PAGE農(nóng)村衛(wèi)生室規(guī)范管理制度一、總則1.目的為加強農(nóng)村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障農(nóng)村居民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生需求，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)所有農(nóng)村衛(wèi)生室，包括集體所有制衛(wèi)生室、個體衛(wèi)生室等。3.基本原則依法執(zhí)業(yè)原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，依法開展診療活動。規(guī)范服務(wù)原則：按照醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。公益性質(zhì)原則：堅持農(nóng)村衛(wèi)生室的公益性質(zhì)，以滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求為宗旨?？茖W(xué)管理原則：運用科學(xué)的管理方法和手段，提高農(nóng)村衛(wèi)生室的管理水平和運行效率。二、機構(gòu)設(shè)置與人員管理1.機構(gòu)設(shè)置農(nóng)村衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑等因素合理設(shè)置，原則上每個行政村設(shè)置一所衛(wèi)生室。衛(wèi)生室的選址應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求，遠(yuǎn)離污染源，交通便利，便于群眾就醫(yī)。衛(wèi)生室的建筑面積應(yīng)滿足基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，布局合理，分區(qū)明確，具備診斷室、治療室、藥房、觀察室、預(yù)防保健室等功能區(qū)域。2.人員配備衛(wèi)生室至少配備一名具備執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量可適當(dāng)增加人員配備。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，不斷提高業(yè)務(wù)水平。衛(wèi)生室可根據(jù)工作需要，配備護士、藥劑人員等輔助人員，輔助人員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力。3.人員管理建立人員檔案，記錄人員的基本信息、學(xué)歷、職稱、執(zhí)業(yè)資格、培訓(xùn)考核等情況。加強人員培訓(xùn)，制定培訓(xùn)計劃，定期組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。建立人員考核制度，定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作業(yè)績、業(yè)務(wù)水平、職業(yè)道德等進(jìn)行考核，考核結(jié)果與績效工資掛鉤。保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益，按照國家有關(guān)規(guī)定，落實鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，按時足額發(fā)放工資、補貼等。三、醫(yī)療服務(wù)管理1.診療科目與服務(wù)范圍農(nóng)村衛(wèi)生室應(yīng)按照核準(zhǔn)的診療科目開展診療活動，不得超范圍執(zhí)業(yè)。診療科目一般包括預(yù)防保健、全科醫(yī)療、中醫(yī)科等，可根據(jù)實際情況開展一些常見疾病的診斷、治療和康復(fù)服務(wù)。提供基本醫(yī)療服務(wù)，包括常見病、多發(fā)病的診治，急危重癥的初步診治和轉(zhuǎn)診，預(yù)防接種，婦幼保健，健康教育等。2.醫(yī)療質(zhì)量管理建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強醫(yī)療質(zhì)量控制，確保醫(yī)療安全。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，規(guī)范醫(yī)療文書書寫，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。加強藥品管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、儲存、保管、使用等制度，確保藥品質(zhì)量安全。定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和評估，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。3.醫(yī)療安全管理加強醫(yī)療安全教育，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的安全意識和防范能力。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運等工作，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。加強消毒隔離管理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)范，防止交叉感染。制定醫(yī)療風(fēng)險防范預(yù)案，對可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故等進(jìn)行及時處理和報告。四、公共衛(wèi)生服務(wù)管理1.公共衛(wèi)生服務(wù)項目農(nóng)村衛(wèi)生室承擔(dān)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管等。2.服務(wù)規(guī)范與流程按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，制定各項服務(wù)的工作流程和操作規(guī)范，確保服務(wù)質(zhì)量。加強公共衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。定期對公共衛(wèi)生服務(wù)項目進(jìn)行績效考核，考核結(jié)果與經(jīng)費補助掛鉤。3.信息管理建立公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)，及時收集、整理、錄入、上報公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)信息。做好居民健康檔案的建立、管理和動態(tài)更新工作，確保檔案信息的真實性、完整性和連續(xù)性。定期對公共衛(wèi)生服務(wù)信息進(jìn)行分析和利用，為制定公共衛(wèi)生政策和開展公共衛(wèi)生服務(wù)提供依據(jù)。五、藥品與醫(yī)療器械管理1.藥品管理嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購管理制度，從合法渠道采購藥品，確保藥品質(zhì)量。建立藥品驗收制度，對采購的藥品進(jìn)行逐批驗收，檢查藥品的質(zhì)量、數(shù)量、包裝等是否符合要求。加強藥品儲存管理，按照藥品的儲存條件分類存放，確保藥品質(zhì)量穩(wěn)定。嚴(yán)格執(zhí)行藥品調(diào)劑制度，規(guī)范藥品調(diào)配流程，確?；颊哂盟幇踩?。定期盤點藥品庫存物資，做到賬物相符，防止藥品積壓、過期、變質(zhì)等情況發(fā)生。2.醫(yī)療器械管理配備必要的醫(yī)療器械，滿足基本醫(yī)療服務(wù)需求。建立醫(yī)療器械采購、驗收、使用、維護、報廢等管理制度，確保醫(yī)療器械的正常使用和安全。定期對醫(yī)療器械進(jìn)行檢查和維護，及時發(fā)現(xiàn)和排除故障，確保醫(yī)療器械的性能和精度。按照規(guī)定對醫(yī)療器械進(jìn)行校準(zhǔn)和計量，確保醫(yī)療器械的準(zhǔn)確性和可靠性。六、財務(wù)管理1.財務(wù)制度建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)行為，加強財務(wù)管理。嚴(yán)格執(zhí)行國家財務(wù)法規(guī)和會計制度，做好財務(wù)核算和財務(wù)管理工作。設(shè)立獨立的會計賬簿，進(jìn)行會計核算，做到賬目清晰、手續(xù)完備、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。2.經(jīng)費管理農(nóng)村衛(wèi)生室的經(jīng)費來源主要包括政府補助、醫(yī)療服務(wù)收入、藥品加成收入等。嚴(yán)格按照規(guī)定使用經(jīng)費，確保經(jīng)費?？顚Ｓ茫坏门沧魉?。加強經(jīng)費核算和管理，定期進(jìn)行財務(wù)審計，提高經(jīng)費使用效益。3.收費管理嚴(yán)格執(zhí)行物價部門規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費標(biāo)準(zhǔn)。建立收費公示制度，在衛(wèi)生室顯著位置公示收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn)等，接受群眾監(jiān)督。規(guī)范收費行為，使用合法有效的收費票據(jù)，不得亂收費、濫收費。七、績效考核與獎懲1.績效考核建立績效考核制度，對農(nóng)村衛(wèi)生室的工作業(yè)績、服務(wù)質(zhì)量、管理水平等進(jìn)行全面考核。制定績效考核指標(biāo)體系，明確考核內(nèi)容、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核方法和考核周期。定期組織績效考核，考核結(jié)果與經(jīng)費補助、人員獎懲等掛鉤。2.獎勵對在農(nóng)村衛(wèi)生室工作中表現(xiàn)突出、成績顯著的單位和個人，給予表彰和獎勵。獎勵形式包括榮譽稱號、獎金、晉升等，激勵農(nóng)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生積極工作，提高服務(wù)水平。3.懲罰對違反本制度規(guī)定、存在違規(guī)行為的農(nóng)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生，視情節(jié)輕重給予警告、罰款、暫停執(zhí)業(yè)活動、吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰。對因違規(guī)行為造成醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛等不良后果的，依法追究相關(guān)責(zé)任。八、監(jiān)督與檢查1.監(jiān)督管理部門衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對農(nóng)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，定期組織開展監(jiān)督檢查。其他相關(guān)部門按照職責(zé)分工，協(xié)同做好農(nóng)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理工作。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容依法執(zhí)業(yè)情況：檢查衛(wèi)生室是否超出診療科目范圍執(zhí)業(yè)，鄉(xiāng)村醫(yī)生是否具備執(zhí)業(yè)資格等。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：檢查醫(yī)療文書書寫、醫(yī)療操作規(guī)程執(zhí)行、藥品管理、醫(yī)療安全等情況。公共衛(wèi)生服務(wù)：檢查公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展情況、服務(wù)質(zhì)量和信息管理等。藥品與醫(yī)療器械管理：檢查藥品采購、儲存、使用，醫(yī)療器械配備、使用、維護等情況。財務(wù)管理：檢查財務(wù)制度執(zhí)行、經(jīng)費使用、收費管理等情況。3