2025年大學護理學（護理實訓教程）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：請將每題正確答案的序號填在括號內。（總共20題，每題2分）1.以下哪種注射方法常用于皮內試驗？（）A.皮下注射B.皮內注射C.肌肉注射D.靜脈注射2.靜脈輸液時，調節(jié)滴速的依據不包括以下哪項？（）A.患者年齡B.病情C.藥物性質D.患者性別3.測量血壓時，袖帶過窄會導致測量值（）A.偏高B.偏低C.正常D.不一定4.下列關于無菌技術的說法，錯誤的是（）A.操作前半小時停止清掃B.一份無菌物品僅供一人使用C.無菌物品取出后未用可放回D.無菌包打開后有效期為24小時5.為患者進行口腔護理時，如有活動義齒，應（）A.取下用冷水沖洗B.取下用熱水沖洗C.取下浸泡在酒精中D.不用取下6.壓瘡淤血紅潤期的主要特點是（）A.局部皮膚出現紅、腫、熱、痛B.皮下產生硬結C.皮膚出現水皰D.創(chuàng)面有黃色滲出液7.協(xié)助患者翻身側臥的目的不包括（）A.預防壓瘡B.防止墜積性肺炎C.保持肢體功能位D.便于觀察病情8.鼻飼時，每次鼻飼量一般不超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml9.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染？（）A.入院48小時后發(fā)生的感染B.患者在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染C.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.入院時已處于潛伏期的感染10.采集血標本時，以下操作正確的是（）A.嚴禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標本B.采集血培養(yǎng)標本時，應在使用抗生素后采集C.血清標本應注入抗凝管D.全血標本應注入干燥試管11.下列關于吸痰法的說法，正確的是（）A.吸痰前無需檢查吸引器性能B.吸痰時先吸氣管內，再吸口腔和鼻腔C.每次吸痰時間不超過15秒D.吸痰后無需沖洗吸痰管12.為患者進行導尿時，初次消毒的順序是（）A.自上而下，由外向內B.自上而下，由內向外C.自下而上，由外向內D.自下而上，由內向外13.灌腸時，肛管插入直腸的深度一般為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm14.以下哪種患者不宜進行熱水坐?。浚ǎ〢.痔瘡手術后B.會陰部充血C.妊娠后期D.肛門部炎癥15.測量體溫時，口溫測量時間一般為（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘16.下列關于氧氣吸入法的說法，錯誤的是（）A.氧氣筒應距明火5米以上B.調節(jié)氧流量時應先分離吸氧管C.停用氧氣時應先關氧氣開關D.氧氣濕化瓶內的水應每天更換17.洗胃時，每次灌入量一般為（）A.100-200mlB.200-300mlC.30-500mlD.500-1000ml18.為患者進行床上擦浴時水溫應調節(jié)至（）A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃19.以下哪種情況適合使用冰袋降溫？（）A.高熱患者B.局部軟組織損傷早期C.鼻出血D.以上都是20.下列關于尸體護理的說法，正確的是（）A.患者死亡后應立即進行尸體護理B.尸體護理時應將尸體仰臥，頭下墊枕C.尸體護理時應填塞孔道，防止體液外溢D.尸體護理后應在體溫單上填寫死亡時間第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每題2分，共10分）1.護理工作中常用的物理消毒滅菌法有______、______、______等。2.靜脈輸液的目的包括補充水分及電解質、______、______等。3.為患者進行心肺復蘇時，按壓部位為______，按壓頻率為______次/分鐘。4.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有______、______、______、______。5.測量脈搏時，正常脈搏的節(jié)律______，強弱______。（二）簡答題（每題10分，共20分）1.簡述壓瘡的預防措施。2.簡述靜脈輸液時常見的故障及排除方法。（三）病例分析題（每題15分，共15分）患者，男性，65歲，因“慢性支氣管炎急性發(fā)作”入院?；颊呖人?、咳痰，痰液黏稠不易咳出。體溫38.5℃，脈搏100次/分鐘，呼吸24次/分鐘。醫(yī)囑給予靜脈輸液抗炎、止咳、祛痰治療，同時進行氧氣吸入。請回答以下問題：1.為患者進行氧氣吸入時，應如何調節(jié)氧流量？2.靜脈輸液過程中，患者突然出現呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，護士應如何處理？（四）材料分析題（每題10分，共10分）材料：患者李某，女，50歲，因子宮肌瘤入院準備手術。術前需進行留置導尿。護士小張在為患者進行留置導尿時，操作過程如下：1.評估患者病情、意識狀態(tài)、合作程度等。2.準備用物，包括導尿包、無菌手套、消毒用品等。3.協(xié)助患者取仰臥屈膝位，雙腿略外展。4.初次消毒：用消毒棉球依次消毒陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口。5.打開導尿包，戴無菌手套，鋪洞巾。6.潤滑導尿管前端，再次消毒尿道口及小陰唇。7.插入導尿管，見尿液流出后再插入5-7cm。8.將尿液引流至集尿袋內，固定導尿管。請分析：1.小張在操作過程中哪些步驟是正確的？2.哪些步驟還可以進一步完善？（五）操作題（5分）請簡述為患者進行口腔護理的操作步驟。答案：1.B2.D3.A4.C5.A6.A7.C8.B9.D10.A11.C12.A13.B14.C15.B16.C17.C18.B19.D20.D填空題答案：1.熱力消毒滅菌法、光照消毒法、微波消毒滅菌法2.補充營養(yǎng)、供給熱量、輸入藥物、治療疾病3.胸骨中下1/3交界處、100-1204.空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播、醫(yī)源性傳播5.規(guī)則、相等簡答題答案：1.壓瘡的預防措施：-避免局部組織長期受壓：定時翻身、使用減壓床墊、保護骨隆突處等。-避免局部受刺激：保持皮膚清潔干燥、避免摩擦力和剪切力等。-促進局部血液循環(huán)：定期按摩、進行關節(jié)活動等。-改善營養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素飲食等。2.靜脈輸液時常見的故障及排除方法：-溶液不滴：-針頭滑出血管外，應另選血管重新穿刺。-針頭斜面緊貼血管壁，可調整針頭位置或變換肢體位置。-針頭堵塞，應更換針頭重新穿刺。-壓力過低，可抬高輸液瓶位置。-靜脈痙攣，可局部熱敷。-茂菲滴管內液面過高：可傾斜輸液瓶，使瓶內針頭露出液面，待滴管內液體緩緩下流至所需高度時，再將輸液瓶轉正。-茂菲滴管內液面過低：可捏緊滴管下端輸液管，同時擠壓上端輸液管，迫使液體流入滴管內。-輸液過程中出現空氣栓塞：應立即讓患者取左側臥位并頭低足高，給予高流量氧氣吸入，通知醫(yī)生進行處理。病例分析題答案：1.調節(jié)氧流量時，先分離吸氧管，調節(jié)氧流量至2-4L/min，再連接吸氧管。2.護士應立即停止輸液，通知醫(yī)生，讓患者取端坐位，雙腿下垂，給予高流量氧氣吸入，同時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強心、利尿和擴血管藥物等治療。材料分析題答案：1.小張在操作過程中正確的步驟有：評估患者病情、意識狀態(tài)、合作程度等；準備用物；協(xié)助患者取仰臥屈膝位，雙腿略外展；初次消毒；打開導尿包，戴無菌手套，鋪洞巾；潤滑導尿管前端，再次消毒尿道口及小陰唇；插入導尿管，見尿液流出后再插入5-7cm；將尿液引流至集尿袋內，固定導尿管。2.進一步完善的步驟：在初次消毒和再次消毒時，消毒棉球使用后應丟棄，不可再重復使用；插入導尿管后，應妥善固定導尿管，防止其移位或脫出；操作過程中應嚴格遵守無菌操作原則，避免感染。操作題答案：為患者進行口腔護理的操