《子宮輸卵管造影中國專家共識解析2026》目錄01020304更新要點概述對比劑選擇與操作流程診斷分級與并發(fā)癥管理應用時機與安全性考量更新要點概述2025版共識推薦使用罌粟乙碘油，因其在提升圖像質(zhì)量和妊娠結局方面具有顯著優(yōu)勢。對比劑選擇與應用共識對輸卵管通暢度進行了標準化，分為四大類，有助于減少主觀差異，提升報告一致性。輸卵管通暢度診斷分級2025版共識強調(diào)全程安全管理，系統(tǒng)梳理常見并發(fā)癥并給出具體處理路徑和監(jiān)測建議。并發(fā)癥管理與安全臨床實踐與科研進展2025版共識對輸卵管通暢度的診斷進行了大幅精簡與標準化，將診斷分級整合為四大類，以減少不同醫(yī)師間診斷的主觀差異。新增推薦的“改良間斷推注法”，在推注少許對比劑后暫停片刻，待輸卵管顯影后再繼續(xù)推注，有效降低患者術中腹痛發(fā)生率。2025版共識以“即時發(fā)現(xiàn)—即刻處理—后續(xù)監(jiān)測”為邏輯框架，系統(tǒng)梳理了9類常見并發(fā)癥，并給出了更具體的處理路徑和監(jiān)測建議。輸卵管通暢度診斷分級標準化改良間斷推注法優(yōu)化推注技術并發(fā)癥管理更成體系提升診療標準化010203通過推薦使用罌粟乙碘油，提高了子宮輸卵管造影的圖像質(zhì)量和妊娠結局。引入“改良間斷推注法”，減少患者術中不適和提高診斷準確性，提升診療效率。建立全面并發(fā)癥管理框架，包括即時發(fā)現(xiàn)、即刻處理及后續(xù)監(jiān)測，保障患者安全。對比劑選擇的優(yōu)化操作流程與技術革新并發(fā)癥管理的系統(tǒng)化精準化水平提升對比劑選擇與操作流程強化脂溶性對比劑地位罌粟乙碘油的助孕優(yōu)勢適用人群及機制闡釋對比劑選擇與操作流程2025版共識推薦在不孕癥女性HSG檢查中，罌粟乙碘油在提升圖像質(zhì)量和妊娠結局方面具有顯著優(yōu)勢。對于有強烈自然受孕意愿、擬行人工授精等情況，罌粟乙碘油可優(yōu)先考慮使用。其可能通過調(diào)節(jié)腹膜免疫環(huán)境來提升生育力。2025版共識基于高級別證據(jù)，明確了水溶性對比劑與罌粟乙碘油均可作為首選，但更推薦罌粟乙碘油以獲得更佳效果。最新研究證實，罌粟乙碘油的2小時延遲片與24小時延遲片在診斷一致性方面高度一致。絕大部分患者無需次日返院，真正實現(xiàn)“當日完成檢查”，極大提升診療效率，減輕患者負擔。通過縮短延遲攝片時間，患者可以更快得到檢查結果，減少不必要的等待時間和往返醫(yī)院的負擔。延遲攝片時間縮短至2小時臨床意義提升診療效率減少患者負擔和等待時間縮短延遲攝片時間在推注少許對比劑后暫停片刻，待輸卵管顯影后再繼續(xù)推注。與傳統(tǒng)持續(xù)推注相比，可有效降低因?qū)m腔擴張引起的子宮及輸卵管刺激。減少患者術中腹痛發(fā)生率，提高舒適度，同時保障評估準確性。改良間斷推注法介紹優(yōu)化推注技術的優(yōu)勢提高舒適度與評估準確性優(yōu)化推注技術診斷分級與并發(fā)癥管理010203細化輸卵管通暢度分級新共識將診斷分級整合為四大類，包括輸卵管通暢、通而不暢、通而極不暢或不全梗阻以及輸卵管梗阻。輸卵管通暢度分級標準通過標準化的診斷分級，減少了不同醫(yī)師間診斷的主觀差異，提升了報告的一致性與可比性。減少主觀差異清晰的輸卵管通暢度分級有助于醫(yī)生快速準確地判斷病情，從而提升診療效率和治療效果。提升診療效率提出改良間斷推注法在推注少許對比劑后暫停片刻，待輸卵管顯影后再繼續(xù)推注。與傳統(tǒng)持續(xù)推注相比，可有效降低因?qū)m腔擴張引起的子宮及輸卵管刺激。提高患者的舒適度和評估的準確性，減少術中腹痛發(fā)生率。改良間斷推注法的定義改良間斷推注法的優(yōu)勢改良間斷推注法的臨床應用系統(tǒng)梳理并發(fā)癥處理共識強調(diào)對HSG檢查中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥應即時識別并迅速處理，以降低患者風險。即時發(fā)現(xiàn)與即刻處理對于HSG檢查后的患者，需進行持續(xù)的后續(xù)監(jiān)測，以確保及時發(fā)現(xiàn)并管理任何潛在的并發(fā)癥。后續(xù)監(jiān)測的重要性特別關注對比劑“碘過量”可能引起的甲狀腺功能異常，建議對有風險的患者進行長期監(jiān)測。對比劑使用的安全監(jiān)控應用時機與安全性考量新增特定場景下的HSG應用詳細清單列出禁忌證強調(diào)全程安全的重要性共識明確了HSG在異位妊娠后備孕前和輔助生殖技術前的生殖道腔內(nèi)檢查中的應用，使HSG的應用時機更加明確。新增了甲狀腺功能亢進未穩(wěn)定或哮喘發(fā)病期、明確的中、重度碘造影劑過敏等禁忌證，安全性考量更為周全。2025版共識以“即時發(fā)現(xiàn)—即刻處理—后續(xù)監(jiān)測”為邏輯框架，系統(tǒng)梳理了9類常見并發(fā)癥，并給出了更具體的處理路徑和監(jiān)測建議。明確適應證與禁忌證共識建議建立快速響應系統(tǒng)，對HSG檢查中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行即時識別和處理。即時發(fā)現(xiàn)與即刻處理機制強調(diào)在HSG檢查后對患者進行持續(xù)監(jiān)測，特別是對于使用碘對比劑的患者，關注其甲狀腺功能變化。后續(xù)監(jiān)測的重要性提出詳細的安全操作指南和預防措施，以減少HSG檢查過程中的風險，并提高整體安全性。安全指南和預防措施強調(diào)全程安全監(jiān)測010203通過開發(fā)面向臨床的量化影像診斷標準，實現(xiàn)HSG診斷的統(tǒng)一和精準。建立統(tǒng)一量化標準有助于多中心臨床試驗中的