2025年(完整版)生理學(xué)期末考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.神經(jīng)細(xì)胞靜息電位形成的主要離子基礎(chǔ)是（）A.Na?內(nèi)流B.K?外流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案：B解析：靜息狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)K?的通透性遠(yuǎn)高于其他離子，K?順濃度梯度外流形成電-化學(xué)平衡，是靜息電位的主要機(jī)制。2.血液中緩沖對(duì)的主要成分是（）A.NaHCO?/H?CO?B.Na?HPO?/NaH?PO?C.血紅蛋白鉀鹽/血紅蛋白D.血漿蛋白鈉鹽/血漿蛋白答案：A解析：血漿中NaHCO?/H?CO?緩沖對(duì)濃度最高，約占血液緩沖能力的53%，是維持酸堿平衡的主要系統(tǒng)。3.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期的離子流動(dòng)特點(diǎn)是（）A.Na?內(nèi)流與K?外流平衡B.Ca2?內(nèi)流與K?外流平衡C.Ca2?內(nèi)流與Na?外流平衡D.K?內(nèi)流與Cl?外流平衡答案：B解析：平臺(tái)期由L型Ca2?通道開放引起的Ca2?內(nèi)流，與延遲整流K?通道開放引起的K?外流共同維持，形成緩慢復(fù)極化的平臺(tái)。4.影響氣道阻力最主要的因素是（）A.氣流速度B.氣道長度C.氣道半徑D.氣體黏度答案：C解析：根據(jù)泊肅葉定律，氣道阻力與半徑的4次方成反比，因此半徑是影響氣道阻力的關(guān)鍵因素。5.胃蛋白酶原激活的最適pH值為（）A.1.0-2.0B.2.0-3.5C.4.0-5.0D.6.0-7.0答案：B解析：胃蛋白酶原在pH<5.0時(shí)可被激活為胃蛋白酶，最適pH為2.0-3.5，pH>5.0時(shí)活性顯著降低。6.腎小球有效濾過壓的計(jì)算公式是（）A.腎小球毛細(xì)血管血壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓-血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓B.腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓）C.血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓-腎小球毛細(xì)血管血壓D.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)液膠體滲透壓-囊內(nèi)壓答案：B解析：有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓），囊內(nèi)液膠體滲透壓通常可忽略。7.支配汗腺的交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.多巴胺答案：B解析：雖然汗腺受交感神經(jīng)支配，但其節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿（M型受體），屬于交感膽堿能纖維。8.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收水的激素是（）A.腎素B.血管緊張素ⅡC.抗利尿激素D.醛固酮答案：C解析：抗利尿激素（ADH）通過增加遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性，促進(jìn)水的重吸收；醛固酮主要促進(jìn)Na?重吸收和K?分泌。9.視桿細(xì)胞的感光色素是（）A.視紫紅質(zhì)B.視紫藍(lán)質(zhì)C.視紫質(zhì)D.視青質(zhì)答案：A解析：視桿細(xì)胞含視紫紅質(zhì)（視蛋白+11-順視黃醛），對(duì)弱光敏感；視錐細(xì)胞含三種視錐色素（視紫藍(lán)質(zhì)、視紫質(zhì)、視青質(zhì)）。10.甲狀腺激素合成的關(guān)鍵酶是（）A.過氧化物酶B.脫碘酶C.蛋白水解酶D.碘化酶答案：A解析：甲狀腺過氧化物酶催化碘的活化、酪氨酸碘化及縮合，是甲狀腺激素合成的限速酶。11.下列哪種物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式屬于原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（）A.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞B.Na?進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞C.Ca2?被泵出肌質(zhì)網(wǎng)D.氨基酸進(jìn)入小腸上皮細(xì)胞答案：C解析：原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)直接利用ATP水解供能，如肌質(zhì)網(wǎng)Ca2?泵、鈉鉀泵；葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞是易化擴(kuò)散，氨基酸吸收是繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（依賴Na?梯度）。12.心指數(shù)的定義是（）A.每搏輸出量/體表面積B.心輸出量/體表面積C.每分功/體表面積D.射血分?jǐn)?shù)/體表面積答案：B解析：心指數(shù)=心輸出量（L/min）/體表面積（m2），正常成人約3.0-3.5L/(min·m2)。13.肺通氣的直接動(dòng)力是（）A.呼吸肌收縮B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.胸膜腔內(nèi)壓變化D.肺的彈性回縮力答案：B解析：肺通氣的直接動(dòng)力是肺泡內(nèi)壓與大氣壓的壓力差，原動(dòng)力是呼吸肌的收縮和舒張。14.膽汁中與脂肪消化關(guān)系最密切的成分是（）A.膽鹽B.膽固醇C.膽色素D.卵磷脂答案：A解析：膽鹽可降低脂肪表面張力，乳化脂肪為微滴，并形成混合微膠粒，促進(jìn)脂肪酶作用及脂溶性維生素吸收。15.下列哪種情況下腎小球?yàn)V過率會(huì)增加（）A.動(dòng)脈血壓降至80mmHgB.血漿膠體滲透壓升高C.腎血漿流量增加D.囊內(nèi)壓升高答案：C解析：腎血漿流量增加時(shí)，血漿膠體滲透壓在腎小球毛細(xì)血管內(nèi)上升速度減慢，有效濾過壓下降的位置后移，濾過率增加；動(dòng)脈血壓低于80mmHg時(shí)，腎血流自身調(diào)節(jié)失效，濾過率降低。16.突觸前抑制的發(fā)生是由于（）A.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)B.突觸后膜超極化C.突觸前膜釋放遞質(zhì)減少D.突觸后膜氯離子內(nèi)流答案：C解析：突觸前抑制通過軸-軸突觸使突觸前膜Ca2?內(nèi)流減少，遞質(zhì)釋放量降低，導(dǎo)致突觸后神經(jīng)元興奮性降低。17.支配骨骼肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺答案：C解析：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢（α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元）釋放乙酰膽堿，與骨骼肌終板膜N?型受體結(jié)合，引起去極化。18.糖皮質(zhì)激素的生理作用不包括（）A.升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.增強(qiáng)血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性D.促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖答案：D解析：糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應(yīng)，使淋巴細(xì)胞減少；其他選項(xiàng)均為其生理作用（升高血糖通過促進(jìn)糖異生，增強(qiáng)血管反應(yīng)性為允許作用）。19.基礎(chǔ)代謝率的測定條件不包括（）A.清醒狀態(tài)B.靜臥C.餐后1小時(shí)D.室溫20-25℃答案：C解析：基礎(chǔ)代謝率需在禁食12小時(shí)以上（避免食物特殊動(dòng)力作用）、清醒靜臥、室溫適宜的條件下測定。20.下列哪種激素屬于胺類激素（）A.胰島素B.甲狀腺激素C.生長激素D.皮質(zhì)醇答案：B解析：甲狀腺激素（T3、T4）是酪氨酸的碘化衍生物，屬于胺類激素；胰島素、生長激素為肽類，皮質(zhì)醇為類固醇激素。二、填空題（每空1分，共20分）1.細(xì)胞外液包括血漿和（組織液），是體內(nèi)細(xì)胞直接生存的環(huán)境，稱為（內(nèi)環(huán)境）。2.紅細(xì)胞提供的主要原料是（鐵）和（蛋白質(zhì)），成熟因子是（葉酸）和（維生素B??）。3.心肌細(xì)胞的生理特性包括（自律性）、（興奮性）、（傳導(dǎo)性）和（收縮性）。4.肺泡表面活性物質(zhì)的主要成分是（二棕櫚酰卵磷脂），其生理作用是（降低肺泡表面張力）、（防止肺泡萎陷）和（維持肺泡容積穩(wěn)定）。5.腎糖閾的正常值約為（180mg/dl），當(dāng)血糖超過此值時(shí)，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖。6.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征包括（完整性）、（絕緣性）、（雙向性）和（相對(duì)不疲勞性）。7.生長激素的主要生理作用是（促進(jìn)生長）和（促進(jìn)代謝），其分泌受（生長激素釋放激素）和（生長抑素）的雙重調(diào)節(jié)。三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制。答：動(dòng)作電位的產(chǎn)生分為去極化、復(fù)極化和后電位三個(gè)階段：（1）去極化期：當(dāng)細(xì)胞受刺激達(dá)到閾電位時(shí)，電壓門控Na?通道開放，Na?快速內(nèi)流，膜電位由靜息電位（-70mV）迅速上升至+30mV左右（Na?平衡電位）。（2）復(fù)極化期：Na?通道失活關(guān)閉，電壓門控K?通道開放，K?外流，膜電位逐漸恢復(fù)至靜息水平。（3）后電位：包括負(fù)后電位（復(fù)極化末K?外流減慢，少量Na?內(nèi)流）和正后電位（Na?-K?泵活動(dòng)增強(qiáng)，泵出3個(gè)Na?、泵入2個(gè)K?，導(dǎo)致輕度超極化）。2.試述影響心輸出量的因素。答：心輸出量=每搏輸出量×心率，影響因素包括：（1）每搏輸出量：①前負(fù)荷（心室舒張末期容積）：在一定范圍內(nèi)，前負(fù)荷增加，心肌初長度增長，收縮力增強(qiáng)（異長自身調(diào)節(jié)）；②后負(fù)荷（動(dòng)脈血壓）：后負(fù)荷升高時(shí)，等容收縮期延長，射血期縮短，每搏輸出量暫時(shí)減少，隨后通過異長和等長調(diào)節(jié)（心肌收縮能力增強(qiáng)）恢復(fù)；③心肌收縮能力：受神經(jīng)（交感神經(jīng)）、體液（腎上腺素）及藥物影響，收縮能力增強(qiáng)時(shí)，每搏輸出量增加（等長自身調(diào)節(jié)）。（2）心率：在40-180次/分范圍內(nèi)，心率增快可增加心輸出量；超過180次/分時(shí)，心室充盈時(shí)間縮短，每搏輸出量顯著減少，心輸出量下降；低于40次/分時(shí)，充盈時(shí)間雖延長但心率過慢，心輸出量也下降。3.比較O?和CO?在血液中的運(yùn)輸方式。答：（1）O?的運(yùn)輸：①物理溶解（約1.5%）：直接溶解于血漿；②化學(xué)結(jié)合（約98.5%）：與血紅蛋白（Hb）結(jié)合形成氧合血紅蛋白（HbO?），反應(yīng)快速可逆，受PO?影響（氧離曲線）。（2）CO?的運(yùn)輸：①物理溶解（約5%）；②碳酸氫鹽形式（約88%）：CO?在紅細(xì)胞內(nèi)與水結(jié)合提供H?CO?，解離為H?和HCO??，HCO??擴(kuò)散入血漿與Na?結(jié)合成NaHCO?；③氨基甲酰血紅蛋白（約7%）：CO?與Hb的氨基結(jié)合形成HbNHCOOH，反應(yīng)無需酶催化，受氧合作用調(diào)節(jié)（何爾登效應(yīng)）。4.簡述水利尿和滲透性利尿的機(jī)制。答：（1）水利尿：大量飲清水后，血漿晶體滲透壓降低，下丘腦滲透壓感受器抑制，抗利尿激素（ADH）分泌減少，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多。（2）滲透性利尿：腎小管液中溶質(zhì)濃度升高（如靜脈注射甘露醇或糖尿病時(shí)血糖過高），滲透壓增大，阻礙水的重吸收，導(dǎo)致尿量增加。例如，糖尿病患者血糖超過腎糖閾，未被重吸收的葡萄糖留在小管液中，引起滲透性利尿。5.試述甲狀腺激素的生理作用。答：（1）對(duì)代謝的影響：①產(chǎn)熱效應(yīng)：提高絕大多數(shù)組織的耗氧率和產(chǎn)熱量（主要通過增加Na?-K?-ATP酶活性）；②糖代謝：促進(jìn)小腸吸收葡萄糖，增強(qiáng)肝糖原分解和糖異生（升糖），同時(shí)加速外周組織對(duì)糖的利用（降糖），總體以升糖為主；③脂代謝：促進(jìn)脂肪分解和膽固醇合成，但分解作用更強(qiáng)，故血膽固醇降低；④蛋白質(zhì)代謝：生理劑量促進(jìn)合成，過量促進(jìn)分解（負(fù)氮平衡）。（2）對(duì)生長發(fā)育的影響：促進(jìn)腦和長骨的發(fā)育（關(guān)鍵期為胎兒期至出生后4個(gè)月），缺乏可導(dǎo)致呆小癥。（3）對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響：提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性（甲亢患者易激動(dòng)、失眠；甲減患者反應(yīng)遲鈍）。（4）對(duì)心血管系統(tǒng)的影響：增強(qiáng)心肌收縮力，加快心率，增加心輸出量（與β受體數(shù)量增加有關(guān)）。四、論述題（每題15分，共30分）1.試述神經(jīng)-肌肉接頭處的興奮傳遞過程及特點(diǎn)。答：傳遞過程：（1）神經(jīng)沖動(dòng)傳至運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢，引起末梢膜去極化，電壓門控Ca2?通道開放，Ca2?內(nèi)流。（2）Ca2?觸發(fā)突觸小泡向接頭前膜移動(dòng)并融合，通過出胞作用釋放乙酰膽堿（ACh）至接頭間隙。（3）ACh擴(kuò)散至終板膜，與N?型膽堿能受體結(jié)合，通道開放，允許Na?內(nèi)流（為主）和K?外流，產(chǎn)生終板電位（EPP）。（4）EPP為局部電位，通過電緊張擴(kuò)布使鄰近肌膜去極化達(dá)閾電位，激活電壓門控Na?通道，引發(fā)肌膜動(dòng)作電位，完成興奮傳遞。傳遞特點(diǎn)：（1）單向傳遞：只能從神經(jīng)末梢傳向肌細(xì)胞，不能逆向。（2）時(shí)間延擱：約0.5-1.0ms，主要因遞質(zhì)釋放、擴(kuò)散及與受體結(jié)合所需時(shí)間。（3）易受環(huán)境因素影響：①ACh酯酶抑制劑（如新斯的明）可抑制ACh水解，延長作用時(shí)間；②受體阻斷劑（如筒箭毒堿）可阻礙ACh與受體結(jié)合，導(dǎo)致傳遞阻滯；③Ca2?濃度降低或Mg2?濃度升高可抑制Ca2?內(nèi)流，減少遞質(zhì)釋放。（4）1:1傳遞：正常情況下，一次神經(jīng)沖動(dòng)釋放的ACh可引發(fā)一次肌細(xì)胞動(dòng)作電位（因ACh釋放量遠(yuǎn)超過引起EPP所需閾值）。2.分析糖尿病患者多尿、多飲、多食、體重減輕（“三多一少”）的生理機(jī)制。答：（1）多尿：糖尿病患者因胰島素缺乏或胰島素抵抗，血糖升高超過腎糖閾（180mg/dl），腎小球?yàn)V過的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，未被重吸收的葡萄糖留在腎小管液中，增加小管液滲透壓，阻礙水的重吸收（滲透性利尿），導(dǎo)致尿量增多（多尿）。（2）多飲：多尿?qū)е麦w內(nèi)水分大量丟失，血漿晶體滲透壓升高，刺激下丘腦滲透壓感受器和口渴中樞，引起口渴感，患者主動(dòng)飲水（多飲）以補(bǔ)充水分