2025年中職（護(hù)理）基礎(chǔ)護(hù)理期中測(cè)試試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：（總共20題，每題2分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi)）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施2.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的組成部分（）A.名稱B.定義C.相關(guān)因素D.治療措施3.關(guān)于病室溫度錯(cuò)誤的說法是（）A.室溫過高干擾呼吸功能B.室溫過高不利于體熱的散發(fā)C.室溫過高有利于消化D.室溫過低缺乏動(dòng)力4.為肢體外傷的病人穿脫衣服的順序是（）A.先脫健肢，先穿患肢B.先脫患肢，先穿患肢C.先脫患肢，先穿健肢D.先脫健肢，先穿健肢5.一般病人入院初步護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥（）A.接住院處通知后將備用床改為暫空床B.排列入院病歷，最上面是住院病歷封面C.在體溫單40～42℃之間用紅筆縱寫入院時(shí)間D.測(cè)量體重并填寫在體溫單上6.兩人搬運(yùn)病人的正確方法是（）A.甲托頭肩部，乙托臀部B.甲托背部，乙托臀、腘窩部C.甲托頸、腰部，乙托大腿和小腿D.甲托頭、背部，乙托臀和小腿7.下列哪種病人不適宜盆?。ǎ〢.老年人B.傳染病人C.心臟病病人D.小兒8.口腔護(hù)理時(shí)，對(duì)長(zhǎng)期使用抗生素者，應(yīng)注意觀察口腔黏膜（）A.有無潰瘍B.有無真菌感染C.口唇是否干裂D.有無口臭9.為昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí)哪種方法不正確（）A.操作前將病人的義齒取下浸于冷開水中B.從門齒處放入開口器C.禁止漱口D.清點(diǎn)棉球個(gè)數(shù)10.高熱病人最適宜的飲食是（）A.低鹽半流飲食B.普通飲食C.軟質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食11.關(guān)于飲食錯(cuò)誤的是（）A.半流飲食每日3～4餐B.普通飲食應(yīng)避免刺激物C.半流飲食可選用面條D.流質(zhì)飲食可選用米湯12.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院的基本飲食（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低蛋白飲食D.普通飲食13.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度常為（）A.30～32℃B.33～35℃C.36～38℃D.39～41℃14.小量不保留灌腸適用于（）A.腹部手術(shù)前B.保胎孕婦解除便秘C.高熱病人降溫D.結(jié)腸鏡檢查前15.保留灌腸時(shí)，肛管插入的長(zhǎng)度為（）A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm16.排便失禁病人的護(hù)理重點(diǎn)是（）A.保護(hù)臀部，防止發(fā)生皮膚破潰B.給予病人高蛋白軟食C.認(rèn)真觀察排便時(shí)的心理反應(yīng)D.鼓勵(lì)病人多飲水17.關(guān)于尿失禁病人的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.用接尿器接尿B.保持皮膚清潔干燥C.必要時(shí)留置導(dǎo)尿管D.控制病人飲水，減少尿量18.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的病人，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)（）A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水，并進(jìn)行膀胱沖洗19.為男性病人導(dǎo)尿，提起陰莖與腹壁呈60°角，可使（）A.恥骨下彎消失B.恥骨前彎消失C.尿道膜部擴(kuò)張D.尿道三個(gè)狹窄都消失20.下列哪種情況不需留置導(dǎo)尿（）A.膀胱鏡檢查B.子宮切除術(shù)C.尿道修補(bǔ)術(shù)D.大面積燒傷第II卷（非選擇題，共60分）21.（10分）簡(jiǎn)述護(hù)理程序的五個(gè)步驟及其含義。22.（10分）簡(jiǎn)述高熱病人的護(hù)理措施。材料：患者李某，男，50歲，因車禍致腹部疼痛、呼吸困難入院。查體：T38.5℃，P120次/分，R28次/分，BP90/60mmHg。面色蒼白，意識(shí)模糊。23.（15分）根據(jù)上述材料，請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊呖赡艿淖o(hù)理診斷（至少3個(gè)），并針對(duì)其中一個(gè)護(hù)理診斷制定護(hù)理措施。材料：患者王某，女，35歲，因胃潰瘍?nèi)朐褐委?。醫(yī)囑：禁食，胃腸減壓，補(bǔ)液，應(yīng)用抗生素。24.（15分）請(qǐng)簡(jiǎn)述胃腸減壓的目的及護(hù)理要點(diǎn)。材料：患者張某，男，68歲，因前列腺增生導(dǎo)致排尿困難，醫(yī)生決定為其進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)。25.（20分）請(qǐng)描述導(dǎo)尿術(shù)的操作步驟及注意事項(xiàng)。答案：1.A2.D3.C4.A5.B6.B7.C8.B9.B10.D11.C12.D13.D14.B15.C16.A17.D18.D19.B20.A21.護(hù)理程序的五個(gè)步驟及其含義：評(píng)估，是有系統(tǒng)地、動(dòng)態(tài)地收集、分析各種資料，以發(fā)現(xiàn)和確認(rèn)服務(wù)對(duì)象的健康問題。診斷，是對(duì)評(píng)估所收集的資料進(jìn)行分析，確定護(hù)理問題。計(jì)劃，是針對(duì)護(hù)理診斷制定護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理措施。實(shí)施，是將計(jì)劃中的各項(xiàng)措施付諸行動(dòng)。評(píng)價(jià)，是將病人的行為與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較，以判斷目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)。22.高熱病人的護(hù)理措施：監(jiān)測(cè)體溫，每4小時(shí)測(cè)量一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，遞減為每日2次。降溫，可采用物理降溫或藥物降溫。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)多飲水。臥床休息，減少活動(dòng)。保持皮膚清潔，及時(shí)更換衣物。心理護(hù)理，緩解病人緊張情緒。23.護(hù)理診斷：疼痛與車禍致腹部損傷有關(guān)；氣體交換受損與呼吸困難有關(guān)；組織灌注量改變與失血有關(guān)。針對(duì)疼痛護(hù)理措施：觀察疼痛部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間。協(xié)助病人采取舒適體位。遵醫(yī)囑給予止痛藥物。評(píng)估止痛效果。24.胃腸減壓的目的：解除或緩解腸梗阻所致的癥狀；進(jìn)行胃腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，以減少胃腸脹氣；術(shù)后吸出胃腸內(nèi)氣體和胃內(nèi)容物，減輕腹脹，減少縫線張力和傷口疼痛，促進(jìn)傷口愈合，改善胃腸壁血液循環(huán)，促進(jìn)消化功能的恢復(fù)。護(hù)理要點(diǎn)：妥善固定胃腸減壓裝置，保持通暢，觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量，做好記錄。每日進(jìn)行口腔護(hù)理。鼓勵(lì)病人深呼吸、有效咳嗽，防止肺部并發(fā)癥。25.導(dǎo)尿術(shù)操作步驟：患者取仰臥位，雙腿屈膝外展，臀下墊橡膠單和治療巾。用肥皂液棉球清洗患者陰莖及會(huì)陰部。戴無菌手套，鋪無菌巾，暴露尿道口