天津市勞務(wù)派遣單位年度經(jīng)營情況報(bào)

告

書

單位名稱：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿許可證編號(hào)：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿填表日期：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿填表人簽字：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿法人簽字：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

天

津

市

人

力

資

源

和

社

會(huì)

保

障

局

制

說

明

一、本報(bào)告書依據(jù)《勞務(wù)派遣行政許可實(shí)施辦法》印制。二、本報(bào)告書是勞務(wù)派遣單位年度經(jīng)營報(bào)告的主要資料，各單位應(yīng)如實(shí)填寫。三、勞務(wù)派遣單位按要求報(bào)送本報(bào)告書及相關(guān)書面材料，并接受年度核驗(yàn)。四、本報(bào)告書內(nèi)未涉及材料，勞務(wù)派遣單位應(yīng)另附。五、對(duì)弄虛作假、不如實(shí)填報(bào)的勞務(wù)派遣單位，人社行政部門將依據(jù)《勞務(wù)派遣行政許可實(shí)施辦法》實(shí)施處罰。六、本表由天津市人力資源和社會(huì)保障局統(tǒng)一印制。

企業(yè)名稱

企業(yè)類型

勞務(wù)派遣單位報(bào)送材料目錄清單序號(hào)內(nèi)

容備注一單位基本材料：

年度工作總結(jié)

企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照

財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告

經(jīng)營場所使用證明

二人員基本材料：

工作人員名冊(cè)、簡歷、職稱證書等相關(guān)證明

勞務(wù)派遣人員名冊(cè)

社會(huì)保險(xiǎn)繳納和工資發(fā)放情況

三其他材料：

勞動(dòng)合同、勞務(wù)派遣協(xié)議樣本

用工單位“三性”崗位的數(shù)量、崗位類別說明書

用工單位的勞動(dòng)報(bào)酬分配辦法

工會(huì)建立情況

分公司、子公司設(shè)立情況

如報(bào)送材料目錄清單中未列的，請(qǐng)?jiān)诳崭裰刑顚憽?/p>

注冊(cè)地址（實(shí)際經(jīng)營地址）

郵編

組織機(jī)構(gòu)代碼

法人代表

身份證號(hào)

電話

聯(lián)系人

聯(lián)系電話

傳真

工商注冊(cè)日期

工商注冊(cè)號(hào)碼

稅務(wù)登記號(hào)碼

電子郵箱

經(jīng)

營范

圍主營：兼營：經(jīng)營面積

m2經(jīng)營場所性質(zhì)自有（

）租用（

）其他（

）注冊(cè)資金

開戶銀行信息

取得其他資質(zhì)情況

工作人員情況

工會(huì)等社團(tuán)組織建立情況

專職工作人員情況序號(hào)姓名身份證號(hào)最高學(xué)歷、畢業(yè)院校、學(xué)歷證書號(hào)職務(wù)取得相應(yīng)的職業(yè)資格、技能等級(jí)、職稱證書的名稱、等級(jí)及證書號(hào)

勞務(wù)派遣業(yè)務(wù)開展情況（一）主要服務(wù)的用工單位所屬行業(yè)分布（打√多選）□

采礦業(yè)

□

制造業(yè)

□

電力、燃?xì)饧八a(chǎn)和供應(yīng)業(yè)

□

建筑業(yè)

□

批發(fā)和零售業(yè)

□

交通運(yùn)輸、倉儲(chǔ)和郵政業(yè)□

住宿和餐飲業(yè)

□

信息傳輸、軟件和信息技術(shù)服務(wù)業(yè)□

金融業(yè)

□

房地產(chǎn)業(yè)

□

租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè)

□

科學(xué)研究和技術(shù)服務(wù)業(yè)□

水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè)

□

居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)□

教育業(yè)

□

衛(wèi)生和社會(huì)工作□

文化、體育和娛樂業(yè)

□

公共管理、社會(huì)保障和社會(huì)組織用工單位的性質(zhì)分布

用工單位總數(shù)派遣員工總?cè)藬?shù)①

國家機(jī)關(guān)戶人②

事業(yè)單位戶人③

社會(huì)組織戶人④

國有及國有控股戶人⑤

私營企業(yè)戶人⑥

外商投資企業(yè)（含港澳臺(tái)）戶人⑦

外商代表機(jī)構(gòu)戶人⑧

其他企業(yè)（集體、合伙制）戶人合計(jì)總數(shù)________戶______人服務(wù)的用工單位總數(shù)________戶其中：本市用工單位數(shù)______戶派遣員工總?cè)藬?shù)_______人其中：本市城鎮(zhèn)____人；本市農(nóng)村____人；外來勞動(dòng)力____人；未派出____人。其中：派往本市工作的派遣員工人數(shù)______人

．合計(jì)的用工單位總數(shù)與公司服務(wù)的用工單位總數(shù)相等。

2．合計(jì)的派遣員工總?cè)藬?shù)與公司派遣員工總?cè)藬?shù)相等。

勞務(wù)派遣業(yè)務(wù)開展情況（二）用工單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼派遣人數(shù)用工單位用工總量派遣協(xié)議簽訂時(shí)間派遣期限管理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

如用工單位較多，請(qǐng)另附頁。

勞務(wù)派遣業(yè)務(wù)開展情況（三）派遣崗位情況

派遣臨時(shí)性崗位______人；輔助性崗位______人；替代性崗位______人；其他崗位______人。

社會(huì)保險(xiǎn)繳納情況

繳費(fèi)總?cè)藬?shù)養(yǎng)老保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)其他一月

二月

三月

四月

五月

六月

七月

八月

九月

十月

十一月

十二月

工資發(fā)放情況

派遣員工勞動(dòng)報(bào)酬情況：2000元（含）以下

____________人；2001-3000元

________人3001-5000元

____________人；5001元以上

________人

勞動(dòng)報(bào)酬支付形式：

派遣單位支付__________人

，用工單位支付________人其他需要說明情況

如有許可信息變更、受到行政處罰等情況請(qǐng)予以說明申報(bào)單位意見

本單位承諾，以上申報(bào)信息及所提交的申報(bào)材料真實(shí)無誤，如有虛假，自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任和法律后果