健康老齡化政策的老年健康服務(wù)體系建設(shè)政策演講人01健康老齡化政策的老年健康服務(wù)體系建設(shè)02引言：時代命題與行業(yè)使命03老年健康服務(wù)體系的理論內(nèi)涵與政策導(dǎo)向04當(dāng)前老年健康服務(wù)體系建設(shè)的現(xiàn)實挑戰(zhàn)與瓶頸05老年健康服務(wù)體系建設(shè)的核心路徑與策略創(chuàng)新06實踐案例與經(jīng)驗啟示：從政策文本到健康獲得感07結(jié)論：守護“夕陽紅”，共筑健康中國目錄01健康老齡化政策的老年健康服務(wù)體系建設(shè)02引言：時代命題與行業(yè)使命引言：時代命題與行業(yè)使命作為一名長期深耕老年健康服務(wù)領(lǐng)域的一線工作者，我親歷了我國從“老齡化社會”向“深度老齡化社會”跨越的全過程。在社區(qū)老年健康服務(wù)中心的十年里，我曾見過82歲的王爺爺因居家缺乏專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)，術(shù)后半年無法獨立行走；也見過78歲的李奶奶通過“家庭醫(yī)生+智慧監(jiān)測”的組合服務(wù)，將高血壓并發(fā)癥風(fēng)險降低了60%。這些鮮活案例讓我深刻認(rèn)識到：老年健康服務(wù)體系建設(shè)，不僅是應(yīng)對人口老齡化的戰(zhàn)略選擇，更是守護“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”民生底線的核心工程。當(dāng)前，我國60歲及以上人口已達2.97億（第七次全國人口普查數(shù)據(jù)），占總?cè)丝诘?1.1%，“十四五”期間將迎來老年人口增長的高峰。在此背景下，健康老齡化政策從“被動應(yīng)對”轉(zhuǎn)向“主動作為”，明確提出“以維護老年人健康為中心，構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的老年健康服務(wù)體系”。引言：時代命題與行業(yè)使命作為行業(yè)參與者，我們既要理解政策頂層設(shè)計的深意，更要直面基層實踐中的痛點，在體系建設(shè)的“最后一公里”中，將政策文本轉(zhuǎn)化為老年人的“健康獲得感”。本文將從理論內(nèi)涵、現(xiàn)實挑戰(zhàn)、建設(shè)路徑、實踐啟示四個維度，系統(tǒng)探討老年健康服務(wù)體系建設(shè)的核心命題，與同仁共商破局之道。03老年健康服務(wù)體系的理論內(nèi)涵與政策導(dǎo)向老年健康服務(wù)體系的核心要素老年健康服務(wù)體系并非單一服務(wù)模塊的簡單疊加，而是一個覆蓋全生命周期、全健康維度、全服務(wù)場景的復(fù)雜系統(tǒng)。其核心要素可概括為“一個中心、三大支柱、五大服務(wù)”：-“一個中心”：以老年人的健康需求為核心，從“疾病治療”向“健康管理”轉(zhuǎn)變，強調(diào)預(yù)防、治療、康復(fù)、護理、安寧療護的有機銜接。例如，針對失能老人，服務(wù)重點不僅是疾病治療，更是通過康復(fù)訓(xùn)練提升生活自理能力；針對高齡老人，需重點關(guān)注跌倒預(yù)防、慢性病管理、認(rèn)知障礙照護等綜合需求。-“三大支柱”：服務(wù)主體、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)機制。服務(wù)主體包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、二級以上醫(yī)院、養(yǎng)老機構(gòu)、社會力量等多元主體；服務(wù)內(nèi)容涵蓋基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、康復(fù)護理、長期照護、精神慰藉等多元化服務(wù)；服務(wù)機制則需通過政策引導(dǎo)、資源整合、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，形成協(xié)同高效的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。老年健康服務(wù)體系的核心要素-“五大服務(wù)”：即健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護理、長期照護與安寧療護。這五大服務(wù)環(huán)環(huán)相扣，例如，通過健康教育提升老年人健康素養(yǎng)，可降低慢性病發(fā)病風(fēng)險；通過早期篩查和干預(yù)，可延緩疾病進展；通過康復(fù)護理和長期照護，可改善生活質(zhì)量，減輕家庭負(fù)擔(dān)。政策演進與目標(biāo)定位我國老年健康服務(wù)政策的演進，始終與人口老齡化進程同頻共振，呈現(xiàn)出從“碎片化”到“系統(tǒng)化”、從“單一化”到“綜合化”的發(fā)展軌跡：-政策萌芽階段（2000-2012年）：以《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》為代表，初步提出“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”理念，但重點聚焦于養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)配套，尚未形成體系化設(shè)計。-體系構(gòu)建階段（2013-2019年）：以《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》為里程碑，首次將“老年健康”納入國家戰(zhàn)略，隨后出臺《關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》《關(guān)于開展長期護理制度試點的指導(dǎo)意見》等文件，明確了“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的服務(wù)框架，重點推動醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)簽約合作、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展老年人健康管理。政策演進與目標(biāo)定位-高質(zhì)量發(fā)展階段（2020年至今）：隨著《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》《關(guān)于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》等政策出臺，老年健康服務(wù)體系建設(shè)進入“提質(zhì)增效”新階段。政策目標(biāo)從“有沒有”轉(zhuǎn)向“好不好”，強調(diào)服務(wù)公平性（城鄉(xiāng)區(qū)域均衡）、可及性（15分鐘服務(wù)圈）、專業(yè)性（人才隊伍建設(shè)），并提出到2025年，老年健康服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)能力顯著提升，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，服務(wù)質(zhì)量明顯改善，老年人健康水平持續(xù)提升。政策落地的底層邏輯健康老齡化政策的核心邏輯，是從“以疾病為中心”向“以健康為中心”的理念轉(zhuǎn)變，具體體現(xiàn)在三個維度：-從“個體治療”到“群體健康”：通過公共衛(wèi)生服務(wù)（如老年人健康體檢、慢病管理），實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”，降低群體疾病負(fù)擔(dān)。例如，我國基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，65歲及以上老年人健康管理率已從2015年的61.6%提升至2022年的75.8%，有效延緩了慢性病進展。-從“機構(gòu)為主”到“居家社區(qū)為主”：超過90%的老年人選擇居家養(yǎng)老（中國老齡科學(xué)研究中心數(shù)據(jù)），政策因此將資源向基層傾斜，通過家庭醫(yī)生簽約、社區(qū)嵌入式服務(wù)，讓老年人在熟悉環(huán)境中獲得專業(yè)照護。政策落地的底層邏輯-從“政府主導(dǎo)”到“多元協(xié)同”：鼓勵社會力量參與老年健康服務(wù)，如通過政府購買服務(wù)、稅費優(yōu)惠等方式，支持民營醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)、社會組織提供多樣化服務(wù)，形成“政府?；?、市場促多樣”的格局。04當(dāng)前老年健康服務(wù)體系建設(shè)的現(xiàn)實挑戰(zhàn)與瓶頸當(dāng)前老年健康服務(wù)體系建設(shè)的現(xiàn)實挑戰(zhàn)與瓶頸盡管政策框架已基本形成，但在基層實踐中，老年健康服務(wù)體系建設(shè)仍面臨“供需錯配”“資源碎片”“人才短缺”“保障不足”四大瓶頸，這些問題直接影響政策落地效果，也成為制約老年人健康獲得感的關(guān)鍵因素。資源分布不均，服務(wù)可及性存在“城鄉(xiāng)鴻溝”-城鄉(xiāng)資源差距顯著：城市地區(qū)三級醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)院資源相對集中，而農(nóng)村地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普遍存在“設(shè)備陳舊、人員不足、能力薄弱”的問題。例如，農(nóng)村地區(qū)每千名老年人擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)不足城市的1/3，許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無法開展基本的康復(fù)訓(xùn)練和慢性病并發(fā)癥篩查。-區(qū)域發(fā)展不平衡：東部沿海地區(qū)已探索出“智慧醫(yī)養(yǎng)”“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”等創(chuàng)新模式，而中西部地區(qū)仍面臨“基礎(chǔ)服務(wù)覆蓋不足”的困境。以四川省涼山州為例，部分偏遠村寨的老年人需步行數(shù)小時才能到達最近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，高血壓、糖尿病等慢性病管理率不足30%。-機構(gòu)服務(wù)“重醫(yī)輕養(yǎng)”：部分二級以上醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科仍以疾病診療為主，對老年綜合征（如跌倒、失智、營養(yǎng)不良）的評估和干預(yù)不足；而養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)普遍存在“小病看不了，大病看不了”的尷尬，難以滿足老年人“醫(yī)養(yǎng)融合”的需求。服務(wù)碎片化，協(xié)同機制尚未形成-“醫(yī)”“養(yǎng)”“康”“護”銜接不暢：老年人患病后常需在醫(yī)院、康復(fù)機構(gòu)、家庭之間多次轉(zhuǎn)診，但不同機構(gòu)間缺乏信息共享和轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致“重復(fù)檢查、重復(fù)用藥、服務(wù)斷檔”。例如，一位腦梗死后遺癥老人出院后，社區(qū)康復(fù)機構(gòu)因不了解其住院期間的用藥和手術(shù)方案，難以制定針對性康復(fù)計劃，延緩了康復(fù)進程。-部門協(xié)同壁壘：老年健康服務(wù)涉及衛(wèi)健、民政、醫(yī)保、發(fā)改等多個部門，存在“政策打架、資源分散”的問題。例如，衛(wèi)健部門主管的醫(yī)療機構(gòu)與民政部門主管的養(yǎng)老機構(gòu)在“醫(yī)保定點”“收費標(biāo)準(zhǔn)”上存在差異，導(dǎo)致醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)難以享受同等政策支持。-家庭與社會支持脫節(jié)：家庭照護者（多為配偶或子女）缺乏專業(yè)照護技能，而社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)（如助浴、助餐、康復(fù)護理）覆蓋率不足50%，且服務(wù)質(zhì)量參差不齊，導(dǎo)致“家庭照護負(fù)擔(dān)重、社會服務(wù)跟不上”的矛盾突出。專業(yè)人才短缺，服務(wù)質(zhì)量難以保障1-人才總量不足：我國老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)治療、老年護理等專業(yè)人才缺口巨大。據(jù)測算，到2025年，僅老年護理人才需求就將超過600萬人，而目前相關(guān)專業(yè)年培養(yǎng)量不足10萬人。2-能力結(jié)構(gòu)失衡：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對老年綜合征的綜合管理能力不足，許多社區(qū)醫(yī)生僅能提供“開藥、測血壓”等基礎(chǔ)服務(wù)，缺乏老年營養(yǎng)評估、心理干預(yù)、安寧療護等專業(yè)技能。3-職業(yè)吸引力低：老年健康服務(wù)行業(yè)普遍存在“工作強度大、薪酬待遇低、職業(yè)發(fā)展空間有限”的問題，導(dǎo)致人才流失率高。例如，某養(yǎng)老機構(gòu)護理員月薪普遍在3000-4000元，且缺乏職稱晉升通道，年輕人從業(yè)意愿不足。保障機制不健全，支付與激勵雙重不足-醫(yī)保支付覆蓋有限：現(xiàn)行醫(yī)保政策對長期護理、康復(fù)護理、居家醫(yī)療等服務(wù)的支付標(biāo)準(zhǔn)偏低，且報銷范圍較窄。例如，部分地區(qū)家庭病床醫(yī)保支付額度僅為每月500-800元，難以覆蓋上門巡診、康復(fù)指導(dǎo)等成本；失能老人長期護理保險制度僅在全國49個城市試點，保障范圍和水平有待提升。-社會力量參與積極性不高：老年健康服務(wù)具有“投資周期長、回報率低”的特點，社會資本進入面臨“用地難、融資難、盈利難”等問題。例如，民辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)普遍反映，因無法享受公辦機構(gòu)的土地劃撥政策，建設(shè)和運營成本比公辦機構(gòu)高出30%以上。-激勵政策落地難：雖然政策鼓勵醫(yī)務(wù)人員到基層、到養(yǎng)老機構(gòu)執(zhí)業(yè)，但在職稱評定、薪酬待遇、科研支持等方面缺乏實質(zhì)性激勵措施，導(dǎo)致“政策熱、響應(yīng)冷”。例如，某三甲醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)生下沉到社區(qū)坐診，但職稱評定仍以論文、課題為導(dǎo)向，與基層服務(wù)業(yè)績關(guān)聯(lián)度低。05老年健康服務(wù)體系建設(shè)的核心路徑與策略創(chuàng)新老年健康服務(wù)體系建設(shè)的核心路徑與策略創(chuàng)新破解當(dāng)前瓶頸，需以系統(tǒng)思維推進老年健康服務(wù)體系建設(shè)，從資源配置、服務(wù)整合、人才支撐、保障機制四個維度協(xié)同發(fā)力，構(gòu)建“公平可及、質(zhì)量可靠、持續(xù)發(fā)展”的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。優(yōu)化資源配置，構(gòu)建區(qū)域協(xié)同網(wǎng)絡(luò)-強化基層“網(wǎng)底”功能：實施“社區(qū)醫(yī)院老年健康服務(wù)能力提升工程”，通過設(shè)備配置、人才培養(yǎng)、技術(shù)幫扶，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)具備“基本醫(yī)療、基本公衛(wèi)、康復(fù)護理、安寧療護”四項核心能力。例如，北京市在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立“老年健康驛站”，配備智能健康監(jiān)測設(shè)備、康復(fù)器材和專職老年健康管理員，為轄區(qū)老人提供“一站式”健康服務(wù)。-推進區(qū)域醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體建設(shè)：以三級醫(yī)院為龍頭，整合二級醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)、社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，構(gòu)建“三級醫(yī)院強專科、二級醫(yī)院綜合科、基層機構(gòu)做基礎(chǔ)、養(yǎng)老機構(gòu)重照護”的分工協(xié)作體系。例如，上海市瑞金醫(yī)院集團牽頭成立“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”，通過“專家下沉、遠程會診、雙向轉(zhuǎn)診”，實現(xiàn)老年人在不同機構(gòu)間服務(wù)的無縫銜接。優(yōu)化資源配置，構(gòu)建區(qū)域協(xié)同網(wǎng)絡(luò)-推動城鄉(xiāng)均衡發(fā)展：通過“縣域醫(yī)共體”“城鄉(xiāng)對口支援”等機制，將城市優(yōu)質(zhì)老年健康資源下沉到農(nóng)村。例如，陜西省榆林市推行“1家縣級醫(yī)院+3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院+10個村衛(wèi)生室”的老年健康服務(wù)共同體，由縣級醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科定期下鄉(xiāng)巡診，為農(nóng)村老人提供慢性病管理、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。整合服務(wù)鏈條，推進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)深度融合-建立“全周期”服務(wù)鏈：針對老年人不同健康階段需求，構(gòu)建“預(yù)防-治療-康復(fù)-護理-安寧療護”連續(xù)服務(wù)鏈條。例如，杭州市將老年健康服務(wù)分為“健康期”（健康教育、預(yù)防保健）、“疾病期”（醫(yī)療救治、慢病管理）、“失能期”（康復(fù)護理、長期照護）、“終末期”（安寧療護）四個階段，為每個階段匹配差異化服務(wù)包。-創(chuàng)新居家社區(qū)服務(wù)模式：推廣“家庭醫(yī)生簽約+智慧健康監(jiān)測+上門服務(wù)”的居家養(yǎng)老模式。例如，成都市青羊區(qū)為轄區(qū)高齡、失能老人配備“智能手環(huán)”，實時監(jiān)測心率、血壓、定位等數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)異常時自動觸發(fā)家庭醫(yī)生上門干預(yù)，同時提供助餐、助浴、助潔等生活照料服務(wù)，形成“健康監(jiān)測-預(yù)警干預(yù)-生活照護”閉環(huán)。整合服務(wù)鏈條，推進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)深度融合-規(guī)范機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)：明確養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的“功能定位”（以老年病、慢性病診療和康復(fù)護理為主），簡化醫(yī)保定點審批流程；鼓勵二級以上醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院、護理院，增加老年醫(yī)療服務(wù)供給。例如，江蘇省南通市將部分一級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為“老年醫(yī)院”，重點收治失能、半失能老人，年服務(wù)量達5萬人次以上。強化人才支撐，建強專業(yè)服務(wù)隊伍-完善人才培養(yǎng)體系：擴大老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)治療學(xué)、老年護理學(xué)等專業(yè)招生規(guī)模，在醫(yī)學(xué)院校增設(shè)“老年健康服務(wù)”方向課程；建立“院校教育+畢業(yè)后教育+繼續(xù)教育”的終身培養(yǎng)體系，開展基層醫(yī)務(wù)人員老年健康服務(wù)能力專項培訓(xùn)。例如，華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院開設(shè)“老年健康服務(wù)與管理”本科專業(yè)，培養(yǎng)兼具醫(yī)學(xué)、護理、管理學(xué)知識的復(fù)合型人才。-優(yōu)化人才激勵機制：提高老年健康服務(wù)崗位薪酬待遇，建立基于服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度的績效考核機制；完善職稱評定標(biāo)準(zhǔn)，將基層服務(wù)經(jīng)歷、老年健康服務(wù)成效作為職稱晉升的重要依據(jù)。例如，廣東省對長期在基層服務(wù)的老年健康服務(wù)人員，在職稱評定時放寬論文要求，側(cè)重臨床實績和服務(wù)評價。強化人才支撐，建強專業(yè)服務(wù)隊伍-壯大照護者隊伍：開展家庭照護者技能培訓(xùn)，將培訓(xùn)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組織實施；推廣“時間銀行”互助養(yǎng)老模式，鼓勵低齡健康老人為高齡、失能老人提供志愿服務(wù)，服務(wù)時長可折算為未來兌換服務(wù)的積分。例如，南京市鼓樓區(qū)“時間銀行”已發(fā)展志愿者2萬余人，累計提供服務(wù)時長超10萬小時。完善保障機制，強化多元支撐體系-健全支付保障制度：擴大長期護理保險制度試點范圍，逐步建立“居家-社區(qū)-機構(gòu)”一體化的長期護理保障體系；將符合條件的康復(fù)護理、安寧療護、居家醫(yī)療等服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍，動態(tài)調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)。例如，成都市長期護理保險已覆蓋全市所有區(qū)縣，失能老人每月可享受最高1900元的護理費用報銷。-激發(fā)社會參與活力：通過土地供應(yīng)、稅費減免、財政補貼等政策，支持社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)、社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施；鼓勵企業(yè)開發(fā)老年健康產(chǎn)品和服務(wù)，如適老化智能設(shè)備、老年旅游、老年教育等，豐富服務(wù)供給。例如，浙江省對社會力量舉辦的非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，給予每張床位1-2萬元的一次性建設(shè)補貼。完善保障機制，強化多元支撐體系-強化科技賦能：建設(shè)全國統(tǒng)一的老年健康信息平臺，整合老年人電子健康檔案、電子病歷、體檢數(shù)據(jù)等，實現(xiàn)跨機構(gòu)信息共享；推廣“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)，發(fā)展遠程醫(yī)療、在線健康咨詢、人工智能輔助診斷等新模式。例如，阿里巴巴“阿里健康”與多地合作推出“老年智慧健康小屋”，通過AI問診、遠程會診，讓農(nóng)村老人享受三甲醫(yī)院專家服務(wù)。06實踐案例與經(jīng)驗啟示：從政策文本到健康獲得感典型案例分享-案例一：北京市“15分鐘老年健康服務(wù)圈”：北京市通過“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心+站+老年健康驛站”的三級網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建了“15分鐘可達”的老年健康服務(wù)圈。每個驛站配備1名全科醫(yī)生、1名護士、2名護理員，提供基本醫(yī)療、康復(fù)護理、健康監(jiān)測、心理慰藉等服務(wù)。截至2023年，全市已建成老年健康驛站800余個，服務(wù)覆蓋率達90%以上，老年人家庭醫(yī)生簽約率達75%，其中失能老人簽約服務(wù)滿意度達92%。-案例二：上海市“長者照護之家”：上海市在社區(qū)層面推廣“長者照護之家”，這是一種嵌入式、小規(guī)模、多功能的服務(wù)設(shè)施，提供日間照料、短期托養(yǎng)、長期照護等服務(wù)。以徐匯區(qū)“斜土街道長者照護之家”為例，該機構(gòu)設(shè)置30張床位，由社區(qū)衛(wèi)生派駐醫(yī)生和護士，與附近三甲醫(yī)院建立轉(zhuǎn)診綠色通道，老人既可白天接受康復(fù)訓(xùn)練，晚上回家居住，也可短期入住接受專業(yè)照護，有效解決了“居家養(yǎng)老沒人管、機構(gòu)養(yǎng)老不適應(yīng)”的問題。典型案例分享-案例三：湖南省“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣”建設(shè)：湖南省選擇長沙縣、瀏陽市等6個縣（市）開展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣”建設(shè)，通過“政府主導(dǎo)、醫(yī)保支撐、資源整合”模式，實現(xiàn)了老年健康服務(wù)全覆蓋。具體做法包括：對65歲及以上老人免費開展健康體檢和建檔；對失能老人提供“基本醫(yī)保+長護險+商業(yè)保險”的復(fù)合保障；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立“老年醫(yī)學(xué)科”，在村衛(wèi)生室配備老年健