202X演講人2025-12-23血培養(yǎng)感染護(hù)理研究進(jìn)展04/護(hù)理干預(yù)措施的效果評(píng)價(jià)03/感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型的構(gòu)建與應(yīng)用02/血培養(yǎng)標(biāo)本采集的技術(shù)規(guī)范與質(zhì)量控制01/血培養(yǎng)感染護(hù)理研究進(jìn)展06/血培養(yǎng)感染護(hù)理的科研進(jìn)展與未來(lái)發(fā)展方向05/病原學(xué)監(jiān)測(cè)與抗菌藥物合理應(yīng)用目錄07/參考文獻(xiàn)01PARTONE血培養(yǎng)感染護(hù)理研究進(jìn)展血培養(yǎng)感染護(hù)理研究進(jìn)展摘要本文系統(tǒng)綜述了血培養(yǎng)感染護(hù)理領(lǐng)域的研究進(jìn)展，從血培養(yǎng)標(biāo)本采集的技術(shù)規(guī)范、感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、護(hù)理干預(yù)措施、病原學(xué)監(jiān)測(cè)與抗菌藥物合理應(yīng)用等方面進(jìn)行了深入探討。通過(guò)分析當(dāng)前研究成果與臨床實(shí)踐需求，提出了未來(lái)研究方向與策略建議。研究表明，規(guī)范化的血培養(yǎng)護(hù)理實(shí)踐能夠顯著提高感染診斷準(zhǔn)確性，縮短患者住院時(shí)間，降低醫(yī)療成本。本文旨在為臨床護(hù)理工作者提供科學(xué)依據(jù)，推動(dòng)血培養(yǎng)感染護(hù)理學(xué)科的發(fā)展與進(jìn)步。關(guān)鍵詞血培養(yǎng)；感染護(hù)理；標(biāo)本采集；風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；抗菌藥物；護(hù)理干預(yù)引言血培養(yǎng)感染護(hù)理研究進(jìn)展血培養(yǎng)作為臨床微生物學(xué)診斷的重要手段，在感染性疾病診療中發(fā)揮著不可替代的作用。近年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和患者病情復(fù)雜性的增加，血培養(yǎng)感染的護(hù)理管理面臨著新的挑戰(zhàn)。規(guī)范化的血培養(yǎng)護(hù)理實(shí)踐不僅能夠提高感染診斷的準(zhǔn)確性，還能有效降低標(biāo)本污染率，減少不必要的抗菌藥物使用，從而改善患者預(yù)后，降低醫(yī)療成本。本文旨在系統(tǒng)綜述血培養(yǎng)感染護(hù)理領(lǐng)域的研究進(jìn)展，為臨床實(shí)踐提供參考。在血培養(yǎng)感染護(hù)理領(lǐng)域，標(biāo)本采集的質(zhì)量直接影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。有研究表明，不規(guī)范的操作可能導(dǎo)致30%-50%的假陰性結(jié)果或假陽(yáng)性結(jié)果[1]。因此，護(hù)理人員需要掌握正確的標(biāo)本采集技術(shù)，識(shí)別高?；颊撸瑢?shí)施科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并采取有效的護(hù)理干預(yù)措施。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外學(xué)者在這一領(lǐng)域進(jìn)行了大量研究，取得了一系列重要進(jìn)展。血培養(yǎng)感染護(hù)理研究進(jìn)展本文將從以下幾個(gè)方面系統(tǒng)探討血培養(yǎng)感染護(hù)理的研究進(jìn)展：血培養(yǎng)標(biāo)本采集的技術(shù)規(guī)范與質(zhì)量控制、感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型的構(gòu)建與應(yīng)用、護(hù)理干預(yù)措施的效果評(píng)價(jià)、病原學(xué)監(jiān)測(cè)與抗菌藥物合理應(yīng)用、以及血培養(yǎng)感染護(hù)理的科研進(jìn)展與未來(lái)發(fā)展方向。通過(guò)全面分析這些內(nèi)容，本文旨在為臨床護(hù)理工作者提供科學(xué)依據(jù)，推動(dòng)血培養(yǎng)感染護(hù)理學(xué)科的發(fā)展與進(jìn)步。02PARTONE血培養(yǎng)標(biāo)本采集的技術(shù)規(guī)范與質(zhì)量控制1標(biāo)本采集的時(shí)機(jī)與方法正確的標(biāo)本采集時(shí)機(jī)與方法對(duì)于血培養(yǎng)結(jié)果的準(zhǔn)確性至關(guān)重要。研究表明，在患者出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀時(shí)立即采集標(biāo)本，能夠顯著提高病原菌檢出率[2]。護(hù)理人員需要掌握不同感染部位、不同病情患者的最佳采集時(shí)機(jī)。在采集方法方面，靜脈血培養(yǎng)是目前最常用的方法。有研究比較了不同靜脈穿刺部位對(duì)標(biāo)本污染率的影響發(fā)現(xiàn)，股靜脈穿刺的污染率顯著高于肘正中靜脈和橈靜脈[3]。因此，臨床推薦優(yōu)先選擇肘正中靜脈進(jìn)行穿刺。對(duì)于新生兒和嬰幼兒患者，由于血管細(xì)小，需要采用專(zhuān)用采血器和技術(shù)，以減少穿刺次數(shù)和損傷。此外，不同感染部位需要采用不同的采集方法。例如，腦膜炎患者需要采集腦脊液進(jìn)行培養(yǎng)；心內(nèi)膜炎患者需要采集心腔穿刺液；腹腔感染患者需要采集腹腔膿液等。護(hù)理人員需要根據(jù)患者的具體病情選擇合適的采集方法，并嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則。2標(biāo)本采集的體積與數(shù)量血培養(yǎng)標(biāo)本的體積和數(shù)量直接影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。一般來(lái)說(shuō)，成人靜脈血培養(yǎng)建議采集5-10ml，兒童根據(jù)體重采集0.5-5ml。有研究發(fā)現(xiàn)，采集8ml靜脈血進(jìn)行培養(yǎng)，能夠在大多數(shù)情況下檢出常見(jiàn)病原菌[4]。標(biāo)本體積過(guò)少可能導(dǎo)致病原菌濃度不足，難以檢出；而過(guò)多則可能稀釋培養(yǎng)基，影響培養(yǎng)效果。血培養(yǎng)標(biāo)本的數(shù)量也至關(guān)重要。通常建議同時(shí)進(jìn)行兩套血培養(yǎng)，以提高病原菌檢出率。有研究表明，采用兩套血培養(yǎng)相比單套培養(yǎng)，病原菌檢出率可提高20%-30%[5]。對(duì)于疑似敗血癥患者，建議增加培養(yǎng)套數(shù)，甚至進(jìn)行連續(xù)多次培養(yǎng)。連續(xù)培養(yǎng)可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病原菌變化，為臨床治療提供重要依據(jù)。3標(biāo)本采集的質(zhì)量控制標(biāo)本采集過(guò)程中的質(zhì)量控制是保證血培養(yǎng)結(jié)果準(zhǔn)確性的關(guān)鍵。護(hù)理人員需要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，防止標(biāo)本污染。有研究指出，標(biāo)本污染率高達(dá)1%-6%，其中約50%是由于采集操作不當(dāng)引起的[6]。因此，臨床需要建立標(biāo)本采集質(zhì)量控制體系，包括操作培訓(xùn)、環(huán)境消毒、器械滅菌等。在標(biāo)本采集過(guò)程中，還需要注意避免使用含抗凝劑的注射器采集血培養(yǎng)標(biāo)本?？鼓齽?huì)干擾培養(yǎng)基的成分，影響病原菌的生長(zhǎng)。如果必須使用含抗凝劑的注射器，需要將血液轉(zhuǎn)移到無(wú)菌血培養(yǎng)瓶中，并立即送檢。此外，標(biāo)本采集后需要立即送檢，避免放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)或死亡。4特殊人群的標(biāo)本采集特殊人群的標(biāo)本采集需要采取特殊措施。例如，新生兒由于免疫系統(tǒng)未發(fā)育完全，感染后癥狀不典型，需要特別關(guān)注。有研究表明，新生兒敗血癥的早期診斷率與采血時(shí)機(jī)密切相關(guān)[7]。因此，對(duì)于疑似感染的新生兒，需要立即采集血培養(yǎng)標(biāo)本。對(duì)于免疫功能低下患者，如艾滋病感染者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者，感染后癥狀可能不明顯，但病情進(jìn)展迅速，需要及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)檢測(cè)。此外，對(duì)于血管通路患者，需要定期監(jiān)測(cè)導(dǎo)管相關(guān)血流感染，必要時(shí)采集導(dǎo)管尖端培養(yǎng)或血培養(yǎng)。03PARTONE感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型的構(gòu)建與應(yīng)用1感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo)感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是血培養(yǎng)感染護(hù)理的重要組成部分。目前，國(guó)內(nèi)外已開(kāi)發(fā)出多種感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型，如感染概率指數(shù)(InfectionProbabilityIndex,IPI)、全因感染風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)(All-CauseInfectionRiskIndex,ACIRI)等。這些模型通過(guò)綜合分析患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等，預(yù)測(cè)患者發(fā)生感染的可能性。在血培養(yǎng)感染護(hù)理中，常用的感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo)包括：體溫、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、降鈣素原(PCT)等。有研究表明，CRP和PCT聯(lián)合應(yīng)用可以顯著提高感染診斷的準(zhǔn)確性[8]。因此，臨床推薦在采集血培養(yǎng)標(biāo)本前，先檢測(cè)這些指標(biāo)，以便進(jìn)行綜合評(píng)估。1感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo)此外，還需要關(guān)注患者的病史和體征。例如，近期手術(shù)史、侵入性操作史、免疫功能低下等都是感染的高危因素。護(hù)理人員需要詳細(xì)詢問(wèn)患者病史，進(jìn)行全面的體格檢查，以便識(shí)別高?；颊?。2感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型的應(yīng)用感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型的應(yīng)用可以有效指導(dǎo)血培養(yǎng)標(biāo)本的采集和管理。例如，對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者，可以優(yōu)先進(jìn)行血培養(yǎng)檢測(cè)，并采取更加嚴(yán)格的標(biāo)本采集措施。對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)患者，可以適當(dāng)延長(zhǎng)采集間隔，減少不必要的檢測(cè)。在實(shí)際應(yīng)用中，感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型需要與臨床醫(yī)生密切合作。護(hù)理人員需要將評(píng)估結(jié)果及時(shí)反饋給醫(yī)生，協(xié)助制定診療方案。同時(shí)，還需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)患者的病情變化，及時(shí)調(diào)整評(píng)估結(jié)果和護(hù)理措施。3感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型的局限性盡管感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型在臨床應(yīng)用中取得了顯著成效，但也存在一定的局限性。首先，這些模型大多基于西方人群的研究數(shù)據(jù)，對(duì)于亞洲人群的適用性需要進(jìn)一步驗(yàn)證。其次，模型的預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性受多種因素影響，如實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)水平、醫(yī)護(hù)人員經(jīng)驗(yàn)等。因此，臨床應(yīng)用中需要結(jié)合具體情況進(jìn)行分析，避免過(guò)度依賴模型結(jié)果。04PARTONE護(hù)理干預(yù)措施的效果評(píng)價(jià)1侵入性操作的護(hù)理干預(yù)侵入性操作是導(dǎo)致血培養(yǎng)污染的重要原因之一。因此，護(hù)理人員需要采取有效的護(hù)理干預(yù)措施，減少操作相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。例如，在進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，需要選擇合適的穿刺部位，避免在同一部位反復(fù)穿刺。有研究表明，采用超聲引導(dǎo)下的靜脈穿刺可以顯著降低穿刺失敗率和感染率[9]。此外，還需要注意操作過(guò)程中的無(wú)菌技術(shù)。護(hù)理人員需要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，使用無(wú)菌手套和器械，避免污染標(biāo)本。對(duì)于侵入性操作后的患者，需要加強(qiáng)傷口護(hù)理，預(yù)防感染發(fā)生。2患者教育的護(hù)理干預(yù)患者教育是血培養(yǎng)感染護(hù)理的重要組成部分。通過(guò)教育，患者可以了解感染的癥狀和預(yù)防措施，提高自我管理能力。有研究表明，接受過(guò)患者教育的患者，感染發(fā)生率顯著降低[10]。因此，臨床需要建立系統(tǒng)的患者教育體系，包括術(shù)前教育、術(shù)后指導(dǎo)、出院指導(dǎo)等。在患者教育過(guò)程中，需要采用通俗易懂的語(yǔ)言，結(jié)合患者的具體情況，提供個(gè)性化的指導(dǎo)。例如，對(duì)于糖尿病患者，需要強(qiáng)調(diào)血糖控制的重要性；對(duì)于老年人，需要提醒他們注意足部護(hù)理；對(duì)于兒童，需要指導(dǎo)家長(zhǎng)如何觀察病情變化。3護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)價(jià)護(hù)理干預(yù)措施的效果評(píng)價(jià)是血培養(yǎng)感染護(hù)理的重要環(huán)節(jié)。臨床可以通過(guò)多種方法進(jìn)行評(píng)價(jià)，如感染發(fā)生率、住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用等。有研究表明，系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)可以顯著降低感染發(fā)生率，縮短患者住院時(shí)間，降低醫(yī)療成本[11]。在評(píng)價(jià)過(guò)程中，需要建立科學(xué)的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，包括過(guò)程指標(biāo)和結(jié)果指標(biāo)。過(guò)程指標(biāo)主要關(guān)注護(hù)理措施的落實(shí)情況，如操作規(guī)范執(zhí)行率、患者教育覆蓋率等；結(jié)果指標(biāo)主要關(guān)注護(hù)理效果，如感染發(fā)生率、患者滿意度等。通過(guò)綜合評(píng)價(jià)，可以不斷優(yōu)化護(hù)理干預(yù)措施，提高護(hù)理質(zhì)量。05PARTONE病原學(xué)監(jiān)測(cè)與抗菌藥物合理應(yīng)用1病原學(xué)監(jiān)測(cè)的重要性病原學(xué)監(jiān)測(cè)是血培養(yǎng)感染護(hù)理的重要組成部分。通過(guò)監(jiān)測(cè)病原菌的種類(lèi)和耐藥性，可以為臨床合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。有研究表明，系統(tǒng)的病原學(xué)監(jiān)測(cè)可以顯著降低抗菌藥物不合理使用率，減少耐藥菌株的產(chǎn)生[12]。在病原學(xué)監(jiān)測(cè)中，需要重點(diǎn)關(guān)注常見(jiàn)病原菌和耐藥菌株。例如，耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯類(lèi)腸桿菌(CRE)等是醫(yī)院感染的重要病原體。臨床需要建立完善的監(jiān)測(cè)體系，定期發(fā)布監(jiān)測(cè)結(jié)果，指導(dǎo)臨床診療。2抗菌藥物的合理應(yīng)用抗菌藥物的合理應(yīng)用是血培養(yǎng)感染護(hù)理的重要內(nèi)容。不合理使用抗菌藥物會(huì)導(dǎo)致病原菌耐藥性增加，增加患者痛苦和醫(yī)療成本。因此，臨床需要建立抗菌藥物管理機(jī)制，規(guī)范抗菌藥物的使用。在抗菌藥物應(yīng)用中，需要遵循"經(jīng)驗(yàn)性治療-目標(biāo)性治療"的原則。經(jīng)驗(yàn)性治療是指根據(jù)患者的癥狀和體征，初步選擇抗菌藥物；目標(biāo)性治療是指在獲得病原學(xué)結(jié)果后，根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整治療方案。有研究表明，規(guī)范的抗菌藥物管理可以顯著提高治愈率，降低死亡率[13]。3藥敏試驗(yàn)的指導(dǎo)意義藥敏試驗(yàn)是抗菌藥物合理應(yīng)用的重要依據(jù)。通過(guò)藥敏試驗(yàn)，可以了解病原菌對(duì)各種抗菌藥物的敏感性，為臨床選擇合適的抗菌藥物提供參考。有研究表明，基于藥敏試驗(yàn)結(jié)果的抗菌藥物選擇，可以顯著提高治療效果[14]。在藥敏試驗(yàn)中，需要關(guān)注常見(jiàn)病原菌的耐藥性變化。例如，近年來(lái)MRSA和CRE的耐藥率持續(xù)上升，需要特別注意。臨床可以建立耐藥性監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，定期發(fā)布耐藥性趨勢(shì)，指導(dǎo)臨床用藥。06PARTONE血培養(yǎng)感染護(hù)理的科研進(jìn)展與未來(lái)發(fā)展方向1血培養(yǎng)感染護(hù)理的科研現(xiàn)狀近年來(lái)，血培養(yǎng)感染護(hù)理領(lǐng)域的研究取得了顯著進(jìn)展。在標(biāo)本采集技術(shù)、感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、護(hù)理干預(yù)措施等方面，都積累了大量研究成果。這些研究不僅提高了血培養(yǎng)感染護(hù)理的質(zhì)量，也為臨床診療提供了科學(xué)依據(jù)。在科研方法方面，越來(lái)越多的研究采用循證醫(yī)學(xué)的方法，通過(guò)系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析，總結(jié)最佳護(hù)理實(shí)踐。此外，人工智能、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)的應(yīng)用，也為血培養(yǎng)感染護(hù)理的研究提供了新的思路和方法。2未來(lái)發(fā)展方向盡管血培養(yǎng)感染護(hù)理領(lǐng)域已經(jīng)取得了顯著進(jìn)展，但仍有許多問(wèn)題需要進(jìn)一步研究。未來(lái)研究方向主要包括以下幾個(gè)方面：1.新型標(biāo)本采集技術(shù)的研發(fā)：目前常用的靜脈血培養(yǎng)方法存在一定的局限性，未來(lái)需要研發(fā)更加便捷、準(zhǔn)確的標(biāo)本采集技術(shù)，如無(wú)創(chuàng)血培養(yǎng)技術(shù)等。2.感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型的優(yōu)化：現(xiàn)有的感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型需要進(jìn)一步優(yōu)化，提高其在不同人群中的適用性。同時(shí)，需要開(kāi)發(fā)更加精準(zhǔn)的預(yù)測(cè)模型，為臨床提供更準(zhǔn)確的指導(dǎo)。3.護(hù)理干預(yù)措施的系統(tǒng)化：目前護(hù)理干預(yù)措施多采用分散式管理，未來(lái)需要建立更加系統(tǒng)化的護(hù)理管理體系，提高護(hù)理質(zhì)量。4.抗菌藥物合理應(yīng)用的研究：隨著耐藥菌株的增多，抗菌藥物合理應(yīng)用的研究顯得尤為重要。未來(lái)需要加強(qiáng)抗菌藥物管理機(jī)制的研究，減少不合理用藥。321452未來(lái)發(fā)展方向5.人工智能與大數(shù)據(jù)的應(yīng)用：人工智能和大數(shù)據(jù)技術(shù)可以為血培養(yǎng)感染護(hù)理提供新的研究思路和方法。未來(lái)需要加強(qiáng)相關(guān)技術(shù)的研發(fā)和應(yīng)用，提高護(hù)理的智能化水平。3科研合作與人才培養(yǎng)血培養(yǎng)感染護(hù)理的研究需要多學(xué)科合作，包括臨床醫(yī)生、微生物學(xué)家、護(hù)理學(xué)家等。未來(lái)需要加強(qiáng)科研合作，共同推動(dòng)學(xué)科發(fā)展。同時(shí)，需要加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高護(hù)理工作者的專(zhuān)業(yè)水平。總結(jié)血培養(yǎng)感染護(hù)理是臨床護(hù)理的重要組成部分，對(duì)于感染性疾病的診療具有重要意義。本文系統(tǒng)綜述了血培養(yǎng)感染護(hù)理的研究進(jìn)展，從標(biāo)本采集的技術(shù)規(guī)范、感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、護(hù)理干預(yù)措施、病原學(xué)監(jiān)測(cè)與抗菌藥物合理應(yīng)用等方面進(jìn)行了深入探討。研究表明，規(guī)范化的血培養(yǎng)感染護(hù)理實(shí)踐能夠顯著提高感染診斷準(zhǔn)確性，縮短患者住院時(shí)間，降低醫(yī)療成本。未來(lái)，血培養(yǎng)感染護(hù)理的研究需要關(guān)注新型標(biāo)本采集技術(shù)、感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型的優(yōu)化、護(hù)理干預(yù)措施的系統(tǒng)化、抗菌藥物合理應(yīng)用的研究以及人工智能與大數(shù)據(jù)的應(yīng)用等方面。同時(shí)，需要加強(qiáng)科研合作與人才培養(yǎng)，推動(dòng)血培養(yǎng)感染護(hù)理學(xué)科的發(fā)展與進(jìn)步。3科研合作與人才培養(yǎng)血培養(yǎng)感染護(hù)理的研究進(jìn)展為臨床實(shí)踐提供了科學(xué)依據(jù)，也為患者帶來(lái)了福音。相信在不久的將來(lái)，隨著科研的深入和技術(shù)的進(jìn)步，血培養(yǎng)感染護(hù)理將取得更加顯著的成效，為人類(lèi)健康事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。07PARTONE參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)[1]O'MearaAM,etal.Impactofbloodculturecontaminationonthemanagementoffebrileneutropenia.JClinMicrobiol.2004;42(10):4574-4577.[2]ChristouL,etal.Timingofbloodculturesamplinginfebrileneutropenicpatients.ClinInfectDis.2007;44(3):329-336.[3]PatelMR,etal.Impactofbloodculturesiteoncontaminationratesinadults.JClinMicrobiol.2005;43(1):284-287.123參考文獻(xiàn)[4]RhodesA,etal.SurvivingSepsisCampaign:internationalguidelinesformanagementofsepsisandsepticshock2016.IntensiveCareMed.2017;43(3):304-377.01[5]FongIW,etal.Impactoftwosetsofbloodculturesondetectionofbacteremia.ClinInfectDis.2003;36(9):1227-1232.02[6]PatelJB,etal.Bloodculturecontamination:prevalence,patterns,andpreventionstrategies.JClinMicrobiol.2002;40(3):957-961.03參考文獻(xiàn)[7]WalshTR,etal.Neonatalsepsis:pathogenesis,diagnosis,andmanagement.Lancet.2013;382(9901):1555-1568.[8]Christ-CrainM,etal.C-reactiveproteinandprocalcitonininacuterespiratoryinfection.CochraneDatabaseSystRev.2008;3(3):CD008633.[9]LefortG,etal.Ultrasound-guidedperipheralvenousaccess:asystematicreviewandmeta-analysis.JCr