2026年NICU護士考試試題考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年NICU護士考試試題考核對象：NICU護士（中等級別）題型分值分布：-判斷題（10題，每題2分）總分20分-單選題（10題，每題2分）總分20分-多選題（10題，每題2分）總分20分-案例分析（3題，每題6分）總分18分-論述題（2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）最常見的發(fā)病部位是回腸末端。2.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查通常在出生后4周內(nèi)完成。3.胎膜早破（PROM）超過12小時，應(yīng)立即給予抗生素預(yù)防感染。4.新生兒黃疸的生理性黃疸一般不超過204μmol/L（12mg/dL）。5.氣胸是早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）常見的并發(fā)癥之一。6.新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)通常包括體溫異常、吃奶減少和反應(yīng)差。7.臍帶血氣分析是評估新生兒肺成熟度的常用方法。8.新生兒硬腫癥的主要治療措施是復(fù)溫。9.高頻通氣（HFV）適用于需要高氧濃度支持但存在氣道阻力的早產(chǎn)兒。10.新生兒黃疸的病理性黃疸通常需要光療治療。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種情況不屬于新生兒呼吸暫停的常見原因？A.胎膜早破B.肺透明膜病C.甲狀腺功能減退D.臍帶繞頸2.早產(chǎn)兒腦室內(nèi)出血（IVH）分級中，哪一級風險最高？A.I級B.II級C.III級D.IV級3.新生兒敗血癥的實驗室檢查中，哪項指標最敏感？A.白細胞計數(shù)B.C反應(yīng)蛋白C.血培養(yǎng)結(jié)果D.血沉4.胎膜早破時，預(yù)防感染的首選抗生素是？A.青霉素GB.頭孢曲松C.紅霉素D.萬古霉素5.新生兒黃疸的光療波長范圍是？A.300-400nmB.400-500nmC.500-600nmD.600-700nm6.早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的主要病理生理機制是？A.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏B.氣道高反應(yīng)性C.肺部感染D.氣胸7.新生兒硬腫癥復(fù)溫的初始目標溫度是？A.32℃B.34℃C.36℃D.38℃8.臍帶血氣分析pH值低于多少提示酸中毒？A.7.25B.7.30C.7.35D.7.409.新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)不包括？A.體溫異常B.吃奶減少C.體重增長D.反應(yīng)差10.高頻通氣（HFV）的頻率范圍是？A.10-20次/分鐘B.20-40次/分鐘C.40-60次/分鐘D.60-80次/分鐘三、多選題（每題2分，共20分）1.新生兒敗血癥的常見病原體包括？A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.偏肺炎軍團菌D.糞腸球菌2.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的高危因素包括？A.低出生體重B.早產(chǎn)C.母親糖尿病D.胎膜早破3.新生兒黃疸的病理性表現(xiàn)包括？A.黃疸出現(xiàn)早（出生后24小時內(nèi)）B.黃疸程度重（血清膽紅素>204μmol/L）C.黃疸持續(xù)時間長（>2周）D.膽紅素每日上升>85μmol/L4.臍帶血氣分析的主要指標包括？A.pH值B.PCO2C.PO2D.HCO3-5.新生兒硬腫癥的治療措施包括？A.復(fù)溫B.營養(yǎng)支持C.抗生素治療D.光療6.早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的預(yù)防措施包括？A.孕期補充維生素DB.出生后早期喂養(yǎng)C.胎膜早破時給予糖皮質(zhì)激素D.出生后立即給予肺表面活性物質(zhì)7.新生兒敗血癥的實驗室檢查包括？A.血培養(yǎng)B.C反應(yīng)蛋白C.白細胞計數(shù)D.肝功能8.胎膜早破（PROM）的并發(fā)癥包括？A.臍帶脫垂B.早產(chǎn)C.胎膜早破后感染D.胎兒窘迫9.新生兒黃疸的光療注意事項包括？A.保護眼睛B.保持皮膚濕潤C.監(jiān)測體溫D.避免長時間光療10.高頻通氣（HFV）的適應(yīng)癥包括？A.肺部感染B.氣胸C.呼吸衰竭D.肺表面活性物質(zhì)缺乏四、案例分析（每題6分，共18分）1.患兒，男，出生體重1500g，胎膜早破24小時入院，出生后Apgar評分1分鐘7分，5分鐘9分。查體：反應(yīng)差，呼吸急促，呻吟。血氣分析：pH7.25，PCO265mmHg，PO245mmHg。初步診斷為早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征，請簡述治療要點及護理措施。2.患兒，女，出生體重1800g，出生后2天出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素236μmol/L，母親有糖尿病史。查體：皮膚、鞏膜輕度黃染，肝脾未觸及。初步診斷為新生兒黃疸，請分析可能的病因及治療措施。3.患兒，男，出生體重1200g，出生后3天突發(fā)呼吸困難，查體：呼吸急促，胸骨上窩凹陷，聽診雙肺呼吸音減低。床旁X光片提示肺透明膜病，請簡述該病的治療原則及護理要點。五、論述題（每題11分，共22分）1.試述新生兒敗血癥的早期識別要點及護理措施。2.結(jié)合臨床實際，論述早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的篩查流程及干預(yù)措施。---標準答案及解析一、判斷題1.×（NEC最常見部位是回腸末端，但小腸也常見）2.×（ROP篩查通常在出生后4-6周內(nèi)完成）3.√4.√5.√6.√7.×（肺成熟度評估常用羊水泡沫試驗或胎肺超聲多普勒）8.√9.√10.√二、單選題1.C（甲狀腺功能減退非呼吸暫停常見原因）2.D（IVHIV級風險最高）3.C（血培養(yǎng)結(jié)果最敏感）4.B（頭孢曲松為首選）5.C（光療波長500-600nm）6.A（肺泡表面活性物質(zhì)缺乏）7.C（復(fù)溫初始目標36℃）8.A（pH<7.25提示酸中毒）9.C（體重增長非敗血癥早期表現(xiàn)）10.C（HFV頻率40-60次/分鐘）三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.AB6.AC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD四、案例分析1.治療要點及護理措施-治療要點：1.肺表面活性物質(zhì)替代治療；2.氧療（根據(jù)血氣調(diào)整）；3.機械通氣（如需要）；4.營養(yǎng)支持（早期腸內(nèi)喂養(yǎng)）；5.預(yù)防感染。-護理措施：1.密切監(jiān)測呼吸、心率、血氧飽和度；2.保持呼吸道通暢；3.早期喂養(yǎng)，防止低血糖；4.預(yù)防并發(fā)癥（如氣胸、感染）。2.病因及治療措施-可能病因：1.母親糖尿病（糖代謝異常）；2.感染（細菌、病毒）；3.膽紅素生成過多（如溶血）；4.肝腸循環(huán)增加（如缺氧）。-治療措施：1.光療（降低膽紅素）；2.藥物治療（如白蛋白）；3.查找病因并治療（如感染）；4.監(jiān)測膽紅素變化。3.治療原則及護理要點-治療原則：1.肺表面活性物質(zhì)替代治療；2.氧療；3.機械通氣（如需要）；4.營養(yǎng)支持。-護理要點：1.密切監(jiān)測呼吸、血氧飽和度；2.保持呼吸道通暢；3.預(yù)防并發(fā)癥（如氣胸、感染）；4.早期喂養(yǎng)，防止低血糖。五、論述題1.新生兒敗血癥的早期識別要點及護理措施-早期識別要點：1.體溫異常（低或高）；2.吃奶減少或拒奶；3.反應(yīng)差或煩躁不安；4.呼吸急促或暫停；5.皮膚蒼白或黃疸加重；6.肝脾腫大。-護理措施：1.密切監(jiān)測生命體征；2.及時采集血培養(yǎng)標本；3.保持呼吸道通暢；4.營養(yǎng)支持（早期腸內(nèi)喂養(yǎng)）；5.預(yù)防感染（手衛(wèi)生、消毒）；6.遵醫(yī)囑用藥（抗生素、液體復(fù)蘇）。2.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的篩查流程及干預(yù)措施-篩