2025年靜配中心業(yè)務知識考核試題題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.靜配中心調(diào)配間溫度應控制在（）A.18-22℃B.20-24℃C.22-26℃D.24-28℃答案：B2.以下哪種操作符合靜配中心無菌操作要求？（）A.配置抗腫瘤藥物時戴單層手套B.進入調(diào)配間前未更換專用鞋C.加藥時注射器針頭距輸液袋口5cm垂直插入D.配置結(jié)束后未對生物安全柜進行紫外線消毒答案：C3.靜脈用藥調(diào)配時，脂肪乳劑的最佳配置時間是（）A.配置后2小時內(nèi)使用B.配置后6小時內(nèi)使用C.配置后12小時內(nèi)使用D.配置后24小時內(nèi)使用答案：A4.下列藥物中，與頭孢哌酮鈉存在配伍禁忌的是（）A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.乳酸鈉林格注射液D.鹽酸氨溴索注射液答案：D5.靜配中心二更緩沖間的潔凈級別應為（）A.十萬級B.萬級C.千級D.百級答案：B6.高警示藥品“10%氯化鉀注射液”的儲存要求是（）A.與普通藥品混放，標識區(qū)分B.單獨存放于專柜，加鎖管理C.常溫避光，與其他電解質(zhì)相鄰放置D.冷藏（2-8℃）保存答案：B7.配置兩性霉素B時，首選的溶媒是（）A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液（pH＞4.2）C.復方氯化鈉注射液D.乳酸鈉林格注射液答案：B8.靜配中心配置人員手衛(wèi)生的正確流程是（）A.濕手→涂皂液→搓洗→沖洗→干燥B.涂皂液→濕手→搓洗（≥40秒）→沖洗→干燥C.濕手→涂皂液→搓洗（≥40秒）→沖洗→干燥D.濕手→涂皂液→搓洗（≥20秒）→沖洗→干燥答案：C9.生物安全柜高效過濾器的更換周期通常為（）A.6個月B.1年C.2年D.3年答案：C10.配置完成的腸外營養(yǎng)液（PN）若暫時無法發(fā)放，應儲存于（）A.常溫環(huán)境（25℃以下）B.冷藏柜（2-8℃）C.冷凍柜（-20℃以下）D.陰涼庫（10-20℃）答案：B11.以下哪種情況需重新進行無菌手套更換？（）A.手套接觸未污染的操作臺邊緣B.配置過程中手套輕微破損C.配置同一患者的多組相同藥物D.配置時間未超過30分鐘答案：B12.靜配中心清場記錄應至少保存（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C13.配置奧沙利鉑時，禁止使用的溶媒是（）A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化鈉注射液C.木糖醇注射液D.轉(zhuǎn)化糖注射液答案：B14.靜配中心空氣凈化系統(tǒng)的運行要求是（）A.配置前30分鐘開啟，配置后關(guān)閉B.24小時持續(xù)運行C.配置前1小時開啟，配置后30分鐘關(guān)閉D.配置期間開啟，非配置時間關(guān)閉答案：C15.關(guān)于胰島素注射液的配置，錯誤的是（）A.需使用1ml胰島素專用注射器B.配置時避免劇烈震蕩C.與其他藥物混合時需先抽胰島素D.配置后需標注患者姓名及配置時間答案：C16.靜配中心溫濕度監(jiān)測記錄的頻次為（）A.每小時1次B.每2小時1次C.每4小時1次D.每日2次答案：B17.配置硝普鈉時，需采取的特殊措施是（）A.使用避光輸液袋及管路B.快速推注以避免分解C.與維生素C混合以穩(wěn)定藥效D.儲存于冷凍環(huán)境答案：A18.靜配中心人員健康檔案應包括（）A.血常規(guī)檢查B.乙肝兩對半C.結(jié)核菌素試驗D.以上均是答案：D19.以下不屬于高警示藥品的是（）A.10%葡萄糖酸鈣注射液B.50%葡萄糖注射液C.去甲腎上腺素注射液D.0.9%氯化鈉注射液答案：D20.配置過程中發(fā)現(xiàn)藥物標簽模糊，正確的處理是（）A.憑經(jīng)驗確認后繼續(xù)配置B.聯(lián)系藥師核對，確認無誤后標注清晰C.直接丟棄藥物，重新領取D.記錄后繼續(xù)配置，發(fā)放時標注答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.靜配中心調(diào)配前需進行的環(huán)境準備包括（）A.開啟空氣凈化系統(tǒng)≥30分鐘B.用75%乙醇擦拭生物安全柜內(nèi)壁及臺面C.檢查溫濕度（溫度20-24℃，濕度40-65%）D.確認紫外線消毒記錄答案：ABCD2.以下藥物中，與維生素C存在配伍禁忌的有（）A.維生素K1注射液B.氨茶堿注射液C.頭孢曲松鈉D.胰島素注射液答案：AB3.靜配中心人員培訓內(nèi)容應包括（）A.無菌操作技術(shù)B.藥物配伍禁忌知識C.設備操作與維護D.職業(yè)暴露防護答案：ABCD4.配置化療藥物時，需采取的防護措施有（）A.穿戴一次性防滲透隔離衣B.佩戴雙層手套（內(nèi)層乳膠，外層丁腈）C.配置后用含氯消毒液擦拭操作臺面D.廢棄物按醫(yī)療廢物分類處理（黃色雙層袋）答案：ABCD5.關(guān)于靜配中心清場的要求，正確的有（）A.每日配置結(jié)束后清空生物安全柜內(nèi)物品B.用純化水擦拭墻面、地面C.更換廢棄物收集袋并密封D.填寫清場記錄，確認無藥物殘留答案：ACD6.腸外營養(yǎng)液（PN）配置時需遵循的原則包括（）A.先加水溶性維生素，再加脂溶性維生素B.電解質(zhì)溶液緩慢加入脂肪乳中C.鈣劑與磷酸鹽分開加入不同溶液D.配置后輕輕搖勻，避免破乳答案：CD7.靜配中心需雙人核對的環(huán)節(jié)包括（）A.藥品領取與退庫B.高警示藥品配置C.特殊患者（如兒童、孕婦）用藥D.成品輸液發(fā)放前答案：ABCD8.以下屬于靜配中心質(zhì)量控制指標的有（）A.無菌檢查合格率B.配伍禁忌攔截率C.成品輸液及時發(fā)放率D.職業(yè)暴露發(fā)生率答案：ABC9.配置β-內(nèi)酰胺類抗生素時，需注意（）A.現(xiàn)配現(xiàn)用（配置后2小時內(nèi)使用）B.避免與含重金屬離子的溶液配伍C.溶媒選擇0.9%氯化鈉注射液（pH穩(wěn)定）D.與氨基糖苷類藥物同瓶配置以增強療效答案：ABC10.靜配中心應急預案應包括（）A.停電時的藥品保存措施（啟用備用電源或轉(zhuǎn)移至冷藏設備）B.生物安全柜故障時的應急調(diào)配（使用備用設備或暫停高危藥品配置）C.藥物泄漏處理（穿戴防護裝備，用吸收材料覆蓋，含氯消毒液消毒）D.職業(yè)暴露（如化療藥物濺入眼睛）的沖洗與上報流程答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.靜配中心一更緩沖間的主要功能是更換潔凈服和手衛(wèi)生。（）答案：×（一更主要更換外衣、鞋，二更進行手衛(wèi)生和更換無菌衣）2.配置普通輸液時，生物安全柜的風速應≥0.5m/s。（）答案：√3.胰島素注射液可與低分子肝素鈉注射液同袋配置以減少穿刺次數(shù)。（）答案：×（需單獨配置）4.靜配中心溫濕度異常時，應立即停止配置并上報，待調(diào)整達標后恢復。（）答案：√5.配置阿奇霉素時，溶媒選擇5%葡萄糖注射液（pH4.0）可能導致沉淀。（）答案：√（阿奇霉素在pH＜5.0時易析出）6.高警示藥品的標識應為黑底黃字或紅底白字。（）答案：√7.靜配中心配置人員每年需進行至少1次健康檢查，包括手衛(wèi)生細菌培養(yǎng)。（）答案：√8.配置脂肪乳劑時，若發(fā)現(xiàn)分層，可輕輕震蕩后繼續(xù)使用。（）答案：×（分層為破乳現(xiàn)象，需廢棄）9.靜配中心空氣凈化系統(tǒng)的高效過濾器需定期檢測，風速低于標準值80%時需更換。（）答案：√10.配置結(jié)束后，生物安全柜需先關(guān)閉風機，再進行紫外線消毒30分鐘。（）答案：×（應先紫外線消毒，再關(guān)閉風機）四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述靜配中心配置人員進入調(diào)配間的更衣流程。答案：進入一更→更換專用鞋、外衣→進入二更→手衛(wèi)生（七步洗手法，≥40秒）→穿戴無菌連體服、工作帽（覆蓋所有頭發(fā)）→戴醫(yī)用外科口罩（鼻夾壓實）→戴無菌手套（檢查無破損）→通過風淋室（30秒）→進入調(diào)配間。2.列舉5種常見的藥物配伍禁忌類型及示例。答案：（1）沉淀反應：頭孢曲松鈉與鈣制劑（如葡萄糖酸鈣）混合產(chǎn)生沉淀；（2）變色反應：維生素C與維生素K1混合變棕紅色；（3）效價降低：青霉素與氨基糖苷類同瓶配置，β-內(nèi)酰胺環(huán)破壞；（4）產(chǎn)氣反應：碳酸氫鈉與維生素C混合產(chǎn)生CO?；（5）毒性增強：呋塞米與阿米卡星合用增加耳毒性。3.說明靜配中心高警示藥品的管理要點。答案：（1）專用標識（如紅底白字“高警示”）；（2）單獨存放于專柜，雙人雙鎖管理；（3）配置時雙人核對（姓名、劑量、濃度）；（4）使用前再次雙人確認；（5）建立專用登記本，記錄領取、配置、使用情況；（6）定期盤點（每周1次），賬物相符。4.配置化療藥物時，如何預防職業(yè)暴露？答案：（1）穿戴防護裝備：一次性防滲透隔離衣、雙層手套（內(nèi)層乳膠，外層丁腈）、護目鏡、面罩；（2）操作時保持生物安全柜負壓狀態(tài)（前窗高度≤20cm）；（3）抽取藥液時，注射器內(nèi)藥液不超過容量的3/4，避免噴濺；（4）藥液濺出時，立即用吸水紙覆蓋，75%乙醇或含氯消毒液（5000mg/L）消毒30分鐘后清理；（5）配置結(jié)束后，脫去手套時避免接觸外表面，按醫(yī)療廢物處理（雙層黃色袋，標注“化療廢物”）。5.靜配中心成品輸液的質(zhì)量檢查內(nèi)容包括哪些？答案：（1）外觀：無渾濁、沉淀、變色、異物；（2）標簽：患者信息（姓名、床號、住院號）、藥品名稱、劑量、濃度、配置時間、有效期、配置人/核對人簽名；（3）包裝：輸液袋/瓶無破損、漏液，瓶口密封完好；（4）配伍：符合藥品說明書及配伍禁忌表要求；（5）有效期：普通輸液≤24小時（冷藏），抗菌藥物≤2小時（常溫），需特殊保存的標注明確。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某靜配中心配置護士在配置“注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉1.5g+0.9%氯化鈉注射液100ml”時，發(fā)現(xiàn)藥液中出現(xiàn)白色渾濁。（1）可能的原因是什么？（2）應采取哪些處理措施？（3）如何預防類似問題發(fā)生？答案：（1）可能原因：①藥物溶解不徹底（未充分震蕩）；②溶媒選擇錯誤（如使用了pH過低的溶媒）；③藥物過期或質(zhì)量問題；④與其他藥物（如之前配置的藥物）殘留發(fā)生配伍反應。（2）處理措施：①立即停止配置，保留藥液；②通知藥師核對藥物名稱、批號、有效期及溶媒；③將渾濁藥液送檢驗室檢測（如可見異物檢查、pH測定）；④確認為配伍或質(zhì)量問題時，廢棄該藥液，重新領取藥物配置；⑤記錄事件經(jīng)過（時間、操作人員、藥物信息），上報質(zhì)量控制小組。（3）預防措施：①配置前雙人核對藥物與溶媒（包括pH、濃度）；②溶解粉針劑時先加少量溶媒充分震蕩，再補至全量；③嚴格執(zhí)行“一藥一管”，避免注射器殘留藥物；④定期檢查藥品效期，近效期藥品優(yōu)先使用；⑤加強配伍禁忌知識培訓，配置高風險藥物時查閱《靜脈藥物配伍禁忌表》。案例2：某日靜配中心突然停電，此時有10組已配置未發(fā)放的化療藥物（含順鉑、多柔比星）和20組普通輸液（含頭孢呋辛、維生素C）。（1）應如何處理已配置的藥品？（2）恢復供電后需進行哪些檢查？答案：（1）處理措施：①立即啟用備用電源（如UPS）維持生物安全柜運行（≤30分鐘）；②優(yōu)先轉(zhuǎn)移化療藥物至冷藏柜（2-8℃）保存（順鉑、多柔比星需避光，冷藏可延長有效期至24小時）；③普通輸液中，頭孢呋辛（需2小時內(nèi)使用）若停電超過30分