三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2025年版）驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)單病種質(zhì)量控制指標(biāo)XX醫(yī)院XX科匯報(bào)人：XXX【計(jì)量單位】百分比（%）【計(jì)算方法】【指標(biāo)說明】分子：住院驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者中應(yīng)用指南推薦的初始治療標(biāo)準(zhǔn)方案治療的患者數(shù)。初始治療方案參考《成人全面性驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)治療中國專家共識》。分母：同期住院驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者總數(shù)?！局笜?biāo)意義】反映驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)診療的規(guī)范性。【指標(biāo)導(dǎo)向】逐步提高。初始治療標(biāo)準(zhǔn)方案應(yīng)用率=應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)初始治療方案治療的住院驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者數(shù)×100%同期住院驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者總數(shù)（一）質(zhì)量控制指標(biāo)1.初始治療標(biāo)準(zhǔn)方案應(yīng)用率【計(jì)量單位】百分比（%）【計(jì)算方法】【指標(biāo)說明】分子：應(yīng)用麻醉藥物治療的住院難治性驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者數(shù)。①難治性驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)定義為經(jīng)過第一階段和第二階段治療均無效，已經(jīng)進(jìn)入第三階段治療的患者。②麻醉藥物指丙泊酚或咪達(dá)唑侖注射劑。③難治性驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療方案參考《成人全面性驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)治療中國專家共識》。分母：同期住院難治性驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者總數(shù)。【指標(biāo)意義】反映難治性驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)診療的規(guī)范性。【指標(biāo)導(dǎo)向】逐步提高。難治性驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者麻醉藥物應(yīng)用率=應(yīng)用麻醉藥物治療的住院難治性驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者數(shù)×100%同期住院難治性驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者總數(shù)（一）質(zhì)量控制指標(biāo)2.難治性驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者麻醉藥物應(yīng)用率【計(jì)量單位】百分比（%）【計(jì)算方法】【指標(biāo)說明】分子：住院驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者中入院72小時(shí)內(nèi)完成神經(jīng)影像學(xué)檢查和腦脊液相關(guān)病因?qū)W檢查的患者數(shù)。①神經(jīng)影像學(xué)檢查指頭部MRI或CT檢查。②腦脊液病因?qū)W檢查指腦脊液常規(guī)、生化、細(xì)胞學(xué)及病原學(xué)檢查。分母：同期住院驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者總數(shù)?！局笜?biāo)意義】評價(jià)驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)診療的規(guī)范性?！局笜?biāo)導(dǎo)向】逐步提高。病因?qū)W檢查完成率=入院72小時(shí)內(nèi)完成神經(jīng)影像學(xué)檢查和腦脊液相關(guān)病因?qū)W檢查的患者數(shù)×100%同期住院驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者總數(shù)（一）質(zhì)量控制指標(biāo)3.病因?qū)W檢查完成率（一）質(zhì)量控制指標(biāo)4.病死率【計(jì)量單位】百分比（%）【計(jì)算方法】【指標(biāo)說明】分子：驚厥性癲癇的死亡人數(shù)。分母：同期驚厥性癲癇出院總?cè)藬?shù)。此指標(biāo)數(shù)據(jù)來自HQMS病案首頁，不取自單病種質(zhì)量監(jiān)測平臺?！局笜?biāo)意義】評價(jià)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo)?！局笜?biāo)導(dǎo)向】逐步降低。

病死率=

驚厥性癲癇的死亡人數(shù)×100%同期驚厥性癲癇出院總?cè)藬?shù)（二）資源消耗指標(biāo)1.平均住院日【計(jì)量單位】天【計(jì)算方法】【指標(biāo)說明】分子：驚厥性癲癇出院患者占用總床日數(shù)。分母:同期驚厥性癲癇出院總?cè)藬?shù)。此指標(biāo)數(shù)據(jù)來自HQMS病案首頁，不取自單病種質(zhì)量監(jiān)測平臺。【指標(biāo)意義】評價(jià)病種的時(shí)間消耗情況，反映醫(yī)療效率，間接反映綜合醫(yī)療質(zhì)量?！局笜?biāo)導(dǎo)向】逐步縮短。

平均住院日=

驚厥性癲癇出院患者占用總床日數(shù)同期驚厥性癲癇出院總?cè)藬?shù)（二）資源消耗指標(biāo)2.次均費(fèi)用【計(jì)量單位】元【計(jì)算方法】【指標(biāo)說明】分子：所有驚厥性癲癇患者住院費(fèi)用之和。分母：同期驚厥性癲癇出院總?cè)藬?shù)。此指標(biāo)數(shù)據(jù)來自HQMS病案首頁，不取自單病種質(zhì)量監(jiān)測平臺?！局笜?biāo)意義】評價(jià)病種的費(fèi)用消耗情況，反映病種醫(yī)療成本控制，間接反映醫(yī)療質(zhì)量?！局笜?biāo)導(dǎo)向】監(jiān)測比較

次均費(fèi)用=

所有驚厥性癲癇患者住院費(fèi)用之和同期驚厥性癲癇出院總?cè)藬?shù)（三）病種直報(bào)數(shù)量指