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文檔簡介

急救安全試題及答案2025年一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.對意識喪失但有呼吸的成人患者進(jìn)行急救時(shí),正確的體位擺放是?A.仰臥位,頭偏向一側(cè)B.俯臥位,胸部墊高C.端坐位,雙腿下垂D.側(cè)臥位,下頜前伸2.處理前臂開放性骨折(斷端外露)時(shí),首要措施是?A.直接按壓斷端止血B.用干凈敷料覆蓋傷口并固定C.嘗試將斷端推回體內(nèi)D.立即使用止血帶綁扎上臂3.兒童氣道異物梗阻(有反應(yīng))時(shí),優(yōu)先采用的急救方法是?A.胸部沖擊法B.背部叩擊加胸部沖擊C.腹部沖擊法(海姆立克法)D.鼓勵(lì)自主咳嗽4.發(fā)現(xiàn)有人因觸電倒在帶電設(shè)備旁,第一步應(yīng)采取的措施是?A.立即用干燥木棍挑開電線B.直接拉拽患者脫離電源C.撥打120后等待救援D.檢查患者呼吸和脈搏5.中暑患者出現(xiàn)高熱(體溫>40℃)、意識障礙時(shí),屬于哪種分型?A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑(熱射病)D.中度中暑6.對無反應(yīng)、無呼吸的成人實(shí)施心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例是?A.15:2B.30:2C.5:1D.連續(xù)按壓不中斷7.處理燒燙傷時(shí),“沖-脫-泡-蓋-送”五步驟中,“泡”的正確操作是?A.用冰水浸泡傷處30分鐘以上B.用低于20℃的流動(dòng)冷水浸泡10-20分鐘C.用熱水浸泡緩解疼痛D.傷處有衣物時(shí)直接浸泡8.嬰兒(1歲以內(nèi))發(fā)生氣道完全梗阻(無反應(yīng))時(shí),正確的急救步驟是?A.立即實(shí)施腹部沖擊B.先拍背5次,再胸部按壓5次,循環(huán)進(jìn)行C.直接進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.鼓勵(lì)咳嗽后觀察9.毒蛇咬傷后,錯(cuò)誤的處理措施是?A.用清水沖洗傷口B.近心端5-10cm處綁扎(每20分鐘松1-2分鐘)C.切開傷口擠壓毒液D.記錄蛇的特征并送醫(yī)10.服用過量降壓藥出現(xiàn)低血壓、意識模糊時(shí),應(yīng)采取的體位是?A.頭低腳高位B.端坐位C.側(cè)臥位D.平臥位,下肢抬高15-20cm11.對鼻腔大量出血患者進(jìn)行急救時(shí),錯(cuò)誤的做法是?A.頭部前傾,用拇指和食指捏緊鼻翼B.仰頭并用冷毛巾敷前額C.吐出口內(nèi)血液避免誤吸D.持續(xù)壓迫5-10分鐘12.發(fā)現(xiàn)孕婦(妊娠晚期)發(fā)生氣道完全梗阻時(shí),應(yīng)采用的急救方法是?A.腹部沖擊法(位置略高于臍部)B.胸部沖擊法(胸骨下半段)C.背部叩擊法D.等待其自主咳嗽13.一氧化碳中毒患者急救的關(guān)鍵措施是?A.立即給予高濃度吸氧B.灌服醋或濃茶C.保暖并放置于密閉房間D.直接進(jìn)行心肺復(fù)蘇14.處理動(dòng)物咬傷(非狂犬病暴露)時(shí),正確的傷口處理流程是?A.立即包扎傷口B.用20%肥皂水沖洗15分鐘,再用碘伏消毒C.涂抹酒精后直接縫合D.用熱水沖洗傷口15.癲癇大發(fā)作(全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作)時(shí),錯(cuò)誤的急救措施是?A.移開周圍危險(xiǎn)物品B.強(qiáng)行按住患者肢體防止受傷C.讓患者側(cè)臥位D.記錄發(fā)作時(shí)間二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分。至少2個(gè)正確選項(xiàng),錯(cuò)選、漏選均不得分)1.下列哪些情況需要立即啟動(dòng)急救醫(yī)療系統(tǒng)(撥打120)?A.心絞痛持續(xù)15分鐘未緩解B.兒童高熱(體溫39℃)伴咳嗽C.成人突然意識喪失D.手臂割傷出血但按壓可止血2.關(guān)于自動(dòng)體外除顫器(AED)的使用,正確的操作包括?A.在水中或患者胸部有汗水時(shí)直接使用B.貼電極片時(shí)避開植入式心臟起搏器(距離>10cm)C.分析心律時(shí)確保無人接觸患者D.兒童需使用兒科電極片或劑量衰減器3.處理急性過敏反應(yīng)(如食物過敏)時(shí),正確的措施有?A.立即注射腎上腺素(如有備用筆)B.保持患者平臥位,抬高下肢C.給予抗組胺藥物(如氯雷他定)口服D.密切觀察呼吸和意識變化4.關(guān)于止血帶的使用,正確的說法是?A.綁扎位置應(yīng)靠近傷口近心端B.需記錄綁扎時(shí)間(每30分鐘松1-2分鐘)C.上肢綁扎于上臂中1/3處D.下肢綁扎于大腿中1/3處5.中暑的預(yù)防措施包括?A.高溫時(shí)段避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.大量飲用含酒精的飲料補(bǔ)充水分C.穿著寬松透氣的衣物D.定期監(jiān)測體溫6.對意識清醒的低血糖患者(有吞咽能力),可給予的急救措施是?A.口服15-20g葡萄糖(如糖水、糖果)B.立即注射胰島素C.進(jìn)食含蛋白質(zhì)的食物(如雞蛋)D.15分鐘后復(fù)測血糖,未緩解重復(fù)給予7.氣道異物梗阻的識別要點(diǎn)包括?A.無法說話或咳嗽B.雙手抓住頸部(V字手勢)C.呼吸急促或喘息D.面色發(fā)紺8.關(guān)于燒傷深度的判斷,正確的是?A.Ⅰ度燒傷:僅表皮損傷,紅斑、疼痛B.淺Ⅱ度燒傷:水皰大、基底紅潤、劇痛C.深Ⅱ度燒傷:水皰小、基底紅白相間、痛覺遲鈍D.Ⅲ度燒傷:皮膚焦黑、皮革樣,無痛覺9.淹溺患者救起后,正確的急救步驟是?A.立即清除口鼻異物B.控水(如倒背法)10分鐘以上C.評估反應(yīng)和呼吸D.無呼吸無脈搏時(shí)立即開始CPR10.處理鼻出血時(shí),正確的護(hù)理措施有?A.頭部保持直立或稍前傾B.用棉球或紙巾填塞鼻腔深部C.持續(xù)按壓鼻翼5-10分鐘D.48小時(shí)內(nèi)避免用力擤鼻三、判斷題(每題2分,共20分。正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.對無反應(yīng)、無呼吸的患者,應(yīng)先檢查脈搏(耗時(shí)不超過10秒),再?zèng)Q定是否開始CPR。()2.海姆立克法適用于所有年齡的氣道完全梗阻患者,包括孕婦和肥胖者。()3.傷口內(nèi)有玻璃碎片時(shí),應(yīng)直接按壓止血并立即送醫(yī),不可自行取出。()4.低血糖昏迷患者可喂服糖水,昏迷患者可靜脈注射葡萄糖。()5.被狗咬傷后,應(yīng)立即用酒精或碘酒涂抹傷口,無需沖洗。()6.嬰兒發(fā)生熱性驚厥時(shí),應(yīng)立即按住肢體防止抽搐,并用勺子撬開口腔防止咬舌。()7.一氧化碳中毒患者出現(xiàn)意識障礙時(shí),應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,保持側(cè)臥位,高流量吸氧。()8.關(guān)節(jié)脫位后,可嘗試自行復(fù)位以減輕疼痛。()9.服用安眠藥過量出現(xiàn)呼吸抑制時(shí),應(yīng)刺激患者使其保持清醒。()10.雷雨天氣中,若有人被雷擊,應(yīng)立即用手接觸患者實(shí)施急救。()四、案例分析題(每題10分,共40分)案例1:周末家庭聚餐時(shí),65歲男性(有高血壓病史)在進(jìn)食排骨時(shí)突然咳嗽停止,雙手抓住頸部,面色發(fā)紺,無法說話。問題:(1)判斷患者發(fā)生了什么情況?(2)應(yīng)采取的急救步驟是什么?案例2:14歲學(xué)生在足球訓(xùn)練中摔倒,左小腿畸形、腫脹,無法站立,傷口可見少量滲血,患者主訴劇烈疼痛。問題:(1)初步判斷為何種損傷?(2)現(xiàn)場急救的關(guān)鍵措施有哪些?案例3:獨(dú)居老人在家使用燃?xì)鉄崴飨丛韬?,被鄰居發(fā)現(xiàn)意識模糊、口唇櫻桃紅色,房間門窗緊閉。問題:(1)最可能的診斷是什么?(2)急救處理的核心步驟包括哪些?案例4:夏季戶外徒步時(shí),28歲女性出現(xiàn)頭暈、惡心、大汗,隨后意識喪失,體溫41.5℃,皮膚灼熱干燥。問題:(1)判斷為何種急癥?(2)現(xiàn)場降溫的具體措施有哪些?答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.D(側(cè)臥位可防止舌后墜和嘔吐物誤吸,下頜前伸保持氣道通暢)2.B(開放性骨折斷端不可回納,需覆蓋敷料固定,避免二次損傷)3.D(兒童有反應(yīng)時(shí)優(yōu)先鼓勵(lì)自主咳嗽,無效再用背部叩擊加胸部沖擊)4.A(觸電急救首要脫離電源,干燥木棍為絕緣體可安全操作)5.C(熱射病以高熱、意識障礙為特征,是最嚴(yán)重的中暑類型)6.B(2025年指南推薦成人心肺復(fù)蘇按壓-呼吸比30:2)7.B(冷水浸泡需低于20℃,時(shí)間10-20分鐘,冰水可能凍傷)8.B(嬰兒氣道梗阻無反應(yīng)時(shí),交替拍背5次和胸部按壓5次)9.C(切開傷口可能加重感染和出血,不可?。?0.D(低血壓患者平臥位抬高下肢,促進(jìn)血液回流)11.B(仰頭會(huì)導(dǎo)致血液流入咽喉,引發(fā)誤吸,應(yīng)頭部前傾)12.B(孕婦晚期腹部沖擊可能傷及胎兒,改用胸部沖擊)13.A(一氧化碳中毒需高濃度吸氧促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離)14.B(肥皂水沖洗可清除動(dòng)物唾液中的病原體,碘伏消毒防感染)15.B(強(qiáng)行按壓可能導(dǎo)致骨折或脫臼,應(yīng)保護(hù)頭部避免碰撞)二、多項(xiàng)選擇題1.AC(心絞痛持續(xù)15分鐘可能為心梗,意識喪失需立即送醫(yī))2.BCD(AED不能在水中使用,需擦干胸部;避開起搏器防止干擾)3.ABD(抗組胺藥物起效慢,急性過敏首選腎上腺素)4.ABD(止血帶應(yīng)綁扎于近心端,上肢在上臂上1/3,避免損傷神經(jīng))5.ACD(含酒精飲料會(huì)加速脫水,不可用于中暑預(yù)防)6.AD(低血糖需快速補(bǔ)充葡萄糖,蛋白質(zhì)吸收慢;胰島素會(huì)加重低血糖)7.ABCD(均為氣道梗阻的典型表現(xiàn))8.ABCD(各深度燒傷特征描述正確)9.ACD(控水可能延誤CPR,目前指南不推薦刻意控水)10.ACD(填塞過深可能損傷鼻黏膜,應(yīng)淺填或按壓)三、判斷題1.×(2025年指南更新:無反應(yīng)且無正常呼吸(包括瀕死嘆息)時(shí)立即開始CPR,無需檢查脈搏)2.×(孕婦和肥胖者應(yīng)改用胸部沖擊法,腹部沖擊可能無效或造成傷害)3.√(異物存留時(shí)按壓止血可避免移位,送醫(yī)由專業(yè)人員處理)4.×(低血糖昏迷患者無吞咽能力,喂服可能導(dǎo)致窒息,需靜脈注射)5.×(需用肥皂水沖洗15分鐘以上,清除病原體,再消毒)6.×(驚厥時(shí)不可強(qiáng)行按壓或撬口腔,應(yīng)保護(hù)頭部側(cè)臥位)7.√(通風(fēng)、側(cè)臥位、高流量吸氧是一氧化碳中毒的關(guān)鍵措施)8.×(脫位后自行復(fù)位可能加重軟組織損傷,需固定后送醫(yī))9.×(呼吸抑制時(shí)應(yīng)保持氣道通暢,必要時(shí)人工呼吸,刺激無法改善通氣)10.×(雷擊后患者可能帶電,需用干燥物品移開電源后再接觸)四、案例分析題案例1答案:(1)判斷為氣道完全梗阻(食物異物導(dǎo)致)。(2)急救步驟:①確認(rèn)患者無法說話、咳嗽,出現(xiàn)V字手勢,立即呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng);②對成人實(shí)施腹部沖擊法(海姆立克法):站于患者背后,雙臂環(huán)抱腰部,一手握拳(拳眼朝內(nèi))置于臍上兩橫指,另一手包住拳頭,快速向上向內(nèi)沖擊5次;③重復(fù)直到異物排出或患者失去反應(yīng);④若患者無反應(yīng),立即開始CPR,每次開放氣道時(shí)檢查口腔,可見異物用手指清除(盲掏可能推深異物,僅可視時(shí)清除)。案例2答案:(1)初步判斷為左小腿開放性骨折(或閉合性骨折,根據(jù)傷口滲血可能為開放性)。(2)現(xiàn)場急救措施:①止血:若為開放性骨折,用干凈敷料覆蓋傷口,加壓包扎止血(無大血管出血不首選止血帶);②固定:使用木板、硬紙板等硬物作為夾板,長度需超過骨折上下關(guān)節(jié)(大腿至踝關(guān)節(jié)),用布條或繃帶固定(松緊以能插入一指為宜);③制動(dòng):避免移動(dòng)患者下肢,保持平臥位;④評估生命體征:觀察是否有休克表現(xiàn)(如面色蒼白、脈搏加快);⑤立即轉(zhuǎn)運(yùn):撥打120,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)保持下肢固定,減少顛簸。案例3答案:(1)最可能的診斷是一氧化碳中毒(煤氣中毒)。(2)急救核心步驟:①立即開窗通風(fēng),關(guān)閉燃?xì)忾y門,用濕毛巾捂住口鼻進(jìn)入房間(減少自身中毒);②將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好的室外,解開衣領(lǐng)、腰帶,保持呼吸道通暢;③評估反應(yīng)和呼吸:無反應(yīng)且無呼吸時(shí)立即開始CPR;④有呼吸但意識模糊者取側(cè)臥位,防止嘔吐誤吸;⑤立即撥打120,告知中

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