醫(yī)院感染管理知識培訓考試卷及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內獲得的感染2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象A.2B.3C.4D.53.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌藥物C.洗手D.隔離傳染患者4.醫(yī)療機構購進消毒產(chǎn)品必須建立并執(zhí)行（）制度A.進貨檢查驗收B.出入庫登記C.細菌培養(yǎng)D.使用登記5.對某些重大感染、特殊感染或群體性醫(yī)院感染病例，醫(yī)院應在（）小時內向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告A.12B.24C.48D.726.手消毒效果應達到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應（）A.≤5cfu/cm2B.≤10cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm27.使用中的含氯消毒劑濃度監(jiān)測應（）A.每天監(jiān)測B.每周監(jiān)測C.每周監(jiān)測兩次D.每月監(jiān)測8.各種治療、護理及換藥操作次序應為（）A.清潔傷口感染傷口隔離傷口B.感染傷口隔離傷口清潔傷口C.清潔傷口隔離傷口感染傷口D.隔離傷口感染傷口清潔傷口9.關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染10.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時11.空氣微生物學監(jiān)測采樣本高度是（）A.距地面0.5m以下B.1.0m以上C.距地面0.81.5mD.無所謂高度12.滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染（）A.手感潮濕B.在有效期內C.包裝基本完好D.未暴露在空氣中13.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務人員D.住院患者14.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.碘伏C.酒精D.新潔爾滅15.治療室、處置室、換藥室、注射室無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌；無菌物品必須一人一用一滅菌。開啟的無菌溶液須在（）內使用A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時16.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時17.手部沒有肉眼可見污染時，可采用下列哪種方式洗手（）A.使用速干手消毒劑消毒雙手B.流動水洗手C.外科手消毒D.戴手套18.醫(yī)院感染的危險因素不包括（）A.侵入性診療操作B.糖尿病等基礎疾病C.合理使用抗生素D.住院時間過長19.醫(yī)院感染監(jiān)測的最終目的是（）A.監(jiān)測醫(yī)院感染發(fā)病率B.收集醫(yī)院感染資料C.為醫(yī)院感染的控制和管理提供科學依據(jù)D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢20.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，指甲，手掌，手背，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.接受各種免疫抑制劑治療者D.長期使用廣譜抗菌藥物者E.接受各種侵入性操作的患者4.下列哪些是醫(yī)院感染管理部門的職責（）A.對有關預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導B.對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施C.對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構負責人報告D.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導E.參與抗菌藥物臨床應用的管理工作5.醫(yī)務人員在下列哪些情況下應當洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸患者體液或者分泌物后C.接觸患者使用過的物品后D.處理清潔物品后E.摘掉手套后6.醫(yī)院感染的控制措施包括（）A.加強醫(yī)院感染監(jiān)測B.加強抗菌藥物合理應用C.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度D.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生E.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理7.醫(yī)院感染病例監(jiān)測包括（）A.前瞻性監(jiān)測B.回顧性監(jiān)測C.全面綜合性監(jiān)測D.目標性監(jiān)測E.暴發(fā)監(jiān)測8.下列物品中屬于高度危險性物品的有（）A.手術器械B.穿刺針C.體溫表D.腹腔鏡E.植入物9.醫(yī)院感染管理委員會的組成成員包括（）A.醫(yī)院感染管理部門負責人B.醫(yī)務部門負責人C.護理部門負責人D.臨床科室負責人E.藥事管理部門負責人10.醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后處理措施正確的是（）A.立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜B.有傷口的應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗C.進行傷口的局部擠壓D.受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒E.發(fā)生職業(yè)暴露后，應及時報告醫(yī)療機構的感染管理部門，進行評估和預防性用藥三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，也包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。（）2.判定為醫(yī)院感染的病例，應及時上報醫(yī)院感染管理科，由醫(yī)院感染管理科統(tǒng)一登記、備案。（）3.無菌物品開包后有效期為24小時。（）4.對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封。（）5.醫(yī)務人員為病人換藥前必須進行洗手或手消毒。（）6.醫(yī)院應每季度對消毒、滅菌效果進行監(jiān)測。（）7.手部沒有肉眼可見污染時，禁止使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。（）8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象。（）9.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）10.進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務人員在醫(yī)院感染預防與控制中的職責。2.請列舉醫(yī)院感染控制中常用的消毒滅菌方法及適用范圍。答案一、單項選擇題1.D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。A選項皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；B選項由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；C選項新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等不屬于醫(yī)院感染。2.B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.C解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。4.A解析：醫(yī)療機構購進消毒產(chǎn)品必須建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度。5.A解析：對某些重大感染、特殊感染或群體性醫(yī)院感染病例，醫(yī)院應在12小時內向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。6.B解析：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤10cfu/cm2。7.A解析：使用中的含氯消毒劑濃度監(jiān)測應每天監(jiān)測。8.A解析：各種治療、護理及換藥操作次序應為清潔傷口感染傷口隔離傷口，以防止交叉感染。9.C解析：慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染，與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染。10.C解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。11.C解析：空氣微生物學監(jiān)測采樣本高度是距地面0.81.5m。12.A解析：滅菌后的物品手感潮濕視為已被污染，在有效期內、包裝基本完好、未暴露在空氣中一般視為未被污染。13.D解析：醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，門診、急診患者停留時間短，探視者一般不長期在醫(yī)院，醫(yī)務人員雖然有感染風險，但不是主要發(fā)生對象。14.A解析：戊二醛屬于高水平消毒劑，碘伏、酒精屬于中水平消毒劑，新潔爾滅屬于低水平消毒劑。15.D解析：開啟的無菌溶液須在24小時內使用。16.D解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體有效期為2小時，啟封抽吸的各種溶媒有效期為24小時。17.A解析：手部沒有肉眼可見污染時，可使用速干手消毒劑消毒雙手。18.C解析：合理使用抗生素可以減少醫(yī)院感染的發(fā)生，而不是危險因素。侵入性診療操作、糖尿病等基礎疾病、住院時間過長都會增加醫(yī)院感染的風險。19.C解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的最終目的是為醫(yī)院感染的控制和管理提供科學依據(jù)。監(jiān)測醫(yī)院感染發(fā)病率、收集醫(yī)院感染資料、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢都是為最終目的服務的手段。20.A解析：接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲。二、多項選擇題1.ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播和生物媒介傳播。2.ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。3.ABCDE解析：醫(yī)院感染的易感人群主要有機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者、接受各種侵入性操作的患者。4.ABCDE解析：醫(yī)院感染管理部門的職責包括對有關預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導；對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施；對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構負責人報告；對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導；參與抗菌藥物臨床應用的管理工作。5.ABCE解析：醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、接觸患者體液或者分泌物后、接觸患者使用過的物品后、摘掉手套后應當洗手，處理清潔物品后不需要洗手。6.ABCDE解析：醫(yī)院感染的控制措施包括加強醫(yī)院感染監(jiān)測、加強抗菌藥物合理應用、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生、加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。7.ABCDE解析：醫(yī)院感染病例監(jiān)測包括前瞻性監(jiān)測、回顧性監(jiān)測、全面綜合性監(jiān)測、目標性監(jiān)測和暴發(fā)監(jiān)測。8.ABDE解析：手術器械、穿刺針、腹腔鏡、植入物屬于高度危險性物品，體溫表屬于中度危險性物品。9.ABCDE解析：醫(yī)院感染管理委員會的組成成員包括醫(yī)院感染管理部門負責人、醫(yī)務部門負責人、護理部門負責人、臨床科室負責人、藥事管理部門負責人等。10.ABDE解析：醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜；有傷口的應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒；發(fā)生職業(yè)暴露后，應及時報告醫(yī)療機構的感染管理部門，進行評估和預防性用藥。禁止進行傷口的局部擠壓，以免將污染物擠入血液循環(huán)。三、判斷題1.×解析：醫(yī)院感染不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。2.√解析：判定為醫(yī)院感染的病例，應及時上報醫(yī)院感染管理科，由醫(yī)院感染管理科統(tǒng)一登記、備案。3.√解析：無菌物品開包后有效期為24小時。4.√解析：對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封。5.√解析：醫(yī)務人員為病人換藥前必須進行洗手或手消毒，防止交叉感染。6.√解析：醫(yī)院應每季度對消毒、滅菌效果進行監(jiān)測。7.×解析：手部沒有肉眼可見污染時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。8.×解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。9.×解析：即使手套沒有破，在脫手套后也應洗手，因為手套表面可能已被污染。10.√解析：進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平。四、簡答題1.醫(yī)務人員在醫(yī)院感染預防與控制中的職責包括：嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度，如消毒隔離制度、手衛(wèi)生制度等。掌握醫(yī)院感染診斷標準，及時發(fā)現(xiàn)和報告醫(yī)院感染病例。積極參加醫(yī)院感染知識培訓，提高預防醫(yī)院感染的意識和技能。嚴格遵守無菌操作技術，在進行各種診療操作時，確保操作規(guī)范，防止病原體傳播。做好個人防護，根據(jù)不同的操作和環(huán)境，正確佩戴口罩、手套、護目鏡等防護用品。加強對患者的健康教育，指導患者正確的衛(wèi)生行為，如咳嗽禮儀、手衛(wèi)生等，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。參與醫(yī)院感染監(jiān)測工作，如協(xié)助收集標本、提供相關信息等。合理使用抗菌藥物，嚴格掌握用藥指征，避免不