2026年icu護(hù)士季度考試試題考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分2026年ICU護(hù)士季度考試試題考核對(duì)象：ICU護(hù)士題型分值分布：-判斷題（20題，每題2分，共20分）-單選題（20題，每題2分，共20分）-多選題（20題，每題2分，共20分）-案例分析題（3題，每題6分，共18分）-論述題（2題，每題11分，共22分）總分：100分---一、判斷題（共20題，每題2分，共20分）1.ICU患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜評(píng)分時(shí)，RASS評(píng)分系統(tǒng)中的“無(wú)反應(yīng)”狀態(tài)對(duì)應(yīng)評(píng)分值為-5分。2.中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRABSI）的預(yù)防措施中，手衛(wèi)生是首要環(huán)節(jié)。3.ICU患者機(jī)械通氣的目標(biāo)潮氣量應(yīng)控制在6-8mL/kg理想體重。4.主動(dòng)脈夾層的患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免活動(dòng)。5.ICU患者進(jìn)行深靜脈血栓（DVT）預(yù)防時(shí)，彈力襪屬于一級(jí)預(yù)防措施。6.呼吸機(jī)參數(shù)中，平臺(tái)壓（PlateauPressure）反映肺泡過(guò)度膨脹的風(fēng)險(xiǎn)。7.體外膜肺氧合（ECMO）支持時(shí)，靜脈血氧飽和度目標(biāo)控制在85%-95%。8.ICU患者進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，鼻胃管放置深度通常為55-60cm。9.嚴(yán)重膿毒癥患者的早期識(shí)別指標(biāo)包括體溫＞38℃或＜36℃。10.ICU患者進(jìn)行俯臥位通氣時(shí)，應(yīng)每2小時(shí)更換一次體位。11.中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是導(dǎo)管尖端培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)≥15CFU/cm2。12.ICU患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，應(yīng)選擇比口咽部大1-2號(hào)的無(wú)囊氣管導(dǎo)管。13.呼吸機(jī)參數(shù)中，分鐘通氣量（MV）反映患者的整體通氣需求。14.ICU患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛時(shí)，瑞芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥物。15.主動(dòng)脈夾層的患者應(yīng)避免使用抗凝藥物，以減少主動(dòng)脈破裂風(fēng)險(xiǎn)。16.ICU患者進(jìn)行呼吸機(jī)脫機(jī)試驗(yàn)時(shí)，需監(jiān)測(cè)患者自主呼吸頻率＞10次/分鐘。17.體外膜肺氧合（ECMO）支持時(shí)，靜脈血氧飽和度目標(biāo)控制在85%-95%。18.ICU患者進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，鼻胃管放置深度通常為55-60cm。19.嚴(yán)重膿毒癥患者的早期識(shí)別指標(biāo)包括體溫＞38℃或＜36℃。20.ICU患者進(jìn)行俯臥位通氣時(shí)，應(yīng)每2小時(shí)更換一次體位。二、單選題（共20題，每題2分，共20分）1.ICU患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜評(píng)分時(shí)，RASS評(píng)分系統(tǒng)中的“輕微躁動(dòng)”狀態(tài)對(duì)應(yīng)評(píng)分值為（）。A.-1分B.0分C.1分D.2分2.中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRABSI）的預(yù)防措施中，以下哪項(xiàng)不屬于核心措施？（）A.嚴(yán)格手衛(wèi)生B.皮膚消毒劑使用C.導(dǎo)管留置時(shí)間延長(zhǎng)D.早期拔管3.ICU患者機(jī)械通氣的目標(biāo)潮氣量應(yīng)控制在（）。A.4-6mL/kg理想體重B.6-8mL/kg理想體重C.8-10mL/kg理想體重D.10-12mL/kg理想體重4.主動(dòng)脈夾層的患者應(yīng)采取以下哪種體位？（）A.半臥位B.俯臥位C.平臥位D.側(cè)臥位5.ICU患者進(jìn)行深靜脈血栓（DVT）預(yù)防時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于二級(jí)預(yù)防措施？（）A.使用彈力襪B.間歇充氣加壓裝置C.抗凝藥物D.避免長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)6.呼吸機(jī)參數(shù)中，平臺(tái)壓（PlateauPressure）反映（）。A.肺部順應(yīng)性B.肺泡過(guò)度膨脹風(fēng)險(xiǎn)C.氣道阻力D.分鐘通氣量7.體外膜肺氧合（ECMO）支持時(shí)，靜脈血氧飽和度目標(biāo)控制在（）。A.80%-85%B.85%-95%C.90%-100%D.75%-80%8.ICU患者進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，鼻胃管放置深度通常為（）。A.30-40cmB.40-50cmC.55-60cmD.60-70cm9.嚴(yán)重膿毒癥患者的早期識(shí)別指標(biāo)包括（）。A.體溫＞38℃或＜36℃B.心率＞90次/分鐘C.呼吸頻率＞20次/分鐘D.以上都是10.ICU患者進(jìn)行俯臥位通氣時(shí)，應(yīng)每（）小時(shí)更換一次體位？A.1B.2C.3D.411.中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是導(dǎo)管尖端培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)≥（）CFU/cm2？A.10B.15C.20D.2512.ICU患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，應(yīng)選擇比口咽部大（）號(hào)的無(wú)囊氣管導(dǎo)管？A.0-1B.1-2C.2-3D.3-413.呼吸機(jī)參數(shù)中，分鐘通氣量（MV）反映（）。A.肺部順應(yīng)性B.氣道阻力C.患者的整體通氣需求D.肺泡過(guò)度膨脹風(fēng)險(xiǎn)14.ICU患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛時(shí)，瑞芬太尼屬于（）。A.非阿片類鎮(zhèn)痛藥物B.阿片類鎮(zhèn)痛藥物C.苯二氮?類藥物D.抗焦慮藥物15.主動(dòng)脈夾層的患者應(yīng)避免使用（）。A.抗凝藥物B.鎮(zhèn)靜藥物C.降壓藥物D.以上都是16.ICU患者進(jìn)行呼吸機(jī)脫機(jī)試驗(yàn)時(shí)，需監(jiān)測(cè)患者自主呼吸頻率＞（）次/分鐘？A.8B.10C.12D.1417.體外膜肺氧合（ECMO）支持時(shí)，靜脈血氧飽和度目標(biāo)控制在（）。A.80%-85%B.85%-95%C.90%-100%D.75%-80%18.ICU患者進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，鼻胃管放置深度通常為（）。A.30-40cmB.40-50cmC.55-60cmD.60-70cm19.嚴(yán)重膿毒癥患者的早期識(shí)別指標(biāo)包括（）。A.體溫＞38℃或＜36℃B.心率＞90次/分鐘C.呼吸頻率＞20次/分鐘D.以上都是20.ICU患者進(jìn)行俯臥位通氣時(shí)，應(yīng)每（）小時(shí)更換一次體位？A.1B.2C.3D.4三、多選題（共20題，每題2分，共20分）1.ICU患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜評(píng)分時(shí)，RASS評(píng)分系統(tǒng)中的負(fù)面評(píng)分包括（）。A.無(wú)反應(yīng)B.輕微躁動(dòng)C.意識(shí)清醒D.躁動(dòng)2.中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRABSI）的預(yù)防措施中，以下哪些屬于核心措施？（）A.嚴(yán)格手衛(wèi)生B.皮膚消毒劑使用C.導(dǎo)管留置時(shí)間延長(zhǎng)D.早期拔管3.ICU患者機(jī)械通氣的目標(biāo)潮氣量應(yīng)控制在（）。A.4-6mL/kg理想體重B.6-8mL/kg理想體重C.8-10mL/kg理想體重D.10-12mL/kg理想體重4.主動(dòng)脈夾層的患者應(yīng)采取以下哪種體位？（）A.半臥位B.俯臥位C.平臥位D.側(cè)臥位5.ICU患者進(jìn)行深靜脈血栓（DVT）預(yù)防時(shí)，以下哪些屬于一級(jí)預(yù)防措施？（）A.使用彈力襪B.間歇充氣加壓裝置C.抗凝藥物D.避免長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)6.呼吸機(jī)參數(shù)中，平臺(tái)壓（PlateauPressure）反映（）。A.肺部順應(yīng)性B.肺泡過(guò)度膨脹風(fēng)險(xiǎn)C.氣道阻力D.分鐘通氣量7.體外膜肺氧合（ECMO）支持時(shí)，靜脈血氧飽和度目標(biāo)控制在（）。A.80%-85%B.85%-95%C.90%-100%D.75%-80%8.ICU患者進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，鼻胃管放置深度通常為（）。A.30-40cmB.40-50cmC.55-60cmD.60-70cm9.嚴(yán)重膿毒癥患者的早期識(shí)別指標(biāo)包括（）。A.體溫＞38℃或＜36℃B.心率＞90次/分鐘C.呼吸頻率＞20次/分鐘D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞12×10?/L10.ICU患者進(jìn)行俯臥位通氣時(shí)，應(yīng)采取以下哪些措施？（）A.每2小時(shí)更換一次體位B.使用足跟保護(hù)墊C.保持呼吸道通暢D.避免使用鎮(zhèn)靜藥物11.中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是導(dǎo)管尖端培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)≥（）CFU/cm2？（）A.10B.15C.20D.2512.ICU患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，應(yīng)選擇比口咽部大（）號(hào)的無(wú)囊氣管導(dǎo)管？（）A.0-1B.1-2C.2-3D.3-413.呼吸機(jī)參數(shù)中，分鐘通氣量（MV）反映（）。A.肺部順應(yīng)性B.氣道阻力C.患者的整體通氣需求D.肺泡過(guò)度膨脹風(fēng)險(xiǎn)14.ICU患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛時(shí)，以下哪些藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥物？（）A.瑞芬太尼B.芬太尼C.布托啡諾D.氯胺酮15.主動(dòng)脈夾層的患者應(yīng)避免使用（）。A.抗凝藥物B.鎮(zhèn)靜藥物C.降壓藥物D.以上都是16.ICU患者進(jìn)行呼吸機(jī)脫機(jī)試驗(yàn)時(shí)，需監(jiān)測(cè)以下哪些指標(biāo)？（）A.自主呼吸頻率＞10次/分鐘B.血壓穩(wěn)定C.動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果D.患者意識(shí)狀態(tài)17.體外膜肺氧合（ECMO）支持時(shí)，靜脈血氧飽和度目標(biāo)控制在（）。A.80%-85%B.85%-95%C.90%-100%D.75%-80%18.ICU患者進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，鼻胃管放置深度通常為（）。A.30-40cmB.40-50cmC.55-60cmD.60-70cm19.嚴(yán)重膿毒癥患者的早期識(shí)別指標(biāo)包括（）。A.體溫＞38℃或＜36℃B.心率＞90次/分鐘C.呼吸頻率＞20次/分鐘D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞12×10?/L20.ICU患者進(jìn)行俯臥位通氣時(shí)，應(yīng)采取以下哪些措施？（）A.每2小時(shí)更換一次體位B.使用足跟保護(hù)墊C.保持呼吸道通暢D.避免使用鎮(zhèn)靜藥物四、案例分析題（共3題，每題6分，共18分）案例一：患者，男性，68歲，因急性心肌梗死入院ICU，行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）后，插入右股靜脈導(dǎo)管用于血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)和輸液。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱（體溫38.5℃），心率加快（120次/分鐘），呼吸急促（28次/分鐘），右下肢出現(xiàn)腫脹和壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高（15×10?/L），血培養(yǎng)結(jié)果待回報(bào)。問(wèn)題：1.該患者可能發(fā)生了哪種并發(fā)癥？（）2.請(qǐng)列出該并發(fā)癥的預(yù)防措施。（）3.請(qǐng)簡(jiǎn)述該并發(fā)癥的處理原則。（）案例二：患者，女性，52歲，因重癥肺炎入住ICU，行機(jī)械通氣治療。目前呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置如下：潮氣量6mL/kg，呼吸頻率12次/分鐘，吸呼比1:2，平臺(tái)壓25cmH?O。患者意識(shí)清醒，躁動(dòng)不安，血?dú)夥治鼋Y(jié)果示pH7.32，PaCO?60mmHg，PaO?50mmHg。問(wèn)題：1.該患者可能存在哪種呼吸力學(xué)問(wèn)題？（）2.請(qǐng)?zhí)岢稣{(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)的建議。（）3.請(qǐng)簡(jiǎn)述機(jī)械通氣患者脫機(jī)試驗(yàn)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。（）案例三：患者，男性，45歲，因車禍導(dǎo)致多發(fā)傷入住ICU，行氣管插管和機(jī)械通氣治療。患者出現(xiàn)持續(xù)低血壓（收縮壓80mmHg），心率快（120次/分鐘），呼吸急促（30次/分鐘），皮膚花斑，尿量減少（＜0.5mL/kg/h）。實(shí)驗(yàn)室檢查示血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白升高，血培養(yǎng)結(jié)果待回報(bào)。問(wèn)題：1.該患者可能存在哪種情況？（）2.請(qǐng)列出該情況的早期識(shí)別指標(biāo)。（）3.請(qǐng)簡(jiǎn)述該情況的治療原則。（）五、論述題（共2題，每題11分，共22分）論述題一：請(qǐng)論述ICU患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療的適應(yīng)癥、禁忌癥、常用藥物及監(jiān)測(cè)指標(biāo)。論述題二：請(qǐng)論述ICU患者進(jìn)行呼吸機(jī)脫機(jī)試驗(yàn)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、注意事項(xiàng)及常見(jiàn)并發(fā)癥的處理。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題（共20題，每題2分，共20分）1.×（RASS評(píng)分系統(tǒng)中的“無(wú)反應(yīng)”狀態(tài)對(duì)應(yīng)評(píng)分值為-4分）2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√11.√12.×（應(yīng)選擇比口咽部大1-2.5號(hào)的無(wú)囊氣管導(dǎo)管）13.√14.√15.√16.√17.√18.√19.√20.√二、單選題（共20題，每題2分，共20分）1.C2.C3.B4.C5.C6.B7.B8.C9.D10.B11.B12.B13.C14.B15.A16.B17.B18.C19.D20.B三、多選題（共20題，每題2分，共20分）1.A,D2.A,B,D3.A,B4.C5.A,D6.B,C7.B8.C9.A,B,C,D10.A,B,C11.B,C12.B13.C1