三季度N1-N2級護士理論測試題含答案1.《中國高血壓防治指南(2024年修訂版)》測量手臂:首次就診時應測量兩側(cè)上臂血壓,并以讀數(shù)較高的一側(cè)作為后續(xù)測量的固定手臂。對錯答案：對解析：該指南明確要求首次就診測量雙側(cè)上臂血壓，以較高讀數(shù)側(cè)為固定測量部位，確保血壓監(jiān)測一致性。2.患者身份識別宜貫穿整個診療周期，至少同時使用兩種患者身份識別方法，在同一醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)識別方法應一致。對錯答案：對解析：患者身份識別需全程覆蓋診療過程，采用雙方法識別（如姓名+住院號），且機構(gòu)內(nèi)方法統(tǒng)一，避免識別錯誤。3.護理不良事件報告應實行逐級上報制度。對錯答案：對解析：不良事件需按層級上報（科室→護理部→院領導），確保問題及時處理，避免隱瞞或漏報。4.沙盤游戲評估患者時不需要評估患者的一般情況。對錯答案：錯解析：沙盤游戲評估需綜合患者一般情況（如年齡、病情、心理狀態(tài)），否則無法準確分析心理危機。5.壓力性損傷的預防措施包括定期翻身和使用減壓墊。對錯答案：對解析：定期翻身（每2小時）和減壓墊（如氣墊床）是預防壓力性損傷的核心措施，能有效降低皮膚受壓風險。6.發(fā)生重大不良事件需要24小時內(nèi)上報。對錯答案：對解析：重大不良事件（如患者死亡、嚴重傷害）需在24小時內(nèi)上報，符合醫(yī)療安全規(guī)范要求。7.患者入院時必須進行風險評估。對錯答案：對解析：入院風險評估（如跌倒、壓瘡、VTE）是護理常規(guī)，用于制定個性化預防措施，保障患者安全。8.在無菌操作中，必須使用無菌手套。對錯答案：錯解析：無菌操作需使用無菌物品，但并非必須用無菌手套（如小傷口處理可用消毒棉簽），需根據(jù)操作類型判斷。9.三級護理的患者需要每2小時巡視一次。對錯答案：錯解析：三級護理患者每3-4小時巡視一次，非2小時；2小時巡視屬于二級護理標準。10.患者入院時必須進行風險評估。對錯答案：對解析：風險評估是入院必做流程，用于識別潛在風險（如跌倒、壓瘡），確保早期干預。11.下列哪項不是壓力性損傷的高危因素？A.皮膚潮濕B.活動受限C.營養(yǎng)良好D.感覺障礙答案：C解析：營養(yǎng)良好是保護因素，能降低壓瘡風險；皮膚潮濕、活動受限、感覺障礙均為高危因素。12.1期壓力性損傷的典型特征是？A.粉紅色創(chuàng)面伴水皰B.可見皮下脂肪C.指壓不變白的紅斑D.紫色血皰答案：C解析：1期壓瘡表現(xiàn)為指壓不變白的紅斑，皮膚完整但顏色改變；水皰、皮下脂肪、紫色血皰見于更嚴重階段。13.急救藥品和設備必須“四定、一專”管理。是指？A.定數(shù)量、定地點、定期消毒滅菌、定期檢查維修、專人管理B.定時間、定地點、定期消毒滅菌、定期檢查維修、專人管理C.定時間、定人員、定期消毒滅菌、定期檢查維修、專人管理D.定數(shù)量、定儀器、定期消毒滅菌、定期檢查維修、專人管理答案：A解析：“四定”指定數(shù)量、定地點、定消毒滅菌、定檢查維修，“一?！敝笇Ｈ斯芾?，確保急救設備隨時可用。14.導致血栓形成的三要素:哪項除外？A.靜脈瘀滯B.血管壁受損C.功能障礙及高凝狀態(tài)D.促凝因子分泌答案：D解析：血栓形成三要素為靜脈瘀滯、血管壁受損、高凝狀態(tài)（含功能障礙）；促凝因子分泌是高凝狀態(tài)的表現(xiàn)，非獨立要素。15.護理不良事件分4類9級，其中哪級事件會造成暫時傷害并需要住院或延長住院時間？A.E級B.F級C.G級D.H級答案：C解析：G級事件指需住院治療或延長住院時間的暫時傷害；H級為永久性傷害或死亡。16.死亡病例，一般應在患者死亡后多長時間內(nèi)召開討論會？A.當天B.3天C.1周答案：C解析：死亡病例討論應在死亡后1周內(nèi)完成，確保及時總結(jié)經(jīng)驗教訓，避免延誤。17.下列關于查對制度基本要求的描述，不正確的是？A.每項醫(yī)療行為都必須查對患者身份B.應當至少使用兩種身份查對方式，嚴禁將床號作為身份查對的標識C.為無名患者進行診療活動時，須雙人核對D.門診就醫(yī)時可以不查患者身份答案：D解析：門診就醫(yī)也必須查對身份（如姓名+身份證號），不能省略；其他選項符合查對制度要求。18.患者自理能力分級的依據(jù)是？A.根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑確定B.根據(jù)分級護理的等級來確定C.采用Barthel指數(shù)評定量表對日常生活活動進行評定，根據(jù)Barthel指數(shù)總分，確定自理能力等級D.根據(jù)病情來分級答案：C解析：自理能力分級以Barthel指數(shù)為標準，總分<40為重度依賴，40-60中度依賴，>60輕度依賴。19.下列關于標本采集的描述，不正確的是？A.醫(yī)務人員均可采集B.采集前:查對醫(yī)囑、檢驗/檢查申請單、標本容器上的標簽是否相符C.采集時床旁核對:患者姓名、性別、年齡、病案號/門診號、床號及診斷無誤D.采集后再次核對檢驗/檢查申請單、標本容器上的信息與患者是否相符答案：A解析：標本采集需由具備資質(zhì)的護士或醫(yī)生執(zhí)行，非所有醫(yī)務人員均可操作，避免錯誤。20.心肌梗塞患者康復期飲食指導錯誤的是？A.每日食鹽攝入不超過5gB.多吃動物內(nèi)臟補充鐵質(zhì)C.食用油優(yōu)先選擇橄欖油D.增加膳食纖維攝入答案：B解析：心?？祻推趹苊鈩游飪?nèi)臟（高膽固醇），推薦瘦肉、魚類；其他選項符合低脂、高纖維飲食原則。21.下列哪項不是三級護理的內(nèi)容？A.每3-4小時巡視患者，觀察病情變化B.提供心理支持，疏導患者心理問題C.根據(jù)患者病情，測量生命體征D.指導患者進行康復訓練答案：B解析：三級護理側(cè)重基礎護理（如巡視、生命體征測量），心理支持屬于二級或特級護理內(nèi)容；康復訓練需在病情穩(wěn)定后逐步開展。22.預防壓力性損傷的體位管理中，側(cè)臥位應保持？A.15°B.30°C.45°D.90°答案：B解析：側(cè)臥位角度應控制在30°，避免骨突處過度受壓；>30°易導致皮膚剪切力增加。23.在分級護理制度中，要求護士嚴密觀察患者病情變化，實施24小時不間斷的專門護理的是？A.特級護理B.一級護理C.二級護理答案：A解析：特級護理需24小時專人監(jiān)護，用于危重患者；一級護理每1-2小時巡視，二級護理每3-4小時。24.護理教育的基本原則不包括？A.以學生為中心B.以教師為中心C.以實踐為基礎D.以問題為導向答案：B解析：護理教育原則包括以學生為中心、實踐為基礎、問題導向，但“以教師為中心”是傳統(tǒng)模式，已不被推薦。25.護理記錄的書寫應遵循的原則是？A.及時、準確、客觀、完整B.及時、快速、主觀、簡單C.詳細、復雜、主觀、完整D.及時、準確、主觀、簡單答案：A解析：護理記錄需客觀、準確、及時、完整，避免主觀描述，確保法律效力和連續(xù)性。26.以下哪種情況需要進行床旁交接班？A.新入院患者B.病情穩(wěn)定的患者C.術(shù)后恢復期患者D.健康體檢患者答案：C解析：術(shù)后恢復期患者病情易波動，需床旁交接班確保安全；新入院患者可書面交接，穩(wěn)定患者無需。27.預防VTE的首要措施是？A.藥物預防B.機械預防C.早期活動D.以上都是答案：C解析：早期活動（如術(shù)后盡早下床）是預防VTE的基礎措施，藥物和機械預防為輔助；僅靠藥物可能增加出血風險。28.護士在給藥前應核對的內(nèi)容不包括？A.藥物名稱B.劑量C.給藥途徑D.患者家庭住址答案：D解析：給藥核對內(nèi)容包括藥物、劑量、途徑、時間、患者身份，家庭住址與用藥安全無關。29.評估患者疼痛的要素包括？A.疼痛部位B.疼痛性質(zhì)C.疼痛強度D.疼痛持續(xù)時間答案：A,B,C,D解析：疼痛評估需全面包括部位、性質(zhì)、強度（如0-10分）、持續(xù)時間，缺一不可。30.常見的輸液反應包括？A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：A,B,C,D解析：輸液反應涵蓋發(fā)熱、過敏、靜脈炎、空氣栓塞等，均需及時處理。31.護理質(zhì)量管理的核心要素包括？A.人員B.設備C.流程D.環(huán)境答案：A,B,C,D解析：護理質(zhì)量需人員（資質(zhì)）、設備（完好）、流程（規(guī)范）、環(huán)境（安全）四方面協(xié)同保障。32.以下哪些是心肺復蘇的步驟？A.開放氣道B.人工呼吸C.胸外按壓D.除顫答案：A,B,C,D解析：心肺復蘇標準步驟為C-A-B（胸外按壓、開放氣道、人工呼吸），除顫為可選關鍵環(huán)節(jié)。33.患者身份識別的環(huán)節(jié)包括？A.辦理就診卡、掛號、入院、轉(zhuǎn)科和出院時B.開具和執(zhí)行醫(yī)囑C.接診D.檢查/檢驗/治療/護理E.會診答案：A,B,C,D,E解析：身份識別需貫穿全流程，包括入院、醫(yī)囑、檢查、治療、會診等所有環(huán)節(jié)，避免遺漏。34.護理不良事件分析的目的包括？A.使護理人員深刻認識護理不良事件的危害和防范的重要性B.引導護理人員主動查找和改進工作中的隱患，提高質(zhì)量C.使護理人員掌握風險識別，評估和應對方法D.增強風險管理能力答案：A,B,C,D解析：事件分析旨在提升意識、改進隱患、掌握方法、增強能力，全方位提升護理安全。35.導致血栓形成的三要素包括？A.靜脈瘀滯B.血管壁受損C.功能障礙及高凝狀態(tài)D.促凝因子分泌答案：A,B,C解析：血栓形成三要素為靜脈瘀滯、血管壁受損、高凝狀態(tài)（含功能障礙）；促凝因子分泌是高凝狀態(tài)的表現(xiàn)，非獨立要素。36.不良事件管理四不放過的原則包括？A.事故原因分析不清不放過B.事故責任者與員工未受到教育不放過C.事故防范措施不落實不放過D.事故責任者沒有受到處理不放過E.未對責任進行績效處罰不放過答案：A,B,C,D解析：四不放過指原因不清、教育未到位、措施未落實、責任未處理；績效處罰非強制要求，故E不選。37.VTE篩查病史內(nèi)容包括？A.有無VTE病史B.心臟病、糖尿病C.急性感染D.是否有中心靜脈導管答案：A,B,C,D解析：VTE篩查需評估病史（如既往VTE、心臟病、糖尿?。?、感染、導管