開設(shè)日間病房

提升服務(wù)功能

定義開創(chuàng)服務(wù)新模式有效節(jié)省成本合理優(yōu)化資源緩解入院難矛盾節(jié)省病患開支日間病房“日間病房”是目前國外比較流行的、新型有效的診療模式，是根據(jù)常見病、多發(fā)病患者需要短期住院觀察治療的特點(diǎn)，專為該類患者量身定做的短、平、快式的新型醫(yī)療服務(wù)。可以緩解門診、住院壓力，滿足社會(huì)需求，進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率。急診留觀患者腫瘤放療和化療患者兒科患者內(nèi)外科等其他患者日間病房病歷4.出院時(shí)完善“日間病房入、出院記錄”，由主治及以上醫(yī)師審簽5.病情變化需要繼續(xù)住院治療的轉(zhuǎn)入專科病房，按要求書寫轉(zhuǎn)入記錄，日間病房所有醫(yī)療文件歸入住院病歷中。6.患者門診做的各種術(shù)前檢查、檢驗(yàn)單要保存在日間病房病歷中。日間病房病歷日間病房病歷日間病房病歷日間病房病歷1.日間病房病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)參照《病歷書寫規(guī)范》的基本規(guī)則和要求執(zhí)行。2.入院后，在手術(shù)(治療)前完成入院首次病程錄，做好各項(xiàng)準(zhǔn)備并簽署日間病房知情同意書、手術(shù)(治療)知情同意書及麻醉知情同意書(局部浸潤麻醉除外)。非患者本人簽署的知情同意書按《病歷書寫規(guī)范》要求執(zhí)行。3.手術(shù)(操作)記錄、麻醉記錄以及術(shù)后病程記錄要當(dāng)班完成。對(duì)于病情變化情況要及時(shí)在病程記錄中如實(shí)記錄。收治病人的原則與范圍

基本上收治一些病情平穩(wěn)、診斷明確的慢性病或病情較輕的、診斷不復(fù)雜僅需臨時(shí)處置的急性病患者

如慢性病、放療、化療病人，病情需要觀察3～5天的急診病人

診斷不明確的急診病人，確診后立即收入?？撇^(qū)或轉(zhuǎn)院的病人

有入院指征，暫無法收入院的急診病人

門診手術(shù)后需觀察的病人和其他特殊病人

各臨床科室均可收治病人，診療上各病人分別由收治科室指派醫(yī)師查房、開醫(yī)囑，實(shí)行醫(yī)生跟著病人走，確保責(zé)任落實(shí)到位。醫(yī)療運(yùn)行的管理

日間病房仍然按照普通病房的相關(guān)制度進(jìn)行嚴(yán)格管理，嚴(yán)格執(zhí)行“十四項(xiàng)核心制度”，建立以臨床路徑為指南的標(biāo)準(zhǔn)化診治流程、病人準(zhǔn)入制度、離院評(píng)估制度、主診醫(yī)生負(fù)責(zé)制等核心管理制度。

住院病歷也要按《衛(wèi)生部病歷書寫規(guī)范》進(jìn)行書寫和正規(guī)病房病歷管理要求和統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)通過電子病歷進(jìn)行規(guī)范化管理，并由病案室實(shí)行驗(yàn)收、保存,納入正常管理。日常工作

整個(gè)日間病房的管理由科主任統(tǒng)一調(diào)配管理，并按病種抽調(diào)對(duì)口科室的醫(yī)師共同組成病房的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),由相關(guān)科室的醫(yī)生對(duì)病人的診治負(fù)責(zé)，醫(yī)生每日到日間病房查房、診治。

病房必須配備齊全的搶救設(shè)施，有常見急危重癥急救流程，病房內(nèi)患者一旦出現(xiàn)急危癥情況，立即啟動(dòng)該科二、三線醫(yī)師進(jìn)行聯(lián)動(dòng)應(yīng)急搶救，實(shí)行統(tǒng)一管理與統(tǒng)一調(diào)配，達(dá)到最高效率。病房的護(hù)理管理模式

完全按照標(biāo)準(zhǔn)病房設(shè)置一個(gè)完整的護(hù)理單元，要配備足額且護(hù)理經(jīng)驗(yàn)較為豐富的護(hù)士，實(shí)行護(hù)士長帶領(lǐng)下的全程整體護(hù)理制度，能為多病種患者提供全程優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。2013年上半年某醫(yī)院日間醫(yī)療部績效數(shù)據(jù)為日間病房在醫(yī)院中的應(yīng)用擬定設(shè)計(jì)規(guī)范建筑設(shè)置要求和合理布局硬件設(shè)備設(shè)置方案管理人員和醫(yī)護(hù)人員體系，全科醫(yī)生和?？漆t(yī)生的分工合作開展日間病房治療和病種范圍，以及每個(gè)病種的標(biāo)準(zhǔn)診療方案病人在日間病房的服務(wù)流程設(shè)計(jì)質(zhì)量控制工作，包括相關(guān)數(shù)據(jù)的收集與統(tǒng)計(jì)腫瘤健康教育和隨訪工作完善激勵(lì)機(jī)制和財(cái)務(wù)分配制度建立一個(gè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，建立一套質(zhì)量控制和考核體系床位多學(xué)科共享使用與相對(duì)集中的管理方法日間病房流程、預(yù)約放療時(shí)的受理流程統(tǒng)一的就診化驗(yàn)檢查套餐與查詢平臺(tái)的建立醫(yī)療安全措施及應(yīng)急預(yù)案?？漆t(yī)生和全科醫(yī)生的分工合作與管理權(quán)限不同專業(yè)共用手術(shù)室的統(tǒng)籌安排與流程設(shè)計(jì)