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第二節(jié)硬腫癥
[概述]一、定義:硬腫癥是指嬰兒出生后皮膚和皮下脂肪硬化、水腫的一種病證,以全身皮膚發(fā)涼、肌肉硬腫,或伴哭聲低微、吸吮困難為特征。二、發(fā)病情況1、發(fā)病季節(jié):寒冷季節(jié)發(fā)病率高。2、發(fā)病年齡:主要發(fā)生于新生兒,常在出生后不久,或一周內(nèi)發(fā)病。尤以早產(chǎn)兒、未成熟兒、體弱兒或伴有其他疾患者,更易罹患。3、發(fā)病性質(zhì):多表現(xiàn)為寒證。三、范圍本病西醫(yī)學(xué)稱新生兒硬腫癥。硬腫癥——病因病機(jī)[病因病機(jī)]虛陽(yáng)氣虛衰
寒先天不足肌膚失養(yǎng),四末不營(yíng)硬腫癥瘀后天失調(diào)風(fēng)寒凝血澀硬腫癥——診斷與鑒別診斷[診斷]P47[鑒別診斷]1、新生兒水腫2、皮下壞疽[辨證論治]一、辨證要點(diǎn)主要是區(qū)別陽(yáng)虛與實(shí)寒。二、治療原則益氣溫陽(yáng),活血通絡(luò)。硬腫癥——辨證論治三、分證論治1、陽(yáng)氣虛衰辨證要點(diǎn):本證患兒多為早產(chǎn)兒,體質(zhì)虛弱,元陽(yáng)不振。其證肌膚硬腫、蒼白,并見(jiàn)全身冰冷、僵臥少動(dòng)、氣息微弱等陽(yáng)氣虛衰之癥。治法主方:益氣溫陽(yáng)。參附湯加味。硬腫癥——辨證論治2、寒凝血澀辨證要點(diǎn):本證一般系體弱小兒中寒而致,多發(fā)生于嚴(yán)冬季節(jié),病情較上證輕。其證皮膚硬腫、患處皮膚色暗發(fā)紫或紅腫,四肢發(fā)涼,全身欠溫等。治法主方
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