2025年中職（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）臨床檢驗(yàn)技術(shù)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(總共20題，每題2分)w1.血細(xì)胞分析儀進(jìn)行白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)采用的技術(shù)是A.電阻抗法B.光散射法C.容量分析D.離子交換法答案：Bw2.關(guān)于血紅蛋白的敘述，錯(cuò)誤的是A.是成熟紅細(xì)胞的主要蛋白質(zhì)B.有運(yùn)輸O?和CO?的功能C.由珠蛋白和血紅素組成D.其合成主要在脾臟答案：Dw3.血沉測(cè)定時(shí)，抗凝劑與血液的比例是A.1:2B.1:4C.1:9D.1:19答案：Dw4.下列哪種疾病可導(dǎo)致血沉減慢A.風(fēng)濕熱B.心肌梗死C.惡性腫瘤D.真性紅細(xì)胞增多癥答案：Dw5.血小板在止血過(guò)程中的作用主要是A.釋放凝血因子B.激活纖溶系統(tǒng)C.提供磷脂表面D.吸附凝血因子答案：Cw6.凝血酶原時(shí)間測(cè)定主要反映下列哪一凝血因子含量A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅩD.以上都是答案：Dw7.內(nèi)源性凝血途徑的始動(dòng)因子是A.因子ⅢB.因子ⅫC.因子ⅦD.因子Ⅹ答案：Bw8.血清學(xué)診斷最常用的方法是A.凝集試驗(yàn)B.沉淀試驗(yàn)C.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)D.免疫熒光技術(shù)答案：Aw9.肥達(dá)試驗(yàn)中，若O抗體效價(jià)≥1:80，H抗體效價(jià)≥1:160，對(duì)診斷的意義是A.腸熱癥早期B.腸熱癥恢復(fù)期C.腸熱癥活動(dòng)期D.腸熱癥帶菌者答案：Cw10.下列屬于人工主動(dòng)免疫的是A.注射丙種球蛋白B.接種卡介苗C.輸入抗毒素D.注射細(xì)胞因子答案：Bw11.關(guān)于抗原的敘述，錯(cuò)誤的是A.能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體B.能與抗體特異性結(jié)合C.具有免疫原性和反應(yīng)原性D.分子量越小，免疫原性越強(qiáng)答案：Dw12.免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)是A.兩條重鏈和兩條輕鏈B.一條重鏈和一條輕鏈C.四條重鏈D.四條輕鏈答案：Aw13.補(bǔ)體經(jīng)典途徑的激活物是A.抗原抗體復(fù)合物B.細(xì)菌脂多糖C.酵母多糖D.凝聚的IgA答案：Aw14.下列哪項(xiàng)不是自身免疫病的特點(diǎn)A.患者體內(nèi)可檢測(cè)到自身抗體或自身致敏淋巴細(xì)胞B.病情轉(zhuǎn)歸與自身免疫反應(yīng)強(qiáng)度有關(guān)C.反復(fù)發(fā)作，慢性遷延D.大多病因明確答案：Dw15.關(guān)于腫瘤標(biāo)志物的敘述，錯(cuò)誤的是A.由腫瘤細(xì)胞合成、分泌B.可在腫瘤患者血液中檢測(cè)到C.可用于腫瘤的診斷、監(jiān)測(cè)和預(yù)后判斷D.特異性高，可作為腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)答案：Dw16.尿液檢查中，最能反映腎臟濃縮稀釋功能的指標(biāo)是A.尿比重B.尿滲透壓C.尿蛋白D.尿葡萄糖答案：Aw17.尿沉渣鏡檢時(shí)，正常尿液中可見(jiàn)的細(xì)胞是A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.腎小管上皮細(xì)胞D.鱗狀上皮細(xì)胞答案：Dw18.關(guān)于糞便隱血試驗(yàn)，錯(cuò)誤的是A.化學(xué)法檢測(cè)靈敏度高B.免疫法特異性強(qiáng)C.可用于消化道腫瘤的篩查D.試驗(yàn)前應(yīng)禁食肉類食物答案：Aw19.腦脊液中葡萄糖含量明顯減少的疾病是A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.腦腫瘤答案：Aw20.血清總蛋白測(cè)定常用的方法是A.雙縮脲法B.溴甲酚綠法C.比濁法D.免疫比濁法答案：A第II卷（非選擇題，共60分）w21.（10分）簡(jiǎn)述血細(xì)胞分析儀的檢測(cè)原理及常見(jiàn)檢測(cè)參數(shù)的臨床意義。血細(xì)胞分析儀檢測(cè)原理主要基于電阻抗法、光散射法等。電阻抗法通過(guò)檢測(cè)細(xì)胞體積大小來(lái)區(qū)分不同類型細(xì)胞。光散射法可進(jìn)一步分析細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)等。常見(jiàn)檢測(cè)參數(shù)如白細(xì)胞計(jì)數(shù)可反映機(jī)體是否有感染等炎癥情況；紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測(cè)定可了解是否貧血及貧血類型；血小板計(jì)數(shù)可評(píng)估止血功能等。w22.（10分）試述凝血過(guò)程的三個(gè)階段及內(nèi)源性、外源性凝血途徑的區(qū)別。凝血過(guò)程分三個(gè)階段：凝血酶原激活物形成、凝血酶形成、纖維蛋白形成。內(nèi)源性凝血途徑從因子Ⅻ激活開(kāi)始，參與凝血的因子全部來(lái)自血液；外源性凝血途徑從因子Ⅲ進(jìn)入血液?jiǎn)?dòng)，有組織因子參與。區(qū)別在于啟動(dòng)因子不同，內(nèi)源性由因子Ⅻ啟動(dòng)，外源性由因子Ⅲ啟動(dòng)；參與因子來(lái)源不同；反應(yīng)速度外源性較快，內(nèi)源性較慢。w23.（10分）材料：患者，男，30歲，因發(fā)熱、咽痛就診。血常規(guī)檢查結(jié)果：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞比例80%，淋巴細(xì)胞比例15%，單核細(xì)胞比例5%。請(qǐng)分析該患者血常規(guī)結(jié)果的臨床意義。該患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于正常范圍，中性粒細(xì)胞比例明顯升高，提示可能存在細(xì)菌感染。常見(jiàn)于化膿性感染等。淋巴細(xì)胞比例相對(duì)降低，在細(xì)菌感染時(shí)，機(jī)體免疫系統(tǒng)反應(yīng)，淋巴細(xì)胞參與免疫反應(yīng)程度可能相對(duì)減少。單核細(xì)胞比例正常，一般無(wú)特殊意義。綜合考慮患者發(fā)熱、咽痛癥狀，高度懷疑細(xì)菌感染導(dǎo)致血常規(guī)上述變化。w24.（15分）材料：患者，女，25歲，關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍2個(gè)月，伴面部紅斑。實(shí)驗(yàn)室檢查：抗核抗體（ANA）陽(yáng)性，抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性，補(bǔ)體C3、C4降低。診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。請(qǐng)分析抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體及補(bǔ)體檢測(cè)結(jié)果在系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷中的意義?？购丝贵w陽(yáng)性是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的重要篩查指標(biāo)，敏感性高?？闺p鏈DNA抗體對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷特異性較強(qiáng)，陽(yáng)性有助于明確診斷。補(bǔ)體C3、C4降低提示體內(nèi)存在免疫復(fù)合物激活補(bǔ)體，導(dǎo)致補(bǔ)體消耗，常見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)期，反映疾病的嚴(yán)重程度及病情進(jìn)展情況。綜合這些檢測(cè)結(jié)果對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷、病情評(píng)估等有重要意義。w25.（15分）材料：患者，男，55歲，有肝硬化病史。近期出現(xiàn)腹脹、少尿。尿液檢查：尿蛋白（+），尿膽紅素（-），尿膽原（+），尿比重1.010。請(qǐng)分析該患者尿液檢查結(jié)果的臨床意義?；颊哂懈斡不∈?，出現(xiàn)腹脹、少尿。尿蛋白（+）可能因肝硬化導(dǎo)致肝功能受損，影響蛋白質(zhì)代謝及腎臟濾過(guò)功能，使蛋白質(zhì)漏出。尿膽紅素（-）一般無(wú)明顯異常。尿膽原（+）可能與肝臟處理膽紅素能力下降及腸道膽紅素代謝改變有關(guān)。尿比重1.010降低，提示腎臟濃縮功能可能受損，與肝硬化導(dǎo)致的腎臟病變有關(guān)，綜合考慮與