PAGE接種門診信息采集制度規(guī)范一、總則1.目的為加強接種門診信息采集工作的規(guī)范化管理，確保接種信息的準確、完整、及時，提高疫苗接種服務質(zhì)量和管理水平，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準，制定本制度規(guī)范。2.適用范圍本制度適用于本公司/組織下屬各接種門診的信息采集工作。3.基本原則依法依規(guī)原則：嚴格遵守國家及地方有關(guān)疫苗接種信息管理的法律法規(guī)和行業(yè)標準，確保信息采集工作合法合規(guī)。準確完整原則：采集的接種信息應真實、準確、完整，能夠全面反映接種對象的基本情況、接種疫苗種類、接種時間等關(guān)鍵信息。及時高效原則：信息采集應在規(guī)定時間內(nèi)完成，確保接種信息能夠及時傳遞和共享，為疫苗接種工作提供有力支持。安全保密原則：妥善保管接種信息，防止信息泄露，保障接種對象的隱私和信息安全。二、信息采集內(nèi)容1.接種對象基本信息個人身份信息：包括姓名、性別、出生日期、身份證號碼等。聯(lián)系方式：手機號碼、家庭住址等，以便于后續(xù)溝通和隨訪。戶籍信息：戶籍所在地、現(xiàn)居住地址等。2.疫苗接種信息疫苗種類：記錄接種的疫苗名稱、生產(chǎn)廠家、批號等。接種時間：精確到年、月、日、時，確保接種時間的準確性。接種劑次：明確接種的是第幾劑次疫苗。接種部位：記錄疫苗接種的具體部位。3.健康狀況信息既往病史：如是否患有慢性疾病、傳染病史等。過敏史：對疫苗及其他物質(zhì)的過敏情況。近期健康狀況：是否有發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等不適癥狀。三、信息采集流程1.預約登記線上預約：通過公司/組織官方網(wǎng)站、手機APP等平臺，提供接種預約服務。接種對象需填寫基本信息進行預約，預約成功后生成預約碼。線下登記：對于無法進行線上預約的接種對象，可在接種門診現(xiàn)場進行登記。工作人員應仔細核對接種對象的身份信息，確保準確無誤，并發(fā)放預約號。2.接種前信息核實身份核對：在接種前，工作人員再次核對接種對象的身份信息，與預約登記信息進行比對，確保一致。健康狀況詢問：詳細詢問接種對象的健康狀況，包括既往病史、過敏史等，填寫健康狀況調(diào)查表。信息確認：接種對象對采集的信息進行確認，如有錯誤或遺漏，及時更正補充。3.接種信息記錄實時記錄：接種過程中，工作人員按照規(guī)定的格式，實時記錄疫苗接種信息，包括疫苗種類、接種時間、接種劑次、接種部位等。電子錄入：將接種信息及時錄入接種門診信息管理系統(tǒng)，確保信息的電子化存儲和共享。簽名確認：接種完成后，接種對象和工作人員在接種記錄單上簽名確認，確保信息的真實性和準確性。4.接種后隨訪信息采集電話隨訪：接種后，工作人員應在規(guī)定時間內(nèi)對接種對象進行電話隨訪，詢問接種后的健康狀況，如是否有不良反應等，并記錄隨訪結(jié)果。問卷調(diào)查：對于部分接種對象，可通過發(fā)放問卷調(diào)查的方式，進一步了解接種后的情況，收集接種對象的意見和建議。信息匯總：將隨訪信息及時匯總，更新接種信息管理系統(tǒng)中的相關(guān)記錄。四、信息采集人員職責1.接種門診工作人員信息采集操作：負責按照規(guī)定流程進行接種對象信息的采集、錄入和記錄工作，確保信息準確無誤。信息核對與審核：對接種對象的信息進行認真核對，對采集的信息進行初步審核，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。信息安全管理：妥善保管接種信息，防止信息泄露，嚴格遵守信息安全保密制度。2.管理人員制度執(zhí)行監(jiān)督：監(jiān)督接種門診信息采集制度的執(zhí)行情況，定期檢查信息采集工作的質(zhì)量和規(guī)范性。數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析：負責對接種信息進行統(tǒng)計和分析，為疫苗接種工作的決策提供數(shù)據(jù)支持。信息系統(tǒng)維護：確保接種門診信息管理系統(tǒng)的正常運行，及時處理系統(tǒng)故障和數(shù)據(jù)備份等工作。五、信息采集質(zhì)量控制1.培訓與考核定期培訓：組織接種門診工作人員參加信息采集相關(guān)知識和技能的培訓，包括法律法規(guī)、信息系統(tǒng)操作、信息采集規(guī)范等內(nèi)容，提高工作人員的業(yè)務水平?？己嗽u估：定期對工作人員的信息采集工作進行考核評估，考核結(jié)果與績效掛鉤，激勵工作人員提高信息采集質(zhì)量。2.內(nèi)部審核每日審核：接種門診負責人每日對接種信息進行審核，檢查信息的完整性、準確性和規(guī)范性，發(fā)現(xiàn)問題及時督促工作人員整改。定期抽查：公司/組織定期對接種門診的信息采集工作進行抽查，對抽查結(jié)果進行通報，對存在問題較多的接種門診進行重點整改。3.外部監(jiān)督接受監(jiān)管部門檢查：積極配合衛(wèi)生健康等監(jiān)管部門的檢查，如實提供接種信息，接受監(jiān)管部門的監(jiān)督和指導。社會監(jiān)督：通過設立舉報電話、郵箱等方式，接受社會公眾的監(jiān)督，對公眾反映的問題及時進行調(diào)查處理。六、信息安全與保密1.信息安全管理網(wǎng)絡安全防護：對接種門診信息管理系統(tǒng)采取必要的網(wǎng)絡安全防護措施，如防火墻、入侵檢測系統(tǒng)等，防止網(wǎng)絡攻擊和數(shù)據(jù)泄露。數(shù)據(jù)備份與恢復：定期對接種信息進行備份，確保數(shù)據(jù)的安全性和完整性。制定數(shù)據(jù)恢復預案，在數(shù)據(jù)出現(xiàn)問題時能夠及時恢復。用戶權(quán)限管理：嚴格設置信息管理系統(tǒng)用戶權(quán)限，不同人員只能訪問和操作與其職責相關(guān)的信息，防止信息濫用。2.保密制度保密協(xié)議簽訂：與接種門診工作人員簽訂保密協(xié)議，明確工作人員在信息采集、管理過程中的保密義務。信息訪問限制：限制接種信息的訪問范圍，除接種門診工作人員、管理人員及相關(guān)監(jiān)管部門外，其他人員未經(jīng)授權(quán)不得訪問接種信息。違規(guī)處理：對違反信息安全與保密制度的行為，依法依規(guī)進行嚴肅處理，追究相關(guān)人員的責任。七、信息存儲與管理1.存儲方式電子存儲：接種信息應采用電子方式存儲在接種門診信息管理系統(tǒng)中，確保數(shù)據(jù)的可查詢、可統(tǒng)計和可分析。備份存儲：定期將接種信息備份至外部存儲設備，如硬盤、光盤等，并異地存放，防止因自然災害、系統(tǒng)故障等原因?qū)е聰?shù)據(jù)丟失。2.存儲期限一般疫苗接種信息：按照國家規(guī)定，一般疫苗接種信息應至少保存5年。特殊疫苗接種信息：對于涉及重大公共衛(wèi)生事件等特殊疫苗接種信息，應根據(jù)相關(guān)要求延長存儲期限。3.信息管理數(shù)據(jù)維護：定期對接種信息進行維護，清理無效數(shù)據(jù)，確保數(shù)據(jù)的準確性和時效性。數(shù)據(jù)查詢與統(tǒng)計：建立便捷的數(shù)據(jù)查詢和統(tǒng)計功能，方便接種門診工作人員、管理人員及相關(guān)部門查詢和使用接種信息，為疫苗接種工作提供數(shù)據(jù)支持。八、信息共享與交換1.內(nèi)部共享接種門診之間：實現(xiàn)本公司/組織下屬各接種門診之間的接種信息共享，方便接種對象在不同接種門診接種疫苗時，能夠及時獲取其接種歷史信息。與其他部門：與公司/組織內(nèi)部的疫苗管理、疾病防控等部門進行信息共享，為相關(guān)工作提供數(shù)據(jù)支持。2.外部交換與衛(wèi)生健康部門：按照衛(wèi)生健康部門的要求，定期將接種信息上傳至指定的信息平臺，實現(xiàn)與上級部門的數(shù)據(jù)交換和共享。與其他相關(guān)機構(gòu)：根據(jù)工作需要，與其他相關(guān)機構(gòu)進行接種信息的交換和共享，如疾病預防控制機構(gòu)、醫(yī)療機