《貓病防治技術(shù)》課件-項目3:泌尿系統(tǒng)疾病防治_第1頁
《貓病防治技術(shù)》課件-項目3:泌尿系統(tǒng)疾病防治_第2頁
《貓病防治技術(shù)》課件-項目3:泌尿系統(tǒng)疾病防治_第3頁
《貓病防治技術(shù)》課件-項目3:泌尿系統(tǒng)疾病防治_第4頁
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文檔簡介

1.貓內(nèi)科病相關(guān)泌尿系統(tǒng)解剖、生理《貓內(nèi)科學(xué)》C

目錄標(biāo)題

01

尿

礎(chǔ)

臟貓內(nèi)科學(xué)02

泌尿道基礎(chǔ)回顧——下泌尿道03

尿

礎(chǔ)

結(jié)ONTENTSPART

ONE泌尿道基礎(chǔ)回顧——腎臟泌尿道基礎(chǔ)回顧——腎臟重吸收約70%水

重吸收約5%水近曲小管

遠(yuǎn)曲小管重吸收原尿中的水分、

分泌K+、H;電解質(zhì)和有機(jī)營養(yǎng)成分對Na+、Cl和水的重吸收受醛固酮和每

腎小體

出球動脈一

集合系統(tǒng)入球動脈

脆袢升支末端血量通過

(鮑

小氏囊)

集合管調(diào)節(jié)水的重吸收;原

-Na

、與

、吸收重吸收約5%水KEY

髓袢降支

髓袢升支溶質(zhì)

細(xì)段

細(xì)段

乳頭管濾液

將尿液輸送至腎小盞重吸收和分泌

髓袢(亨利袢)

腎小盞可調(diào)節(jié)

進(jìn)一步重吸收水分(降支)以及Na+

和CI-(升支)重吸收約20%水支重H+泌+排KO3節(jié)HC調(diào)粗段髓袢升尿的形腎小體曼腎釋的調(diào)節(jié)1個腎單位僅1%不到濾過的水形成尿液腎小管

抗利尿激素調(diào)控;參與尿液濃縮、稀25%的全身腎小球囊腔什球內(nèi)系膜細(xì)胞

·凝小囊腔家極一近端小替②

分泌促紅細(xì)胞生成素(

EPO

):

骨髓紅細(xì)胞生成的關(guān)鍵信號物質(zhì)。③

活化維生素D:

形成有功能的VD?(

名骨化三醇)。泌尿道基礎(chǔ)回顧——腎臟出:球微動脈-致密斑

球旁細(xì)胞-球外系膜細(xì)胞分泌腎素:腎素-血管緊張素系統(tǒng)對于血管收縮和醛固酮分泌十分重要。小

墮毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞足

細(xì)

胞基膜PART

TWO泌尿道基礎(chǔ)回顧—

尿

道主動脈

輸尿管子宮尿道膀胱輸尿管和子宮很接近整體、輸尿管和尿道母貓的下泌尿道

公貓的泌尿道造影泌尿道基礎(chǔ)回顧——下泌尿道陰道·

更換頻率很快;·

保護(hù)黏膜下層和肌層和尿液

隔離

;·

容易粘附細(xì)菌;清除細(xì)菌主

要靠尿沖刷和自身細(xì)胞脫落。膀

胱輸尿管肌層周圍脂肪鄰近器官粘膜下層粘膜層Tis泌尿道基礎(chǔ)回顧——下泌尿道T3aT3bT4尿道PART

THREE泌尿道基礎(chǔ)回顧——總結(jié)泌尿道基礎(chǔ)回顧——總結(jié)·

每時每刻大量濾水并濃縮尿液;·

重吸收各類電解質(zhì)以調(diào)節(jié)血電解質(zhì)和酸堿;·

有重要內(nèi)分泌功能。腎

下泌尿道·

注意輸尿管、尿道和生殖器官的相對位置;·

公貓尿道易狹窄;·

膀胱黏膜在膀胱抗感染中的作用。2.少尿和多尿癥狀《貓內(nèi)科學(xué)》01

上泌尿道——尿量的計算方式02

上泌尿道

尿量(無尿/少尿)03

上泌尿道

尿量(多尿)04

上泌尿道—尿量(無/少、多尿)——總結(jié)C

貓內(nèi)科學(xué)題TS標(biāo)EN錄NT目OPART

ONE上泌尿道——尿量的計算方式上泌尿道——尿量的計算方式怎么確認(rèn)尿量?尿墊或拉尿前后體重重量差法膀胱B超下大小變化監(jiān)測留置尿袋實(shí)時觀察PART

TWO上泌尿道——尿量(無尿/少尿)正常產(chǎn)尿量≈1-2

ml/kg/h低于Lmlkg/h尿量即可認(rèn)為是少

尿無尿即字面意思,>12

h

未排尿

就需開始注意是否有無尿可能確定無尿/少尿的方式每日產(chǎn)尿量≈22-48

ml/kg/

天如何確定尿量小于1ml/kg/h?發(fā)病時>4h

以上觀察;或留置尿袋如何確認(rèn)膀胱無尿?確認(rèn)膀胱無尿后

需排除什么原因來確定是腎臟不產(chǎn)尿?上泌尿道——尿量(無尿/少尿)留置尿袋觀察或

B

超看膀胱;

排除雙側(cè)輸尿管阻塞腎前通過腎臟的血流不足,濾過水不夠定位腎臟損傷/衰竭無法產(chǎn)尿上泌尿道——尿量(無尿/少尿)尿越少代表問題越嚴(yán)重,而且很嚴(yán)重(少尿的少,無尿的情況多)少尿和無尿的臨床意義PART

THREE上泌尿道——尿量(多尿)上泌尿道——尿量(多尿)正常產(chǎn)尿量≈1-2

ml/kg/h持續(xù)高于3ml/kg/h

尿量即可認(rèn)為是多尿確認(rèn)方法再次:飲水量的重量差法多尿的診斷理解?

最差:主觀觀察每日產(chǎn)尿量≈22-48

ml/kg/

天注意和尿頻區(qū)分最佳:尿袋籠養(yǎng)觀察計算1天尿量次佳:各種重量差法直接計算尿量更少的腎單位的代償;腎小球濾過增加等糖尿?。蛔枞髣倓偼〞?;急性腎衰剛恢復(fù)主要減少抗利尿激素ADH

的作用或分泌呋塞米(髓袢利尿);噻嗪類(遠(yuǎn)端小管)急慢性腎臟損傷太多物質(zhì)要排集合管尿重吸收減少利尿藥各種原因水?dāng)z入過多:消化道、血管內(nèi)分泌等原因:促進(jìn)更多血灌入腎臟上泌尿道——尿量(多尿)通過腎臟的血流過多·

·上泌尿道——尿量(多尿)多尿的臨床意義

尿越多代表問題越嚴(yán)重一旦確定多尿一定馬上批查何能的潛在疾病原因,大多數(shù)都是嚴(yán)重慢性疾病或

嚴(yán)重急性疾病的前期。無法定位上泌尿道—尿量(無/少、多尿)——總結(jié)標(biāo)準(zhǔn)尿量及如何確定無尿。無尿/少尿代表的意義。尿量計算的各種方式。

多尿的大致考慮方向。3.紅尿癥狀《貓內(nèi)科學(xué)》C

目錄標(biāo)題

01

下泌尿道癥狀

紅尿定義和分類貓內(nèi)科學(xué)02

下泌尿道癥狀

一紅尿的病因03

下泌尿道癥狀

一紅尿的總結(jié)ONTENTSPART

ONE下泌尿道癥狀紅尿定義和分類紅細(xì)胞什么物質(zhì)會讓尿變紅?

血紅蛋白肌紅蛋白紅尿正常血尿:尿中紅細(xì)胞過多血紅蛋白尿:尿中出現(xiàn)大量血

紅蛋白肌紅蛋白尿:尿中出現(xiàn)大量肌紅蛋白定義:紅色的尿下泌尿道癥狀——紅尿定義和分類下泌尿道癥狀——紅尿定義和分類定義:紅色的尿

以下紅尿和膽紅素尿、濃縮尿均有可能這些是不是紅尿?如果不是還需要考慮什么?注意鑒別:

注意·

膽紅素尿(即黃疸時候出現(xiàn))·

過度濃縮的尿(脫水等情況)紅尿

正常分辨是血/肌紅蛋白尿還是血尿?離心后觀察下泌尿道癥狀——紅尿定義和分類血/肌紅蛋白尿是溶液,血尿是懸濁液下泌尿道癥狀——紅尿定義和分類分辨是血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿

找發(fā)病原因結(jié)合貧血、血凝相關(guān)指標(biāo)

以及血清顏色結(jié)合肌肉生化指標(biāo)和癥狀血管內(nèi)溶血肌肉急性溶解血紅蛋白尿肌紅蛋白尿PART

TWO下泌尿道癥狀紅尿的病因組織破壞引起出血:腎、輸尿管、膀胱、尿道的外傷、

炎癥、結(jié)石、免疫介導(dǎo)破壞等。腫瘤破壞。全身凝血不良品種問題血管畸形怎么區(qū)別血來自尿道、膀

胱還是輸尿管、腎臟?血除了來自泌尿道,還有可能來自哪里?血尿病因血尿的血怎么來的?內(nèi)窺鏡或排除膀胱問題生殖道下泌尿道癥狀—紅尿的病因PART

THREE下泌尿道癥狀紅尿的總結(jié)可通過離心或肉眼觀察尿內(nèi)的“紅”是懸濁液還是

溶液來鑒別出血尿。下泌尿道癥狀——紅尿的總結(jié)肌紅蛋白尿和血紅蛋白尿的大致原因。紅尿主要分為3種:血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿和血尿。血尿的大致原因。4.排尿困難癥狀《貓內(nèi)科學(xué)》尿頻尿淋漓尿閉貓咪正常尿尿姿勢頭朝前背部放松向下一般不發(fā)出聲音后足蹲下容易和什么表現(xiàn)混淆?貓咪尿閉姿勢定

:有尿但因為尿道阻塞或疼痛造成排尿困難。下泌尿道癥狀—排尿困難弓

背頭向下傾可能發(fā)出呻吟前腿直立肌肉緊張后足立起尿頻定

:有尿但因為尿道阻塞或疼痛造尿淋漓成排尿困難。尿閉正常排尿

正常排便

排尿困難容易和什么表現(xiàn)混淆?便秘/排便下泌尿道癥狀—排尿困難組織破壞/炎癥→疼痛(沒阻塞):·

膀胱疼/尿道疼>

尿道阻塞:·

異物阻塞·

炎性腫脹阻塞·

增生阻塞(腫瘤、長肉芽腫)·

尿道括約肌松弛不了(神經(jīng)問題)·

尿道外阻塞注意:·

尿頻≠多尿·

排不出尿≠排尿困難·

排不出尿=排尿困難+神經(jīng)疾病·

尿閉=膀胱蓄尿≈排尿困難定義:有尿但因為尿道阻塞或疼痛造成排尿困難。下泌尿道癥狀—排尿困難尿頻尿淋漓尿閉定

:有

尿但因為尿道阻塞或疼痛造成排尿困難。注意

:·

尿頻≠多尿·

排不出尿≠排尿困難·

排不出尿=排尿困難+神經(jīng)疾病·

尿閉=

膀胱蓄尿

≈排尿困難B超

用于鑒別尿閉下泌尿道癥狀—排尿困難尿頻尿淋漓尿閉可以代表癥狀嚴(yán)重性·

尿閉(腎后性腎衰竭)>其他表現(xiàn)形式;·

非尿閉表現(xiàn)形式的排尿困難原因可能未

來會變得很嚴(yán)重,但不會馬上造成生命

威脅。排尿困難臨床意義定位:膀胱和尿道下泌尿道癥狀—排尿困難排尿困難表現(xiàn)形式,以及容易和排便混淆。有尿才有可能排尿困難,和無尿少尿鑒別。排尿困難確定方式。排尿困難的大致考慮方向。下泌尿道癥狀—排尿困難的總結(jié)5.腎衰竭《貓內(nèi)科學(xué)》一

述一

衰一

衰一

結(jié)C

貓內(nèi)科學(xué)題TS標(biāo)EN錄NT目O泌

尿泌

尿泌

尿衰01020304道

竭上

腎PART

ONE上泌尿道——腎衰概述上泌尿道——腎衰概述腎臟衰竭說到底涉及哪些問題?·

腎損傷/腎?。褐覆糠只蛉磕I單位無功能?!?/p>

腎臟衰竭:就是60-70%以上的腎單位無功能了。水代謝異常電解質(zhì)代謝異常代謝物無法排出EPO

生成不足尿多和尿少酸堿和電解質(zhì)紊亂尿毒癥非再生貧血PART

TWO上泌尿道——急性腎衰GFR正常壓力正常GFR

下降濾過能力下降正常腎小球血流隧過能力下降一壓力正常

GFR

下降—微絨毛缺失E腎臟本身結(jié)構(gòu)出問題球、管、間質(zhì)腎后尿排不出去正常腎小球濾過率

靜水壓

下降梗

阻正常腎小球血流壓力

常壓力增大正常腎小球靜水壓正常腎小管正常腎小球血流壓力正常微絨毛缺失—上泌尿道——急性腎衰急性腎衰發(fā)病原因腎前血不夠入球小動脈收縮血流減少腎小管回漏正常腎小球血流正常

正常腎小球血流上泌尿道——急性腎衰水代謝異常電解質(zhì)代謝異常代謝物無法排出心臟負(fù)荷增加心臟停博低血鈣:抽搐急性胃腸道癥狀其他全身癥狀少尿高血鉀高血磷嚴(yán)重尿毒癥急性腎衰主要危險點(diǎn)上泌尿道——急性腎衰肌酐

Crea上升尿素氮

BUN

上升對稱二甲基精氨酸SDMA

上升特異性極高,升高即可確診腎衰注意:肌肉量小的動物可能假陰性數(shù)值越高代表越嚴(yán)重特異性不高,但為尿毒癥的主要物質(zhì)腎臟單位超過25%即會上升急性腎衰診斷點(diǎn)上泌尿道——急性腎衰利尿:補(bǔ)液+利尿藥/利尿手段無效血液透析/腹膜透析·

補(bǔ)液維持腎臟足夠血液灌注·

平衡電解質(zhì)·

各種對癥治療急癥:無/少尿正常尿/多尿上泌尿道——急性腎衰拖,拖到原發(fā)疾病解決或腎臟自行修復(fù)急性腎衰治療思路·腎前性或腎后性原因恢

復(fù)很快,若無引起腎臟

本身結(jié)構(gòu)損傷3-

14日

恢復(fù)

;·腎性原因損傷恢復(fù)時間

無法預(yù)測,大部分都需

8

-

12周;·

超3個月未恢復(fù)大多會

轉(zhuǎn)為慢性腎病。致死性細(xì)胞損傷少尿維持期

非少尿死于尿毒癥

恢復(fù)腎功能接近正常

慢性腎衰竭上泌尿道——急性腎衰缺血

腎毒素誘導(dǎo)急性腎衰預(yù)后潛伏期PART

THREE上泌尿道——慢性腎衰簡述分期犬肌酐(mg/dl)

SDMA(μg/dl)貓肌酐(mg/dl)

SDMA(μg/dl)解釋1肌酐<1.4SDMA<18肌酐<1.6SDMA<18沒癥狀看起來都健康,但可能影像學(xué)見到腎臟結(jié)

構(gòu)有異常,體檢可能有發(fā)現(xiàn)高血壓及蛋白尿,SDMA持續(xù)>14能幫助確定本期。2肌酐1.4-2.8

SDMA

18-35肌酐1.6-2.8

SDMA

18-25肌酐可能正?;蚵愿哂谏舷蓿赡苡休p微的臨床

癥狀。3肌酐2.9-5.0

SDMA36-54肌酐2.9-5.0SDMA26-38大部分發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)處于該期,有明顯的臨床癥狀。4肌酐>5.0SDMA>54肌酐>5.0SDMA>38末期,大量嚴(yán)重并發(fā)癥,類似急性腎衰。上泌尿道——慢性腎衰簡述慢性腎病(CKD)

是永久性腎臟結(jié)構(gòu)破壞造成的,根據(jù)IRIS

協(xié)會指導(dǎo)(),可分為4期;原因不重要,診斷核心如下:上泌尿道——慢性腎衰簡述慢性腎衰主要涉及臨床表現(xiàn)點(diǎn)(2-3期為主)尿濃縮功能下降

多尿

長期酸堿、鈉、鉀紊亂電解質(zhì)重吸收失調(diào)高/低鈣各類癥狀以消化、神經(jīng)、凝血不良癥狀為主低血蛋白各類癥狀輕度到重度貧血骨化三醇不足尿毒癥血管緊張素系統(tǒng)腎小球濾過出問題EPO

分泌不足長期蛋白尿高血壓1期:去除損傷腎臟的原因(如果能找到)2期:1期基礎(chǔ)上吃腎臟處方食品及對癥治療3期:2期基礎(chǔ)上嚴(yán)格補(bǔ)水并調(diào)節(jié)電解質(zhì)和貧血4期:3期方法基礎(chǔ)上盡力維持其他重要:全期嚴(yán)格控制蛋白尿和高血壓上泌尿道——慢性腎衰簡述慢性腎衰大致治療思路PART

THREE急性腎損傷(AKI)或急性腎衰(ARF

)總結(jié)急性腎損傷(AKI)

或急性腎衰(ARF)——

總結(jié)急性腎衰竭的主要危險點(diǎn)。急性腎衰竭診療思路以及預(yù)后溝通

。腎衰竭的意義。

慢性腎衰竭的大致意思。6.細(xì)菌性膀胱炎C

目錄標(biāo)題

01

細(xì)菌性膀胱炎病因和臨床表現(xiàn)貓內(nèi)科學(xué)02

細(xì)

療03

細(xì)

結(jié)ONTENTSPART

ONE細(xì)菌性膀胱炎病因和臨床表現(xiàn)尿液中的細(xì)菌可能和膀胱壁細(xì)菌一致,也可能不一致細(xì)菌在

膀胱壁

附植和破壞導(dǎo)致

膀胱壁發(fā)

炎O

膀胱壁細(xì)菌O

尿液中細(xì)菌細(xì)菌性膀胱炎——病因細(xì)菌在

膀胱壁

附植和破壞導(dǎo)致

膀胱壁發(fā)炎尿液中的細(xì)菌可能和膀胱壁細(xì)菌一致,也可能不一致復(fù)雜性細(xì)菌性膀胱炎非常麻煩細(xì)菌性膀胱炎——病因散發(fā)、復(fù)雜、亞臨床性繼別診斷尿石癥膀胱息肉膀胱睡瘤膀胱深部感染腎盂腎炎慢性前列腺炎黏膜免疫反應(yīng)的改燮免疫力低下膀胱睡瘤結(jié)殻性膀胱炎嚴(yán)重的排尿異常黏膜免疫反應(yīng)的改斐遮蓋的外陰膀胱憩室異位輸尿管尿失禁(USMI

或解剖學(xué))翰尿管囊睡免疫抑制酮主順征性差在適當(dāng)?shù)乃a物或剖量方案中未駿現(xiàn)抗菌劑抗藥性抗菌剖無法穿透感染部位反覆性感染復(fù)狻性

細(xì)菌性膀胱炎的臨床和微生物學(xué)治德·隨後疾病復(fù)駿儘管臨床治德,但尿液中仍然存在相同的細(xì)菌菌株再感染

以前的感染明顯緩解後·再分離出不同的微生物頑固性

對治療缺乏臨床和微生物學(xué)上的反應(yīng)需考慮的診斷方法腹

部X

光影像對比膀胱尿道捂影腹部超音波CBC血清生化檢查膀胱頷輿生檢X

光影像腹部超音波CBC血清生化確認(rèn)泌尿生殖器外部的檢查CBC、

血清生化檢查腹部超音波封比膀胱尿道攝影膀胱鏡審祝劑量和順從性X

光影像腹部超音波膀胱鏡尿液中的細(xì)菌可能和膀胱壁細(xì)菌一致,也可能不一致散發(fā)性復(fù)雜性細(xì)菌性膀胱炎非常麻煩復(fù)雜性細(xì)菌性膀胱炎——病因細(xì)菌在

膀胱壁

附植和破壞導(dǎo)致

膀胱壁發(fā)炎細(xì)菌尿抗生素黏膜黏膜下散發(fā)、復(fù)雜、亞臨床性尿抗生素細(xì)菌性膀胱炎——臨床表現(xiàn)尿血最常見尿淋漓尿閉腎盂腎炎(慢性腎病)少見上行至腎臟(需較長時間)最急癥最終結(jié)局PART

TWO細(xì)菌性膀胱炎診斷和治療細(xì)菌性膀胱炎——診斷最標(biāo)準(zhǔn)

膀胱黏膜壁刮取

細(xì)菌培養(yǎng)最臨床尿沉渣細(xì)胞學(xué):大量細(xì)菌及白細(xì)胞尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽性,能不能診斷該病?細(xì)菌性膀胱炎——治療簡單膀胱炎復(fù)雜膀胱炎復(fù)發(fā)率極高,治療失敗率高能原型從尿液排出的抗生素氟喹諾酮類優(yōu)先,持續(xù)4周用藥膀胱壁取樣藥敏實(shí)驗只求管理癥狀,不求治愈PART

THREE細(xì)菌性膀胱炎——總結(jié)細(xì)菌膀胱炎的大致分類及復(fù)雜性細(xì)菌性膀胱炎怎么形成PART

02細(xì)菌性膀胱炎細(xì)菌所在的位置PART

01細(xì)菌性膀胱炎的大致診療思路PART

03細(xì)菌性膀胱炎——總結(jié)7.輸尿管結(jié)石C

目錄標(biāo)題

01

輸尿管結(jié)石概述和臨床表現(xiàn)貓內(nèi)科學(xué)02

尿

結(jié)

療03

尿

結(jié)

結(jié)ONTENTSPART

ONE輸尿管結(jié)石概述和臨床表現(xiàn)輸尿管結(jié)石概述不管結(jié)石的種類,主要是輸尿管出現(xiàn)結(jié)石后造成的病理情況——梗阻。不造成梗阻部分梗阻完全梗阻隱性結(jié)石,常體檢時偶然發(fā)現(xiàn)單側(cè)全梗阻或引起水腎的不完全梗阻雙側(cè)輸尿管全梗阻——急性腎后性腎衰竭輸尿管結(jié)石——臨床表現(xiàn)不管結(jié)石的種類,主要是輸尿管出現(xiàn)結(jié)石后造成的病理情況——梗阻。不造成梗阻

沒有任何臨床表現(xiàn)部分梗阻

偶發(fā)性疼痛,可能腎衰竭相關(guān)癥狀完全梗阻

急性異常疼痛,需緊急手術(shù)PART

TWO輸尿管結(jié)石診斷和治療輸尿管結(jié)石——診斷治療影像學(xué)

X

光正向性造影最優(yōu)超聲很考驗技術(shù)CT

和核磁貴但準(zhǔn)確輸尿管結(jié)石——診斷治療不完全梗阻或隱性

利尿后自行排出完全梗阻

人造輸尿管繞開原輸尿管注意:若取出結(jié)夜或自行排出結(jié)何。結(jié)荷一定進(jìn)行結(jié)石分析,分析結(jié)夜成分。PART

THREE輸尿管結(jié)石總結(jié)輸尿管結(jié)石最核心癥狀是疼痛。輸尿管結(jié)石的臨床分類情況有哪些。輸尿管結(jié)石主要是靠造影影像學(xué)診斷。輸尿管結(jié)石大致治療思路及排出結(jié)石后需結(jié)石分析。輸尿管結(jié)石——總結(jié)8.草酸鈣和磷酸銨鎂結(jié)石01

草酸鈣和磷酸銨鎂結(jié)石概述和病因02

草酸鈣和磷酸銨鎂結(jié)石發(fā)病概述03

草酸鈣和磷酸銨鎂結(jié)石預(yù)防管理04

草酸鈣和磷酸銨鎂結(jié)石——總結(jié)ONTENTS目錄標(biāo)題貓內(nèi)科學(xué)CPART

ONE草酸鈣和磷酸銨鎂結(jié)石概述和病因草酸鈣和磷酸銨鎂結(jié)石概述均為X

光下可以顯影的結(jié)石草酸鈣結(jié)石意思是大部分成分為草酸鈣的結(jié)石,一般在中性

PH

下生成。鳥糞石結(jié)石意思是大部分成分為磷酸銨鎂的結(jié)石,一般在堿性

PH

下生成。草酸鈣結(jié)石意思是大部分成分為草酸鈣的結(jié)石,一般在中

PH

下生成。鳥糞石結(jié)石意思是大部分成分為磷酸銨鎂的結(jié)石

,一般在堿性

PH

下生成。草酸多:食物中出現(xiàn)鈣多:高血鈣各類疾病磷鎂多:高蛋白(貓)堿性環(huán)境:感染、食物問題草酸鈣和磷酸銨鎂結(jié)石概述偶爾

主要PART

TWO草酸鈣和磷酸銨鎂結(jié)石發(fā)病概述草酸鈣和磷酸銨鎂結(jié)石發(fā)病概述二水草酸鈣

一水草酸鈣發(fā)病概述A

棺材板造型——磷酸銨鎂結(jié)晶PART

THREE草酸鈣和磷酸銨鎂結(jié)石預(yù)防管理減少草酸多的食物(如果有進(jìn)食的情況)草酸鈣

控制高血鈣原發(fā)疾病無法控制時靜脈輸注EDTA螯合鈣減少蛋白總量攝入磷酸銨鎂控制細(xì)菌性膀胱炎草酸鈣和磷酸銨鎂結(jié)石預(yù)防管理萬能:1、多喝水;2、減少礦物質(zhì)攝入。PART

FOUR草酸鈣和磷酸銨鎂結(jié)石——總結(jié)兩種結(jié)石的生成原因/發(fā)病機(jī)理PA

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