中級(jí)護(hù)理考試真題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激答案：B2.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.硫酸答案：D3.鼻導(dǎo)管給氧時(shí)，氧流量為3L/min，氧濃度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：B4.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案：B5.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A6.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度是（）A.36～38℃B.38～40℃C.40～42℃D.39～41℃答案：D7.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：A8.醫(yī)院內(nèi)的臨床護(hù)理工作主要包括（）A.基礎(chǔ)護(hù)理和護(hù)理科研B.基礎(chǔ)護(hù)理和社區(qū)護(hù)理C.基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理D.?？谱o(hù)理和護(hù)理管理答案：C9.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛、血紅蛋白尿答案：C10.正常成人24小時(shí)尿量約為（）A.400～600mlB.600～1000mlC.1000～2000mlD.2000～2500ml答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護(hù)理程序基本步驟的有（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)答案：ABCDE2.醫(yī)院常見的不安全因素包括（）A.物理性損傷B.化學(xué)性損傷C.生物性損傷D.心理性損傷E.醫(yī)源性損傷答案：ABCDE3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上E.無菌物品疑有污染，應(yīng)立即更換答案：ABCDE4.下列屬于冷療禁忌部位的有（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底答案：ABCDE5.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.需長期輸液者，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始C.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)D.連續(xù)24小時(shí)輸液者，應(yīng)每12小時(shí)更換輸液器一次E.防止空氣進(jìn)入血管內(nèi)形成氣栓答案：ABCE6.下列屬于意識(shí)障礙的表現(xiàn)有（）A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.昏迷E.譫妄答案：ABCDE7.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.插尿管時(shí)動(dòng)作要輕柔C.女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000mlE.注意保護(hù)患者隱私答案：ABDE8.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD9.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.加強(qiáng)心理護(hù)理B.指導(dǎo)患者采取正確的姿勢C.物理止痛D.合理使用止痛藥物E.評(píng)估疼痛的性質(zhì)、程度等答案：ABCDE10.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的有（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決問題的方法。（）答案：對(duì)2.壓瘡的好發(fā)部位多在骨骼隆突處。（）答案：對(duì)3.長期鼻飼的患者，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：對(duì)4.發(fā)熱患者體溫驟降時(shí)，容易出現(xiàn)虛脫現(xiàn)象。（）答案：對(duì)5.乙醇擦浴時(shí)，禁忌擦拭胸前區(qū)、腹部、后頸部等部位。（）答案：對(duì)6.為女性患者導(dǎo)尿時(shí)，如導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)拔出后用酒精棉球擦拭后再插入。（）答案：錯(cuò)7.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g。（）答案：對(duì)8.青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)是每毫升含青霉素200～500U。（）答案：對(duì)9.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（）答案：對(duì)10.臨終患者處于協(xié)議期時(shí)，積極配合治療，此時(shí)應(yīng)多給予指導(dǎo)和關(guān)心。（）答案：對(duì)四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，可深達(dá)骨骼。2.簡述青霉素過敏反應(yīng)的急救措施。答案：立即停藥，平臥、保暖、吸氧；皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素；根據(jù)醫(yī)囑給予地塞米松等抗過敏藥；給予抗休克治療；密切觀察生命體征、尿量等。3.簡述靜脈輸液的目的。答案：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)；供給營養(yǎng)物質(zhì)；輸入藥物，治療疾病。4.簡述收集資料的方法。答案：觀察，包括視覺、觸覺、聽覺、嗅覺觀察；護(hù)理體檢，運(yùn)用視、觸、叩、聽等方法檢查；交談，與患者及其家屬交流；查閱，查閱病歷、各種檢查報(bào)告等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何為長期臥床患者預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。答案：鼓勵(lì)患者盡早活動(dòng)，如床上主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)肢體；指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽；避免在下肢靜脈輸液；必要時(shí)使用彈力襪或氣壓治療；合理飲食，避免高油脂食物，保持大便通暢。2.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何提高患者的舒適度。答案：提供舒適的環(huán)境，如適宜的溫度、濕度、安靜的氛圍；滿足患者身體需求，如保持正確體位、做好皮膚護(hù)理等；關(guān)注患者心理，加強(qiáng)溝通，緩解焦慮；合理安排護(hù)理操作時(shí)間，減少對(duì)患者的打擾。3.討論如何對(duì)糖尿病患者進(jìn)行飲食健康教育。答案：告知患者控制總熱量，根據(jù)體重、活動(dòng)量計(jì)算每日所需熱量；主食粗細(xì)搭配，多吃蔬菜；控制糖分?jǐn)z入，少吃甜食；定時(shí)定量進(jìn)餐，少食多餐；避免高油脂食物