2025年大學臨床醫(yī)學（急診醫(yī)學）期中測試卷

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、選擇題（總共10題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填入括號內）1.以下哪項不是急診醫(yī)學的范疇？（）A.急性創(chuàng)傷的救治B.慢性疾病的長期管理C.急性中毒的診治D.心搏驟停的復蘇2.對于心跳驟?；颊撸钣行У募本却胧┦牵ǎ?。A.心肺復蘇B.氣管插管C.電除顫D.建立靜脈通路3.休克患者的體位應是（）。A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.平臥位D.中凹臥位4.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.呼吸困難5.診斷氣胸最可靠的方法是（）。A.胸部X線B.胸部CTC.胸腔穿刺D.體格檢查6.下列哪種中毒可導致瞳孔縮小？（）A.阿托品中毒B.有機磷中毒C.酒精中毒D.一氧化碳中毒7.急性腹痛患者，為明確診斷，首先應進行的檢查是（）。A.腹部超聲B.腹部CTC.血常規(guī)D.腹部X線8.對于癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者，首選的藥物是（）。A.地西泮B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.卡馬西平9.中暑患者最常見的類型是（）。A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.先兆中暑10.毒蛇咬傷后，首要的處理措施是（）。A.傷口清創(chuàng)B.結扎傷口近心端C.注射抗蛇毒血清D.大量輸液二、多項選擇題（總共5題，每題4分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填入括號內，多選、少選、錯選均不得分）1.以下哪些屬于急診醫(yī)學的特點？（）A.時間緊迫性B.病情復雜性C.多學科協(xié)作性D.醫(yī)療風險高2.心肺復蘇的有效指標包括（）。A.頸動脈搏動恢復B.自主呼吸恢復C.面色由蒼白轉為紅潤D.瞳孔由大變小3.急性中毒的治療原則包括（）。A.立即終止接觸毒物B.清除進入體內已被吸收或尚未吸收的毒物C.選用特效解毒藥D.對癥治療4.以下哪些情況可導致急性呼吸衰竭？（）A.嚴重肺部感染B.氣胸C.藥物中毒D.心力衰竭5.以下哪些是急性腦血管病的常見癥狀？（）A.頭痛B.嘔吐C.肢體偏癱D.言語障礙三、判斷題（總共10題，每題2分，請判斷下列說法是否正確，正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.急診醫(yī)學是一門獨立的學科，與其他學科沒有關聯(lián)。（）2.心跳驟?；颊邚吞K成功后，不需要進一步監(jiān)測和治療。（）3.休克患者應盡快補充晶體液，不需要補充膠體液。（）4.急性心肌梗死患者疼痛緩解后即可出院。（）5.氣胸患者均需要進行胸腔閉式引流。（）6.有機磷中毒患者使用阿托品時，應根據(jù)病情隨時調整劑量。（）7.急性腹痛患者均需要進行手術治療。（）8.癲癇患者發(fā)作時應強行按壓肢體，防止抽搐。（）9.中暑患者應立即給予大量冷飲降溫。（）10.毒蛇咬傷后，應立即在傷口處切開引流。（）四、簡答題（總共3題，每題10分）1.簡述心肺復蘇的操作步驟及注意事項。2.急性中毒的診斷要點有哪些？3.簡述急性腦血管病的急救處理原則。五、病例分析題（總共2題，每題15分）1.患者，男性，45歲，因突發(fā)胸痛2小時入院。患者2小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，呈壓榨性，位于胸骨后，向左肩背部放射，伴有大汗、惡心、嘔吐。既往有高血壓病史5年。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓150/90mmHg。神志清，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心界不大，心率100次/分，律齊，心音低鈍，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。心電圖示V1-V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。請分析該患者的診斷及治療原則。2.患者，女性，28歲，因口服敵敵畏1小時入院?；颊?小時前因家庭瑣事口服敵敵畏約50ml，隨后出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，伴有多汗、流涎、視力模糊。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏110次/分，呼吸25次/分，血壓120/80mmHg。神志清，雙側瞳孔直徑約2mm，對光反射遲鈍，皮膚濕冷，雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音，心率110次/分，律齊。請分析該患者的診斷及治療措施。答案：一、選擇題1.B2.A3.D4.A5.C6.B7.D8.A9.B10.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD三、判斷題1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.×8.×9.×10.×四、簡答題1.操作步驟：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸。注意事項：按壓部位準確，按壓頻率和深度符合要求，開放氣道方法正確，人工呼吸與胸外按壓比例合適，操作過程中盡量減少中斷等。2.診斷要點：有明確的毒物接觸史；出現(xiàn)相應的中毒臨床表現(xiàn)；實驗室檢查發(fā)現(xiàn)毒物或其代謝產(chǎn)物等。3.急救處理原則：保持呼吸道通暢；控制血壓、血糖等；降低顱內壓；預防并發(fā)癥；盡快明確病因并針對病因治療。五、病例分析題1.診斷：急性ST段抬高型心肌梗死。治療原則：絕對臥床休息，吸