2025年中職護(hù)理（基礎(chǔ)護(hù)理操作）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每小題均有四個(gè)選項(xiàng)，其中只有一個(gè)正確答案，請將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）A.操作前向患者解釋目的，取得配合B.協(xié)助患者側(cè)臥或頭偏向一側(cè)C.開口器從臼齒處放入D.棉球不宜過濕2.測量血壓時(shí)，若袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低3.以下哪種情況不宜進(jìn)行熱水坐?。ǎ〢.痔瘡手術(shù)后B.肛門部充血C.外陰部炎癥D.妊娠后期4.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，下列順序正確的是（）A.臉、頸部—上肢—胸腹—頸后、背部—臀部—下肢—足部B.臉、頸部—上肢—胸腹—下肢—足部—頸后、背部—臀部C.臉、頸部—上肢—胸腹—臀部—頸后、背部—下肢—足部D.臉、頸部—上肢—胸腹—頸后、背部—下肢—足部—臀部5.鼻飼時(shí)，胃管插入的長度一般為（）A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm6.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒7.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作前20分鐘應(yīng)停止清掃工作8.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)不包括（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.輸液量的多少9.肌內(nèi)注射時(shí)，為使臀部肌肉放松，應(yīng)采取的姿勢是（）A.側(cè)臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲B.俯臥位，足尖相對，足跟分開C.仰臥位，雙腿伸直D.坐位，腰背挺直10.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，初次消毒的順序是（）A.陰阜—大陰唇—小陰唇—尿道口B.尿道口—小陰唇—大陰唇—陰阜C.陰阜—尿道口—小陰唇—大陰唇D.大陰唇—小陰唇—尿道口—陰阜11.以下哪種情況不屬于壓瘡的好發(fā)部位（）A.仰臥位時(shí)的肩胛部B.側(cè)臥位時(shí)的髖部C.俯臥位時(shí)的腹部D.坐位時(shí)的坐骨結(jié)節(jié)處12.患者使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.約束部位的皮膚顏色B.患者的情緒狀態(tài)C.患者的呼吸情況D.約束帶的松緊度13.為患者進(jìn)行床上翻身時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（）A.翻身前先將患者的各種導(dǎo)管安置妥當(dāng)B.兩人協(xié)助翻身時(shí)，動(dòng)作應(yīng)協(xié)調(diào)一致C.保持患者舒適體位D.翻身間隔時(shí)間越長越好14.測量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，首先應(yīng)（）A.立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑B.口服蛋清液或牛奶C.催吐D.洗胃15.以下關(guān)于冷療的作用，描述錯(cuò)誤的是（）A.減輕局部充血或出血B.控制炎癥擴(kuò)散C.降低體溫D.促進(jìn)炎癥消散16.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm17.口腔護(hù)理時(shí)，口腔pH值偏酸性時(shí)，應(yīng)選用的漱口液是（）A.生理鹽水B.1%-3%過氧化氫溶液C.2%-3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液18.以下哪種患者不宜進(jìn)行大量不保留灌腸（）A.便秘患者B.中暑患者C.急腹癥患者D.分娩前患者19.為患者進(jìn)行輸血時(shí)，以下操作正確的是（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中可根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)滴速C.輸血完畢后，血袋可直接丟棄D.輸血過程中患者出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即減慢滴速20.以下關(guān)于吸痰的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.吸痰動(dòng)作應(yīng)輕柔C.先吸氣管內(nèi)，再吸口腔和鼻腔D.吸痰后應(yīng)給予患者高流量氧氣吸入第II卷（非選擇題，共60分）簡答題（共20分）答題要求：請簡要回答以下問題。(總共4題，每題5分)1.簡述為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)的操作要點(diǎn)。2.簡述靜脈輸液時(shí)常見的故障及排除方法。3.簡述壓瘡的預(yù)防措施。4.簡述鼻飼的注意事項(xiàng)。病例分析題（共15分）答題要求：請根據(jù)所給病例，分析并回答問題。(總共1題，15分)患者，男性，65歲，因腦出血昏迷入院?，F(xiàn)需為患者進(jìn)行鼻飼以保證營養(yǎng)供給。1.請簡述為該患者進(jìn)行鼻飼的操作步驟。2.鼻飼過程中可能會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何預(yù)防？操作流程題（共15分）答題要求：請?jiān)敿?xì)描述以下護(hù)理操作的流程。(總共1題，15分)請描述為患者進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)的操作流程。材料分析題（共10分）答題要求：閱讀以下材料，分析并回答問題。(總共1題，10分)材料：患者，女性，32歲，因“急性闌尾炎”入院。術(shù)后第2天，患者訴切口疼痛，體溫38.5℃。檢查發(fā)現(xiàn)切口紅腫，有膿性分泌物。問題：1.該患者出現(xiàn)了什么問題？2.針對該問題應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：1.A2.B3.D4.A5.B6.C7.D8.D9.A10.A11.C12.A13.D14.A15.D16.B17.B18.C19.A20.D簡答題答案：1.心肺復(fù)蘇操作要點(diǎn)：判斷意識(shí)與呼吸（輕拍并呼喊患者，觀察有無呼吸起伏）；立即呼救；擺放正確體位（仰臥在硬板床或地上）；胸外心臟按壓（按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率100-120次/分，按壓深度至少5cm）；開放氣道（清除口腔異物，采用仰頭抬頜法）；人工呼吸（頻率10-12次/分，每次送氣時(shí)間1秒以上，潮氣量500-600ml）；持續(xù)心肺復(fù)蘇，每5個(gè)循環(huán)檢查一次生命體征。2.靜脈輸液常見故障及排除方法：溶液不滴：針頭滑出血管外，應(yīng)另選血管重新穿刺；針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或變換肢體位置；針頭堵塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺；壓力過低，可抬高輸液瓶位置；靜脈痙攣，可局部熱敷。茂菲滴管內(nèi)液面過高，可傾斜輸液瓶使瓶內(nèi)針頭露出液面，滴管內(nèi)液體緩緩下流至所需高度。茂菲滴管內(nèi)液面過低，可擠壓滴管使液體下流至滴管內(nèi)有適量液體。輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即夾住導(dǎo)管，讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，避免氣體阻塞肺動(dòng)脈口。3.壓瘡預(yù)防措施：避免局部組織長期受壓，定時(shí)翻身，使用減壓床墊、氣墊床等；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦、排泄物刺激；增進(jìn)局部血液循環(huán)，定期按摩受壓部位；加強(qiáng)營養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素、易消化飲食；對高危人群做好健康教育，指導(dǎo)患者及家屬預(yù)防壓瘡知識(shí)。4.鼻飼注意事項(xiàng)：插管動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷食管黏膜；鼻飼前需確認(rèn)胃管在胃內(nèi)，可采用回抽胃液、聽氣過水聲、觀察氣泡等方法；鼻飼液溫度應(yīng)適宜，一般為38-40℃；鼻飼量每次不宜超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)；鼻飼后應(yīng)保持胃管通暢，避免堵塞，妥善固定胃管；長期鼻飼者應(yīng)定期更換胃管，普通胃管每周更換一次，硅膠胃管每月更換一次。病例分析題答案：1.鼻飼操作步驟：核對患者信息，解釋操作目的；準(zhǔn)備用物，包括鼻飼液、注射器、胃管、石蠟油、治療巾等；患者取半臥位或坐位，頜下鋪治療巾；測量胃管插入長度并做好標(biāo)記，潤滑胃管前段；清潔鼻腔，將胃管經(jīng)鼻腔插入至標(biāo)記處；確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后，用注射器緩慢注入鼻飼液，注畢用少量溫開水沖管；妥善固定胃管，整理用物，協(xié)助患者清潔口腔，記錄鼻飼時(shí)間、量、種類等。2.鼻飼并發(fā)癥及預(yù)防：誤吸，預(yù)防措施為鼻飼前評估患者吞咽功能，昏迷患者床頭抬高30°-50°，鼻飼后保持半臥位30分鐘；腹瀉，調(diào)整鼻飼液濃度、溫度和量，注意飲食衛(wèi)生，避免使用高滲食物；胃潴留，每次鼻飼量不宜過多，鼻飼前回抽胃液，若胃潴留量超過100ml，可暫停鼻飼。操作流程題答案：導(dǎo)尿術(shù)操作流程：核對患者信息，解釋操作目的，取得配合；關(guān)閉門窗，遮擋患者；患者取仰臥位，雙腿屈膝外展，臀下墊橡膠單和治療巾；打開導(dǎo)尿包，戴無菌手套，鋪洞巾；潤滑導(dǎo)尿管前段，用無菌注射器抽取生理鹽水5-10ml，注入導(dǎo)尿管球囊內(nèi)，檢查球囊是否完好；消毒外陰，順序?yàn)殛幐?、大陰唇、小陰唇、尿道口，每個(gè)棉球限用一次；再次消毒尿道口，用無菌鑷子夾導(dǎo)尿管輕輕插入尿道，見尿液流出再插入5-7cm；固定導(dǎo)尿管，將尿液引入無菌容器內(nèi)；如需留取尿標(biāo)本，用無菌標(biāo)本瓶或試管接取；導(dǎo)尿完畢，輕輕拔出導(dǎo)尿管，放盡球囊內(nèi)液體；協(xié)助患者穿好褲