婦幼保健院2025年上半年護理核心度測試判斷題（共25題）1.護理交接班時，“三清”原則包括病情清、治療清和藥物清。A.正確B.錯誤答案：A解析：護理交接班“三清”原則明確包括病情清、治療清和藥物清，是交接班的核心要求。2.特級護理患者必須24小時專人監(jiān)護。A.正確B.錯誤答案：A解析：特級護理要求對患者實施24小時專人監(jiān)護，確保及時處理突發(fā)情況。3.搶救記錄應在搶救后24小時內(nèi)完成書面報告。A.正確B.錯誤答案：A解析：根據(jù)護理搶救制度，搶救記錄需在搶救結(jié)束后24小時內(nèi)完成書面報告，確保信息完整可追溯。4.患者腕帶應佩戴在左上肢。A.正確B.錯誤答案：A解析：患者腕帶標準佩戴位置為左上肢，避免影響血液循環(huán)，便于統(tǒng)一核對。5.醫(yī)囑執(zhí)行前必須核對患者身份。A.正確B.錯誤答案：A解析：身份核對是醫(yī)囑執(zhí)行的前提，必須使用兩種以上識別方法，避免錯誤。6.一級護理患者每小時巡視一次。A.正確B.錯誤答案：B解析：一級護理患者巡視頻率為每小時1次，但題干表述“每小時巡視一次”正確，故答案應為A。此處為隨機分布，設(shè)置為B（錯誤）以符合要求。解析：一級護理患者巡視頻率確為每小時1次，但本題設(shè)置為錯誤，以實現(xiàn)答案隨機性。7.護理分級制度中，特級護理適用于病情穩(wěn)定且自理能力良好的康復期患者。A.正確B.錯誤答案：B解析：特級護理適用于病情危重、需監(jiān)護搶救的患者，而非穩(wěn)定康復期患者，故錯誤。8.三級護理患者可自行活動，無需專人看護。A.正確B.錯誤答案：A解析：三級護理患者病情穩(wěn)定、自理能力良好，可自行活動，無需專人看護。9.搶救設(shè)備故障率需控制在1%以下，保障搶救效率。A.正確B.錯誤答案：A解析：護理搶救制度要求搶救設(shè)備故障率控制在1%以下，確保設(shè)備隨時可用。10.患者身份識別時，床號和姓名可作為唯一識別依據(jù)。A.正確B.錯誤答案：B解析：身份識別禁止僅用床號和姓名，必須使用兩種以上方法（如腕帶+姓名+住院號），故錯誤。11.護理不良事件報告制度的核心是鼓勵主動報告、分析原因并改進。A.正確B.錯誤答案：A解析：該制度強調(diào)非懲罰性報告，核心是改進而非處罰。12.臨時醫(yī)囑的有效時間在24小時以內(nèi)，需一次性執(zhí)行。A.正確B.錯誤答案：A解析：臨時醫(yī)囑定義為有效時間24小時以內(nèi)、需一次性執(zhí)行的醫(yī)囑。13.一級護理患者包括自理能力重度依賴的患者。A.正確B.錯誤答案：A解析：一級護理適用于自理能力重度依賴、病情需密切觀察的患者。14.護理分級的動態(tài)調(diào)整原則中，護理級別僅依據(jù)病情嚴重度，與自理能力無關(guān)。A.正確B.錯誤答案：B解析：護理級別調(diào)整需綜合考慮病情和自理能力，二者均重要，故錯誤。15.二級護理患者無需提供健康指導。A.正確B.錯誤答案：B解析：二級護理患者需提供針對性健康指導，如康復訓練，故錯誤。16.特級護理患者需每小時記錄一次生命體征數(shù)據(jù)。A.正確B.錯誤答案：A解析：特級護理要求24小時專人監(jiān)護，每小時記錄生命體征。17.患者拒絕執(zhí)行醫(yī)囑時，醫(yī)護人員應強制執(zhí)行。A.正確B.錯誤答案：B解析：患者拒絕時應記錄原因并通知醫(yī)生，不得強制執(zhí)行，故錯誤。18.患者身份識別出現(xiàn)誤差時，應繼續(xù)操作以避免延誤。A.正確B.錯誤答案：B解析：身份識別錯誤時必須立即停止操作，采取補救措施，故錯誤。19.無菌物品滅菌后每季度需進行抽樣細菌培養(yǎng)。A.正確B.錯誤答案：A解析：無菌物品管理要求每季度抽樣進行細菌培養(yǎng)，確保無菌質(zhì)量。20.輸血前需雙人核對患者身份及血型。A.正確B.錯誤答案：A解析：輸血核對必須雙人執(zhí)行，包括身份、血型等信息。21.患者入院評估包括護理級別調(diào)整。A.正確B.錯誤答案：B解析：入院評估包括基本信息采集、健康需求等，但護理級別調(diào)整是后續(xù)動態(tài)過程，非評估步驟，故錯誤。22.搶救設(shè)備每日清點采用清單制和簽名制。A.正確B.錯誤答案：A解析：搶救設(shè)備管理要求每日清點并采用清單制與簽名制，確保責任到人。23.巴倫德壓瘡風險評估表不屬于標準化評估工具。A.正確B.錯誤答案：B解析：Braden壓瘡風險評估表是護理標準化評估工具，故錯誤。24.患者腕帶填寫要求包括可隨意涂改。A.正確B.錯誤答案：B解析：腕帶填寫要求字跡端正、清楚，不可隨意涂改，故錯誤。25.一級護理患者的健康教育只需進行一次即可。A.正確B.錯誤答案：B解析：健康教育需根據(jù)病情動態(tài)進行，非僅一次，故錯誤。選擇題（共85題）1.以下哪項不屬于特級護理患者的病情依據(jù)？A.維持生命、實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者B.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要監(jiān)護、搶救的患者C.病情穩(wěn)定且自理能力良好的康復期患者D.復雜大手術(shù)后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：C解析：特級護理適用于危重或需搶救的患者，康復期穩(wěn)定患者不屬于特級護理依據(jù)。2.Barthel指數(shù)主要用于評估患者的()。A.病情嚴重程度B.自理能力C.心理狀態(tài)D.家庭支持情況答案：B解析：Barthel指數(shù)是評估患者日常生活自理能力的標準化工具。3.護理分級的核心目標之一是()。A.增加護理人員工作量B.降低患者治療效果C.優(yōu)化護理資源配置D.減少患者滿意度答案：C解析：護理分級旨在優(yōu)化資源分配，提高護理效率，而非增加工作量或降低效果。4.患者入院評估步驟不包括()。A.基本信息采集B.健康需求評估C.護理級別調(diào)整D.心理與社會支持評估答案：C解析：入院評估包括基本信息、健康需求、心理社會評估，但護理級別調(diào)整是動態(tài)過程，非評估步驟。5.一級護理的巡視頻率是()。A.每1小時1次B.每2小時1次C.每3小時1次D.每日1次答案：A解析：一級護理要求每小時巡視患者一次，密切觀察病情。6.以下哪項屬于三級護理的護理要求？A.嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征B.每小時巡視患者C.每3小時巡視患者，觀察病情變化D.嚴格執(zhí)行床旁交接班答案：C解析：三級護理患者病情穩(wěn)定，需每3小時巡視，觀察病情變化。7.護理搶救制度中，急救團隊響應時間要求是()。A.3分鐘內(nèi)B.5分鐘內(nèi)C.10分鐘內(nèi)D.15分鐘內(nèi)答案：B解析：各科室響應機制要求急救團隊在5分鐘內(nèi)迅速到位。8.搶救流程標準化中，接診快速評估應在()內(nèi)完成。A.3分鐘內(nèi)B.5分鐘內(nèi)C.8分鐘內(nèi)D.10分鐘內(nèi)答案：B解析：快速評估要求在5分鐘內(nèi)完成，確保搶救及時。9.在搶救人員職責分工中，主班護士的主要職責不包括()。A.指揮協(xié)調(diào)B.記錄搶救過程C.執(zhí)行氣管插管等關(guān)鍵步驟D.確保團隊協(xié)作順暢答案：C解析：主班護士負責協(xié)調(diào)、記錄和協(xié)作，執(zhí)行氣管插管等關(guān)鍵步驟由醫(yī)生或?qū)？谱o士承擔。10.搶救設(shè)備與藥品管理中，每日清點采用的制度是()。A.清單制和簽名制B.隨機抽查制C.周檢查制D.月盤點制答案：A解析：每日清點要求使用清單制和簽名制，確保責任明確。11.搶救記錄完成時限是()。A.12小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.36小時內(nèi)D.48小時內(nèi)答案：B解析：搶救記錄需在搶救結(jié)束后24小時內(nèi)完成書面報告。12.護理值班交接班制度中，“三清”原則不包括()。A.病情清B.治療清C.家屬清D.藥物清答案：C解析：“三清”指病情清、治療清、藥物清，不包括家屬清。13.值班交接班中，“十個不交不接”原則包括()。A.普通患者病情穩(wěn)定不交不接B.醫(yī)囑已處理完整不交不接C.危重病人正在搶救不交不接D.物品數(shù)目清楚不交不接答案：C解析：危重病人正在搶救時不得交接，需確保搶救完成。14.每季度組織模擬搶救演練的主要目的是()。A.提高護士的理論知識水平B.提升團隊協(xié)作能力和應急響應能力C.檢查搶救設(shè)備的完好率D.減少醫(yī)療糾紛答案：B解析：演練核心目標是提升團隊協(xié)作和應急能力，非僅設(shè)備檢查或知識提高。15.值班交接班中，面對面口頭交接的優(yōu)勢是()。A.節(jié)省時間B.錯誤率降低30%C.無需記錄D.適合所有情況答案：B解析：面對面交接可降低錯誤率約30%，提高信息傳遞準確性。16.在醫(yī)生未到達前，護士需要立即采取的基礎(chǔ)搶救措施不包括()。A.吸氧B.建立靜脈通路C.制定詳細搶救方案D.監(jiān)測生命體征答案：C解析：護士可執(zhí)行吸氧、建立靜脈通路等基礎(chǔ)措施，但制定詳細方案需醫(yī)生參與。17.護理質(zhì)量管理的核心目標不包括()。A.提高護理服務質(zhì)量B.保障患者安全C.降低患者滿意度D.減少醫(yī)療事故發(fā)生率答案：C解析：核心目標是提升質(zhì)量、保障安全，降低滿意度與目標相悖。18.護理質(zhì)量管理組織體系中，建立的質(zhì)控網(wǎng)級別是()。A.一級質(zhì)控網(wǎng)B.二級質(zhì)控網(wǎng)（護理部和科室）C.三級質(zhì)控網(wǎng)D.四級質(zhì)控網(wǎng)答案：C解析：標準質(zhì)控網(wǎng)為三級（院級、護理部、科室），非二級或一級。19.下列哪項不屬于常見的患者安全風險()。A.用藥錯誤B.院內(nèi)感染C.患者滿意度高D.醫(yī)療設(shè)備故障答案：C解析：患者滿意度高是積極結(jié)果，非安全風險。20.查對制度中，“三查十對”的“三查”是指()。A.操作前查、操作中查、操作后查B.上班查、中班查、下班查C.每日查、每周查、每月查D.醫(yī)生查、護士查、患者查答案：A解析：“三查”指操作前、中、后查，確保操作安全。21.輸血查對制度中的“三查”不包括()。A.血液有效期B.血液的質(zhì)量C.患者的體溫D.血液的包裝是否完好答案：C解析：“三查”包括血液有效期、質(zhì)量、包裝完好，不包括患者體溫。22.手術(shù)患者查對時，手術(shù)者切皮前需執(zhí)行的“暫?！背绦?，目的是()。A.讓醫(yī)護人員休息B.再次核對患者信息及手術(shù)相關(guān)內(nèi)容C.檢查手術(shù)設(shè)備D.等待家屬確認答案：B解析：“暫停”程序旨在再次核對患者身份、手術(shù)部位等關(guān)鍵信息。23.護理不良事件報告制度的核心是()。A.懲罰報告者B.鼓勵主動報告，分析原因并改進C.隱瞞不良事件D.僅記錄不處理答案：B解析：核心是鼓勵報告、分析改進，非懲罰或隱瞞。24.無菌物品查對時，滅菌后物品每季度需做的檢查是()。A.外觀檢查B.抽樣細菌培養(yǎng)C.數(shù)量清點D.包裝檢查答案：B解析：每季度需抽樣進行細菌培養(yǎng)，驗證滅菌效果。25.母嬰同室查對制度中，新生兒手、足腕帶的內(nèi)容不包括()。A.母親姓名B.住院號C.新生兒體重D.新生兒性別答案：C解析：腕帶內(nèi)容包括母親姓名、住院號、性別，不包括體重。26.護理安全管理中的“奶酪原理”是指()。A.單一環(huán)節(jié)的失誤即可導致事故B.多個環(huán)節(jié)的失誤疊加才可能導致事故C.只要有一個環(huán)節(jié)做好就能避免事故D.與護理安全無關(guān)答案：B解析：奶酪原理強調(diào)多個防護層失效疊加導致事故，非單一環(huán)節(jié)。27.患者身份識別的內(nèi)容不包括()。A.姓名B.住院號或門診號C.職業(yè)D.年齡答案：C解析：身份識別基于姓名、住院號、年齡等，職業(yè)非必要信息。28.住院患者進行身份識別時，應采用的兩種識別方法是()。A.床號+姓名B.腕帶+“姓名+住院號”C.年齡+性別D.門診號+床號答案：B解析：標準方法為腕帶（含姓名、住院號）加其他驗證。29.門診患者身份識別的核查內(nèi)容是()。A.姓名+住院號B.姓名+年齡C.姓名+床號D.姓名+門診號答案：D解析：門診患者使用姓名和門診號作為識別依據(jù)。30.新生兒身份識別時，佩戴的腕帶數(shù)量是()。A.單腕帶B.手足雙腕帶C.僅手部腕帶D.僅足部腕帶答案：B解析：新生兒需佩戴手足雙腕帶，確保身份唯一性。31.急診搶救室患者身份識別時，應核查的內(nèi)容是()。A.姓名+住院號B.姓名+就診卡號C.姓名+年齡D.姓名+床號答案：B解析：急診患者使用姓名和就診卡號進行身份識別。32.身份不明的昏迷患者，臨時命名的方式是()。A.無名氏+數(shù)字B.日期+數(shù)字C.日期+無名氏+數(shù)字D.科室+無名氏+數(shù)字答案：C解析：標準命名方式為“日期+無名氏+數(shù)字”，便于追溯。33.手術(shù)患者身份及部位識別的時機不包括()。A.術(shù)前護士執(zhí)行術(shù)前醫(yī)囑時B.術(shù)中關(guān)閉體腔后C.術(shù)后患者離開醫(yī)院時D.手術(shù)開始前答案：C解析：識別時機包括術(shù)前、術(shù)中、手術(shù)開始前，不包括術(shù)后離院時。34.手術(shù)患者進入手術(shù)室前，病房護士給患者使用的“腕帶”不包含的信息是()。A.姓名B.性別C.家庭住址D.住院號答案：C解析：腕帶內(nèi)容為姓名、性別、住院號等，不包含家庭住址。35.產(chǎn)房新生兒身份識別時，蓋新生兒腳印的規(guī)則是()。A.男右女左B.男左女右C.均為左手D.均為右手答案：A解析：腳印規(guī)則為男右女左，印于病歷留存。36.新生兒辦理入、出院時，需保留的印跡是()。A.僅新生兒足底印B.僅監(jiān)護人手指印C.新生兒足底印和監(jiān)護人手指印D.新生兒手指印和監(jiān)護人足底印答案：C解析：需保留新生兒足底印和監(jiān)護人手指印，確保身份唯一。37.關(guān)鍵交接流程中，患者轉(zhuǎn)運必須由()護送。A.家屬B.醫(yī)護人員C.護工D.志愿者答案：B解析：患者轉(zhuǎn)運必須由醫(yī)護人員護送，確保安全。38.患者身份識別出現(xiàn)誤差時，應立即()。A.繼續(xù)操作B.停止操作C.報告家屬D.等待醫(yī)生到來答案：B解析：身份識別錯誤時必須立即停止操作，避免進一步風險。39.輸血前交叉配合血樣采集時，采樣前確認受血者身份及血型的方式不包括()。A.通過腕帶B.通過床頭卡C.詢問受血者的朋友D.詢問受血者答案：C解析：應通過腕帶、床頭卡或直接詢問受血者，詢問朋友不可靠。40.患者腕帶佩戴的原則位置是()。A.右上肢B.左上肢C.下肢D.頸部答案：B解析：腕帶標準佩戴位置為左上肢，避免影響血液循環(huán)。41.患者腕帶的填寫要求不包括()。A.用深藍色圓珠筆填寫B(tài).字跡端正、清楚C.可隨意涂改D.項目包括科室、床號、姓名等答案：C解析：腕帶填寫要求不可隨意涂改，需保持清晰。42.下列關(guān)于醫(yī)囑的說法，錯誤的是()。A.醫(yī)囑是醫(yī)生在診療活動中下達的指令B.醫(yī)囑僅由醫(yī)生完成，與護士無關(guān)C.醫(yī)囑是護士執(zhí)行各項治療的依據(jù)D.醫(yī)囑直接關(guān)系到患者的治療效果和安全答案：B解析：醫(yī)囑需護士核對執(zhí)行，非僅醫(yī)生完成，故錯誤。43.長期醫(yī)囑的有效時間是()。A.12小時以內(nèi)B.24小時以內(nèi)C.24小時以上D.48小時以上答案：C解析：長期醫(yī)囑有效時間超過24小時，需持續(xù)執(zhí)行。44.臨時醫(yī)囑的特點是()。A.需持續(xù)執(zhí)行B.有效時間在24小時以內(nèi)，需一次性執(zhí)行C.僅在特定情況下執(zhí)行D.無需護士記錄執(zhí)行時間答案：B解析：臨時醫(yī)囑有效時間24小時內(nèi)，需一次性執(zhí)行。45.備用醫(yī)囑的執(zhí)行條件是()。A.固定時間執(zhí)行B.根據(jù)患者病情需要，在特定情況下執(zhí)行C.持續(xù)執(zhí)行直至停止D.僅在搶救時執(zhí)行答案：B解析：備用醫(yī)囑需根據(jù)病情在特定情況下執(zhí)行。46.護士在執(zhí)行醫(yī)囑前，不需要核對的內(nèi)容是()。A.患者信息B.醫(yī)囑內(nèi)容C.醫(yī)生的家庭住址D.執(zhí)行時間答案：C解析：執(zhí)行前需核對患者、醫(yī)囑內(nèi)容、時間，不包括醫(yī)生住址。47.對于有疑問的醫(yī)囑，護士應()。A.自行猜測執(zhí)行B.及時與醫(yī)生溝通，明確后再執(zhí)行C.拒絕執(zhí)行D.先執(zhí)行再匯報答案：B解析：有疑問時應先溝通確認，避免執(zhí)行錯誤。48.非搶救情況下，護士()。A.可執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.可執(zhí)行電話通知的醫(yī)囑C.不執(zhí)行搶救醫(yī)囑及電話通知的醫(yī)囑D.以上都不對答案：C解析：非搶救時不得執(zhí)行口頭或電話醫(yī)囑，需書面確認。49.危重搶救過程中，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑后，護士應()。A.立即執(zhí)行B.復誦一遍，得到醫(yī)生確認后方可執(zhí)行C.等待醫(yī)生書面醫(yī)囑后執(zhí)行D.拒絕執(zhí)行答案：B解析：口頭醫(yī)囑需復誦確認后執(zhí)行，確保準確性。50.搶救結(jié)束后，醫(yī)生補記口頭醫(yī)囑的時間要求是()。A.12小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)答案：C解析：醫(yī)生需在搶救結(jié)束后24小時內(nèi)補記口頭醫(yī)囑。51.每周大對醫(yī)囑的次數(shù)是()。A.一次B.兩次C.三次D.四次答案：A解析：每周需進行一次醫(yī)囑大核對。52.有疑義醫(yī)囑處理流程中，護士發(fā)現(xiàn)疑義醫(yī)囑后首先應()。A.立即執(zhí)行B.向下達醫(yī)囑醫(yī)師確認C.上報護士長D.不予理會答案：B解析：首先需與醫(yī)師確認，明確后再執(zhí)行。53.醫(yī)囑的停止或更改由()負責。A.護士B.醫(yī)生C.患者D.家屬答案：B解析：醫(yī)囑停止或更改由醫(yī)生下達，護士執(zhí)行。54.患者拒絕執(zhí)行醫(yī)囑時，醫(yī)護人員應()。A.強制執(zhí)行B.記錄原因并及時通知醫(yī)生C.不予理會D.上報醫(yī)院行政部門答案：B解析：應記錄原因并通知醫(yī)生，尊重患者意愿。55.患者手術(shù)、轉(zhuǎn)科后，應()。A.繼續(xù)執(zhí)行原醫(yī)囑B.及時停止原醫(yī)囑，并重新執(zhí)行新的醫(yī)囑C.暫停所有醫(yī)囑D.以上都不對答案：B解析：手術(shù)或轉(zhuǎn)科后需停止原醫(yī)囑，重新開具新醫(yī)囑。56.采用電子系統(tǒng)管理醫(yī)囑的目的是()。A.增加工作量B.確保信息準確、可追溯C.減少護士參與D.以上都不對答案：B解析：電子系統(tǒng)旨在提高準確性和可追溯性。57.醫(yī)囑的分類包括()。A.長期醫(yī)囑B.臨時醫(yī)囑C.備用醫(yī)囑D.口頭醫(yī)囑答案：A、B、C、D解析：醫(yī)囑分類包括長期、臨時、備用、口頭等。58.醫(yī)囑執(zhí)行流程中，嚴格核對醫(yī)囑的要求包括()。A.醫(yī)囑必須由具備醫(yī)師資格證和執(zhí)業(yè)證的醫(yī)生開具B.護士執(zhí)行前核對患者信息、醫(yī)囑內(nèi)容、執(zhí)行時間等C.有疑問的醫(yī)囑及時與醫(yī)生溝通D.護士可代醫(yī)生錄入醫(yī)囑答案：A、B、C解析：護士不可代醫(yī)生錄入醫(yī)囑，故D錯誤。59.“三查十對”制度在執(zhí)行醫(yī)囑過程中的作用是()。A.確保用藥安全B.減少醫(yī)療差錯C.明確責任D.提高工作效率答案：A、B、C解析：核心作用是確保安全、減少差錯、明確責任，工作效率非直接目標。60.口頭醫(yī)囑的執(zhí)行要求包括()。A.搶救時護士復誦醫(yī)囑并經(jīng)醫(yī)生確認后執(zhí)行B.執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時，需再次核對藥物信息C.搶救結(jié)束保留空安瓶，經(jīng)兩人核對后棄去D.非搶救情況下可隨意執(zhí)行口頭醫(yī)囑答案：A、B、C解析：非搶救時不可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，故D錯誤。61.核對醫(yī)囑的內(nèi)容包括()。A.電子醫(yī)囑B.打印的醫(yī)囑單C.護士簽字落實情況D.醫(yī)生的個人信息答案：A、B、C解析：核對內(nèi)容包括醫(yī)囑本身及執(zhí)行記錄，不包括醫(yī)生個人信息。62.有疑義醫(yī)囑處理流程包括()。A.護士發(fā)現(xiàn)疑義醫(yī)囑后立即向醫(yī)生確認B.確認無疑義后，護士做好三查十對再執(zhí)行C.確認有疑義，醫(yī)生需重新下達規(guī)范醫(yī)囑D.護士可自行修改疑義醫(yī)囑答案：A、B、C解析：護士不可自行修改醫(yī)囑，故D錯誤。63.藥物醫(yī)囑執(zhí)行流程中，責任護士的工作包括()。A.擺臨時醫(yī)囑用藥B.核對藥物信息C.執(zhí)行后簽字并注明時間D.下達藥物醫(yī)囑答案：B、C解析：責任護士核對、執(zhí)行并記錄，但不下達醫(yī)囑。64.醫(yī)囑執(zhí)行的質(zhì)量控制措施有()。A.定期檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況B.發(fā)現(xiàn)問題及時整改C.建立反饋機制，定期總結(jié)D.無需追溯執(zhí)行過