10月兒科練習(xí)題庫+參考答案解析一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.下列不屬于單純型腎病四大特征的是A、低蛋白血癥B、全身浮腫C、大量蛋白尿D、持續(xù)性氮質(zhì)血癥E、高脂血癥正確答案：D答案解析：?jiǎn)渭冃湍I病的四大特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、明顯水腫。持續(xù)性氮質(zhì)血癥不屬于單純型腎病的四大特征。2.水痘多見于什么季節(jié)A、夏秋B、秋冬C、春夏D、冬春E、春季正確答案：D答案解析：未作答3.下列關(guān)于麻疹的治療，哪種提法欠妥A、初熱期，忌用功下B、初熱期，辛涼透發(fā)C、恢復(fù)期，益氣補(bǔ)脾D、見形期，清熱解毒E、恢復(fù)期，忌用大苦大寒正確答案：C答案解析：未作答4.下列哪項(xiàng)不是慢驚風(fēng)的治療原則A、溫陽逐寒B、補(bǔ)氣養(yǎng)血C、育陰潛陽D、溫中健脾E、柔肝熄風(fēng)正確答案：B答案解析：慢驚風(fēng)的治療原則是溫陽逐寒、育陰潛陽、溫中健脾、柔肝熄風(fēng)等，一般不強(qiáng)調(diào)補(bǔ)氣養(yǎng)血，故答案選B。5.""疳氣"病兒易發(fā)脾氣是由于"A、土虛木旺B、肝氣郁結(jié)C、肝火太旺D、心神不寧E、以上都不是正確答案：A答案解析：疳氣證多由喂養(yǎng)不當(dāng)，脾胃運(yùn)化失健所致。脾胃為后天之本，氣血生化之源，脾胃虛弱則運(yùn)化失常，氣血不足，臟腑失養(yǎng)。小兒肝常有余，若脾胃虛弱，肝木乘脾，可出現(xiàn)土虛木旺的情況，導(dǎo)致病兒易發(fā)脾氣。而肝氣郁結(jié)多與情志不暢等因素有關(guān)，疳氣病兒并非主要因情志不暢致肝氣郁結(jié)；肝火太旺不是疳氣病兒易發(fā)脾氣的主要原因；心神不寧與疳氣病兒易發(fā)脾氣關(guān)系不緊密。故答案選A。6.蟯蟲病的主要特征是A、夜寐齒B、食欲異常C、腹部有移動(dòng)包塊D、夜間肛門奇癢E、陣發(fā)性腹痛正確答案：D答案解析：未作答7.小兒積滯的病變臟腑主要在A、脾、大腸B、胃、小腸C、脾、小腸D、脾、胃E、胃、大腸正確答案：D答案解析：小兒積滯是指小兒內(nèi)傷乳食，停聚中焦，積而不化，氣滯不行所形成的一種胃腸疾患。病位主要在脾胃，因脾胃為后天之本，司受納運(yùn)化水谷，小兒乳食不知自節(jié)，若喂養(yǎng)不當(dāng)，易損傷脾胃，致脾胃運(yùn)化功能失調(diào)，乳食停聚不化，而成積滯。8.五硬的病位多在A、心肝B、脾胃C、肝腎D、心脾E、肝脾正確答案：E答案解析：未作答9.風(fēng)疹發(fā)病的主要病因是A、風(fēng)熱邪毒B、濕熱邪毒C、麻疹時(shí)邪D、風(fēng)疹時(shí)邪E、風(fēng)溫時(shí)邪正確答案：D答案解析：未作答10.患兒，2歲。不能言語，精神呆滯，智力低下，發(fā)稀萎黃，四肢萎軟，口角流涎，納食欠佳，大便秘結(jié)，舌淡胖，苔少，指紋色淡。其診斷是A、佝僂病，心脾兩虛證B、五遲、五軟，痰瘀阻滯證C、五遲、五軟，肝腎不足證D、五遲、五軟，心脾兩虛證E、疳證，心脾兩虛證正確答案：D答案解析：未作答11.小兒暴受驚恐易作夜啼是因?yàn)锳、心經(jīng)積熱B、五志化火C、心虛膽怯D、心肝火旺E、恐則氣下正確答案：C答案解析：小兒暴受驚恐，導(dǎo)致心虛膽怯，神志不安，所以易作夜啼。五志化火、心經(jīng)積熱、心肝火旺等多與其他病因相關(guān)，恐則氣下與夜啼的直接關(guān)聯(lián)不大。12.某男嬰，6個(gè)月，近兩天見口腔粘膜白屑散在。患兒形體怯弱，面白顴紅，五心煩熱，口干不渴，或低熱盜汗等，舌質(zhì)紅，少苔。治療首選方劑是A、玉女煎B、沙參麥冬湯C、六味地黃湯加肉桂D、一貫煎E、知柏地黃湯正確答案：C答案解析：該患兒口腔粘膜白屑散在，形體怯弱，面白顴紅，五心煩熱等表現(xiàn)符合鵝口瘡虛火上浮證。治療應(yīng)滋陰降火，方選六味地黃丸加肉桂。一貫煎主要用于肝腎陰虛，肝氣郁滯證；玉女煎主治胃熱陰虛證；知柏地黃湯側(cè)重于滋陰降火，但不如六味地黃丸加肉桂針對(duì)性強(qiáng)；沙參麥冬湯主要用于燥傷肺胃陰分證。13.水痘的臨床表現(xiàn)是以發(fā)熱及皮膚分批出現(xiàn)哪項(xiàng)為特征A、斑疹、膿皰、結(jié)痂B、斑疹、丘疹、膿皰C、丘疹、皰疹、結(jié)痂D、斑疹、丘疹、皰疹E、斑疹、丘疹、膿皰正確答案：C答案解析：未作答14.慢脾風(fēng)的病理機(jī)制主要是A、濕熱內(nèi)蘊(yùn)B、脾虛肝亢C、脾腎陽衰D、氣血不足E、陰虛風(fēng)動(dòng)正確答案：C答案解析：慢脾風(fēng)多因脾腎陽衰，陰寒內(nèi)盛，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)所致。濕熱內(nèi)蘊(yùn)不是慢脾風(fēng)的主要病理機(jī)制；脾虛肝亢不是其關(guān)鍵病理；氣血不足不是慢脾風(fēng)的核心病理；陰虛風(fēng)動(dòng)也不符合慢脾風(fēng)主要病理，故答案選C。15.治療水痘邪熾氣營(yíng)證的首選方劑是A、宣毒解表湯B、荊防敗毒飲C、銀翹散加減D、透疹涼解湯加減E、清胃解毒湯加減正確答案：E答案解析：未作答16.治療泄瀉脾腎陽虛瀉首選方是A、良附丸B、四神丸C、金匱腎氣丸D、附子理中湯合四神丸E、參苓白術(shù)散合四神丸正確答案：D答案解析：泄瀉脾腎陽虛瀉治法為溫補(bǔ)脾腎，固澀止瀉，首選附子理中湯合四神丸。附子理中湯能溫中健脾，四神丸可溫腎暖脾，固腸止瀉，兩方合用，共奏溫補(bǔ)脾腎、澀腸止瀉之功。A選項(xiàng)良附丸主要用于寒凝氣滯之胃脘痛；B選項(xiàng)四神丸單獨(dú)使用，溫腎之力稍顯不足；C選項(xiàng)金匱腎氣丸主要用于腎陽不足證；E選項(xiàng)參苓白術(shù)散主要用于脾虛泄瀉，與四神丸合用不太符合脾腎陽虛瀉的首選。17.患兒，2歲3個(gè)月。壯熱如潮，膚有微汗，煩躁不安，目赤眵多，皮疹布發(fā)，疹點(diǎn)稠密，疹色暗紅，大便干結(jié)，小便短赤，舌質(zhì)紅赤，舌苔黃膩，脈數(shù)有力。其治法是A、辛溫解表，宣肺化痰B、清涼解毒，透疹達(dá)邪C、養(yǎng)陰潤(rùn)肺，止咳化痰D、清熱解毒，利濕泄?jié)酔、燥濕化痰，宣肺止咳正確答案：B答案解析：未作答18.關(guān)于紫癜的描述，下列哪種說法是錯(cuò)誤的A、血液溢于皮膚粘膜之下，出現(xiàn)淤點(diǎn)淤斑，壓之不褪色B、是小兒出血性疾病中的一種常見疾病C、是一種較重的證候D、多見于嬰幼兒E、常伴鼻衄、齒衄，甚則嘔血，便血，尿血正確答案：D答案解析：未作答19.一患兒3歲，證見咳嗽流涕，兩三天后咳嗽增劇，痰稀白量不多，或痰稠不易咯出，咳聲不揚(yáng)，入睡咳重，舌苔薄白，舌質(zhì)淡紅，脈浮數(shù)，首選方劑是A、桑白皮湯B、桑菊飲C、三拗湯D、止嗽散E、麻黃湯正確答案：B答案解析：未作答20.夏季熱暑傷肺胃型的癥狀，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、小便頻數(shù)清長(zhǎng)B、皮膚灼熱無汗C、發(fā)熱持續(xù)不退D、口渴引飲E、惡風(fēng)頭痛正確答案：E答案解析：未作答21.治療小兒脾運(yùn)失健型厭食證首選方劑是A、香砂六君子湯B、曲麥枳術(shù)丸C、木香大安丸D、健脾丸E、異功散正確答案：B答案解析：曲麥枳術(shù)丸功能消食化積、健脾和胃，適用于小兒脾運(yùn)失健型厭食證。健脾丸主要用于脾胃虛弱、食積內(nèi)停證；香砂六君子湯主要用于脾胃氣虛、痰阻氣滯證；木香大安丸主要用于食滯胃脘較重者；異功散主要用于脾胃虛弱、氣滯不運(yùn)證。22.歲女孩，發(fā)熱驟起，頭痛畏寒，灼熱無汗，咽部紅腫疼痛，皮膚潮紅，可見隱約紅色丘疹，狀如錦紋，舌苔薄黃，舌質(zhì)紅，脈浮數(shù)有力，首選方劑是A、解肌透痧湯B、宣毒發(fā)表湯C、柴葛解肌湯D、透疹涼解湯E、銀翹散正確答案：A答案解析：丹痧（邪侵肺衛(wèi)）23.女性，4歲半，因浮腫7天入院，查體：全身明顯浮腫，尿少。入院前已10小時(shí)無尿，頭暈，頭痛。惡心嘔吐，嗜睡，舌苔膩，脈沉弦，治療首選方劑是A、溫膽湯合附子瀉心湯B、真武湯合小半夏湯C、龍膽瀉肝湯D、瀉心湯E、己椒藶黃丸合玉樞丹正確答案：A答案解析：該患兒全身明顯浮腫、尿少、無尿、頭暈頭痛、惡心嘔吐、嗜睡等，中醫(yī)辨證為水毒內(nèi)閉證。溫膽湯合附子瀉心湯具有辛開苦降，辟穢解毒的作用，適用于水毒內(nèi)閉證。龍膽瀉肝湯主要用于肝經(jīng)濕熱證；真武湯合小半夏湯多用于陽虛水泛證；瀉心湯功效與本題證型不符；己椒藶黃丸合玉樞丹主要用于水飲壅盛證等，均不太符合此患兒表現(xiàn)。24.患兒男，4個(gè)月，從床上摔下后哭鬧不止，面色時(shí)青時(shí)赤，驚惕頻作。查體：患兒煩躁，舌象正常。此病例所選方藥為A、抱龍丸B、逐寒蕩驚湯C、三甲復(fù)脈湯D、緩肝理脾湯E、玉樞丹正確答案：D25.男性，3歲，浮腫5天，查體：肢體浮腫，咳嗽，氣急，心悸，胸悶，煩躁不能平臥，口唇青紫，指甲發(fā)紺。舌苔白，脈細(xì)數(shù)無力，治療首選方劑是A、真武湯合小半夏湯B、溫膽湯合附子瀉心湯C、己椒藶黃丸加人參D、己椒藶黃丸合參附湯E、以上都不是正確答案：D答案解析：該患兒表現(xiàn)為肢體浮腫伴咳嗽、氣急、心悸、胸悶、煩躁不能平臥、口唇青紫等，中醫(yī)診斷為水腫水氣凌心證。己椒藶黃丸能利水消腫，參附湯能回陽救逆、益氣固脫，兩方合用可治療水腫水氣凌心證，故首選己椒藶黃丸合參附湯。真武湯合小半夏湯主要用于陽虛水泛等證；溫膽湯合附子瀉心湯多用于痰熱內(nèi)擾等證；己椒藶黃丸加人參不如己椒藶黃丸合參附湯針對(duì)性強(qiáng)。26.頓咳的治療原則是A、清熱化痰止咳B、宣肺化痰定喘C、止咳化痰平喘D、宣肺瀉肺潤(rùn)肺E、止咳化痰健脾正確答案：D答案解析：未作答27.治療蛔蟲證的首選方劑是A、化蟲丸B、追蟲丸C、驅(qū)蟲粉D、烏梅丸E、使君子散正確答案：E答案解析：未作答28.蛔蟲證的治療，除驅(qū)蟈殺蟲外，還有A、消食導(dǎo)滯B、調(diào)和氣血C、健脾理氣D、調(diào)理脾胃E、補(bǔ)氣養(yǎng)血正確答案：D答案解析：未作答29.麻疹的病因是A、痰熱B、時(shí)邪C、風(fēng)寒D、胎毒E、濕熱正確答案：B答案解析：未作答30.治療紫癜氣不攝血型首選方劑是A、益氣養(yǎng)榮湯B、歸脾湯C、八珍湯D、補(bǔ)中益氣湯E、黃芪建中湯正確答案：B答案解析：未作答31.患兒，見食欲不振，厭惡進(jìn)食，食而乏味，或伴胸脘痞悶，噯氣泛惡，大便不調(diào)，偶爾多食后則脘腹飽脹，形體尚可，精神正常，舌淡紅，苔薄白或薄膩，脈尚有力。治療首選方劑是A、參苓白術(shù)散加味B、異功散加味C、保和丸加味D、不換金正氣散加減E、養(yǎng)胃增液湯加減正確答案：D答案解析：不換金正氣散出自《太平惠民和劑局方》，方中藿香、蒼術(shù)、厚樸、陳皮芳香化濕，理氣運(yùn)脾，半夏、生姜和胃降逆止嘔，甘草調(diào)和諸藥。全方共奏運(yùn)脾和胃，消食化滯之功，適用于脾胃不和，運(yùn)化失健之厭食?；純菏秤徽?，厭惡進(jìn)食，食而乏味，伴胸脘痞悶，噯氣泛惡，大便不調(diào)，舌淡紅，苔薄白或薄膩，脈尚有力，辨證為脾失健運(yùn)證，治以調(diào)和脾胃，運(yùn)脾開胃，首選不換金正氣散加減。保和丸加味主要用于食積證；異功散加味用于脾胃氣虛證；養(yǎng)胃增液湯加減用于胃陰不足證；參苓白術(shù)散加味用于脾胃虛弱證。32.出疹性時(shí)行疾病中易并發(fā)心悸、水腫的是A、猩紅熱B、水痘C、幼兒急疹D、麻疹E、風(fēng)疹正確答案：A答案解析：未作答33.下列癥狀中哪項(xiàng)不是急驚風(fēng)之先兆癥狀A(yù)、時(shí)發(fā)驚啼B、痰涎壅盛C、煩躁D、搖頭弄舌E、昏迷嗜睡正確答案：B答案解析：急驚風(fēng)之先兆癥狀包括煩躁、時(shí)發(fā)驚啼、搖頭弄舌、昏迷嗜睡等。痰涎壅盛不是急驚風(fēng)的先兆癥狀，而是驚風(fēng)發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)的表現(xiàn)。34.治療五遲、五軟之痰瘀阻滯證的首選方劑為A、十全大補(bǔ)丸合天麻鉤藤飲B、六味地黃丸合四物湯C、通竅活血湯合二陳湯D、濟(jì)生腎氣丸合調(diào)元散E、杞菊地黃丸合桃紅四物湯正確答案：C答案解析：未作答35.下列哪項(xiàng)不是脾運(yùn)失健型厭食主癥A、拒進(jìn)飲食B、食欲不振C、形體偏瘦D、面色少華E、精神萎靡正確答案：E答案解析：脾運(yùn)失健型厭食主癥包括食欲不振、拒進(jìn)飲食、形體偏瘦、面色少華等，而精神萎靡不是其典型表現(xiàn)。36.麻疹早期特征是A、壯熱不退B、玫瑰色斑丘疹C、咳嗽頻繁D、口腔粘膜斑E、皮膚脫屑，色素瘢痕正確答案：D答案解析：未作答37.頓咳的病程較長(zhǎng)可持續(xù)A、2周B、1月C、2月D、2～3月E、以上都不是正確答案：D答案解析：未作答38.小兒風(fēng)疹多好發(fā)于A、春夏季節(jié)B、一年四季C、秋冬季節(jié)D、冬春季節(jié)E、夏秋季節(jié)正確答案：D答案解析：未作答39.痄腮腫大部位是A、兩側(cè)頜下B、兩側(cè)耳后C、雙側(cè)面部D、耳垂為中心E、兩側(cè)頸部正確答案：D答案解析：未作答40.患兒，1歲6個(gè)月。體重9kg，納呆，面色少華，性急易怒，大便干稀不調(diào)，舌質(zhì)淡，苔薄微膩，指紋淡。其診斷是A、厭食B、疳氣C、疳積D、干疳E、積滯正確答案：B答案解析：1歲6個(gè)月小兒，體重9kg，低于正常同齡兒平均體重，納呆、面色少華、性急易怒、大便干稀不調(diào)等為脾胃失和，運(yùn)化不健之象，且無腹?jié)M脹痛等積滯表現(xiàn)，故診斷為疳氣。疳氣是疳證的初期階段，病情較輕，以形體略瘦，面色少華，食欲不振為特征。厭食主要以長(zhǎng)期食欲不振、厭惡進(jìn)食為主，無明顯消瘦；疳積有腹?jié)M、形體明顯消瘦等表現(xiàn)；干疳則極度消瘦，呈老人貌；積滯以脘腹脹滿、不思乳食等為主。41.女性，9個(gè)月，面色萎黃，困倦無力，夜睡不安，不思飲食，食則飽脹，腹?jié)M喜按，嘔吐酸餿乳食，大便溏薄酸臭，唇舌色淡，舌苔白膩，脈沉細(xì)而滑，指紋青淡，治療首選方劑是A、健脾丸B、理中丸C、枳術(shù)丸D、香砂六君子E、以上都不是正確答案：A答案解析：該患兒面色萎黃，困倦無力，不思飲食等表現(xiàn)為脾胃虛弱之象，又有腹?jié)M喜按，嘔吐酸餿乳食，大便溏薄酸臭等食積癥狀，綜合判斷為脾虛夾積證。健脾丸具有健脾和胃、消食化積之功，適用于脾虛夾積之證，故首選健脾丸。理中丸主要用于脾胃虛寒證；枳術(shù)丸主要用于脾胃虛弱，食少不化，脘腹痞滿；香砂六君子主要用于脾胃氣虛，痰阻氣滯證。所以答案選A。42.患兒，見高熱不退，煩躁譫妄，皮疹稠密。聚集成片，色澤紫暗，甚至神志昏迷、四肢抽搐，舌質(zhì)紅絳，苔黃起刺，脈數(shù)有力。治療首選方劑是A、清咽下痰湯加減B、麻杏石甘湯加減C、清解透表湯加減D、羚角鉤藤湯加減E、沙參麥冬湯加減正確答案：D答案解析：未作答43.五軟所指下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、手軟B、頭項(xiàng)軟C、口軟D、足軟E、骨骼軟正確答案：E答案解析：未作答44.小兒厭食，癥見口干多飲，皮膚干燥無澤，大便干結(jié)，舌苔光紅少津，舌質(zhì)紅，脈細(xì)。宜選A、參苓白術(shù)散B、健脾丸C、養(yǎng)胃增液湯D、香砂養(yǎng)胃丸E、調(diào)脾散正確答案：C答案解析：小兒厭食之脾胃陰虛證，治法為滋脾養(yǎng)胃，佐以助運(yùn)，方選養(yǎng)胃增液湯。健脾丸用于脾胃虛弱證；參苓白術(shù)散用于脾胃氣虛證；香砂養(yǎng)胃丸用于脾胃虛寒證；調(diào)脾散用于脾虛肝旺證。45.患兒，1歲半。病起1天，發(fā)熱，泄瀉9次，大便稀薄如水，瀉下急迫，惡心嘔吐，陣陣啼哭，小便短黃。治療應(yīng)首選A、人參烏梅湯B、參苓白術(shù)散C、附子理中丸D、葛根黃芩黃連湯E、藿香正氣散正確答案：D答案解析：根據(jù)癥狀辨證為濕熱瀉，首選葛根黃芩黃連湯。46.女性，3歲，患兒極度消瘦，皮膚干癟起皺，大肉已脫，精神萎靡，啼哭無力，毛發(fā)干枯，腹凹如舟，不思飲食，大便稀溏，時(shí)有低熱?？诖礁稍铮?，舌質(zhì)淡，治療首選方劑是A、大補(bǔ)元煎B、參苓白術(shù)散C、八珍湯D、人參健脾丸E、人參養(yǎng)榮湯正確答案：C答案解析：患兒極度消瘦，皮膚干癟起皺，大肉已脫等表現(xiàn)為干疳證。八珍湯具有益氣補(bǔ)血之功效，為治療干疳的首選方劑。人參養(yǎng)榮湯重在溫補(bǔ)氣血；人參健脾丸主要用于脾胃虛弱；參苓白術(shù)散用于脾虛濕盛；大補(bǔ)元煎偏于補(bǔ)腎填精，均不適用于此干疳證。47.患兒，2歲。腹瀉2月，形神疲憊，嗜睡露睛，大便稀溏，時(shí)有抽搐，舌淡苔白，脈沉弱。治療宜選方A、回陽救逆湯B、附子理中湯C、緩肝理脾湯D、固真湯合逐寒蕩驚湯E、四逆湯正確答案：C答案解析：患兒形神疲憊，嗜睡露睛，時(shí)有抽搐，結(jié)合舌脈，可診斷為慢驚風(fēng)之脾虛肝亢證。治法為溫中健脾，緩肝理脾，方選緩肝理脾湯?；仃柧饶鏈糜陉枤庥撟C；附子理中湯用于脾胃虛寒證；固真湯合逐寒蕩驚湯用于脾腎陽虛證；四逆湯用于少陰病，心腎陽衰寒厥證。48.患兒男，10歲，8月5日外出游玩1天，回家后開始發(fā)熱、出汗，伴惡心嘔吐，嗜睡，2分鐘