PAGE護(hù)士搶救室夜班制度規(guī)范一、總則（一）目的為了確保搶救室夜班護(hù)理工作的高效、有序進(jìn)行，提高搶救成功率，保障患者的生命安全，特制定本制度規(guī)范。（二）適用范圍本制度適用于本醫(yī)院搶救室所有參與夜班工作的護(hù)士。（三）制定依據(jù)本制度依據(jù)《護(hù)士條例》、《醫(yī)院護(hù)理工作管理規(guī)范》以及相關(guān)醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定，旨在規(guī)范搶救室夜班護(hù)理工作流程，明確護(hù)士職責(zé)，確保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。二、崗位職責(zé)（一）夜班護(hù)士基本職責(zé)1.堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，按時(shí)交接班，不得擅自離崗、串崗。2.全面負(fù)責(zé)搶救室內(nèi)夜間患者的護(hù)理工作，包括病情觀察、治療執(zhí)行、生活護(hù)理等，確保患者得到及時(shí)、有效的護(hù)理服務(wù)。3.保持搶救室環(huán)境整潔、安靜、安全，設(shè)備設(shè)施處于備用狀態(tài)，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)各類緊急搶救任務(wù)。（二）病情觀察職責(zé)1.密切觀察患者的生命體征，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等，每[X]分鐘記錄一次，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。2.觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、面色、肢體活動(dòng)等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并做好記錄，為醫(yī)生的診斷和治療提供準(zhǔn)確依據(jù)。3.對(duì)于重點(diǎn)患者，如危重癥患者、新入院患者等，應(yīng)加強(qiáng)巡視，增加觀察頻率，詳細(xì)記錄病情變化及護(hù)理措施。（三）治療執(zhí)行職責(zé)1.嚴(yán)格按照醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行各項(xiàng)治療措施，包括給藥、輸液、輸血、吸氧等，確保治療安全、有效。2.掌握各種治療儀器設(shè)備的操作技能，如心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)等，熟練操作并做好設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)工作，確保設(shè)備正常運(yùn)行。3.對(duì)于臨時(shí)醫(yī)囑，應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行，并在執(zhí)行后做好記錄和簽名；對(duì)于長(zhǎng)期醫(yī)囑，應(yīng)按時(shí)執(zhí)行并核對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行情況。（四）急救配合職責(zé)1.熟練掌握各種急救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、洗胃術(shù)等，在緊急情況下能夠迅速、準(zhǔn)確地配合醫(yī)生進(jìn)行搶救工作。2.及時(shí)準(zhǔn)備好各種急救藥品和器材，確保急救物品處于備用狀態(tài)，隨時(shí)可用；定期檢查急救藥品和器材的有效期和性能，及時(shí)補(bǔ)充和更換。3.在搶救過程中，要保持冷靜，聽從醫(yī)生指揮，密切配合醫(yī)生完成各項(xiàng)搶救操作，準(zhǔn)確記錄搶救過程和用藥情況。（五）護(hù)理文書書寫職責(zé)1.認(rèn)真書寫護(hù)理文書，包括護(hù)理記錄單、醫(yī)囑執(zhí)行單等，記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、清晰，符合醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范。2.詳細(xì)記錄患者的病情變化、治療護(hù)理措施及效果等情況，不得漏記、錯(cuò)記；護(hù)理文書應(yīng)妥善保管，以備查閱。3.按照規(guī)定的時(shí)間和要求完成護(hù)理文書的書寫和整理工作，不得拖延或積壓。（六）溝通協(xié)調(diào)職責(zé)1.與醫(yī)生保持密切溝通，及時(shí)匯報(bào)患者病情變化，認(rèn)真聽取醫(yī)生的意見和建議，共同做好患者的治療和護(hù)理工作。2.與患者及其家屬進(jìn)行有效的溝通，了解患者的需求和心理狀態(tài)，做好解釋和安慰工作，取得患者及其家屬的理解和配合。3.與其他科室護(hù)士進(jìn)行協(xié)調(diào)，做好患者的轉(zhuǎn)科、會(huì)診等工作，確?；颊叩玫竭B續(xù)、全面的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。三、工作流程（一）接班流程1.提前[X]分鐘到科室，做好接班前的準(zhǔn)備工作，如更換工作服、洗手等。2.與上一班護(hù)士進(jìn)行床邊交接班，認(rèn)真聽取交班內(nèi)容，包括患者的病情、治療護(hù)理情況、特殊注意事項(xiàng)等。3.交接搶救室的設(shè)備設(shè)施、急救藥品和器材等，檢查其數(shù)量、性能及備用狀態(tài)，如有問題及時(shí)記錄并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。4.接班護(hù)士在交班記錄上簽名，完成交接班手續(xù)。（二）患者護(hù)理流程1.接班后，對(duì)負(fù)責(zé)的患者進(jìn)行全面評(píng)估，了解患者的病情、意識(shí)狀態(tài)、生命體征等情況，制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃。2.根據(jù)護(hù)理計(jì)劃，按時(shí)為患者進(jìn)行各項(xiàng)治療護(hù)理操作，如給藥、輸液、翻身、拍背等，確保患者得到舒適、安全的護(hù)理服務(wù)。3.加強(qiáng)對(duì)患者的病情觀察，按照規(guī)定的時(shí)間間隔進(jìn)行巡視，密切關(guān)注患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、病情變化等情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。4.做好患者的生活護(hù)理，如協(xié)助患者進(jìn)食、飲水、洗漱、大小便等，滿足患者的基本生活需求。5.對(duì)于患者及其家屬提出的問題和需求，應(yīng)及時(shí)給予解答和幫助，做好溝通和協(xié)調(diào)工作。（三）急救流程1.當(dāng)接到急救通知后，立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)通知醫(yī)生和其他相關(guān)人員。2.迅速評(píng)估患者的病情，判斷患者的意識(shí)、呼吸、心跳等情況，如發(fā)現(xiàn)患者心跳呼吸驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。3.配合醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)急救操作，如氣管插管、洗胃、止血等，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)提供所需的急救藥品和器材。4.在急救過程中，要密切觀察患者的病情變化，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，做好急救記錄。5.急救結(jié)束后，協(xié)助醫(yī)生將患者安置妥當(dāng)，做好后續(xù)的護(hù)理工作，如病情觀察、生命體征監(jiān)測(cè)等。（四）交班流程1.提前[X]分鐘整理護(hù)理文書，核對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行情況，做好交班準(zhǔn)備工作。2.與下一班護(hù)士進(jìn)行床邊交接班，詳細(xì)匯報(bào)患者的病情、治療護(hù)理情況、特殊注意事項(xiàng)等，確保下一班護(hù)士全面了解患者情況。3.交接搶救室的設(shè)備設(shè)施、急救藥品和器材等，檢查其數(shù)量、性能及備用狀態(tài)，如有問題及時(shí)記錄并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。4.下一班護(hù)士在交班記錄上簽名，完成交接班手續(xù)。四、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.定期組織搶救室夜班護(hù)士進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括急救知識(shí)與技能、病情觀察要點(diǎn)、護(hù)理文書書寫規(guī)范、溝通技巧等。2.培訓(xùn)方式采用集中授課、案例分析、模擬演練、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等多種形式，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和應(yīng)急能力。3.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)護(hù)士的實(shí)際情況和工作需求制定，確保培訓(xùn)內(nèi)容具有針對(duì)性和實(shí)用性。（二）考核制度1.建立完善的考核制度，定期對(duì)搶救室夜班護(hù)士進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括理論知識(shí)、操作技能、工作態(tài)度等方面。2.考核方式采用理論考試、技能操作考核、日常工作評(píng)價(jià)等相結(jié)合的方式，全面評(píng)價(jià)護(hù)士的工作表現(xiàn)。3.對(duì)于考核成績(jī)優(yōu)秀的護(hù)士，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)于考核不合格的護(hù)士，應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或重新培訓(xùn)，直至考核合格為止。五、應(yīng)急管理（一）應(yīng)急預(yù)案制定1.制定搶救室夜班應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程和各崗位人員的職責(zé)分工，確保在緊急情況下能夠迅速、有序地開展救援工作。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括常見急危重癥的搶救流程、突發(fā)事件的應(yīng)急處理措施、設(shè)備設(shè)施故障的應(yīng)對(duì)方法等內(nèi)容。3.定期對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善，確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。（二）應(yīng)急演練1.定期組織應(yīng)急演練，演練內(nèi)容包括模擬各種緊急情況，如火災(zāi)、地震、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等，檢驗(yàn)和提高護(hù)士的應(yīng)急反應(yīng)能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。2.演練后及時(shí)對(duì)應(yīng)急演練進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估，針對(duì)演練中存在的問題，提出改進(jìn)措施，不斷完善應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急處置流程。（三）應(yīng)急物資管理1.配備充足的應(yīng)急物資，如急救藥品、器材、防護(hù)用品等，確保應(yīng)急物資處于備用狀態(tài)，隨時(shí)可用。2.建立應(yīng)急物資管理制度，定期對(duì)應(yīng)急物資進(jìn)行檢查、維護(hù)和補(bǔ)充，確保其數(shù)量充足、性能良好。3.明確應(yīng)急物資的存放位置和使用方法，確保在緊急情況下能夠迅速找到并使用應(yīng)急物資。六、安全管理（一）醫(yī)療安全管理1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，在執(zhí)行各項(xiàng)治療護(hù)理操作前，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者的姓名、床號(hào)、醫(yī)囑等信息，確保操作準(zhǔn)確無誤。2.加強(qiáng)對(duì)急救藥品和器材的管理，嚴(yán)格按照規(guī)定的程序進(jìn)行領(lǐng)取、使用、保管和報(bào)廢，確保急救藥品和器材的質(zhì)量和安全。3.做好醫(yī)療廢物的管理工作，按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類收集、存放和處理，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。（二）護(hù)理安全管理1.加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的安全教育，提高護(hù)士的安全意識(shí)和自我保護(hù)能力，避免發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)和事故。2.合理安排護(hù)士的工作任務(wù)，避免護(hù)士因疲勞工作而導(dǎo)致工作失誤；加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的心理支持，緩解護(hù)士的工作壓力。3.做好搶救室的安全防范工作，保持搶救室環(huán)境整潔、通道暢通，防止發(fā)生火災(zāi)、觸電、跌倒等意外事件。（三）患者安全管理1.加強(qiáng)對(duì)患者的安全管理措施，如使用床檔、約束帶等，防止患者發(fā)生墜床、跌倒等意外事件；對(duì)于意識(shí)不清、躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)安排專人護(hù)理。2.做好患者的身份識(shí)別工作，在進(jìn)行各項(xiàng)治療護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)確核對(duì)患者的身份信息，避免發(fā)生差錯(cuò)。3.加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，提高患者的自我保護(hù)意識(shí)和安全意識(shí)，指導(dǎo)患者正確配合治療和護(hù)理工作。七、監(jiān)督與檢查（一）護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督1.護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)搶救室夜班護(hù)士的工作進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，定期檢查護(hù)士的工作質(zhì)量、執(zhí)行制度情況等。2.護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決護(hù)士在工作中存在的問題，對(duì)違反制度規(guī)定的行為進(jìn)行批評(píng)教育和糾正。3.定期組織召開夜班護(hù)士會(huì)議，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，分析存在的問題，提出改進(jìn)措施，不斷提高搶救室夜班護(hù)理工作質(zhì)量。（二）科室質(zhì)量控制小組檢查1.科室成立質(zhì)量控制小組，定期對(duì)搶救室夜班護(hù)理工作進(jìn)行檢查，重點(diǎn)檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量、急救藥品和器材管理情況、患者護(hù)理質(zhì)量等。2.質(zhì)量控制小組應(yīng)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行檢查，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)記錄和分析，及時(shí)反饋存在的問題，并提出整改意見。3.對(duì)質(zhì)量控制小組檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，相關(guān)責(zé)任人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行整改，整改情況應(yīng)及時(shí)向質(zhì)量控制小組匯報(bào)。（三）醫(yī)院職能部門檢查1.醫(yī)院職能部門定期對(duì)搶救室夜班護(hù)理工作進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括制度執(zhí)行情況、護(hù)理質(zhì)量、患者安全等方面。2.醫(yī)院職能部門應(yīng)按照醫(yī)院