2025年公共營養(yǎng)師三級試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.成年女性每日推薦鈣攝入量為（）。A.400mg??B.600mg??C.800mg??D.1000mg答案：C2.下列哪項(xiàng)不是膳食纖維的生理作用（）。A.降低餐后血糖峰值??B.增加糞便體積??C.促進(jìn)膽固醇合成??D.縮短腸道通過時(shí)間答案：C3.1g乙醇在體內(nèi)完全氧化可提供的能量約為（）。A.3kcal??B.4kcal??C.7kcal??D.9kcal答案：C4.長期缺乏維生素B1最易導(dǎo)致的疾病是（）。A.壞血病??B.腳氣病??C.癩皮病??D.干眼癥答案：B5.下列食物中，膽固醇含量最高的是（）。A.豬瘦肉??B.雞蛋黃??C.牛奶??D.帶魚答案：B6.中國居民膳食指南（2022）建議成人每日烹調(diào)油攝入量不超過（）。A.20g??B.25g??C.30g??D.35g答案：B7.基礎(chǔ)代謝率（BMR）最顯著的影響因素是（）。A.身高??B.年齡??C.性別??D.去脂體重答案：D8.下列哪項(xiàng)不是雙歧桿菌的益生功能（）。A.合成維生素K??B.抑制腐敗菌??C.降低腸道pH??D.分解膳食纖維產(chǎn)氣答案：A9.采用“24h膳食回顧法”調(diào)查時(shí)，最容易出現(xiàn)的偏倚是（）。A.季節(jié)性偏倚??B.回憶偏倚??C.選擇偏倚??D.測量偏倚答案：B10.下列脂肪酸中，屬于n3系列的是（）。A.亞油酸??B.γ亞麻酸??C.EPA??D.花生四烯酸答案：C11.嬰兒輔食首次添加的適宜月齡是（）。A.滿3月齡??B.滿4月齡??C.滿6月齡??D.滿8月齡答案：C12.與血漿滲透壓關(guān)系最密切的礦物質(zhì)是（）。A.鈉??B.鉀??C.鈣??D.鎂答案：A13.下列哪項(xiàng)不是高尿酸血癥的營養(yǎng)防治原則（）。A.限制果糖??B.限制嘌呤??C.增加乳制品??D.增加動物內(nèi)臟答案：D14.采用“食物頻率問卷（FFQ）”評估膳食時(shí)，最需要關(guān)注的技術(shù)指標(biāo)是（）。A.重現(xiàn)性??B.真實(shí)性??C.應(yīng)答率??D.成本答案：B15.下列維生素中，缺乏可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞貧血的是（）。A.葉酸??B.維生素C??C.維生素B6??D.煙酸答案：A16.下列哪項(xiàng)不是孕期生理性血容量增加帶來的營養(yǎng)意義（）。A.稀釋血紅蛋白??B.提高胎盤灌注??C.降低血漿白蛋白??D.增加鐵需要量答案：C17.老年人“肌少癥”核心營養(yǎng)干預(yù)策略是（）。A.提高碳水化合物供能比??B.每日蛋白質(zhì)1.2–1.5g/kg體重??C.限制鈉攝入??D.提高n6脂肪酸答案：B18.下列哪項(xiàng)不是反式脂肪酸的主要來源（）。A.氫化植物油??B.反芻動物脂肪??C.高溫反復(fù)煎炸??D.深海魚油答案：D19.在膳食總能量不變的前提下，降低GI的主要手段是（）。A.增加糊化程度??B.增加膳食纖維??C.增加蔗糖??D.增加支鏈淀粉答案：B20.下列哪項(xiàng)不是維生素D的代謝活性形式（）。A.25(OH)D???B.1,25(OH)?D???C.24,25(OH)?D???D.維生素D?答案：D21.采用“雙份飯法”進(jìn)行膳食調(diào)查時(shí)，對實(shí)驗(yàn)室分析項(xiàng)目要求最高的是（）。A.能量??B.蛋白質(zhì)??C.膳食纖維??D.鈉答案：A22.下列哪項(xiàng)不是乳糖不耐受的營養(yǎng)對策（）。A.少量多次飲奶??B.選擇酸奶??C.餐前服用乳糖酶??D.用煉乳替代鮮奶答案：D23.中國居民DRIs（2023版）提出，輕體力活動成年男性每日蛋白質(zhì)推薦攝入量為（）。A.50g??B.55g??C.60g??D.65g答案：C24.下列哪項(xiàng)不是鎂缺乏的常見臨床表現(xiàn)（）。A.肌肉震顫??B.心律失常??C.骨質(zhì)疏松??D.血紅蛋白下降答案：D25.下列哪項(xiàng)不是肥胖患者“限能量平衡膳食（CRD）”的核心特征（）。A.能量缺口500–750kcal/d??B.蛋白質(zhì)供能比15–20%??C.脂肪供能比＜20%??D.碳水化合物供能比55–60%答案：C26.下列哪項(xiàng)不是痛風(fēng)急性期的營養(yǎng)治療原則（）。A.液體量＞2000mL/d??B.嘌呤攝入＜150mg/d??C.酒精限制??D.高蛋白攝入答案：D27.下列哪項(xiàng)不是評價(jià)兒童生長發(fā)育的Z評分用途（）。A.判斷急性營養(yǎng)不良??B.判斷慢性營養(yǎng)不良??C.判斷超重肥胖??D.判斷智商水平答案：D28.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致“夜班綜合征”的營養(yǎng)相關(guān)因素（）。A.褪黑素分泌受抑??B.夜間高糖零食??C.維生素B6缺乏??D.鈣攝入過量答案：D29.下列哪項(xiàng)不是腫瘤患者“代謝調(diào)節(jié)治療”中推薦的營養(yǎng)素（）。A.ω3脂肪酸??B.支鏈氨基酸??C.精氨酸??D.反式脂肪酸答案：D30.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院基本膳食類型（）。A.普通飯??B.軟飯??C.半流質(zhì)??D.高纖維飯答案：D31.下列哪項(xiàng)不是食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)GB28050強(qiáng)制標(biāo)示內(nèi)容（）。A.能量??B.蛋白質(zhì)??C.反式脂肪酸??D.碳水化合物答案：C32.下列哪項(xiàng)不是預(yù)包裝食品“營養(yǎng)聲稱”類型（）。A.含量聲稱??B.比較聲稱??C.功能聲稱??D.保健聲稱答案：D33.下列哪項(xiàng)不是社區(qū)營養(yǎng)教育“KABP模型”中的要素（）。A.知識??B.態(tài)度??C.行為??D.基因答案：D34.下列哪項(xiàng)不是“隱性饑餓”的典型表現(xiàn)（）。A.維生素A缺乏??B.鐵缺乏??C.鋅缺乏??D.能量缺乏答案：D35.下列哪項(xiàng)不是“地中海膳食模式”特征（）。A.橄欖油為主脂肪??B.紅肉低頻??C.全谷物占主食50%以上??D.每日高糖甜點(diǎn)答案：D36.下列哪項(xiàng)不是“間歇性禁食（IF）”可能帶來的代謝益處（）。A.提高胰島素敏感性??B.激活自噬??C.降低炎癥??D.升高基礎(chǔ)代謝率答案：D37.下列哪項(xiàng)不是“營養(yǎng)監(jiān)測”與“營養(yǎng)調(diào)查”根本區(qū)別（）。A.連續(xù)性??B.代表性??C.目的性??D.樣本量答案：D38.下列哪項(xiàng)不是“學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃”監(jiān)測核心指標(biāo)（）。A.身高體重??B.血紅蛋白??C.膳食多樣性??D.血壓答案：D39.下列哪項(xiàng)不是“老年吞咽障礙”分級評估工具（）。A.FOIS??B.WST??C.MUST??D.VVST答案：C40.下列哪項(xiàng)不是“營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002（NRS2002）”評分項(xiàng)（）。A.營養(yǎng)狀況評分??B.疾病嚴(yán)重程度評分??C.年齡評分??D.血糖評分答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）41.下列屬于“必需微量元素”的有（）。A.鐵??B.碘??C.鋅??D.硒??E.鉀答案：ABCD42.孕期補(bǔ)充葉酸可顯著降低下列哪些新生兒缺陷風(fēng)險(xiǎn)（）。A.神經(jīng)管畸形??B.唇腭裂??C.先天性心臟病??D.唐氏綜合征??E.足內(nèi)翻答案：ABC43.下列屬于“高優(yōu)質(zhì)蛋白”食物的有（）。A.雞蛋??B.牛奶??C.大豆分離蛋白??D.小麥蛋白??E.魚肉答案：ABCE44.下列屬于“成堿性食物”的有（）。A.檸檬??B.菠菜??C.奶酪??D.香蕉??E.豬肉答案：ABD45.下列屬于“人工甜味劑”的有（）。A.阿斯巴甜??B.三氯蔗糖??C.糖醇??D.甜菊糖苷??E.紐甜答案：ABE46.下列屬于“維生素K依賴凝血因子”的有（）。A.因子II??B.因子VII??C.因子IX??D.因子X??E.因子VIII答案：ABCD47.下列屬于“膳食炎癥指數(shù)（DII）”高評分食物的有（）。A.加工紅肉??B.含糖飲料??C.綠葉蔬菜??D.反式脂肪酸??E.精制谷物答案：ABDE48.下列屬于“醫(yī)院膳食醫(yī)囑”核心內(nèi)容的有（）。A.膳食性質(zhì)??B.能量數(shù)值??C.蛋白質(zhì)數(shù)值??D.禁忌食物??E.進(jìn)食途徑答案：ABCDE49.下列屬于“運(yùn)動營養(yǎng)補(bǔ)劑”中禁用品的有（）。A.麻黃堿??B.西布曲明??C.肌酸??D.DMAA??E.咖啡因答案：ABD50.下列屬于“營養(yǎng)標(biāo)簽”中“強(qiáng)制標(biāo)示能量和核心營養(yǎng)素”的有（）。A.能量??B.蛋白質(zhì)??C.脂肪??D.碳水化合物??E.鈉答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.果糖不受胰島素調(diào)節(jié)，故可無限量攝入。（）答案：×52.維生素C可將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵，促進(jìn)非血紅素鐵吸收。（）答案：√53.同等重量下，酒精提供的能量低于碳水化合物。（）答案：×54.大豆異黃酮具有弱雌激素活性，對絕經(jīng)后女性骨骼健康有益。（）答案：√55.高溫短時(shí)（HTST）巴氏殺菌可完全滅活牛奶中的堿性磷酸酶。（）答案：√56.反式脂肪酸可升高LDLC同時(shí)降低HDLC。（）答案：√57.中國居民DRIs建議嬰兒0–6月齡每日維生素D攝入量為10μg。（）答案：√58.谷氨酸鈉（味精）在堿性條件下增鮮效果最佳。（）答案：×59.膳食模式與抑郁癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)無關(guān)。（）答案：×60.老年人“少肌癥”診斷需滿足“肌肉量下降+肌力下降+軀體功能下降”三項(xiàng)。（）答案：√四、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述“間歇性禁食（IF）”對超重肥胖人群代謝指標(biāo)的影響機(jī)制，并列出兩項(xiàng)臨床注意事項(xiàng)。答案要點(diǎn)：（1）機(jī)制：①能量攝入減少；②胰島素水平下降，脂肪分解增加；③激活A(yù)MPK/PGC1α通路，促進(jìn)線粒體生物合成；④自噬增強(qiáng)，改善胰島素敏感性；⑤腸道菌群多樣性增加，降低內(nèi)毒素入血。（2）注意事項(xiàng)：①糖尿病患者需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整降糖藥物，防止低血糖；②有進(jìn)食障礙史、孕婦、哺乳期婦女及未成年人不宜自行實(shí)施。62.試述“老年吞咽障礙”營養(yǎng)管理三步策略，并給出每一步對應(yīng)的具體措施。答案要點(diǎn)：第一步：篩查與分級——采用EAT10或WST進(jìn)行初篩，≥3分轉(zhuǎn)介言語治療師；第二步：質(zhì)地改良——按IDDSI分級將食物調(diào)整為4–7級，液體采用1–3級稠度，保證能量密度≥1kcal/mL；第三步：監(jiān)測與復(fù)評——每周記錄體重、血清前白蛋白、攝入達(dá)標(biāo)率，4周復(fù)評吞咽功能，逐步回歸正常質(zhì)地。63.結(jié)合最新循證證據(jù)，說明ω3長鏈多不飽和脂肪酸對腫瘤惡液質(zhì)的作用路徑，并給出成人每日補(bǔ)充劑量與療程建議。答案要點(diǎn)：作用路徑：①抑制核因子κB，降低炎癥因子IL6、TNFα；②通過mTOR通路增加蛋白質(zhì)合成；③改善胰島素敏感性，減少糖異生；④上調(diào)食欲激素（ghrelin）水平。劑量與療程：EPA+DHA每日≥2g，持續(xù)≥8周，餐后服用以提高吸收率；聯(lián)合支鏈氨基酸與能量蛋白達(dá)標(biāo)膳食，可顯著增加瘦體重1.5–2.0kg。五、案例分析（20分）64.案例：男性，42歲，身高172cm，體重88kg，腰圍102cm，BMI29.7kg/m2。既往：2型糖尿病3年，目前口服二甲雙胍0.5gtid，空腹血糖7.8mmol/L，HbA1c7.4%。血脂：TG3.2mmol/L，HDLC0.9mmol/L。肝腎功能正常。職業(yè)：程序員，久坐。目標(biāo)：3個(gè)月減重6kg，改善血糖血脂。要求：（1）計(jì)算每日能量需求并給出能量缺口設(shè)計(jì)（寫出公式與結(jié)果）；（2）制定蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物供能比及份數(shù)（按中國居民膳食寶塔）；（3）列出三餐主食交換份（按GI＜55）及運(yùn)動處方；（4）給出隨訪監(jiān)測指標(biāo)與時(shí)間節(jié)點(diǎn)。答案：（1）基礎(chǔ)代謝率（MifflinStJeor）：BMR=10×88+6.25×172?5×42+5=1812kcal；輕體力活動系數(shù)1.5，TEE=2718kcal；目標(biāo)能量缺口750kcal，