腦梗死護(hù)理與預(yù)防知識(shí)綜合考試題及答案判斷題（共5題，每題2分，共10分）1.腦梗死溶栓治療的黃金時(shí)間窗為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)。A.對(duì)B.錯(cuò)答案：A解析：中國(guó)指南明確靜脈溶栓黃金時(shí)間窗為發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)，超過(guò)此時(shí)間窗風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，療效降低。2.腦梗死患者康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)開始。A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B解析：康復(fù)訓(xùn)練需在病情穩(wěn)定后進(jìn)行（通常發(fā)病后48-72小時(shí)），過(guò)早開始可能加重腦損傷；急性期應(yīng)以穩(wěn)定病情為主。3.高血壓是腦梗死最重要的危險(xiǎn)因素，控制血壓可降低50%復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。A.對(duì)B.錯(cuò)答案：A解析：高血壓占腦梗死危險(xiǎn)因素的50%以上，嚴(yán)格控制血壓（<140/90mmHg）是預(yù)防復(fù)發(fā)的核心措施。4.腦梗死吞咽障礙患者可安全使用吸管進(jìn)食。A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B解析：吸管增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)，吞咽障礙患者應(yīng)使用勺子進(jìn)食，選擇糊狀食物，避免吸管。5.預(yù)防腦梗死復(fù)發(fā)，控制血脂比控制血壓更為關(guān)鍵。A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B解析：控制血壓是預(yù)防復(fù)發(fā)的首要措施（降低50%風(fēng)險(xiǎn)），血脂控制是輔助；兩者需綜合干預(yù)。單選題（共20題，每題2分，共40分）1.腦梗死患者急性期血壓控制目標(biāo)（未溶栓時(shí)）是？A.收縮壓<140mmHgB.收縮壓<180mmHgC.舒張壓<90mmHgD.血壓降至正常范圍答案：B解析：急性期未溶栓時(shí)，收縮壓<180mmHg為安全目標(biāo)，避免過(guò)快降壓導(dǎo)致腦灌注不足。2.腦梗死患者康復(fù)訓(xùn)練的黃金期是發(fā)病后？A.1周內(nèi)B.3個(gè)月內(nèi)C.6個(gè)月內(nèi)D.1年內(nèi)答案：B解析：發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)神經(jīng)可塑性高，是康復(fù)黃金期，早期介入可顯著改善功能恢復(fù)。3.腦梗死最常用的抗血小板藥物是？A.華法林B.阿司匹林C.肝素D.氯吡格雷答案：B解析：阿司匹林是腦梗死急性期一線抗血小板藥，作用機(jī)制為抑制血小板聚集。4.腦梗死患者出現(xiàn)意識(shí)模糊時(shí)，首要處理是？A.約束肢體B.保持呼吸道通暢C.靜脈補(bǔ)液D.通知醫(yī)生答案：B解析：意識(shí)模糊時(shí)首要保障呼吸道通暢（如頭偏向一側(cè)），防止窒息；后續(xù)再通知醫(yī)生。5.腦梗死患者預(yù)防深靜脈血栓的措施不包括？A.早期下床活動(dòng)B.使用彈力襪C.患肢熱敷D.抗凝藥物答案：C解析：患肢熱敷可加重炎癥和血栓形成，正確措施為冷敷（急性期）或避免熱敷；其他選項(xiàng)均為有效預(yù)防手段。6.腦梗死患者最常見的后遺癥是？A.認(rèn)知障礙B.情緒不穩(wěn)定C.運(yùn)動(dòng)障礙D.語(yǔ)言障礙答案：C解析：運(yùn)動(dòng)障礙（如偏癱）是腦梗死最常見的后遺癥，發(fā)生率約70%；語(yǔ)言障礙（失語(yǔ)）為常見但非最常見。7.腦梗死影像學(xué)檢查中最常用的初步方法是？A.CTB.MRIC.超聲D.X光答案：A解析：頭顱CT是腦梗死首選篩查工具，可快速區(qū)分腦梗死與腦出血，發(fā)病6小時(shí)內(nèi)CT陽(yáng)性率較高。8.腦梗死預(yù)防措施中，最關(guān)鍵的是？A.定期體檢B.控制血壓C.增加運(yùn)動(dòng)D.戒煙答案：B解析：控制血壓是預(yù)防腦梗死的核心，可降低50%復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)；戒煙、增加運(yùn)動(dòng)是輔助措施。9.腦梗塞病人最常見病因是？A.腦動(dòng)脈粥樣硬化B.血液高凝狀態(tài)C.腦動(dòng)脈炎、腫瘤D.先天性血管畸形答案：A解析：腦動(dòng)脈粥樣硬化占腦梗死病因的80%以上，是腦血栓形成的主要原因。10.腦梗塞病人容易在何時(shí)發(fā)?。緼.安靜休息時(shí)B.爭(zhēng)吵后C.與人交談時(shí)D.活動(dòng)后答案：A解析：腦血栓形成常在安靜或睡眠中起?。ㄈ缜宄浚c動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落相關(guān)。11.以下哪項(xiàng)是腦梗死的危險(xiǎn)因素？A.高蛋白飲食B.高纖維飲食C.長(zhǎng)期坐著不動(dòng)D.多喝水答案：C解析：長(zhǎng)期久坐不動(dòng)導(dǎo)致血液淤滯，增加腦梗風(fēng)險(xiǎn)；高蛋白/高纖維飲食是預(yù)防措施，多喝水無(wú)直接關(guān)聯(lián)。12.腦梗死患者常用的抗凝藥是？A.阿司匹林B.阿莫西林C.布洛芬D.氨基酸答案：A解析：阿司匹林是抗血小板藥（非嚴(yán)格抗凝），用于腦梗死急性期；阿莫西林是抗生素，布洛芬是止痛藥。13.腦梗死患者接受抗凝治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)密切觀察？A.出血跡象B.體重變化C.情緒波動(dòng)D.食欲變化答案：A解析：抗凝治療主要風(fēng)險(xiǎn)是出血（如顱內(nèi)出血），需監(jiān)測(cè)牙齦出血、皮膚瘀斑等跡象。14.腦梗死康復(fù)護(hù)理中，應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行？A.臥床休息B.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.靜態(tài)鍛煉答案：C解析：主動(dòng)運(yùn)動(dòng)（如關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌力訓(xùn)練）在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)；被動(dòng)運(yùn)動(dòng)僅用于完全癱瘓患者。15.腦梗死患者的飲食護(hù)理中，應(yīng)限制？A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.鹽D.纖維素答案：C解析：低鹽飲食（<6g/日）是腦梗死患者核心飲食干預(yù)，可控制血壓；高脂飲食增加動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)。16.腦梗死患者在恢復(fù)期應(yīng)避免？A.輕度運(yùn)動(dòng)B.劇烈運(yùn)動(dòng)C.社交活動(dòng)D.閱讀答案：B解析：劇烈運(yùn)動(dòng)（如跑步、舉重）可導(dǎo)致血壓驟升，增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)；輕度運(yùn)動(dòng)（如散步）有益康復(fù)。17.腦梗死患者在急性期應(yīng)避免？A.過(guò)度活動(dòng)B.靜臥不動(dòng)C.高熱D.低血壓答案：A解析：急性期需避免過(guò)度活動(dòng)（如頻繁翻身、坐起），以防腦灌注不足或病情加重；靜臥不動(dòng)需定時(shí)翻身。18.腦梗死患者用藥時(shí)，以下哪種藥物是常用抗凝藥？A.阿司匹林B.阿莫西林C.布洛芬D.氨基酸答案：A解析：阿司匹林是抗血小板藥（腦梗死一線用藥）；阿莫西林為抗生素，布洛芬為非甾體抗炎藥。19.腦梗死患者康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)從發(fā)病后何時(shí)開始？A.24小時(shí)內(nèi)B.48-72小時(shí)內(nèi)C.1周后D.2周后答案：B解析：病情穩(wěn)定后48-72小時(shí)開始康復(fù)訓(xùn)練，過(guò)早（如24小時(shí)內(nèi)）可能加重腦損傷。20.腦梗死影像學(xué)檢查中，發(fā)病6小時(shí)后CT陽(yáng)性率較高的是？A.腦出血B.腦梗死C.腦腫瘤D.腦水腫答案：B解析：發(fā)病6小時(shí)后CT可顯示低密度梗死灶，陽(yáng)性率顯著提高；腦出血CT呈高密度影。多選題（共10題，每題5分，共50分）1.腦梗死的危險(xiǎn)因素包括？A.高血壓B.糖尿病C.吸煙D.高脂血癥答案：A,B,C,D解析：高血壓、糖尿病、吸煙、高脂血癥是腦梗死“四大危險(xiǎn)因素”，共同導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷和動(dòng)脈粥樣硬化。2.腦梗死的常見癥狀有哪些？A.頭暈B.肢體麻木C.言語(yǔ)不清D.意識(shí)喪失答案：A,B,C,D解析：典型癥狀包括頭暈、肢體麻木（感覺障礙）、言語(yǔ)不清（失語(yǔ)）、意識(shí)喪失（嚴(yán)重時(shí)），需緊急評(píng)估。3.腦梗死的治療方法包括？A.藥物溶栓B.手術(shù)治療C.康復(fù)訓(xùn)練D.心理輔導(dǎo)答案：A,B,C解析：核心治療為藥物溶栓（急性期）、手術(shù)（如取栓）、康復(fù)訓(xùn)練；心理輔導(dǎo)是輔助措施，非主要治療。4.腦梗死后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有？A.肺炎B.尿路感染C.心律失常D.抑郁癥答案：A,B,C,D解析：常見并發(fā)癥包括肺炎（吞咽障礙致誤吸）、尿路感染（導(dǎo)尿）、心律失常（心源性栓塞）、抑郁癥（心理后遺癥）。5.預(yù)防腦梗死的生活方式包括？A.健康飲食B.定期鍛煉C.戒煙限酒D.控制體重答案：A,B,C,D解析：綜合干預(yù)包括健康飲食（低鹽低脂）、定期鍛煉（每周150分鐘）、戒煙限酒、控制體重（BMI<24），降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。6.腦梗死患者吞咽障礙的評(píng)估方法有？A.洼田飲水試驗(yàn)B.吞咽造影C.喉鏡檢查D.觀察進(jìn)食答案：A,B,C,D解析：所有方法均有效：洼田試驗(yàn)為快速篩查，吞咽造影為確診，喉鏡檢查評(píng)估喉部功能，觀察進(jìn)食為臨床評(píng)估。7.預(yù)防腦梗死復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施包括？A.控制血壓B.戒煙限酒C.規(guī)律運(yùn)動(dòng)D.低脂飲食答案：A,B,C,D解析：需多維控制：血壓（<140/90mmHg）、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)（中等強(qiáng)度）、低脂飲食，形成綜合管理。8.腦梗死急性期需密切觀察的體征包括？A.意識(shí)狀態(tài)B.瞳孔變化C.肢體肌力D.皮膚溫度答案：A,B,C解析：意識(shí)狀態(tài)（格拉斯哥評(píng)分）、瞳孔變化（腦疝征兆）、肢體肌力（神經(jīng)功能）是急性期重點(diǎn)；皮膚溫度非關(guān)鍵觀察點(diǎn)。9.腦梗死康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容包括？A.肢體功能訓(xùn)練B.語(yǔ)言訓(xùn)練C.吞咽訓(xùn)練D.心理支持答案：A,