2025年中職護理（護理基礎(chǔ)常識）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每道選擇題都有四個選項，請從中選擇一個正確答案。(總共20題，每題2分)1.護理程序的第一步是A.評估B.診斷C.計劃D.實施2.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染B.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染3.測量血壓時，若袖帶過寬，測得的血壓值會A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低4.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡，最主要的原因是A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕刺激C.營養(yǎng)不良D.翻身不及時5.為患者進行口腔護理時，如有活動義齒，應(yīng)A.取下用冷水沖洗后浸泡在冷開水中B.取下用熱水沖洗后浸泡在熱水中C.取下用酒精擦拭后浸泡在酒精中D.不用取下，直接進行口腔護理6.下列哪種溶液可用于沖洗陰道A.1:5000高錳酸鉀溶液B.2%碳酸氫鈉溶液C.0.5%醋酸溶液D.以上均可7.患者出現(xiàn)脈搏短絀時，測量方法是A.先測心率，再測脈率B.先測脈率，再測心率C.兩人同時分別測心率和脈率D.一人同時測心率和脈率8.鼻飼法適用于A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.拒絕進食患者D.以上都是9.為患者進行灌腸時，肛管插入直腸的深度為A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm10.患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)A.低血鉀B.高血鉀C.低血鈉D.高血鈉11.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即采取的措施是A.減慢輸液速度B.立即停止輸液C.高流量吸氧D.以上都是12.青霉素過敏試驗皮內(nèi)注射的劑量是A.10UB.50UC.100UD.500U13.肌內(nèi)注射時，為使臀部肌肉放松，應(yīng)采取的姿勢是A.側(cè)臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲B.俯臥位，足尖相對，足跟分開C.仰臥位，雙腿稍彎曲D.A和B均可14.靜脈注射時，選擇靜脈的原則不包括A.較粗直B.彈性好C.靠近關(guān)節(jié)D.易于固定15.采集血標本時，錯誤的操作是A.全血標本應(yīng)輕輕搖動試管，防止血液凝固B.血清標本應(yīng)避免震蕩，防止紅細胞破裂C.生化檢驗標本在空腹時采集D.嚴禁在輸液、輸血的針頭處采集血標本16.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃A.敵敵畏B.濃硫酸C.安眠藥D.滅鼠藥17.臨終患者最后消失的感覺是A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺18.護理記錄單采用PIO格式，其中“P”代表A.護理問題B.護理措施C.護理結(jié)果D.護理評價19.對疼痛患者進行護理時，下列哪項措施不妥A.緩解患者緊張情緒B.分散注意力C.用暗示療法D.鼓勵患者忍受疼痛20.下列哪項不屬于護理工作中的人際關(guān)系A(chǔ).醫(yī)護關(guān)系B.護患關(guān)系C.護護關(guān)系D.人與環(huán)境的關(guān)系第II卷（非選擇題，共60分）21.簡答題（每題5分，共20分）簡述護理程序的五個步驟及其含義。簡述醫(yī)院感染的預防與控制措施。簡述壓瘡的分期及各期特點。簡述靜脈輸液的注意事項。22.病例分析題（15分）患者，男性，65歲。因“慢性支氣管炎急性發(fā)作”入院。患者咳嗽、咳痰、氣喘，體溫38.5℃。醫(yī)囑給予青霉素80萬U靜脈滴注，每日2次；止咳糖漿10ml口服，每日3次。問題：（1）如何為患者進行青霉素皮試？（5分）（2）在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)注意哪些問題？（5分）（3）患者口服止咳糖漿時，護士應(yīng)如何指導？（5分）23.操作題（15分）請簡述為患者進行口腔護理的操作步驟。24.材料分析題（10分）材料：患者，女性，78歲。因股骨骨折長期臥床，近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚出現(xiàn)紫紅色硬結(jié)，有觸痛，皮膚未破損。問題：（1）該患者骶尾部皮膚出現(xiàn)了什么問題？處于哪一期？（5分）（2）針對該問題，應(yīng)采取哪些護理措施？（5分）25.論述題（10分）試述護患溝通的重要性及溝通技巧。答案：1.A2.D3.B4.A5.A6.D7.C8.D9.B10.B11.B12.B13.D14.C15.A16.B17.B18.A19.D20.D21.護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟。評估是收集、分析、整理資料并與患者健康問題有關(guān)的信息過程；診斷是對評估所收集的資料進行分析判斷，確定護理問題；計劃是針對護理問題制定護理目標及護理措施；實施是執(zhí)行護理計劃的過程；評價是對護理效果進行判斷的過程。醫(yī)院感染預防控制措施包括建立健全醫(yī)院感染管理組織，加強宣傳教育，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，合理使用抗生素，加強監(jiān)測與報告等。壓瘡分期及特點：淤血紅潤期，局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后皮膚顏色不能恢復正常；炎性浸潤期，受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰，極易破潰；淺度潰瘍期，表皮水皰破潰，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋；壞死潰瘍期，壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴展，可深達骨面。靜脈輸液注意事項：嚴格執(zhí)行無菌操作原則和查對制度；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；輸液過程中密切觀察患者反應(yīng)；注意保護和合理使用靜脈；確保輸液通暢，防止空氣進入靜脈形成氣栓；連續(xù)輸液2-3天以上者，應(yīng)每日更換輸液器；輸液結(jié)束及時拔針，按壓穿刺部位至不出血為止。22.青霉素皮試方法：配制皮試液，用0.9%氯化鈉注射液將青霉素稀釋成每毫升含500U的溶液，取0.1ml（含50U）皮內(nèi)注射，20分鐘后觀察結(jié)果。靜脈輸液注意問題：嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；輸液過程中密切觀察患者有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難等不良反應(yīng)；注意保護血管，從遠端小靜脈開始穿刺；保持輸液通暢，防止針頭堵塞、輸液管扭曲等；如需連續(xù)輸液，每天更換輸液器；加強巡視，及時處理輸液故障和患者的需求。口服止咳糖漿指導：告知患者止咳糖漿對呼吸道黏膜有安撫作用，服后不宜立即飲水，以免沖淡藥液，降低療效。23.口腔護理操作步驟：備齊用物攜至床旁，向患者解釋，以取得合作；協(xié)助患者側(cè)臥或頭偏向一側(cè)，面向護士；取治療巾圍于患者頜下，彎盤置于口角旁；濕潤口唇與口角，觀察口腔情況；協(xié)助患者用溫開水漱口；按順序擦拭牙齒的各面、頰部、舌面及硬腭部；擦洗完畢，再次觀察口腔情況，必要時涂藥；整理用物，協(xié)助患者取舒適臥位。24.該患者骶尾部皮膚出現(xiàn)了壓瘡，處于炎性浸潤期。護理措施：增加翻身次數(shù)，避免局部組織長期受壓；保護皮膚，避免摩擦、潮濕和排泄物的刺激；在局部皮膚未破損處可給予紅外線照射，促進血液循環(huán)；加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力；密切觀察局部皮膚變化，如出現(xiàn)水皰或破潰及時處理。25.護患溝通重要性：有助于建立良好護患關(guān)系，提高患者治療依從性；能及時了解患者需求，提供針對性護理；促進患者康復，減少并發(fā)癥