2024年靜療模擬試題（含參考答案）一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.一般情況下，開始輸注PN的速度應(yīng)低于()。A、40ml/hB、20ml/hC、30ml/hD、10ml/h正確答案：A2.關(guān)于PICC、CVC及Port下面說法錯(cuò)誤的是：()A、PORT可用于任何性質(zhì)的藥物輸注。B、CVC可用于任何性質(zhì)的藥物輸注、血液動力學(xué)的監(jiān)測，不應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑。C、PICC宜用于中長期靜脈治療，可用于任何性質(zhì)的藥物輸注及血液動力學(xué)監(jiān)測。D、以上三種導(dǎo)管不應(yīng)使用高壓注射泵注射造影劑（耐高壓導(dǎo)管除外）正確答案：C3.導(dǎo)管堵塞表現(xiàn)哪項(xiàng)除外()。A、無法抽回血B、滴速減慢或不滴C、患者自訴局部疼痛D、無法沖管正確答案：C答案解析：導(dǎo)管堵塞時(shí)可能出現(xiàn)滴速減慢或不滴、無法沖管、無法抽回血等表現(xiàn)，患者自訴局部疼痛不一定是導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致，也可能有其他原因，如穿刺部位感染等。4.醫(yī)用膠粘劑相關(guān)皮膚損傷縮略語是()A、MARSIB、MAOSIC、MDOSID、MORST正確答案：A答案解析：MARSI是醫(yī)用膠粘劑相關(guān)皮膚損傷的英文縮寫“MedicalAdhesive-RelatedSkinInjury”的首字母縮略詞。5.腸外營養(yǎng)液輸注有哪些途徑，錯(cuò)誤的是()A、原則上不經(jīng)外周靜脈輸入B、可外周靜脈輸入C、PICCD、CVC正確答案：B6.NIOSH是指()A、美國職業(yè)安全與健康研究所B、美國健康協(xié)會C、美國感染協(xié)會D、疾病控制與預(yù)防中心正確答案：A答案解析：NIOSH是美國國家職業(yè)安全與健康研究所（NationalInstituteforOccupationalSafetyandHealth）的英文縮寫。它主要致力于研究工作場所的安全與健康問題，提供相關(guān)的科學(xué)信息、指導(dǎo)和建議，以保障勞動者的健康和安全。7.無菌物品開包后有限使用期限為（）小時(shí)()A、4B、12C、48D、24正確答案：D8.輸液部位選擇不正確的是()A、無破損B、硬結(jié)部位C、手背D、前臂正確答案：B答案解析：選擇輸液部位時(shí)應(yīng)避開硬結(jié)部位，因?yàn)橛步Y(jié)處可能存在血液循環(huán)不良、組織損傷等情況，會影響輸液效果，還可能增加局部疼痛、感染等風(fēng)險(xiǎn)。前臂和手背是常用的輸液部位，且應(yīng)選擇無破損的部位進(jìn)行輸液。9.化療藥產(chǎn)生的毒性反應(yīng)會造成（）等組織器官不同程度的損傷。()A、造血系統(tǒng)B、神經(jīng)系統(tǒng)C、運(yùn)動系統(tǒng)D、呼吸系統(tǒng)正確答案：A10.10%、20%脂肪乳注射液500ml的輸注時(shí)間不少于()。A、12hB、24hC、5hD、1h正確答案：C答案解析：10%、20%脂肪乳注射液500ml的輸注時(shí)間不少于5小時(shí)。脂肪乳劑輸注速度過快可引起高脂血癥、發(fā)熱、心悸、胸悶等不良反應(yīng)，所以為保證安全，要有合適的輸注時(shí)間要求。11.無針輸液接頭更換頻率不得高于_____增加更換頻率會增加中心血管導(dǎo)管相關(guān)性血流感染率（CLABSI）而.并無益處。()A、每5--7天1次B、每2天1次C、每3天1次D、每4天1次正確答案：D12.傳染病人用過的醫(yī)療器材和物品的消毒處理措施為()A、消毒→徹底清洗干凈→消毒或滅菌B、徹底清洗干凈→消毒或滅菌C、消毒或滅菌D、消毒→徹底清洗干凈正確答案：A答案解析：對于傳染病人用過的醫(yī)療器材和物品，首先要進(jìn)行消毒，以殺滅可能存在的病原體，然后徹底清洗干凈，去除污染物，最后再進(jìn)行消毒或滅菌，確保器材和物品達(dá)到安全使用標(biāo)準(zhǔn)。B選項(xiàng)缺少消毒步驟；C選項(xiàng)缺少清洗步驟；D選項(xiàng)沒有最后消毒或滅菌，不完整。所以正確答案是A。13.影響輸液治療并發(fā)癥的相關(guān)因素除外哪項(xiàng)()A、患者靜脈、皮膚、疾病、免疫狀況及既往輸液史B、醫(yī)護(hù)人員的評估技巧、工具選擇C、患者認(rèn)知度D、醫(yī)護(hù)人員的相關(guān)知識水平正確答案：C答案解析：影響輸液治療并發(fā)癥的相關(guān)因素包括患者靜脈、皮膚、疾病、免疫狀況及既往輸液史，醫(yī)護(hù)人員的相關(guān)知識水平、評估技巧、工具選擇等，而患者認(rèn)知度并非直接影響輸液治療并發(fā)癥的關(guān)鍵因素。14.腸內(nèi)營養(yǎng)的輸液裝置更換時(shí)間不超過()A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí)正確答案：C答案解析：腸內(nèi)營養(yǎng)輸液裝置應(yīng)定期更換，以防止細(xì)菌污染等，一般不超過24小時(shí)更換，所以答案選C。15.一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍為()。A、直徑不小于5cmB、直徑不小于8cmC、直徑不小于12cmD、直徑不小于20cm正確答案：A答案解析：一次性靜脈輸液鋼針穿刺屬于較小的注射操作，其皮膚消毒范圍直徑不小于5cm，故答案選A。16.以下哪項(xiàng)不是靜脈血栓的臨床表現(xiàn)？()A、置管穿刺部位沿靜脈走行出現(xiàn)發(fā)紅、疼痛、腫脹B、雙側(cè)肢體麻木、刺痛感C、肩頸部不適D、沖管有阻力正確答案：B答案解析：選項(xiàng)B雙側(cè)肢體麻木、刺痛感不是靜脈血栓的典型臨床表現(xiàn)。選項(xiàng)A置管穿刺部位沿靜脈走行出現(xiàn)發(fā)紅、疼痛、腫脹是靜脈血栓常見的局部表現(xiàn)；選項(xiàng)C肩頸部不適在某些情況下可能與上肢靜脈血栓有關(guān)；選項(xiàng)D沖管有阻力也可能提示存在靜脈血栓導(dǎo)致管腔堵塞等情況。17.在輸液治療實(shí)踐中_______會引出新的研究課題和后續(xù)研究。()A、專業(yè)實(shí)踐B、最佳證據(jù)C、循證護(hù)理D、質(zhì)量改進(jìn)正確答案：D答案解析：在輸液治療實(shí)踐中，質(zhì)量改進(jìn)會促使醫(yī)護(hù)人員不斷審視治療過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)問題并尋求改進(jìn)方法，這往往會引出新的研究課題和后續(xù)研究。循證護(hù)理側(cè)重于依據(jù)最佳證據(jù)提供護(hù)理；最佳證據(jù)是循證護(hù)理等實(shí)踐的依據(jù)來源；專業(yè)實(shí)踐是較為寬泛的概念，相比之下質(zhì)量改進(jìn)更直接地與引出新研究課題相關(guān)。18.輸液架、輸液泵、止血帶等物品，用（）有效氯消毒液擦拭或浸泡。()A、1000mg/LB、4000mg/LC、5000mg/LD、500mg/LE、2000mg/L正確答案：D19.靜脈穿刺過程中，感受疼痛的感覺感受器在皮膚的()。A、表皮層B、真皮層C、皮下組織正確答案：B答案解析：疼痛的感覺感受器主要位于真皮層。表皮層主要起到保護(hù)作用，皮下組織主要是脂肪等組織，而真皮層富含神經(jīng)末梢等感覺結(jié)構(gòu)，能敏銳感受各種刺激，包括疼痛刺激，所以在靜脈穿刺過程中，感受疼痛的感覺感受器在皮膚的真皮層。20.中心靜脈導(dǎo)管的禁忌癥()A、急診患者B、合作的患者C、凝血功能正常D、穿刺部位皮膚有破損或感染正確答案：D答案解析：中心靜脈導(dǎo)管穿刺部位要求皮膚無破損或感染，有破損或感染時(shí)進(jìn)行穿刺易導(dǎo)致感染擴(kuò)散等不良后果，所以是禁忌癥；凝血功能正常不是禁忌癥，反而良好的凝血功能有助于穿刺操作及減少出血風(fēng)險(xiǎn)；合作的患者利于操作，不是禁忌癥；急診患者在有適應(yīng)證時(shí)也可進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管置管，不是絕對禁忌癥。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.影響輸液治療并發(fā)癥的相關(guān)因素有()A、靜脈、皮膚、疾病、免疫狀況及既往輸液史B、醫(yī)護(hù)人員的知識，是否接受專業(yè)培訓(xùn)C、醫(yī)護(hù)人員的評估技巧、產(chǎn)品應(yīng)用等D、家屬的意見正確答案：ABC答案解析：影響輸液治療并發(fā)癥的相關(guān)因素有多種，包括靜脈、皮膚、疾病、免疫狀況及既往輸液史等患者自身因素（A選項(xiàng)）；醫(yī)護(hù)人員的知識水平以及是否接受專業(yè)培訓(xùn)（B選項(xiàng)）；醫(yī)護(hù)人員的評估技巧、產(chǎn)品應(yīng)用等操作因素（C選項(xiàng)）。而家屬意見一般不是直接影響輸液治療并發(fā)癥的相關(guān)因素（D選項(xiàng)排除）。2.與中心靜脈置管有關(guān)的并發(fā)癥有()A、血栓形成與栓塞B、導(dǎo)管堵塞C、靜脈炎D、感染正確答案：ABD3.輸液港禁忌癥()A、患菌血癥或易導(dǎo)致菌血癥的感染性疾病B、穿刺部位有感染性病灶、開放性傷口、放療史、頸部或上縱膈腫物C、穿刺部位存在異常的靜脈血液回流，如上腔靜脈綜合征、穿刺部位血栓等D、嚴(yán)重出血傾向正確答案：ABCD答案解析：輸液港的禁忌癥包括：嚴(yán)重出血傾向，因?yàn)榭赡軐?dǎo)致穿刺部位難以止血，增加出血風(fēng)險(xiǎn)；患菌血癥或易導(dǎo)致菌血癥的感染性疾病，使用輸液港可能會加重感染或引發(fā)嚴(yán)重后果；穿刺部位存在異常的靜脈血液回流，如上腔靜脈綜合征、穿刺部位血栓等，會影響輸液港的正常使用和安全性；穿刺部位有感染性病灶、開放性傷口、放療史、頸部或上縱膈腫物等情況，這些會干擾穿刺操作或影響輸液港的放置及使用效果。4.沖封管過程中，下面說法正確的是：()A、選擇一次性使用器具如一次性預(yù)充式?jīng)_洗器B、普通注射器沖管應(yīng)邊推邊退，最后將全部封管液推入后拔針C、用普通注射器沖管時(shí)應(yīng)剩余少量沖管液大約0.5-1.0ml，快速拔針D、帶正壓裝置的留置針封管的順序?yàn)橄汝P(guān)閉小夾子再旋離注射器。正確答案：AC5.靜脈炎的種類一般有以下幾類()A、細(xì)菌性靜脈炎B、化學(xué)性靜脈炎E淺靜脈炎和深靜脈炎C、機(jī)械性靜脈炎D、血栓性靜脈炎正確答案：ABCD答案解析：機(jī)械性靜脈炎多由于長期輸注高滲溶液、刺激性藥物或靜脈內(nèi)放置刺激性較大的塑料管時(shí)間過長等引起；血栓性靜脈炎可因靜脈壁損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)等導(dǎo)致；細(xì)菌性靜脈炎主要是由細(xì)菌感染引起；化學(xué)性靜脈炎常因藥物的化學(xué)刺激等造成。淺靜脈炎和深靜脈炎并非靜脈炎的分類方式，而是根據(jù)病變累及靜脈的深淺來劃分，不屬于題干所要求的種類分類。6.留置針的固定正確的是()A、肝素帽應(yīng)高于導(dǎo)管的尖端B、透明敷貼作為首選C、延長管U型固定D、肝素帽盡量靠近導(dǎo)管正確答案：ABC7.下列描述靜脈留置針操作方法正確的是()。A、取出無菌敷貼，以穿刺點(diǎn)為中心，以無張力方式鋪開固定B、以穿刺點(diǎn)為中心用力擦拭，至少消毒兩遍或遵循消毒劑使用說明書，消毒面積為8cm×8cmC、排氣時(shí)導(dǎo)管前段向下，高于彎盤10cm以上D、輸液完畢，應(yīng)進(jìn)行沖管。須采用“推一下、停一下”的脈沖式手法進(jìn)行沖管，建議每次0.5-1ml正確答案：ABCD8.頸外靜脈主要由哪些靜脈匯合而成()A、頭靜脈B、耳后靜脈C、枕靜脈D、下頜后靜脈正確答案：BCD答案解析：頸外靜脈由下頜后靜脈的后支、耳后靜脈和枕靜脈在下頜角處匯合而成。頭靜脈注入腋靜脈，并非頸外靜脈的組成部分。9.建立科學(xué)、合理的靜脈輸液治療模式醫(yī)院輸液治療應(yīng)做到()A、以多學(xué)科協(xié)作為基礎(chǔ)B、建立專業(yè)、規(guī)范、合理的臨床路徑C、較為理想的模式:由醫(yī)生、藥師、護(hù)士和患者共同完成D、社區(qū)醫(yī)院參與其中正確答案：ABC答案解析：醫(yī)院輸液治療做到以多學(xué)科協(xié)作為基礎(chǔ)，能整合各學(xué)科優(yōu)勢，提供更全面服務(wù)；建立專業(yè)、規(guī)范、合理的臨床路徑，可使輸液治療流程標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，提高治療質(zhì)量與安全性；較為理想的模式是由醫(yī)生、藥師、護(hù)士和患者共同完成，醫(yī)生負(fù)責(zé)診斷開方，藥師審核處方、提供用藥指導(dǎo)，護(hù)士執(zhí)行操作，患者參與了解和配合治療，多方協(xié)作能保障輸液治療效果和安全。而社區(qū)醫(yī)院在一般的醫(yī)院輸液治療模式中并非必然參與其中。10.一次性靜脈輸液鋼針適宜范圍()。A、液體限于等滲或接近等滲B、腐蝕性藥物C、用于靜脈采血、小量的（小于4小時(shí)）輸液D、短期或單次給藥正確答案：ACD11.導(dǎo)管頭端定位常用的方法包括()A、導(dǎo)管頭端定位儀B、胸部X線透視C、心電圖定位D、數(shù)字減影血管造影DSAE、胸部X線攝影正確答案：ACDE12.輸液附加裝置包括（），應(yīng)盡可能的減少輸液附加裝置的使用.()A、三通B、延長管C、肝素帽D、過濾器正確答案：ABCD答案解析：輸液附加裝置是指在輸液過程中除輸液器本身以外附加的裝置，包括三通、延長管、肝素帽、過濾器等。過多使用輸液附加裝置會增加感染等風(fēng)險(xiǎn)，所以應(yīng)盡可能減少其使用。13.PICC置管描述正確的是()A、PICC每周至少更換1次透明敷料。B、PICC不可應(yīng)用于CT、磁共振檢查時(shí)高壓注射泵推注造影劑。C、PICC患者置管側(cè)肢體可以測量血壓。D、PICC置管后立即用紗布壓迫穿刺點(diǎn)，并用彈力繃帶加壓包扎24小時(shí)。E、PICC導(dǎo)管測量長度是從穿刺點(diǎn)到右胸鎖關(guān)節(jié)，然后向下至第二肋間。正確答案：ABD14.靜脈注射技術(shù)適用范圍()。A、藥物不易口服B、需迅速發(fā)揮藥效C、診斷性檢查D、靜脈營養(yǎng)治療正確答案：ABCD答案解析：靜脈注射技術(shù)適用范圍廣泛。藥物不易口服時(shí)，靜脈注射可使藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，避免胃腸道的影響，如某些胃腸道刺激性大的藥物；需迅速發(fā)揮藥效時(shí)，靜脈注射能讓藥物快速到達(dá)作用部位，迅速起效，比如急救藥物；診斷性檢查中，通過靜脈注射造影劑等可幫助清晰顯示體內(nèi)器官等情況；靜脈營養(yǎng)治療時(shí)，通過靜脈輸入營養(yǎng)物質(zhì)，維持患者營養(yǎng)需求，保證機(jī)體正常代謝。所以ABCD選項(xiàng)均正確。15.固定留置針的正確方法包括()。A、延長管U型固定B、高舉平臺法C、以穿刺點(diǎn)為中心用無菌透明敷帖橫型固定D、肝素帽要高于導(dǎo)管尖端，且與血管平行正確答案：ABCD16.血液制品的種類()。A、人血白蛋白B、全血C、血漿D、成分血正確答案：ABCD答案解析：全血是血液制品的一種；成分血是將血液中各種成分進(jìn)行分離后的血液制品；人血白蛋白屬于血液制品；血漿也是血液制品的一種。所以血液制品的種類包括全血、成分血、人血白蛋白、血漿。17.對PICC置管者更換局部貼膜或敷料時(shí)的注意要點(diǎn)有()A、自上向下拆除原有貼膜或敷料B、自下向上拆除原有貼膜或敷料C、使用酒精徹底消毒局部穿刺點(diǎn)D、觀察局部穿刺點(diǎn)有無紅腫、滲液E、先酒精后碘伏徹底消毒局部皮膚及導(dǎo)管（至少各消毒3遍）但應(yīng)防止酒精直接接觸導(dǎo)管本身正確答案：BDE答案解析：對PICC置管者更換局部貼膜或敷料時(shí)，應(yīng)自下向上拆除原有貼膜或敷料，防止將導(dǎo)管帶出，B正確，A錯(cuò)誤；更換時(shí)要觀察局部穿刺點(diǎn)有無紅腫、滲液等情況，D正確；消毒時(shí)應(yīng)先酒精后碘伏徹底消毒局部皮膚及導(dǎo)管（至少各消毒3遍），但要防止酒精直接接觸導(dǎo)管本身，E正確；酒精對導(dǎo)管有刺激性，不能使用酒精徹底消毒局部穿刺點(diǎn)，C錯(cuò)誤。18.關(guān)于外周靜脈留置針的使用，下面說法正確的有：()A、適用范圍：輸液時(shí)間長、輸液量較多的患者；老人、兒童、躁動不安的患者；輸全血或血液制品的患者；B、建議穿刺工具具有防止針刺傷的保護(hù)裝置C、適用于輸血：外周靜脈短導(dǎo)管通常可以用于血液或者血液制品的輸注D、需做糖耐量試驗(yàn)以及連續(xù)多次采集血標(biāo)本的患者正確答案：ABC19.中心靜脈常用置管部位有()A、股靜脈B、腋靜脈C、鎖骨下靜脈D、頸靜脈正確答案：ACD答案解析：中心靜脈常用置管部位包括頸靜脈、鎖骨下靜脈和股靜脈。頸靜脈解剖位置相對表淺，易于穿刺且距離心臟較近，能迅速建立中心靜脈通路；鎖骨下靜脈管徑較粗，血流量大，不易形成血栓，且可避免多次穿刺給患者帶來的痛苦；股靜脈是較為常用的置管部位之一，操作相對簡單，適用于多種緊急情況。而腋靜脈不是中心靜脈常用置管部位。20.經(jīng)PICC、CVC、PORT給藥，以下說法正確的是：()A、給藥前后宜用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管B、如果遇到阻力或者抽吸無回血，應(yīng)進(jìn)一步確定導(dǎo)管通暢性，不應(yīng)強(qiáng)行沖洗導(dǎo)管C、輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積2倍的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管D、肝素鹽水的濃度：PICC及CVC均可用0—10U/mL正確答案：ABCD答案解析：1.**選項(xiàng)A**：給藥前后用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管，可有效防止藥物殘留堵塞導(dǎo)管，保持導(dǎo)管通暢，所以選項(xiàng)A正確。2.**選項(xiàng)B**：遇到阻力或抽吸無回血時(shí)強(qiáng)行沖洗導(dǎo)管可能導(dǎo)致導(dǎo)管損傷、血栓脫落等不良后果，應(yīng)進(jìn)一步確定導(dǎo)管通暢性，該選項(xiàng)正確。3.**選項(xiàng)C**：輸液完畢用導(dǎo)管容積加延長管容積2倍的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管，能保證管腔內(nèi)充滿封管液，防止血液回流形成血栓，此選項(xiàng)正確。4.**選項(xiàng)D**：肝素鹽水濃度0—10U/mL可用于PICC及CVC封管，起到抗凝作用，保持導(dǎo)管通暢，該選項(xiàng)正確。三、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.經(jīng)PICC輸血、輸?shù)鞍?、輸脂肪乳等高粘滯性藥物后?yīng)立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管后，再輸注其他液體。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A2.固定任何類型的血管通路裝置時(shí)可以使用彈性或非彈性繃帶。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B3.帶有CVC的患者一旦體溫升高就應(yīng)該立即拔除CVC()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B4.藥物外溢指在藥物配置及使用過程中，藥物意外溢出暴露于環(huán)境中，如皮膚表面、臺面、地面等。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A5.連接在CVC上的無針輸液接頭應(yīng)采用螺口連接裝置，以確保安全連接()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A6.PICC置管前應(yīng)測量臂圍在肘窩上15cm處(