2025年預防接種接種資質(zhì)培訓試題(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)2023年版《預防接種工作規(guī)范》，下列關(guān)于疫苗接種部位的描述，正確的是（）A.乙肝疫苗新生兒接種部位為大腿前外側(cè)肌B.卡介苗接種部位為上臂三角肌下緣附著處皮內(nèi)注射C.百白破疫苗2月齡嬰兒接種部位為上臂三角肌肌內(nèi)注射D.流感疫苗成人接種部位為大腿前外側(cè)肌答案：B（解析：乙肝疫苗新生兒應接種于大腿前外側(cè)肌，嬰兒及成人上臂三角??；卡介苗為皮內(nèi)注射，部位正確；百白破疫苗2月齡嬰兒應選擇大腿前外側(cè)??；流感疫苗成人為上臂三角肌。）2.關(guān)于預防接種電子追溯系統(tǒng)的使用，下列操作錯誤的是（）A.接種前掃描受種者電子健康碼獲取接種信息B.疫苗掃碼時發(fā)現(xiàn)追溯碼無法識別，直接使用紙質(zhì)記錄替代C.完成接種后30分鐘內(nèi)將接種信息上傳至省級免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)D.疫苗運輸過程中實時監(jiān)測溫度并通過系統(tǒng)同步數(shù)據(jù)答案：B（解析：追溯碼無法識別時，應暫停使用該疫苗并報告藥品監(jiān)管部門，不得擅自用紙質(zhì)記錄替代。）3.某兒童4月齡，已接種2劑次IPV（滅活脊灰疫苗），家長要求更換為bOPV（二價口服脊灰減毒活疫苗），接種人員應（）A.同意更換，后續(xù)劑次使用bOPVB.告知家長IPV與bOPV不可混合接種C.建議完成2劑IPV后，剩余劑次使用bOPVD.拒絕接種，要求全程使用同一類型疫苗答案：C（解析：根據(jù)2023年免疫程序，允許IPV與bOPV序貫接種，前2劑建議IPV，后續(xù)可換用bOPV。）4.關(guān)于疫苗儲存溫度的要求，下列表述錯誤的是（）A.乙肝疫苗應儲存于2-8℃B.凍干人用狂犬病疫苗（Vero細胞）可在-20℃以下保存C.麻疹風疹聯(lián)合減毒活疫苗需在-15℃以下保存D.吸附無細胞百白破聯(lián)合疫苗可在0℃以下短暫儲存答案：D（解析：百白破疫苗為吸附制劑，凍結(jié)后會破壞吸附劑結(jié)構(gòu)，嚴禁凍結(jié)。）5.接種前“三查七對一驗證”中，“一驗證”指（）A.驗證受種者監(jiān)護人身份B.驗證疫苗外觀及包裝C.驗證受種者預防接種證與信息系統(tǒng)信息一致D.驗證接種人員資質(zhì)答案：C（解析：“一驗證”指驗證受種者預防接種證（卡）與接種信息系統(tǒng)的信息一致。）6.某兒童接種麻風疫苗后30分鐘出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、皮疹，最可能的診斷是（）A.熱性驚厥B.過敏性休克C.局部過敏反應D.暈厥答案：B（解析：過敏性休克表現(xiàn)為急性全身反應，包括呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀及皮疹。）7.關(guān)于預防接種異常反應（AEFI）的報告時限，下列說法正確的是（）A.一般反應應在48小時內(nèi)報告B.懷疑與接種有關(guān)的死亡病例應在2小時內(nèi)報告C.嚴重AEFI應在72小時內(nèi)報告D.群體性AEFI應在24小時內(nèi)報告答案：B（解析：死亡、嚴重殘疾、群體性AEFI需2小時內(nèi)報告；嚴重AEFI（如過敏性休克）48小時內(nèi)報告；一般反應無需主動報告。）8.冷鏈設(shè)備溫度監(jiān)測記錄應保存至疫苗有效期滿后（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D（解析：根據(jù)《疫苗流通和預防接種管理條例》，溫度記錄保存至疫苗有效期滿后5年。）9.下列哪種情況屬于預防接種禁忌證（）A.輕度上呼吸道感染伴發(fā)熱（37.8℃）B.雞蛋過敏史（曾出現(xiàn)蕁麻疹）C.癲癇控制穩(wěn)定（未發(fā)作6個月）D.免疫功能缺陷兒童接種減毒活疫苗答案：D（解析：免疫功能缺陷者接種減毒活疫苗可能引發(fā)嚴重感染，為絕對禁忌；輕度發(fā)熱、雞蛋過敏（非嚴重過敏）、控制良好的癲癇為暫緩接種或慎用。）10.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)直徑5mm的化膿性潰瘍，正確的處理是（）A.立即切開引流B.涂抹抗生素軟膏C.保持局部清潔，避免擠壓D.口服抗生素預防感染答案：C（解析：卡介苗接種后局部化膿為正常反應，無需特殊處理，保持清潔即可，嚴禁擠壓或切開。）11.某接種單位接收一批200支水痘疫苗，運輸記錄顯示運輸時間4小時，途中溫度為5℃，該疫苗應（）A.立即使用，優(yōu)先接種B.報廢處理C.重新檢測效價后使用D.儲存于2-8℃，觀察24小時后使用答案：A（解析：水痘疫苗為減毒活疫苗，運輸溫度要求2-8℃，5℃符合要求，可正常使用。）12.關(guān)于多聯(lián)疫苗的接種原則，下列說法錯誤的是（）A.可替代相應的單苗，減少接種次數(shù)B.與其他疫苗接種間隔應≥28天C.需遵循“知情同意、自愿選擇”原則D.接種前需確認受種者無相關(guān)成分過敏史答案：B（解析：多聯(lián)疫苗與其他疫苗（非活疫苗）可同時接種，不同部位；與活疫苗接種間隔≥28天，并非所有疫苗均需≥28天。）13.接種后留觀期間，受種者出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白，首先應（）A.立即肌內(nèi)注射腎上腺素B.讓受種者平臥，抬高下肢，保持通風C.靜脈注射葡萄糖溶液D.測量血壓并記錄答案：B（解析：暈厥（暈針）的首要處理是體位調(diào)整，保持腦供血，腎上腺素用于過敏性休克。）14.某兒童8月齡，未接種過麻疹疫苗，家長因擔心發(fā)熱拒絕接種，接種人員應（）A.尊重家長意愿，不接種B.告知麻疹的危害及疫苗的安全性，再次溝通C.報告疾控中心強制接種D.記錄拒絕接種，無需后續(xù)跟進答案：B（解析：應遵循“知情同意”原則，充分溝通疫苗的收益與風險，避免強制接種，但需盡力引導。）15.關(guān)于預防接種證的管理，下列做法正確的是（）A.受種者遺失接種證后，接種單位憑家長回憶補打記錄B.接種證記錄使用鉛筆填寫，便于修改C.接種后當場填寫接種證，確保信息準確D.接種證由接種單位統(tǒng)一保管，受種者需用時領(lǐng)取答案：C（解析：接種證需用鋼筆或簽字筆填寫，遺失后應根據(jù)信息系統(tǒng)記錄補辦，不可憑回憶；接種證由受種者或監(jiān)護人保管。）16.下列哪種疫苗需在接種前搖勻（）A.重組乙肝疫苗（CHO細胞）B.凍干麻疹風疹聯(lián)合減毒活疫苗C.吸附無細胞百白破聯(lián)合疫苗D.腸道病毒71型滅活疫苗答案：C（解析：吸附制劑（如百白破）需搖勻，避免沉淀；滅活疫苗（乙肝、EV71）一般為澄清液體；凍干疫苗需復溶。）17.接種人員在接種時誤將A群流腦多糖疫苗接種為A+C群流腦多糖疫苗，正確的處理是（）A.隱瞞錯誤，不告知家長B.立即報告單位負責人，啟動AEFI報告程序C.繼續(xù)完成剩余劑次接種D.更換疫苗重新接種答案：B（解析：誤種屬于預防接種差錯，需立即報告，評估風險，告知家長，并按AEFI流程處理。）18.冷鏈運輸車溫度自動監(jiān)測設(shè)備的記錄間隔應不超過（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：A（解析：根據(jù)《疫苗冷鏈物流管理規(guī)范》，溫度監(jiān)測記錄間隔不超過5分鐘。）19.某孕婦咨詢流感疫苗接種，正確的建議是（）A.妊娠任何階段均可接種滅活流感疫苗B.妊娠早期（1-12周）禁止接種C.僅推薦妊娠晚期接種D.減毒活流感疫苗更適合孕婦答案：A（解析：孕婦可在妊娠任何階段接種滅活流感疫苗，減毒活疫苗禁用于孕婦。）20.關(guān)于預防接種服務記錄的保存期限，下列說法正確的是（）A.電子記錄保存至受種者滿18周歲B.紙質(zhì)記錄保存至疫苗有效期滿后2年C.群體性接種記錄保存至少30年D.個人接種記錄保存至受種者滿20周歲答案：A（解析：接種記錄（電子或紙質(zhì)）應保存至受種者滿18周歲，或更長期限（如國家另有規(guī)定）。）二、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.預防接種前需告知受種者或監(jiān)護人的內(nèi)容包括（）A.疫苗的品種、作用、禁忌B.可能的不良反應及處理方式C.接種后留觀時間D.疫苗的價格（非免疫規(guī)劃疫苗）答案：ABCD（解析：根據(jù)《預防接種工作規(guī)范》，告知內(nèi)容包括疫苗信息、禁忌、不良反應、留觀要求及非免疫規(guī)劃疫苗價格。）2.下列屬于預防接種嚴重異常反應的是（）A.接種后出現(xiàn)過敏性紫癜B.接種部位紅腫直徑3cmC.接種后72小時內(nèi)發(fā)熱38.5℃D.接種后出現(xiàn)吉蘭-巴雷綜合征答案：AD（解析：嚴重AEFI包括過敏性紫癜、吉蘭-巴雷綜合征等；紅腫3cm、發(fā)熱38.5℃屬于一般反應。）3.冷鏈管理中，下列情況需啟動疫苗風險評估的是（）A.運輸過程中溫度短暫超過8℃（持續(xù)10分鐘）B.冰箱故障導致溫度升至10℃（持續(xù)2小時）C.疫苗儲存溫度記錄缺失3小時D.疫苗運輸時間超過規(guī)定時限答案：ABCD（解析：任何偏離冷鏈條件的情況（溫度超標、記錄缺失、超時運輸）均需評估疫苗效價。）4.關(guān)于兒童預防接種證查驗，正確的做法是（）A.托幼機構(gòu)和學校在新生入學時查驗B.對未完成接種的兒童下發(fā)補種通知C.查驗結(jié)果無需反饋至接種單位D.查驗記錄保存至少3年答案：ABD（解析：查驗結(jié)果需反饋至接種單位，以促進補種；記錄保存至少3年。）5.接種人員在接種過程中需遵守的無菌操作要求包括（）A.接種前用速干手消毒劑消毒雙手B.一人一針一管C.疫苗開啟后超過2小時未使用應廢棄D.皮內(nèi)接種時消毒范圍直徑≥5cm答案：ABD（解析：減毒活疫苗開啟后超過0.5小時、滅活疫苗超過1小時未使用應廢棄，非統(tǒng)一2小時。）6.下列關(guān)于免疫規(guī)劃疫苗與非免疫規(guī)劃疫苗的描述，正確的是（）A.免疫規(guī)劃疫苗由政府免費提供B.非免疫規(guī)劃疫苗需受種者自費接種C.兩類疫苗可同時接種（不同部位）D.非免疫規(guī)劃疫苗的接種優(yōu)先級低于免疫規(guī)劃疫苗答案：ABC（解析：兩類疫苗無絕對優(yōu)先級，需根據(jù)受種者情況選擇。）7.接種后發(fā)生暈厥的常見誘因包括（）A.空腹接種B.精神緊張C.天氣炎熱D.接種部位疼痛答案：ABCD（解析：空腹、緊張、高溫、疼痛均可能誘發(fā)暈厥。）8.關(guān)于卡介苗接種的描述，正確的是（）A.出生后24小時內(nèi)接種B.接種后4-8周需進行結(jié)核菌素試驗C.嚴禁皮下或肌內(nèi)注射D.早產(chǎn)兒體重≥2500g且生命體征穩(wěn)定可接種答案：ACD（解析：卡介苗接種后無需常規(guī)進行結(jié)核菌素試驗；早產(chǎn)兒符合條件可接種。）9.預防接種信息系統(tǒng)需記錄的內(nèi)容包括（）A.受種者姓名、出生日期B.疫苗生產(chǎn)企業(yè)、批號、有效期C.接種人員姓名、接種時間D.家長聯(lián)系方式答案：ABC（解析：信息系統(tǒng)需記錄核心接種信息，家長聯(lián)系方式非必須字段。）10.下列情況需暫緩接種的是（）A.急性傳染性疾病潛伏期B.嚴重慢性疾病急性發(fā)作期C.正在使用免疫抑制劑治療D.接種部位有嚴重皮炎答案：ABCD（解析：急性疾病、慢性疾病急性發(fā)作、免疫抑制治療、局部皮膚異常均需暫緩接種。）三、判斷題（每題1分，共10分）1.接種卡介苗后出現(xiàn)的局部淋巴結(jié)腫大（直徑≤10mm）屬于異常反應。（）答案：×（解析：卡介苗接種后局部淋巴結(jié)輕微腫大為正常反應，非異常反應。）2.疫苗運輸時，冷藏車的溫度監(jiān)測探頭應放置在車廂前部。（）答案：×（解析：溫度探頭應放置在車廂中部，避免靠近車門或制冷設(shè)備。）3.受種者接種后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39℃，應立即使用激素退熱。（）答案：×（解析：發(fā)熱首選物理降溫或?qū)σ阴０被?、布洛芬，激素可能抑制免疫應答，需謹慎使用。?.乙肝疫苗首針接種時間不得晚于出生后24小時。（）答案：√（解析：乙肝疫苗首針應在出生后24小時內(nèi)接種，越早越好。）5.接種單位可以自行采購非免疫規(guī)劃疫苗。（）答案：×（解析：非免疫規(guī)劃疫苗需通過省級公共資源交易平臺采購，接種單位不得自行采購。）6.流感疫苗需要每年接種，因為病毒抗原易變異。（）答案：√（解析：流感病毒抗原變異快，每年疫苗成分可能調(diào)整，需每年接種。）7.接種人員在接種前發(fā)現(xiàn)疫苗包裝破損，應繼續(xù)使用并記錄。（）答案：×（解析：包裝破損的疫苗可能被污染，應廢棄并記錄。）8.預防接種異常反應補償實行無過錯責任原則。（）答案：√（解析：無論接種是否存在過錯，異常反應均可申請補償。）9.脊灰疫苗補種時，對于≥4歲兒童，如未完成3劑次，需補種至3劑次。（）答案：×（解析：≥4歲兒童脊灰疫苗補種只需完成2劑次（間隔≥28天）。）10.接種單位應每季度對疫苗庫存進行盤點，做到賬物相符。（）答案：√（解析：疫苗庫存需定期盤點，確保數(shù)量、批號與記錄一致。）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述預防接種“三查七對一驗證”的具體內(nèi)容。答案：三查：檢查受種者健康狀況和接種禁忌證，核查預防接種證（卡）與接種信息系統(tǒng)信息，檢查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期；七對：核對受種者姓名、年齡、疫苗品種、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑；一驗證：驗證受種者預防接種證（卡）與信息系統(tǒng)信息一致。2.冷鏈中斷時，應采取哪些應急措施？答案：（1）立即記錄中斷時間、溫度變化；（2）暫停使用受影響疫苗，隔離存放；（3）啟動備用冷鏈設(shè)備（如冰排、移動冰箱）；（4）報告上級疾控機構(gòu)和藥品監(jiān)管部門；（5）評估疫苗效價，根據(jù)評估結(jié)果決定是否繼續(xù)使用或報廢。3.列舉5種常見的預防接種一般反應及其處理原則。答案：常見一般反應：（1）局部紅腫：保持清潔，避免擠壓，24小時內(nèi)冷敷，24小時后熱敷；（2）發(fā)熱（≤38.5℃）：物理降溫，多飲水；（3）疼痛：轉(zhuǎn)移注意力，避免劇烈活動；（4）乏力：休息，避免勞累；（5）皮疹（散在蕁麻疹）：觀察，必要時口服抗組胺藥。處理原則：對癥治療，一般無需特殊處理，2-3天可自行緩解。4.簡述過敏性休克的急救流程。答案：（1）立即停止接種，使患者平臥，抬高下肢；（2）保持呼吸道通暢，給予吸氧；（3）立即肌內(nèi)注射腎上腺素（1:1000，0.01mg/kg，最大0.3mg）；（4）建立靜脈通道，補充生理鹽水；（5）使用抗組胺藥（如氯雷他定）、糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）；（6）監(jiān)測生命體征（血壓、心率、呼吸）；（7）若出現(xiàn)呼吸心跳驟停，立即進行心肺復蘇；（8）及時轉(zhuǎn)送至上級醫(yī)院進一步治療。5.簡述兒童預防接種證的重要性及管理要求。答案：重要性：接種證是兒童接種史的法定記錄，是入托、入學、出國的必備材料，也是追溯接種信息、評估免疫效果的依據(jù)。管理要求：（1）接種后當場填寫，內(nèi)容準確、完整；（2）使用鋼筆或簽字筆，不得涂改；（3）受種者或監(jiān)護人妥善保管，遺失后憑接種記錄補辦；（4）接種單位需核對接種證與信息系統(tǒng)信息一致。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某接種單位為3月齡嬰兒接種百白破疫苗，接種后3