腦血管病判斷試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種是缺血性腦血管??？A.腦出血B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦梗死D.高血壓腦病答案：C2.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）持續(xù)時間一般不超過：A.1小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：B3.腦出血最常見的部位是：A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A4.診斷腦梗死最常用的影像學(xué)檢查是：A.CTB.MRIC.DSAD.經(jīng)顱多普勒超聲答案：A5.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是：A.高血壓B.腦動脈粥樣硬化C.先天性動脈瘤破裂D.腦血管畸形答案：C6.急性腦血管病中，起病最急的是：A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：C7.腦血管病的危險因素不包括：A.高血壓B.糖尿病C.高脂血癥D.適量運(yùn)動答案：D8.腦梗死患者早期溶栓的時間窗一般是：A.1小時內(nèi)B.3-4.5小時C.6小時內(nèi)D.12小時內(nèi)答案：B9.腦出血患者降低顱內(nèi)壓首選的藥物是：A.甘露醇B.呋塞米C.甘油果糖D.白蛋白答案：A10.以下哪種藥物可用于預(yù)防缺血性腦血管??？A.阿司匹林B.華法林C.氯吡格雷D.以上都是答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.缺血性腦血管病包括：A.腦梗死B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：AB2.腦血管病的常見癥狀有：A.頭痛B.嘔吐C.肢體無力D.言語障礙答案：ABCD3.腦出血的治療原則包括：A.控制血壓B.降低顱內(nèi)壓C.止血治療D.防治并發(fā)癥答案：ABCD4.腦梗死的治療方法有：A.溶栓治療B.抗血小板治療C.神經(jīng)保護(hù)治療D.康復(fù)治療答案：ABCD5.蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥有：A.再出血B.腦血管痙攣C.腦積水D.癲癇發(fā)作答案：ABCD6.可用于治療腦血管病的藥物有：A.尼莫地平B.依達(dá)拉奉C.丁苯酞D.阿托伐他汀答案：ABCD7.腦血管病的一級預(yù)防措施包括：A.控制血壓B.合理飲食C.戒煙限酒D.定期體檢答案：ABCD8.腦梗死的危險因素有：A.高血壓B.糖尿病C.心房顫動D.肥胖答案：ABCD9.以下關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作的描述，正確的是：A.癥狀持續(xù)時間短B.恢復(fù)完全C.不遺留神經(jīng)功能缺損D.是腦梗死的重要預(yù)警信號答案：ABCD10.腦出血的常見病因有：A.高血壓B.腦血管畸形C.腦淀粉樣血管病D.抗凝治療答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有腦血管病患者都需要立即進(jìn)行溶栓治療。（×）2.高血壓是腦出血最常見的病因。（√）3.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)絕對臥床休息4-6周。（√）4.腦梗死患者發(fā)病后應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)治療。（√）5.腦血管病患者的飲食應(yīng)低鹽、低脂、低糖。（√）6.短暫性腦缺血發(fā)作不會發(fā)展為腦梗死。（×）7.腦出血患者使用甘露醇時應(yīng)快速靜脈滴注。（√）8.腦梗死患者不需要控制血壓。（×）9.腦血管病的二級預(yù)防主要是針對已發(fā)生過腦血管病的患者。（√）10.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者頭痛劇烈時可使用嗎啡止痛。（×）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述短暫性腦缺血發(fā)作的定義。答：短暫性腦缺血發(fā)作是指因腦血管病變引起的短暫性、局限性腦功能缺失或視網(wǎng)膜功能障礙。癥狀一般持續(xù)10-15分鐘，多在1小時內(nèi)恢復(fù)，不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀和體征，影像學(xué)檢查無責(zé)任病灶。2.腦出血患者降低顱內(nèi)壓的措施有哪些？答：主要措施有使用脫水劑，如甘露醇快速靜滴；呋塞米靜注；甘油果糖靜滴；必要時可使用白蛋白提高膠體滲透壓。還可通過控制液體入量、過度換氣等輔助降低顱內(nèi)壓。3.腦梗死的溶栓治療有哪些注意事項(xiàng)？答：要嚴(yán)格掌握時間窗，一般在3-4.5小時內(nèi)。排除禁忌證，如近期有出血史等。治療前需評估神經(jīng)功能，監(jiān)測生命體征、凝血功能等。溶栓后要密切觀察有無出血等并發(fā)癥。4.簡述腦血管病的康復(fù)治療原則。答：早期介入，病情穩(wěn)定后盡早開始。綜合治療，包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療等。循序漸進(jìn)，根據(jù)患者恢復(fù)情況調(diào)整方案。以患者為中心，鼓勵主動參與，提高生活自理能力。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論腦血管病的預(yù)防策略。答：一級預(yù)防要控制高血壓、糖尿病等危險因素，合理飲食，戒煙限酒，適量運(yùn)動，定期體檢。二級預(yù)防針對患者，用抗血小板、調(diào)脂等藥物，控制危險因素，定期復(fù)查。三級預(yù)防加強(qiáng)康復(fù)，提高生活質(zhì)量，預(yù)防復(fù)發(fā)。2.分析腦出血和腦梗死在臨床表現(xiàn)上的異同點(diǎn)。答：相同點(diǎn)：都可能有頭痛、嘔吐、肢體無力、言語障礙等。不同點(diǎn)：腦出血起病急，多在活動中發(fā)病，血壓常高，頭痛嘔吐重，意識障礙多見；腦梗死多在安靜或睡眠中發(fā)病，進(jìn)展較緩，意識障礙相對輕。3.談?wù)勀X梗死溶栓治療的利弊。答：利在于可溶解血栓，恢復(fù)血流，減少神經(jīng)細(xì)胞損傷，提高患者預(yù)后和生活質(zhì)量。弊是有嚴(yán)格時間窗，適用患者少；有出血風(fēng)險，如顱內(nèi)出血等嚴(yán)重并發(fā)癥；還可能出現(xiàn)再灌