2025年中職護理（護理）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并將其字母標號填入題目的括號內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.護理程序的第一步是A.評估B.診斷C.計劃D.實施2.屬于主觀資料的是A.體溫39℃B.呼吸困難C.頭暈D.黃疸3.關(guān)于護理診斷的描述，正確的是A.一個患者只能有一個護理診斷B.護理診斷是對疾病病理變化的說明C.護理診斷應(yīng)是護理措施能夠解決的問題D.護理診斷是醫(yī)生下的診斷4.下列哪項不屬于護理計劃的內(nèi)容A.護理目標B.護理措施C.護理評價D.醫(yī)療診斷5.護理措施的類型不包括A.依賴性護理措施B.獨立性護理措施C.協(xié)作性護理措施D.綜合性護理措施6.關(guān)于護理評價的說法，錯誤的是A.評價是護理程序的最后一步B.評價是對護理效果的判斷C.評價只需要護士參與D.評價可為護理計劃的調(diào)整提供依據(jù)7.下列屬于護理倫理基本原則的是A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.以上都是8.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列哪項做法是錯誤的A.仔細核對醫(yī)囑B.對有疑問的醫(yī)囑及時與醫(yī)生溝通C.隨意更改醫(yī)囑D.嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行9.患者的隱私權(quán)不包括A.個人信息保密B.身體隱私保護C.醫(yī)療信息公開D.診療過程隱私10.護理工作中最常見的職業(yè)損傷因素是A.物理性因素B.化學性因素C.生物性因素D.心理社會因素11.下列哪項不屬于醫(yī)院感染的傳播途徑A.空氣傳播B.接觸傳播C.共同媒介傳播D.遺傳傳播12.預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施是A.清潔B.消毒C.滅菌D.隔離13.無菌技術(shù)操作原則不包括A.環(huán)境清潔B.物品有序擺放C.操作時可跨越無菌區(qū)D.無菌物品妥善保存14.靜脈輸液時，選擇靜脈的原則不包括A.粗直B.彈性好C.靠近關(guān)節(jié)D.易于固定15.下列哪種藥物不能靜脈推注A.葡萄糖酸鈣B.氯化鉀C.呋塞米D.地塞米松16.輸血時，患者發(fā)生溶血反應(yīng)，首先出現(xiàn)的癥狀是A.頭部脹痛、面部潮紅B.腰背部劇痛、四肢麻木C.少尿D.黃疸17.測量血壓時，袖帶過寬會導致A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無影響D.脈壓差增大18.正常成人安靜狀態(tài)下的脈率為A.60-100次/分鐘B.50-90次/分鐘C.70-110次/分鐘D.80-120次/分鐘19.下列哪項不屬于臨終關(guān)懷的特點A.以緩解患者癥狀為主B.以延長患者生命為主C.注重心理關(guān)懷D.提供全面照護20.瀕死期患者的心理變化不包括A.否認期B.憤怒期C.平靜期D.接受期第II卷（非選擇題，共60分）二、填空題（共10分）答題要求：請在每題的橫線上填上正確答案。(總共10空，每空1分)1.護理程序包括______、______、______、______、______五個步驟。2.護理診斷由______、______、______三部分組成。3.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備______、______、______三個基本條件。4.靜脈輸液的目的包括______、______、______、______等。三、判斷題（共10分）答題要求：判斷下列各題的正誤，正確的打“√”，錯誤的打“×”。(總共10題，每題1分)1.護理程序是一種科學的工作方法，可循環(huán)使用。（）2.護理診斷等同于醫(yī)療診斷。（）3.護士可以根據(jù)自己的經(jīng)驗隨意調(diào)整護理計劃。（）4.護理倫理的基本原則適用于所有護理工作場景。（）5.醫(yī)院感染只發(fā)生在住院患者身上。（）6.無菌物品一經(jīng)使用，即使未被污染，也不能視為無菌。（）7.靜脈輸液時，溶液不滴，檢查有回血，擠壓輸液管有阻力，無回血，可能是針頭阻塞。（）8.測量血壓時，應(yīng)將袖帶平整地纏于上臂中部，下緣距肘窩2-3cm。（）9.臨終關(guān)懷的對象主要是癌癥晚期患者。（）10.瀕死期患者的呼吸和循環(huán)功能逐漸停止。（）四、簡答題（共20分）答題要求：簡要回答下列問題。(總共4題，每題5分)1.簡述護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。2.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施。3.簡述靜脈輸液的注意事項。4.簡述臨終關(guān)懷的意義。五、病例分析題（共20分）答題要求：根據(jù)所給病例，分析并回答問題?；颊?，男性，65歲。因“咳嗽、咳痰、氣促1周，加重2天”入院?；颊哂新宰枞苑渭膊∈?0年。入院查體：體溫38.5℃，脈搏102次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺可聞及散在濕啰音。實驗室檢查：血常規(guī)示白細胞12×10?/L，中性粒細胞比例80%。胸部X線片示雙肺紋理增粗、紊亂。問題：1.請寫出該患者目前存在的主要護理問題（至少寫出3個）。（6分）2.針對該患者的主要護理問題，應(yīng)采取哪些護理措施？（14分）答案：1.A2.C3.C4.D5.D6.C7.D8.C9.C10.C11.D12.B13.C14.C15.B16.B17.B18.A19.B20.C填空題答案：1.評估、診斷、計劃、實施、評價2.名稱、定義、診斷依據(jù)3.感染源、傳播途徑、易感宿主4.補充水分及電解質(zhì)、補充營養(yǎng)、供給熱量、輸入藥物判斷題答案：1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.×簡答題答案：1.護理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷，是護士為達到預(yù)期結(jié)果選擇護理措施的基礎(chǔ)，這些結(jié)果是應(yīng)由護士負責的。醫(yī)療診斷是醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、體征、實驗室檢查等做出的對疾病的判斷。護理診斷側(cè)重于患者的健康問題及反應(yīng)，醫(yī)療診斷側(cè)重于疾病的名稱和病理變化。2.醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施包括加強醫(yī)院感染管理，建立健全醫(yī)院感染管理制度；加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，保持環(huán)境清潔；加強醫(yī)務(wù)人員的培訓，提高無菌操作技能和醫(yī)院感染防控意識；嚴格執(zhí)行消毒滅菌制度，確保醫(yī)療用品和環(huán)境的無菌；加強患者的管理，做好隔離防護等。3.靜脈輸液的注意事項包括嚴格執(zhí)行無菌操作原則和查對制度；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；注意保護和合理使用靜脈；觀察輸液情況，如有無溶液不滴、滲漏、發(fā)熱等；輸液過程中如需加入藥物，應(yīng)注意配伍禁忌等。4.臨終關(guān)懷的意義在于提高臨終患者的生命質(zhì)量，維護其尊嚴；緩解患者家屬的心理壓力；優(yōu)化醫(yī)療資源的利用；促進社會對臨終患者的關(guān)懷和支持。病例分析題答案：1.主要護理問題：氣體交換受損、清理呼吸道無效、體溫過高、活動無耐力。2.護理措施：-氣體交換受損：-取半臥位或坐位，改善呼吸。-遵醫(yī)囑給予吸氧，改善缺氧狀況。-指導患者進行呼吸功能鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸。-清理呼吸道無效：-鼓勵患者多飲水，稀釋痰液。-協(xié)助患者翻身、拍背，促進痰液排出。-遵醫(yī)囑給予霧化吸入，濕化氣道，利于排痰。-體溫過高：-監(jiān)測體溫變