2025年高職第一學(xué)年（臨床醫(yī)學(xué)）創(chuàng)新能力測(cè)試卷

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）（總共20題，每題2分，每題只有一個(gè)選項(xiàng)符合題意，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)）1.人體最大的實(shí)質(zhì)性器官是（）A.肝B.腎C.肺D.心臟2.心臟的正常起搏點(diǎn)是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.房室束3.維持胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的必要條件是（）A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密閉C.呼氣肌收縮D.吸氣肌收縮4.正常成年人安靜時(shí)的肺通氣/血流比值約為（）A.0.48B.0.64C.0.84D.1.485.消化和吸收的主要部位是（）A.口腔B.胃C.小腸D.大腸6.膽汁中與消化有關(guān)的主要成分是（）A.膽鹽B.膽固醇C.膽色素D.脂肪酸7.腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是（）A.腎小球毛細(xì)血管血壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小囊內(nèi)壓D.有效濾過(guò)壓8.正常情況下，尿液中不含有（）A.葡萄糖B.尿素C.尿酸D.肌酐9.甲狀腺激素分泌過(guò)多時(shí)，可引起（）A.呆小癥B.黏液性水腫C.肢端肥大癥D.甲亢10.調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的激素是（）A.甲狀旁腺激素B.降鈣素C.維生素DD.甲狀腺激素11.下列屬于條件反射的是（）A.膝跳反射B.吸吮反射C.望梅止渴D.排尿反射12.神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是（）A.神經(jīng)元B.神經(jīng)纖維C.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞D.突觸13.人體最重要的排泄器官是（）A.肺B.腎C.皮膚D.大腸14.平靜呼吸時(shí)，肺內(nèi)壓在下列哪一個(gè)時(shí)相中低于大氣壓？（）A.吸氣初B.吸氣末C.呼氣初D.呼氣末15.下列哪項(xiàng)不是小腸的運(yùn)動(dòng)形式？（）A.緊張性收縮B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.蠕動(dòng)D.集團(tuán)蠕動(dòng)16.正常成年人的腎小球?yàn)V過(guò)率約為（）A.100ml/minB.125ml/minC.150ml/minD.180ml/min17.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢降支粗段D.遠(yuǎn)端小管18.下列哪種激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成？（）A.糖皮質(zhì)激素B.胰島素C.胰高血糖素D.甲狀腺激素19.下列關(guān)于體溫生理波動(dòng)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.兒童平均體溫偏高B.女性排卵后體溫降低C.老年人平均體溫偏低D.晝夜溫差不能超過(guò)1℃20.下列哪項(xiàng)不屬于深感覺(jué)？（）A.位置覺(jué)B.運(yùn)動(dòng)覺(jué)C.振動(dòng)覺(jué)D.痛覺(jué)第II卷（非選擇題共60分）21.填空題（每空1分，共10分）（1）人體的內(nèi)環(huán)境是指______，它主要由______和______組成。（2）心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括______、______、______和______。（3）肺通氣的原動(dòng)力是______，直接動(dòng)力是______。（4）消化液中最重要的一種是______，它含有多種消化酶。（5）正常成年人的血量約占體重的______。22.名詞解釋?zhuān)款}3分，共15分）（1）內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)（2）心動(dòng)周期（3）肺換氣（4）基礎(chǔ)代謝率（5）牽涉痛23.簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）（1）簡(jiǎn)述動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制。（2）簡(jiǎn)述胃液的主要成分及其生理作用。（3）簡(jiǎn)述尿生成的基本過(guò)程。（4）簡(jiǎn)述神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式。24.病例分析題（共10分）患者，男，45歲。因反復(fù)上腹部疼痛5年，加重1周入院?；颊?年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，多在空腹時(shí)發(fā)作，疼痛性質(zhì)為隱痛，進(jìn)食后可緩解。1周前，上述癥狀加重，疼痛持續(xù)不緩解，伴惡心、嘔吐。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，皮膚鞏膜無(wú)黃染，心肺未見(jiàn)異常。腹平軟，上腹部壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞6.0×10?/L，中性粒細(xì)胞0.65，淋巴細(xì)胞0.35。胃鏡檢查：十二指腸球部潰瘍。請(qǐng)分析：（1）該患者上腹部疼痛的特點(diǎn)及可能的原因是什么？（2）針對(duì)該患者的病情，應(yīng)采取哪些治療措施？25.論述題（共5分）試述糖皮質(zhì)激素的生理作用及分泌調(diào)節(jié)。答案：1.A2.A3.B4.C5.C6.A7.D8.A9.D10.A11.C12.A13.B14.A15.D16.B17.A18.B19.B20.D21.（1）細(xì)胞外液，血漿，組織液；（2）竇房結(jié)，房室結(jié)，房室束，浦肯野纖維；（3）呼吸運(yùn)動(dòng)，肺內(nèi)壓與大氣壓之差；（4）胰液；（5）7%～8%22.（1）內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)，如溫度、pH、滲透壓和各種液體成分等的相對(duì)恒定狀態(tài)。（2）心動(dòng)周期是指心臟一次收縮和舒張構(gòu)成的一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期。（3）肺換氣是指肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過(guò)程。（4）基礎(chǔ)代謝率是指基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。（5）牽涉痛是指某些內(nèi)臟器官病變時(shí)，在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺(jué)過(guò)敏或疼痛感覺(jué)的現(xiàn)象。23.（1）動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制：血液充盈是形成動(dòng)脈血壓的基礎(chǔ)；心臟射血是形成動(dòng)脈血壓的基本動(dòng)力；外周阻力主要是指小動(dòng)脈和微動(dòng)脈對(duì)血流的阻力，是形成動(dòng)脈血壓的主要因素；大動(dòng)脈彈性貯器作用可使心臟間斷的射血變成血管系統(tǒng)中連續(xù)的血流，并緩沖動(dòng)脈血壓的波動(dòng)。（2）胃液的主要成分及其生理作用：鹽酸：激活胃蛋白酶原并為胃蛋白酶提供適宜環(huán)境；使蛋白質(zhì)變性，易于水解；殺菌；促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液分泌；促進(jìn)鈣和鐵的吸收。胃蛋白酶原：被鹽酸激活后轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌?，可水解蛋白質(zhì)。黏液：潤(rùn)滑和保護(hù)胃黏膜，防止胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的侵蝕。內(nèi)因子：與維生素B??結(jié)合，促進(jìn)其吸收。（3）尿生成的基本過(guò)程：腎小球?yàn)V過(guò)：血液流經(jīng)腎小球時(shí)，血漿中的水分和小分子物質(zhì)通過(guò)濾過(guò)膜進(jìn)入腎小囊形成原尿。腎小管和集合管的重吸收：原尿中的大部分水、全部葡萄糖和部分無(wú)機(jī)鹽等被腎小管和集合管重吸收回血液。腎小管和集合管的分泌：腎小管和集合管將一些物質(zhì)分泌到小管液中，如氫離子、鉀離子、氨等。（4）神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式是反射，反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激所做出的規(guī)律性應(yīng)答。24.（1）該患者上腹部疼痛的特點(diǎn)為空腹時(shí)發(fā)作，疼痛性質(zhì)為隱痛，進(jìn)食后可緩解，可能的原因是十二指腸球部潰瘍。十二指腸球部潰瘍的疼痛特點(diǎn)與胃酸分泌過(guò)多刺激潰瘍面有關(guān)，空腹時(shí)胃酸分泌相對(duì)較多，進(jìn)食后胃酸被食物中和，疼痛緩解。（2）治療措施：一般治療：注意休息，避免精神緊張，規(guī)律飲食。藥物治療：抑制胃酸分泌，如質(zhì)子泵抑制劑；保護(hù)胃黏膜，如鉍劑；如有幽門(mén)螺桿菌感染，應(yīng)進(jìn)行根除治療。25.糖皮質(zhì)激素的生理作用：對(duì)物質(zhì)代謝的影響：促進(jìn)糖異生，升高血糖；促進(jìn)蛋白質(zhì)分解；促進(jìn)脂肪分解。對(duì)水鹽代謝的影響：有較弱的保鈉排鉀作用，長(zhǎng)期大量應(yīng)用可導(dǎo)致低血鉀。對(duì)血細(xì)胞的影響：使紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血小板增多，淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞減少。對(duì)心血管系統(tǒng)的影響：增強(qiáng)血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性，降低毛細(xì)血管通透性。對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響：提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮