老年人健康養(yǎng)生中藥方劑步入老年，人體臟腑功能漸趨衰退，氣血津液不足，陰陽(yáng)平衡易失，常伴見(jiàn)神疲、納差、失眠、腰膝酸軟等不適。中藥養(yǎng)生方劑以“辨證施養(yǎng)”為核心，通過(guò)調(diào)和臟腑、扶正祛邪，延緩衰老進(jìn)程，提升生活質(zhì)量。以下結(jié)合老年人生理特點(diǎn)，介紹幾類(lèi)實(shí)用的養(yǎng)生方劑及應(yīng)用要點(diǎn)。一、益氣健脾類(lèi)：培補(bǔ)后天，充養(yǎng)氣血之源脾胃為后天之本，老年脾胃虛弱者多見(jiàn)食少便溏、腹脹乏力。四君子湯加減為基礎(chǔ)方，兼顧益氣與和胃：組成：黨參（或太子參）10g、炒白術(shù)12g、茯苓15g、炙甘草6g，加陳皮9g、懷山藥15g。功效：益氣健脾，滲濕和胃。黨參補(bǔ)脾氣，白術(shù)健脾燥濕，茯苓滲濕健脾，甘草調(diào)和諸藥；陳皮理氣防滯，山藥補(bǔ)脾益胃。適用人群：神疲乏力、食后腹脹、大便溏薄、舌淡苔白的老人，尤適脾胃氣虛型消化功能減退者。服用注意：陰虛火旺（如口干咽燥、手足心熱）者，黨參換太子參，加麥冬10g；服藥期間忌生冷（如冷飲、生魚(yú)片）、油膩（如油炸食品），以免礙脾。二、滋陰養(yǎng)腎類(lèi)：滋填真陰，固護(hù)先天之本腎為先天之本，老年腎陰不足者常見(jiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴。六味地黃丸加減為經(jīng)典滋陰方，兼顧補(bǔ)腎與益精：組成：熟地黃12g、山茱萸10g、懷山藥15g、澤瀉9g、牡丹皮9g、茯苓12g，加枸杞子12g、桑葚10g。功效：滋補(bǔ)腎陰，填精益髓。熟地滋腎填精，山茱萸養(yǎng)肝澀精，山藥補(bǔ)脾固精；澤瀉泄腎濁，丹皮清肝火，茯苓滲脾濕；枸杞、桑葚增強(qiáng)滋陰明目之力。適用人群：腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦！⒊睙岜I汗、舌紅少苔的陰虛體質(zhì)老人，或伴輕度高血壓、糖尿病屬腎陰不足者。服用注意：脾胃虛寒（如胃痛喜溫、便溏）者，加砂仁6g（后下）、炒白術(shù)12g；感冒發(fā)熱時(shí)暫停，避免助邪；晨起口干明顯者，加天花粉12g生津。三、養(yǎng)心安神類(lèi)：養(yǎng)血寧心，安和神志之宅老年人心血不足、心神失養(yǎng)者，多見(jiàn)心悸失眠、健忘多夢(mèng)。天王補(bǔ)心丹加減兼顧滋陰與安神：組成：太子參10g、丹參12g、玄參10g、五味子6g、遠(yuǎn)志6g、當(dāng)歸10g、天冬9g、麥冬9g、柏子仁10g、炒酸棗仁15g，加合歡皮12g、夜交藤15g。功效：滋陰養(yǎng)血，補(bǔ)心安神。太子參益氣，丹參、當(dāng)歸養(yǎng)血活血，玄參、二冬滋陰降火；五味、遠(yuǎn)志交通心腎，柏子仁、棗仁養(yǎng)心安神；合歡皮、夜交藤增強(qiáng)解郁安神之力。適用人群：心悸怔忡、失眠多夢(mèng)、手足心熱、舌紅少津的老人，尤適陰虛血少型神經(jīng)衰弱者。服用注意：脾胃虛寒、大便溏泄者，減玄參、天冬，加炒白術(shù)12g、生姜3片；睡前1小時(shí)溫服，避免飲濃茶、看刺激影視。四、化痰祛瘀類(lèi)：疏暢氣血，防治痰瘀互結(jié)老年多痰濁、瘀血，易致胸悶、眩暈、血脂異常。二陳湯合桃紅四物湯加減兼顧化痰與祛瘀：組成：法半夏9g、陳皮9g、茯苓15g、炙甘草6g（二陳湯）；桃仁9g、紅花6g、當(dāng)歸10g、川芎9g、白芍12g、熟地12g（桃紅四物湯），加桔梗9g、枳殼9g、瓜蔞12g。功效：化痰祛濕，活血化瘀。二陳湯燥濕化痰，桃紅四物養(yǎng)血活血；桔梗、枳殼升降氣機(jī)，瓜蔞寬胸化痰。適用人群：胸悶苔膩、舌有瘀斑、血脂偏高的老人，或伴輕度動(dòng)脈粥樣硬化、眩暈屬痰瘀阻絡(luò)者。服用注意：孕婦、出血性疾?。ㄈ缥笣兂鲅┱呓?；經(jīng)期老人減桃仁、紅花至3g；服藥期間忌肥甘厚味（如動(dòng)物內(nèi)臟、奶油），適當(dāng)運(yùn)動(dòng)（如八段錦）助氣血運(yùn)行。五、養(yǎng)生原則：辨證施方，方養(yǎng)結(jié)合1.因人而異，隨證調(diào)整：陽(yáng)虛怕冷者，六味地黃丸換金匱腎氣丸（加附子、肉桂）；氣虛下陷（如久瀉、脫肛）者，四君子湯換補(bǔ)中益氣湯（加黃芪、升麻）。2.煎服有度，劑量從輕：用砂鍋煎藥，藥材浸泡30分鐘，武火煮沸后文火煎30分鐘，頭煎二煎混合，分2次溫服；初始劑量宜?。ㄈ缭絼┝繙p1/3），觀察無(wú)不適后再調(diào)整。3.方養(yǎng)協(xié)同，注重調(diào)攝：方劑外，飲食宜“五谷為養(yǎng)、五果為助”（如小米粥、山藥糊），運(yùn)動(dòng)選太極拳、散步，情緒調(diào)攝忌憂思郁怒，方能“形神共養(yǎng)”。老年養(yǎng)生方劑的核心，是通過(guò)中藥