2025年保健醫(yī)崗位考試題及答案一、單項選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.正常兒童前囟閉合的時間范圍是（）A.36個月B.612個月C.1218個月D.1824個月2.新生兒出生后應(yīng)在（）小時內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗第一針A.6B.12C.24D.483.兒童缺鐵性貧血的實(shí)驗室診斷中，血紅蛋白（Hb）降低的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.6月齡6歲Hb＜110g/LB.6月齡6歲Hb＜100g/LC.6歲以上Hb＜120g/LD.6歲以上Hb＜110g/L4.托幼機(jī)構(gòu)兒童每日戶外活動時間應(yīng)不少于（）A.0.5小時B.1小時C.2小時D.3小時5.兒童維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是（）A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗D.手鐲、腳鐲征6.幼兒發(fā)生氣道異物梗阻時，海姆立克急救法適用于（）A.1歲以下嬰兒B.1歲以上兒童C.所有年齡段D.僅成人7.兒童蟯蟲病的主要傳播途徑是（）A.血液傳播B.糞口傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播8.托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生聚集性水痘疫情時，患兒應(yīng)隔離至（）A.出疹后3天B.出疹后5天C.皰疹全部結(jié)痂D.體溫正常9.兒童身高（長）的測量工具應(yīng)選擇（）A.軟尺B.身高坐高計C.電子秤D.量床（≤3歲）或身高計（＞3歲）10.嬰兒添加輔食的適宜時間是（）A.23月齡B.46月齡C.79月齡D.1012月齡11.兒童肥胖的判斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過同性別、同身高參照人群均值的（）A.10%B.20%C.30%D.40%12.幼兒鼻出血時，正確的處理方法是（）A.頭后仰B.用紙巾填塞鼻孔C.冷敷前額或鼻梁D.用力擤鼻涕13.托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健室面積應(yīng)不小于（）平方米A.5B.10C.15D.2014.兒童視力篩查中，34歲兒童正常視力下限為（）A.0.4B.0.5C.0.6D.0.815.兒童預(yù)防接種后最常見的局部反應(yīng)是（）A.過敏性休克B.高熱C.紅腫、硬結(jié)D.皮疹二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.屬于乙類傳染病的是（）A.手足口病B.肺結(jié)核C.流行性感冒D.百日咳2.兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血的高危因素包括（）A.早產(chǎn)兒B.純母乳喂養(yǎng)未及時添加輔食C.長期腹瀉D.每日牛奶攝入量＞600ml3.托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的主要內(nèi)容包括（）A.兒童健康檢查B.傳染病預(yù)防與控制C.膳食營養(yǎng)管理D.傷害預(yù)防4.兒童高熱（體溫＞38.5℃）時，可采用的退熱措施有（）A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.口服對乙酰氨基酚D.冰敷大血管處5.兒童常見的心理行為問題包括（）A.攻擊性行為B.語言發(fā)育遲緩C.遺尿癥D.佝僂病6.托幼機(jī)構(gòu)兒童膳食營養(yǎng)計算的核心指標(biāo)有（）A.蛋白質(zhì)攝入量B.能量攝入量C.維生素C攝入量D.鈣攝入量7.兒童意外傷害的主要類型有（）A.跌倒/墜落B.燒燙傷C.誤服毒物D.溺水8.新生兒Apgar評分的評估指標(biāo)包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.皮膚顏色9.托幼機(jī)構(gòu)室內(nèi)空氣質(zhì)量要求包括（）A.溫度1822℃B.相對濕度3040%C.二氧化碳濃度＜0.1%D.甲醛濃度＜0.08mg/m310.兒童常見的寄生蟲病有（）A.蛔蟲病B.絳蟲病C.血吸蟲病D.蟯蟲病三、填空題（共10題，每空1分，共20分）1.兒童生長發(fā)育監(jiān)測的常用指標(biāo)包括________、________和頭圍。2.國家免疫規(guī)劃疫苗中，麻風(fēng)疫苗的接種月齡是________，百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫共________劑次。3.兒童齲齒的主要致病因素是________和________。4.托幼機(jī)構(gòu)兒童每日膳食中，蛋白質(zhì)供能應(yīng)占總能量的________%，脂肪供能占________%。5.幼兒急疹的典型表現(xiàn)是________后熱退疹出，皮疹為________色斑丘疹。6.兒童缺鐵性貧血的治療原則是________和________。7.托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員上崗前需取得________和________。8.兒童維生素A缺乏的早期表現(xiàn)是________，嚴(yán)重時可導(dǎo)致________。9.兒童蟯蟲病的確診方法是________，最佳采樣時間為________。10.托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生諾如病毒感染性腹瀉時，消毒物品首選________，作用時間不少于________分鐘。四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述托幼機(jī)構(gòu)兒童健康檢查的主要內(nèi)容及頻率。2.列舉兒童肥胖的危害及干預(yù)措施。3.托幼機(jī)構(gòu)如何預(yù)防手足口病的傳播？請列出至少5項措施。4.簡述幼兒燙傷的緊急處理步驟（分階段說明）。5.托幼機(jī)構(gòu)膳食營養(yǎng)管理需遵循哪些原則？五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某幼兒園大班3天內(nèi)先后有5名兒童出現(xiàn)發(fā)熱（體溫3839℃）、口腔皰疹及手足皮疹，經(jīng)實(shí)驗室檢測確診為手足口病。作為保健醫(yī)，應(yīng)如何處理？案例2：一名4歲幼兒在午餐時被熱湯燙傷右上肢，局部皮膚紅腫、有水皰。請結(jié)合現(xiàn)場情況，說明保健醫(yī)的處理流程及后續(xù)注意事項。參考答案一、單項選擇題1.C2.C3.A4.C5.C6.B7.B8.C9.D10.B11.B12.C13.B14.B15.C二、多項選擇題1.BD2.ABCD3.ABCD4.ACD5.ABC6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ACD10.AD三、填空題1.體重；身高（長）2.8月齡；33.細(xì)菌感染；含糖食物殘留4.1215；25305.高熱（35天）；玫瑰6.補(bǔ)充鐵劑；調(diào)整飲食7.《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員培訓(xùn)合格證明》；《健康合格證》8.夜盲癥；角膜軟化（或失明）9.肛周拭子法（或透明膠紙法）；清晨起床前（或排便前）10.含氯消毒劑（有效氯濃度500010000mg/L）；30四、簡答題1.主要內(nèi)容：①一般情況（身高、體重、頭圍等生長指標(biāo)）；②全身檢查（皮膚、淋巴結(jié)、頭頸部、心肺腹、脊柱四肢等）；③五官檢查（視力、聽力、口腔）；④實(shí)驗室檢查（血紅蛋白、尿常規(guī)等）。頻率：①新生入園前：全面健康檢查；②在園兒童：每年1次健康檢查，每半年1次身高、體重測量，每季度1次視力篩查；③轉(zhuǎn)園兒童：持3個月內(nèi)有效健康檢查表。2.危害：①代謝異常（如高血脂、胰島素抵抗）；②骨骼負(fù)擔(dān)加重（O型腿、扁平足）；③心理問題（自卑、社交障礙）；④成年后慢性病風(fēng)險增加（高血壓、糖尿病）。干預(yù)措施：①調(diào)整飲食（控制高熱量食物，增加蔬果、全谷物）；②增加運(yùn)動（每日≥1小時中高強(qiáng)度活動）；③行為矯正（糾正暴飲暴食、久坐習(xí)慣）；④家庭參與（家長以身作則，監(jiān)督進(jìn)餐和運(yùn)動）；⑤定期監(jiān)測（每月測量體重，評估進(jìn)展）。3.預(yù)防措施：①嚴(yán)格晨午檢（檢查口腔、手、足是否有皰疹）；②加強(qiáng)消毒（玩具、餐具每日消毒，地面用含氯消毒液擦拭）；③通風(fēng)換氣（每日開窗≥3次，每次≥30分鐘）；④健康教育（指導(dǎo)兒童勤洗手，不共用餐具、毛巾）；⑤病例管理（確診患兒隔離至癥狀消失后1周，同班兒童醫(yī)學(xué)觀察2周）；⑥疫苗接種（推薦接種EV71型手足口病疫苗）。4.處理步驟：①沖（立即用流動冷水沖洗燙傷部位1520分鐘，降低局部溫度）；②脫（小心脫去衣物，避免撕扯水皰，必要時剪開衣物）；③泡（若燙傷面積小，可繼續(xù)冷水浸泡1015分鐘）；④蓋（用無菌紗布或清潔透氣的布料覆蓋創(chuàng)面，避免感染）；⑤送（若水皰大、面積超過手掌或出現(xiàn)皮膚破損，立即送醫(yī)）。注意事項：禁止涂抹牙膏、醬油等偏方；避免挑破水皰；密切觀察患兒精神狀態(tài)，防止休克。5.原則：①營養(yǎng)均衡（參照《中國居民膳食指南》，滿足兒童能量、蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)需求）；②食物多樣化（每日至少12種食物，每周25種以上）；③合理搭配（葷素搭配、粗細(xì)搭配，避免單一食材）；④衛(wèi)生安全（采購新鮮食材，生熟分開加工，48小時食品留樣）；⑤符合年齡特點(diǎn)（幼兒食物宜軟、碎、易消化，避免堅果、整粒豆類等易嗆食物）；⑥定期評估（每月進(jìn)行膳食營養(yǎng)計算，調(diào)整食譜）。五、案例分析題案例1處理流程：（1）立即隔離患兒：將5名確診兒童送回家隔離治療，直至皰疹全部結(jié)痂且無新疹出現(xiàn)（約710天）。（2）報告疫情：24小時內(nèi)向?qū)俚丶部刂行暮徒逃块T報告聚集性疫情，配合流調(diào)。（3）密切接觸者管理：對同班及接觸過患兒的兒童進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察（觀察期21天），每日晨午檢重點(diǎn)檢查口腔、手、足。（4）全面消毒：教室、寢室用含氯消毒液（有效氯500mg/L）擦拭物體表面，玩具、餐具煮沸或紫外線消毒，地面每日消毒2次；患兒分泌物、嘔吐物用含氯消毒液（有效氯10000mg/L）覆蓋30分鐘后清理。（5）健康教育：向家長發(fā)放手足口病防治知識手冊，強(qiáng)調(diào)勤洗手、不共用餐具，避免去人群密集場所；指導(dǎo)教師加強(qiáng)兒童個人衛(wèi)生監(jiān)督。（6）加強(qiáng)晨午檢：增加檢查頻次，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皰疹兒童立即隔離并送醫(yī)。案例2處理流程：（1）現(xiàn)場急救：立即將幼兒帶離熱源，用流動冷水沖洗右上肢1520分鐘（水流不宜過急），降低局部溫度，緩解疼痛。（2）評估傷情：觀察燙傷部位，紅腫、水皰屬于淺二度燙傷（水皰未破），無皮膚焦黑或蒼白（排除三度燙傷）。（3）保護(hù)創(chuàng)面：用無菌紗布或清潔干燥的棉布覆蓋水皰，避免摩擦破裂；禁止涂抹牙膏、醬油等，以免感染。（4）安撫患兒：轉(zhuǎn)移注意力，緩解緊張情緒，觀察