PAGE門診吊瓶配藥制度規(guī)范要求一、總則（一）目的為加強門診吊瓶配藥管理，確保配藥質(zhì)量與安全，規(guī)范配藥流程，保障患者用藥權(quán)益，特制定本制度規(guī)范要求。（二）適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機構(gòu)門診所有涉及吊瓶配藥的工作環(huán)節(jié)，包括配藥人員、藥師、護士等相關(guān)崗位人員。（三）依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準制定。二、配藥人員資質(zhì)與職責（一）資質(zhì)要求1.配藥人員應具備藥學專業(yè)知識，經(jīng)過專業(yè)培訓并取得相應的崗位操作證書。2.每年應參加繼續(xù)教育培訓，更新知識，提高業(yè)務水平。（二）職責1.嚴格遵守配藥操作規(guī)程，確保配藥過程準確無誤。2.認真核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等信息，杜絕差錯。3.負責準備配藥所需的物品和設(shè)備，保證其處于良好狀態(tài)。4.配合藥師和護士完成相關(guān)工作，及時溝通解決配藥過程中出現(xiàn)的問題。三、藥品管理（一）藥品采購1.藥品采購應遵循合法、規(guī)范、質(zhì)量優(yōu)先的原則，從具有合法資質(zhì)的藥品供應商處采購。2.建立藥品供應商評估和選擇機制，定期對供應商進行審核和評估。3.采購藥品應索取合法票據(jù)，并按規(guī)定進行驗收，確保藥品質(zhì)量符合標準。（二）藥品儲存1.設(shè)立專門的藥品儲存區(qū)域，按照藥品的特性分類存放，如常溫、陰涼、冷藏等。2.藥品儲存環(huán)境應符合要求，保持通風、干燥、清潔，防止藥品變質(zhì)、污染。3.定期盤點藥品，做到賬物相符，及時清理過期藥品和變質(zhì)藥品。（三）藥品調(diào)配1.嚴格按照醫(yī)囑進行藥品調(diào)配，不得擅自更改藥品劑量、用法等。2.調(diào)配藥品時應認真核對藥品標簽，防止混淆。3.對于特殊藥品，如麻醉藥品、精神藥品等，應嚴格按照相關(guān)管理規(guī)定進行調(diào)配和管理。四、配藥流程規(guī)范（一）配藥前準備1.接到配藥醫(yī)囑后，配藥人員應仔細核對患者信息、藥品信息及醫(yī)囑內(nèi)容。2.準備好配藥所需的注射器、輸液器、溶媒等物品，并確保其質(zhì)量合格。3.對配藥環(huán)境進行清潔和消毒，保持操作臺面整潔。（二）配藥操作1.嚴格遵守無菌操作原則，在配藥過程中避免藥品污染。2.按照藥品說明書或操作規(guī)程進行藥品溶解、稀釋等操作，確保劑量準確。3.配藥過程中應輕拿輕放藥品和物品，防止產(chǎn)生微粒。4.配好的藥液應進行再次核對，確認無誤后貼上標簽。（三）配藥后核對與發(fā)放1.配藥完成后，由另一名配藥人員或藥師進行雙人核對。2.核對內(nèi)容包括患者信息、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、配藥時間等。3.核對無誤后，將配好的吊瓶交予護士，并做好交接記錄。五、質(zhì)量控制與監(jiān)督（一）質(zhì)量控制1.建立配藥質(zhì)量監(jiān)控機制，定期對配藥過程進行檢查和評估。2.對配好的藥液進行質(zhì)量抽檢，檢查藥品的澄明度、穩(wěn)定性等。3.發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及時分析原因，采取措施進行整改，防止問題再次發(fā)生。（二）監(jiān)督管理1.醫(yī)療機構(gòu)應設(shè)立專門的質(zhì)量監(jiān)督部門，對門診吊瓶配藥制度執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查。2.定期對配藥人員、藥師、護士等進行培訓和考核，確保其熟悉并遵守制度規(guī)范要求。3.接受患者及社會的監(jiān)督，對投訴和反饋的問題及時處理和回復。六、安全管理（一）職業(yè)安全1.為配藥人員提供必要的防護用品，如手套、口罩、護目鏡等。2.定期對配藥人員進行職業(yè)安全培訓，提高其安全意識和自我防護能力。3.合理安排配藥人員工作時間，避免過度勞累，預防職業(yè)傷害。（二）藥品安全1.加強藥品儲存、調(diào)配過程中的安全管理，防止藥品被盜、丟失、誤用等。2.對易發(fā)生不良反應的藥品，應加強監(jiān)測和管理，及時報告不良反應事件。3.嚴格執(zhí)行藥品召回制度，對存在安全隱患的藥品及時召回并妥善處理。七、信息管理（一）配藥記錄1.建立完善的配藥記錄制度，詳細記錄配藥時間、患者信息、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、配藥人員等信息。2.配藥記錄應妥善保存至少[X]年，以備查詢和追溯。（二）信息溝通1.加強配藥人員、藥師、護士之間的信息溝通，確保醫(yī)囑執(zhí)行準確無誤。2.建立信息共享平臺，及時傳遞患者用藥信息和配藥情況，提高工作效率。八、培訓與考核（一）培訓計劃1.制定年度培訓計劃，對配藥人員、藥師、護士等進行系統(tǒng)的培訓。2.培訓內(nèi)容包括法律法規(guī)、專業(yè)知識、操作規(guī)程、質(zhì)量控制、安全管理等方面。（二）培訓方式1.采用集中授課、現(xiàn)場演示、案例分析、模擬操作等多種培訓方式，提高培訓效果。2.定期組織內(nèi)部培訓交流活動，分享經(jīng)驗，共同提高業(yè)務水平。（三）考核評估1.定期對培訓人員進行考核評估，考核方式包括理論考試、實際操作考核等。2.對考核不合格的人員進行補考或再次培訓，直至考核合格。3.將考核結(jié)果與個人績效掛鉤，激勵員工積極參加培訓，提高業(yè)務能力。九、