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第七章兒科答案DialogueInterpretingDoctor:你好,潘太太,最近怎么樣?我很久沒見你了,弗蘭克怎么了?Mrs.Pan:Doctor,theboy’sbeenitchingalloverlately.Hekeepsscratchinghimselfatnight,andhe’sgotlotsofspotsonhischeeksandbody.It’sreallyfrightening.Doctor:讓我看看,正如我所懷疑的,他得了麻疹。Mrs.Pan:What’smeasles?Itisn’tsmallpox,isit?Doctor:不,天花已經(jīng)在全世界被消滅了。麻疹是一種會出現(xiàn)斑狀皮疹的疾病,皮疹最初出現(xiàn)在耳后和臉上,然后蔓延到胸部、背部和四肢。皮疹通常在兩到三天后達到高峰。這個階段,孩子可能會感覺好一點,但咳嗽往往會持續(xù)到病情痊愈為止。Mrs.Pan:Doctor,ImustseparateFrankfromhistwolittlebrothersimmediately,orthey’llgetinfectedtoo.Doctor:現(xiàn)在已經(jīng)太晚了,因為當皮疹出現(xiàn)時,孩子已經(jīng)具有傳染性達一周時間了,所以沒必要再讓他與家人隔離。您的其他孩子此時已經(jīng)接觸過病毒了。Mrs.Pan:Ohdear!WhatshouldIdothen?Willantibioticshelp?Frank’sbeenhavingalowfeverandcoughingatnight—Ioftengetwokenupbyhiscoughing.Doctor:不行。因為麻疹是一種病毒感染,所以不需要使用抗生素,除非出現(xiàn)并發(fā)癥,比如耳部感染——這種情況也并不少見。讓孩子臥床休息,并使用對乙酰氨基酚或布洛芬來控制體溫。止咳糖漿可以幫助緩解咳嗽。Mrs.Pan:Couldanythingelsehappen?Arethereanycomplications?Doctor:還可能發(fā)生胸部感染,但極少數(shù)情況下會出現(xiàn)更嚴重的并發(fā)癥,比如腦部感染,也就是腦炎,可能會導致永久性腦損傷。但如果您的孩子已經(jīng)接種過麻疹疫苗,就不必擔心。Mrs.Pan:Doctor,pleasesavemychild.Asamother,IfeelsohelplessthatIcan’tdoanythingforhim!Doctor:別擔心,一切都會好的。讓他臥床休息,把其他孩子也帶來,我也要看看他們。弗蘭克大約一周后就會康復。再見。Consecutive/SimultaneousInterpretingPassageOne觸摸的力量:為什么兒科按摩如此重要當嬰兒和兒童被觸摸時,他們眼中閃爍的光芒有一種深刻的普遍性——那是一種他們本能就能理解的語言。事實上,他們不僅僅喜歡被觸摸,更是依賴觸摸而茁壯成長。身體接觸在他們的健康成長與發(fā)育中發(fā)揮著不可替代的作用。充滿關愛的觸摸能夠從生理、神經(jīng)及心理等多個層面促進兒童的身心健康,而科學仍在不斷揭示這種影響的深度。雖然大多數(shù)孩子都能從家人和照護者那里獲得愛的撫觸,但他們和成人一樣,也會經(jīng)歷身體和情緒上的壓力。在這里,治療性按摩便能發(fā)揮真正的作用——幫助緩解多種困擾,比如劇烈運動或鍛煉造成的身體緊張、受傷或醫(yī)療過程中的疼痛、家庭困難如親人離世或搬遷、學習或社交方面的壓力,甚至自然災害等創(chuàng)傷性事件帶來的心理影響。然而,令人遺憾的是,并不是每個孩子都能獲得他們所需的這種基本觸摸。尤其是那些生活在機構環(huán)境中的孩子,例如醫(yī)院、兒科長期護理機構或孤兒院中的兒童;患有某些疾病、讓他人不敢輕易接觸的孩子;曾遭受家庭忽視或虐待的孩子;或是那些對觸覺有感覺或情緒排斥的孩子。這些孩子尤其容易缺乏安全而有益的觸摸體驗,甚至可能因為未經(jīng)培訓的“善意”接觸而面臨風險。令人欣慰的是,按摩療法能惠及各類兒童——從早產(chǎn)兒到專業(yè)運動員,從害羞的學齡前兒童到情緒困擾的青少年。疼痛、焦慮、孤獨和恐懼并非成人的專利。因此,越來越多的家庭、醫(yī)療機構和非營利組織開始把兒科按摩作為一種強有力的療愈手段,用于緩解疼痛、減輕焦慮、帶來安慰與治愈。然而,挑戰(zhàn)仍然存在:受過專業(yè)訓練的兒科按摩治療師數(shù)量有限。兒童在身體和情感上都十分脆弱,因此,專業(yè)培訓至關重要。任何與兒童合作的按摩從業(yè)者都必須與醫(yī)生密切協(xié)作,以確保孩子的安全。無論是傳統(tǒng)醫(yī)學教育還是基礎按摩培訓,都不足以讓從業(yè)者勝任這項精細而敏感的工作。這正是為什么這一領域對專業(yè)人才的需求如此迫切。好消息是——一項又一項研究表明,當按摩以安全、專業(yè)、富有同情心的方式進行時,其效果極其顯著。兒科按摩的可能性正在不斷擴大,而這一領域的未來,正展現(xiàn)出前所未有的光明前景。PassageTwoSeparationAnxietySeparationanxietyisanormalstageofdevelopment.Duringthisphase,childrenexperienceanxietywhenseparatedfromtheirparentsorprimarycaregivers.Ittypicallybeginsaround8monthsofageandismostintensebetween10and18months.Atthisage,childrenrelyontheirparentsandcaregiversforcomfortandasenseofsecurity.Whenseparated—especiallyinunfamiliarenvironments—theymayfeeluneasyandfrightened.Cryingatthisstageisnotasignofbeing“spoiled,”butratherahealthyemotionalresponse.Parentsorcaregiverscantryplayinggameslikepeek-a-boowithchildrenofthisage.Ifachildcrieswhenaparentleavestheroom,theparentshouldcallthechildfromtheotherroominsteadofreturningimmediately.Respondingthiswayhelpsthechildunderstandthateventhoughtheparentisnotvisible,theyarestillpresent—teachingthechildthat“outofsight”doesnotmean“gone.”Separationanxietyusuallybeginstofadebetween18and24months,thoughitmaypersistintothepreschoolyearsforsomechildren.Duringthisstage,childrengraduallydevelopobjectpermanenceandasenseoftrust.Objectpermanenceistheunderstandingthatthingscontinuetoexistevenwhentheycannotbeseenorheard.Asthisconcepttakeshold,mostchildren’sseparationanxietynaturallydecreases,astheybegintotrustthattheirparentswillreturnafterleaving.Typically,separationanxietyisnotacauseforconcernanddoesnotrequiremedicalevaluation.However,separationanxietydisorderisdifferent.Childrenwiththisconditionoftenshowextremereluctancetoattendschoolordaycareanddisplayfearthatexceedswhatisappropriatefortheirdevelopmentalstage.Inseverecases,itmayinterferewiththeirpsychologicalandsocialfunctioning.Parentsshouldavoidcopingwiththechild’sanxietybygivinguptheirownactivitiesoroverlyrestrictingtheirlives,asthiscanhinderthechild’shealthydevelopmentandindependence.Whenparentsneedtogooutorleavetheirchildatdaycare,theycantrythefollowingstrategies:chooseacaregiverfamiliartothechild,whocandistractthemwithtoysorgameswhentheparentleaves;andremaincalmbeforedeparture,avoidingexcessiveemotionalreactionstothechild’scrying.Itisalsoimportanttonotethatseparationanxietycanworsenwhenachildishungryortired.Therefore,feedingorallowingthechildtonapbeforeseparationcanhelpreducetheirdistress.Whetherseparationanxietybecomesaproblemafteragetwodependsonitsseverityanditsimpactonthechild’sdailylifeanddevelopment.Forinstance,mostchildrenfeelsomefearwhenstartingpreschoolorkindergarten.Iftheyareabletoattendclassandtheir
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