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健康素養(yǎng)工程實(shí)施演講人04/健康素養(yǎng)工程的核心實(shí)施路徑03/當(dāng)前我國居民健康素養(yǎng)現(xiàn)狀與實(shí)施挑戰(zhàn)02/健康素養(yǎng)工程的理論基礎(chǔ)與戰(zhàn)略意義01/健康素養(yǎng)工程實(shí)施06/未來健康素養(yǎng)工程的發(fā)展策略05/典型案例分析與經(jīng)驗(yàn)啟示目錄07/總結(jié):以健康素養(yǎng)之筆,繪就健康中國底圖01健康素養(yǎng)工程實(shí)施健康素養(yǎng)工程實(shí)施作為公共衛(wèi)生領(lǐng)域的工作者,我始終認(rèn)為,健康素養(yǎng)是國民健康的重要基石,是“健康中國”戰(zhàn)略落地的關(guān)鍵抓手。近年來,我國健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提升,但與人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求相比,與發(fā)達(dá)國家健康治理能力相比,仍有較大提升空間。健康素養(yǎng)工程的實(shí)施,不是簡(jiǎn)單的健康知識(shí)普及,而是一項(xiàng)涉及政策制定、資源配置、社會(huì)協(xié)同、個(gè)體賦能的系統(tǒng)工程。本文將從理論基礎(chǔ)、現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)、實(shí)施路徑、案例經(jīng)驗(yàn)及未來展望五個(gè)維度,結(jié)合自身十余年的基層實(shí)踐,對(duì)健康素養(yǎng)工程的實(shí)施展開全面論述,以期為行業(yè)同仁提供參考,共同推動(dòng)這項(xiàng)“潤(rùn)物無聲卻影響深遠(yuǎn)”的工作走深走實(shí)。02健康素養(yǎng)工程的理論基礎(chǔ)與戰(zhàn)略意義1健康素養(yǎng)的內(nèi)涵演進(jìn)與核心要義健康素養(yǎng)(HealthLiteracy)的概念最早由美國公共衛(wèi)生學(xué)家Simonds在1974年提出,最初定義為“個(gè)體獲取和理解健康信息,并運(yùn)用這些信息做出健康決策的能力”。隨著健康觀的轉(zhuǎn)變,世界衛(wèi)生組織(WHO)于2009年將其拓展為“個(gè)人獲取、理解、評(píng)估和應(yīng)用健康信息,以促進(jìn)和維持健康的能力”,強(qiáng)調(diào)“批判性思維”與“健康決策”的統(tǒng)一。2021年,《健康素養(yǎng)北京宣言》進(jìn)一步指出,健康素養(yǎng)是“實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋的核心要素”,需從“個(gè)體能力”向“社會(huì)支持系統(tǒng)”延伸。在我國,健康素養(yǎng)的內(nèi)涵與“健康中國”戰(zhàn)略深度綁定。2016年,《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》首次將“提高全民健康素養(yǎng)”列為重要指標(biāo),明確到2030年居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到30%的目標(biāo)。2022年,《“十四五”國民健康規(guī)劃》進(jìn)一步提出“把健康素養(yǎng)提升作為增進(jìn)全民健康福祉的基礎(chǔ)性工程”,凸顯其在健康治理體系中的戰(zhàn)略地位。1健康素養(yǎng)的內(nèi)涵演進(jìn)與核心要義結(jié)合多年基層調(diào)研,我深刻體會(huì)到:健康素養(yǎng)不僅是“知”與“行”的結(jié)合,更是“健康權(quán)利”與“健康責(zé)任”的統(tǒng)一——它要求個(gè)體既要有主動(dòng)獲取健康知識(shí)的意識(shí),也要有科學(xué)管理健康的能力;既需要政府提供可及的健康服務(wù),也需要社會(huì)營造支持性環(huán)境。2健康素養(yǎng)工程在國家健康戰(zhàn)略中的定位健康素養(yǎng)工程不是孤立的健康教育項(xiàng)目,而是串聯(lián)“預(yù)防為主、治療為輔”的公共衛(wèi)生體系的“紐帶”。從宏觀層面看,它至少有三重戰(zhàn)略意義:其一,它是“健康中國”建設(shè)的“先手棋”。我國慢性病導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)的70%以上,而高血壓、糖尿病等慢性病的控制與管理,很大程度上依賴患者的健康素養(yǎng)——能否規(guī)范服藥、合理膳食、適量運(yùn)動(dòng),直接關(guān)系到疾病預(yù)后。在浙江某社區(qū)的調(diào)研中,我們發(fā)現(xiàn)健康素養(yǎng)水平較高的糖尿病患者,血糖控制達(dá)標(biāo)率比素養(yǎng)水平低者高出38%。這表明,提升健康素養(yǎng)能從源頭上減少疾病發(fā)生,降低醫(yī)療費(fèi)用,緩解“看病難、看病貴”問題。其二,它是“健康公平”的“推進(jìn)器”。我國城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群間的健康素養(yǎng)水平差異顯著:2022年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,城市居民健康素養(yǎng)水平為28.9%,農(nóng)村為18.2%;東部地區(qū)為25.6%,中西部地區(qū)不足15%。這種差異本質(zhì)上是健康資源分配不均、健康信息獲取渠道不暢的體現(xiàn)。健康素養(yǎng)工程通過精準(zhǔn)化、均等化的干預(yù),能逐步縮小這種差距,讓偏遠(yuǎn)農(nóng)村的老人、流動(dòng)人口等弱勢(shì)群體也能享受到健康紅利。2健康素養(yǎng)工程在國家健康戰(zhàn)略中的定位其三,它是“公共衛(wèi)生應(yīng)急”的“壓艙石”。新冠疫情初期,部分群眾因缺乏科學(xué)素養(yǎng)而盲目搶購板藍(lán)根、隱瞞行程,導(dǎo)致疫情擴(kuò)散。這警示我們:公眾對(duì)傳染病防控知識(shí)的掌握程度、對(duì)權(quán)威信息的信任度,直接關(guān)系應(yīng)急響應(yīng)的效率。健康素養(yǎng)工程通過常態(tài)化健康科普,能提升公眾對(duì)公共衛(wèi)生事件的認(rèn)知能力與應(yīng)對(duì)能力,為構(gòu)建“平急結(jié)合”的公共衛(wèi)生體系筑牢社會(huì)基礎(chǔ)。03當(dāng)前我國居民健康素養(yǎng)現(xiàn)狀與實(shí)施挑戰(zhàn)1現(xiàn)狀:成績(jī)顯著但短板突出過去十年,我國健康素養(yǎng)水平實(shí)現(xiàn)了從8.8%(2012年)到25.4%(2022年)的跨越式增長(zhǎng),成績(jī)值得肯定。但深入分析數(shù)據(jù)與基層實(shí)踐,仍存在四大結(jié)構(gòu)性矛盾:一是“知識(shí)知曉”與“行為踐行”的脫節(jié)。調(diào)查顯示,我國居民對(duì)“每人每天鹽攝入量不超過5克”的知曉率達(dá)68.7%,但實(shí)際踐行率僅為31.2%。在河南某農(nóng)村調(diào)研時(shí),一位大媽說:“道理都懂,但做飯少鹽沒味道,孩子們也不愛吃?!边@反映出健康知識(shí)向健康行為轉(zhuǎn)化的“最后一公里”仍未打通——知識(shí)傳播若不考慮文化習(xí)慣、生活環(huán)境等現(xiàn)實(shí)因素,往往淪為“紙上談兵”。二是“城市高地”與“農(nóng)村洼地”的鴻溝。東部發(fā)達(dá)地區(qū)通過“互聯(lián)網(wǎng)+健康科普”實(shí)現(xiàn)了資源下沉,而西部農(nóng)村地區(qū)仍面臨“人員缺、資金少、渠道窄”的困境。在四川涼山州某村,我們發(fā)放的健康宣傳冊(cè)因彝語翻譯不準(zhǔn)確,被村民當(dāng)作“廢紙”堆在角落;村醫(yī)坦言:“自己都講不清合理用藥,怎么教老百姓?”這種“能力赤字”導(dǎo)致農(nóng)村地區(qū)健康素養(yǎng)提升緩慢,成為全面健康的“短板”。1現(xiàn)狀:成績(jī)顯著但短板突出三是“老年群體”與“數(shù)字鴻溝”的沖突。我國60歲及以上老年人口達(dá)2.8億,其中相當(dāng)一部分不擅長(zhǎng)使用智能手機(jī)。疫情期間,健康碼、線上問診等數(shù)字化健康服務(wù)普及,卻讓許多老年人“望機(jī)興嘆”。一位70歲的老人告訴我:“想學(xué)用手機(jī),眼睛看不清,孩子們又沒時(shí)間教,看病只能排長(zhǎng)隊(duì)?!苯】敌畔鞑ミ^度依賴數(shù)字化渠道,反而加劇了老年群體的健康不平等。四是“信息過載”與“辨別能力”的矛盾。隨著自媒體發(fā)展,健康信息魚龍混雜:“生吃大蒜能防癌”“綠豆治百病”等偽科學(xué)謠言屢禁不止,甚至部分“網(wǎng)紅醫(yī)生”為流量傳播不實(shí)信息。在微信群里,我曾看到家長(zhǎng)因相信“偏方治哮喘”,導(dǎo)致孩子延誤治療,險(xiǎn)些釀成悲劇。這提示我們:在信息爆炸時(shí)代,不僅要“給知識(shí)”,更要“給方法”,提升公眾對(duì)健康信息的“批判性思維能力”迫在眉睫。2挑戰(zhàn):系統(tǒng)工程背后的深層梗阻健康素養(yǎng)工程的實(shí)施困難,本質(zhì)上是“健康需求多元化”與“服務(wù)供給碎片化”之間的矛盾,具體表現(xiàn)為三方面:其一,政策協(xié)同機(jī)制尚不健全。健康素養(yǎng)涉及教育、醫(yī)療、宣傳、工信等多個(gè)部門,但目前仍存在“九龍治水”現(xiàn)象:衛(wèi)健委負(fù)責(zé)健康科普,教育部推進(jìn)校園健康教育,文旅局開展健康文化傳播,各部門資源分散、標(biāo)準(zhǔn)不一,難以形成合力。某省衛(wèi)健委同志坦言:“我們想和教育廳合作開發(fā)中小學(xué)健康素養(yǎng)教材,但對(duì)方因‘課程已滿’難以推進(jìn),最終只能各自為戰(zhàn)?!逼涠?,專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)滯后。健康素養(yǎng)工程需要既懂醫(yī)學(xué)知識(shí)、又懂傳播規(guī)律的復(fù)合型人才,但目前我國高校尚未設(shè)立健康素養(yǎng)專業(yè),現(xiàn)有從業(yè)人員多為“半路出家”?;鶎咏】到逃藛T普遍存在“一崗多職”“專業(yè)能力不足”等問題:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的健康教育專員往往是護(hù)士兼職,既要負(fù)責(zé)慢病管理,又要開展科普活動(dòng),精力有限;縣級(jí)疾控中心的健康傳播人員缺乏系統(tǒng)的培訓(xùn),內(nèi)容制作往往“照搬教科書”,難以吸引群眾。2挑戰(zhàn):系統(tǒng)工程背后的深層梗阻其三,評(píng)價(jià)體系與長(zhǎng)效機(jī)制缺失。當(dāng)前健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)多依賴問卷調(diào)查,側(cè)重“知識(shí)知曉率”等指標(biāo),對(duì)“行為改變”“健康結(jié)局”等深層次效果評(píng)估不足。這導(dǎo)致部分地區(qū)出現(xiàn)“重形式、輕實(shí)效”的傾向——為完成考核指標(biāo),集中開展“健康知識(shí)講座”“宣傳冊(cè)發(fā)放”,但后續(xù)缺乏跟蹤隨訪,群眾“聽過了、忘了、不會(huì)用”的情況普遍存在。正如一位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)所說:“我們每年搞上百場(chǎng)活動(dòng),但老百姓的健康行為沒見多少改變,這活兒干得沒底氣?!?4健康素養(yǎng)工程的核心實(shí)施路徑健康素養(yǎng)工程的核心實(shí)施路徑3.1政府主導(dǎo):構(gòu)建“頂層設(shè)計(jì)-資源投入-考核激勵(lì)”的全鏈條保障體系健康素養(yǎng)作為公共產(chǎn)品,政府必須承擔(dān)主導(dǎo)責(zé)任。結(jié)合國內(nèi)先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn),需重點(diǎn)做好三方面工作:一是完善政策法規(guī),明確“誰來干”。建議將健康素養(yǎng)納入地方政府健康績(jī)效考核,設(shè)定“硬指標(biāo)”——例如要求每個(gè)社區(qū)每年至少開展12場(chǎng)精準(zhǔn)化健康活動(dòng),每所中小學(xué)每學(xué)期開設(shè)不少于8課時(shí)的健康教育課。參考浙江省《健康促進(jìn)條例》,可明確“衛(wèi)生健康部門牽頭,教育、宣傳等部門協(xié)同”的責(zé)任機(jī)制,建立聯(lián)席會(huì)議制度,定期解決跨部門問題。二是加大資源投入,解決“錢從哪來”。建立以政府投入為主體、社會(huì)力量參與的多元化籌資機(jī)制。一方面,將健康素養(yǎng)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,并逐年提高占比——例如深圳市將健康素養(yǎng)經(jīng)費(fèi)占基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的比例提高到8%,用于支持基層健康科普;另一方面,鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)組織通過公益捐贈(zèng)、項(xiàng)目合作等方式參與,如“健康中國企業(yè)行”活動(dòng),動(dòng)員醫(yī)藥企業(yè)資助健康傳播項(xiàng)目,但需嚴(yán)格審查內(nèi)容,避免商業(yè)利益綁架科普。健康素養(yǎng)工程的核心實(shí)施路徑三是強(qiáng)化考核激勵(lì),確?!案傻煤谩?。建立“過程+結(jié)果”的雙重考核機(jī)制:過程考核關(guān)注活動(dòng)場(chǎng)次、覆蓋人群等基礎(chǔ)指標(biāo);結(jié)果考核重點(diǎn)評(píng)估行為改變率、慢病控制率等實(shí)效。對(duì)考核優(yōu)秀的地區(qū)和個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì),如山東省設(shè)立“健康素養(yǎng)示范縣”“健康科普達(dá)人”等榮譽(yù),激發(fā)基層工作積極性。3.2社會(huì)協(xié)同:打造“醫(yī)療機(jī)構(gòu)-學(xué)校-企業(yè)-社區(qū)”的多元參與網(wǎng)絡(luò)健康素養(yǎng)工程不是政府部門的“獨(dú)角戲”,需要全社會(huì)共同參與。在實(shí)踐中,我們探索出“四位一體”的協(xié)同模式:其一,醫(yī)療機(jī)構(gòu):發(fā)揮“專業(yè)主陣地”作用。醫(yī)院是群眾最信任的健康信息來源,應(yīng)承擔(dān)起健康科普的“主力軍”責(zé)任。一方面,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將健康科普納入醫(yī)護(hù)人員績(jī)效考核,例如北京某三甲醫(yī)院規(guī)定,醫(yī)生晉升副高職稱需完成20場(chǎng)健康科普講座;另一方面,建立“健康科普專家?guī)臁?,組織內(nèi)科、外科、慢病管理等專家,針對(duì)高血壓、糖尿病等高發(fā)疾病制作標(biāo)準(zhǔn)化科普內(nèi)容,確保“科學(xué)、準(zhǔn)確、通俗”。健康素養(yǎng)工程的核心實(shí)施路徑其二,學(xué)校教育:筑牢“終身健康素養(yǎng)”根基。青少年是健康素養(yǎng)培養(yǎng)的“黃金期”。建議將健康素養(yǎng)教育納入國民教育體系:小學(xué)階段重點(diǎn)培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣(如正確洗手、均衡膳食);中學(xué)階段開展青春期健康教育、應(yīng)急技能培訓(xùn)(如心肺復(fù)蘇、止血包扎);大學(xué)階段開設(shè)健康素養(yǎng)選修課,傳授心理健康、合理用藥等知識(shí)。上海市某中學(xué)開發(fā)的“健康素養(yǎng)校本課程”,通過情景模擬、小組辯論等形式,讓學(xué)生在互動(dòng)中掌握健康知識(shí),效果顯著——該校學(xué)生健康素養(yǎng)水平比全市平均水平高出15個(gè)百分點(diǎn)。其三,企業(yè)責(zé)任:融入“健康友好型”生產(chǎn)生活。企業(yè)不僅是健康產(chǎn)品的提供者,也應(yīng)是健康行為的倡導(dǎo)者。食品企業(yè)應(yīng)在產(chǎn)品包裝上標(biāo)注“營養(yǎng)成分表”,推廣“低鹽、低糖、低脂”產(chǎn)品;互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)可開發(fā)“健康素養(yǎng)APP”,通過短視頻、小游戲等形式普及健康知識(shí),如“丁香醫(yī)生”“騰訊醫(yī)典”等平臺(tái),已成為群眾獲取健康信息的重要渠道。此外,企業(yè)還可開展員工健康促進(jìn)計(jì)劃,通過組織健康講座、健身活動(dòng),提升員工健康素養(yǎng)。健康素養(yǎng)工程的核心實(shí)施路徑其四,社區(qū)動(dòng)員:構(gòu)建“家門口”的健康支持環(huán)境。社區(qū)是健康素養(yǎng)服務(wù)的“最后一公里”。需推動(dòng)社區(qū)健康服務(wù)“網(wǎng)格化”:每個(gè)社區(qū)配備1-2名專職健康指導(dǎo)員,聯(lián)合家庭醫(yī)生、志愿者,開展“健康小屋”“健康家庭”創(chuàng)建等活動(dòng)。例如廣州市某社區(qū)打造的“15分鐘健康服務(wù)圈”,居民可在社區(qū)免費(fèi)測(cè)量血壓、血糖,參加健康沙龍,遇到問題隨時(shí)咨詢,極大提升了健康服務(wù)的可及性。3個(gè)體賦能:從“被動(dòng)接受”到“主動(dòng)管理”的能力躍遷健康素養(yǎng)的核心是“人的賦能”,需通過精準(zhǔn)化教育、技能培訓(xùn)、數(shù)字賦能,讓群眾從“要我健康”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙】怠?。一是?shí)施“精準(zhǔn)化健康科普”,讓內(nèi)容“適銷對(duì)路”。針對(duì)不同人群需求設(shè)計(jì)差異化內(nèi)容:老年人關(guān)注“高血壓用藥”“跌倒預(yù)防”,制作大字版圖文、方言版短視頻;青少年喜歡“動(dòng)漫、游戲”,開發(fā)“健康知識(shí)闖關(guān)小程序”;農(nóng)村居民側(cè)重“傳染病防控、科學(xué)就醫(yī)”,組織“健康大篷車”下鄉(xiāng),用“村廣播+墻畫+現(xiàn)場(chǎng)演示”的方式傳播知識(shí)。在云南某彝族村寨,我們用彝語編排了“健康山歌”,村民傳唱間就記住了“飯前便后要洗手”的道理,傳播效果遠(yuǎn)超傳統(tǒng)宣傳。3個(gè)體賦能:從“被動(dòng)接受”到“主動(dòng)管理”的能力躍遷二是強(qiáng)化“實(shí)踐技能培訓(xùn)”,讓知識(shí)“落地生根”。健康素養(yǎng)不僅是“知道”,更是“做到”。需重點(diǎn)培訓(xùn)群眾“看得見、學(xué)得會(huì)、用得上”的技能:如家庭急救(海姆立克法、心肺復(fù)蘇)、慢病自我管理(血糖監(jiān)測(cè)、胰島素注射)、中醫(yī)養(yǎng)生(穴位按摩、八段錦)。在浙江某社區(qū),我們開設(shè)“健康廚房”體驗(yàn)課,教居民用控鹽勺、控油壺烹飪低鹽低糖菜肴,居民在互動(dòng)中不僅學(xué)會(huì)了技能,還養(yǎng)成了健康的飲食習(xí)慣。三是彌合“數(shù)字鴻溝”,讓技術(shù)“惠及全民”。針對(duì)老年人等群體,開展“數(shù)字反哺”行動(dòng):組織志愿者“一對(duì)一”教學(xué),幫助老年人使用健康碼、線上問診等數(shù)字健康服務(wù);開發(fā)“適老化”健康A(chǔ)PP,簡(jiǎn)化操作界面,增加語音播報(bào)功能。同時(shí),保留傳統(tǒng)渠道,如在社區(qū)設(shè)置“健康咨詢熱線”,發(fā)放紙質(zhì)宣傳冊(cè),確保不擅長(zhǎng)使用智能設(shè)備的群眾也能獲取健康信息。05典型案例分析與經(jīng)驗(yàn)啟示1上?!敖】瞪鐓^(qū)”模式:數(shù)字化賦能的精細(xì)化治理上海市自2018年起推進(jìn)“健康社區(qū)”建設(shè),以數(shù)字化為抓手,構(gòu)建“監(jiān)測(cè)-預(yù)警-干預(yù)-評(píng)價(jià)”的閉環(huán)管理。具體做法包括:01-建立“健康云”平臺(tái):整合電子健康檔案、慢性病管理數(shù)據(jù),通過AI算法分析居民健康風(fēng)險(xiǎn),自動(dòng)推送個(gè)性化健康建議。例如,系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)某居民連續(xù)3個(gè)月未測(cè)量血壓,會(huì)提醒社區(qū)醫(yī)生上門隨訪。02-組建“家庭醫(yī)生+健康專員”團(tuán)隊(duì):每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)配備1名健康專員,負(fù)責(zé)居民健康素養(yǎng)評(píng)估與科普需求對(duì)接。通過微信小程序,居民可隨時(shí)咨詢健康問題,健康專員24小時(shí)內(nèi)響應(yīng)。03-開展“健康積分”激勵(lì):居民參與健康講座、測(cè)量血壓、戒煙等活動(dòng)可獲得積分,兌換體檢服務(wù)、健身器材等,激發(fā)參與熱情。041上?!敖】瞪鐓^(qū)”模式:數(shù)字化賦能的精細(xì)化治理成效:截至2022年,上海市健康社區(qū)覆蓋率達(dá)85%,居民健康素養(yǎng)水平達(dá)32.6%,高于全國平均水平7.2個(gè)百分點(diǎn)。啟示:數(shù)字化不是目的,而是手段——通過技術(shù)打通健康服務(wù)“堵點(diǎn)”,實(shí)現(xiàn)從“大水漫灌”到“精準(zhǔn)滴灌”的轉(zhuǎn)變,才能讓健康素養(yǎng)真正融入生活。2浙江“校園健康素養(yǎng)提升工程”:從娃娃抓起的系統(tǒng)培養(yǎng)1浙江省將健康素養(yǎng)教育納入中小學(xué)必修課程,構(gòu)建“課程+活動(dòng)+環(huán)境”三位一體的培養(yǎng)體系:2-開發(fā)標(biāo)準(zhǔn)化課程:聯(lián)合高校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)編寫《中小學(xué)健康素養(yǎng)教育指導(dǎo)綱要》,按不同學(xué)段設(shè)置內(nèi)容,如小學(xué)低年級(jí)“認(rèn)識(shí)身體器官”,高中“心理健康與情緒管理”。3-打造沉浸式體驗(yàn):建設(shè)“健康體驗(yàn)館”,學(xué)生可通過VR設(shè)備模擬“吸煙對(duì)肺的影響”“醉酒狀態(tài)下駕駛的危險(xiǎn)”;開展“健康小主播”活動(dòng),讓學(xué)生用自己的語言傳播健康知識(shí)。4-家校社協(xié)同:家長(zhǎng)需參與“健康家庭”創(chuàng)建,與孩子共同制定健康計(jì)劃;社區(qū)醫(yī)院定期進(jìn)校園開展健康檢查,建立學(xué)生健康檔案。2浙江“校園健康素養(yǎng)提升工程”:從娃娃抓起的系統(tǒng)培養(yǎng)成效:浙江省中小學(xué)生健康素養(yǎng)水平達(dá)45.8%,成年居民健康素養(yǎng)水平提升速度居全國前列。啟示:健康素養(yǎng)培養(yǎng)需“早起步、系統(tǒng)化”,通過教育一代人、影響兩代家庭(孩子與父母),形成“代際傳遞”的長(zhǎng)效機(jī)制。4.3云南少數(shù)民族地區(qū)“多語言健康傳播”:文化認(rèn)同下的精準(zhǔn)傳播云南針對(duì)25個(gè)少數(shù)民族聚居區(qū),實(shí)施“多語言健康傳播工程”:-組建“民族語+醫(yī)學(xué)”雙語團(tuán)隊(duì):招募少數(shù)民族醫(yī)生、教師、村干部,將健康知識(shí)翻譯成彝語、傣語、景頗語等方言,錄制音頻、制作圖文。-融入民族文化:將健康知識(shí)編入民族歌舞、民間故事,如傣族“潑水節(jié)”期間宣傳“手衛(wèi)生”,彝族“火把節(jié)”期間講解“防暑降溫”。2浙江“校園健康素養(yǎng)提升工程”:從娃娃抓起的系統(tǒng)培養(yǎng)-培養(yǎng)“民族健康傳播員”:在每個(gè)村寨選拔3-5名有威望的村民,進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),讓他們成為健康知識(shí)的“翻譯官”和“傳播者”。成效:云南少數(shù)民族地區(qū)健康素養(yǎng)水平從2018年的12.3%提升至2022年的20.1%,群眾對(duì)公共衛(wèi)生政策的知曉率提高40%。啟示:健康傳播必須尊重文化差異,用群眾聽得懂、愿意接受的方式,才能讓科學(xué)知識(shí)“入腦入心”。06未來健康素養(yǎng)工程的發(fā)展策略1從“知識(shí)普及”向“能力建設(shè)”深化未來健康素養(yǎng)工程需突破“重知識(shí)、輕能力”的局限,重點(diǎn)提升公眾的“健康決策能力”與“健康管理能力”。例如,在新冠疫苗接種宣傳中,不僅要告知“接種疫苗的好處”,更要通過“風(fēng)險(xiǎn)溝通”讓群眾理解“疫苗的保護(hù)率、可能的不良反應(yīng)”,學(xué)會(huì)理性判斷。此外,應(yīng)加強(qiáng)“信息素養(yǎng)”教育,教會(huì)公眾辨別健康謠言的方法(如查看信息來源是否權(quán)威、是否基于科學(xué)證據(jù)),從源頭上遏制謠言傳播。2從“政府主導(dǎo)”向“多元共治”拓展隨著社會(huì)治理現(xiàn)代化,健康素養(yǎng)工程需進(jìn)一步激發(fā)市場(chǎng)、社會(huì)組織、公眾的參與活力。例如,鼓勵(lì)第三方機(jī)構(gòu)開展健康素養(yǎng)效果評(píng)估,確??破諆?nèi)容的專業(yè)性;支持公益組織深入農(nóng)村、社區(qū),為弱勢(shì)群體提供精準(zhǔn)幫扶;建立“健康素養(yǎng)志愿者”隊(duì)伍,吸納退休醫(yī)生、教師、大學(xué)生等參與健康傳播,形成“人人參與、人人盡責(zé)”的良好氛圍。3從“傳統(tǒng)手段”向“智能技術(shù)”融合人工智能、大數(shù)據(jù)、元宇宙等新技術(shù)為健康素養(yǎng)教育提供了新可能。例如,開發(fā)“AI健康
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