2026年母嬰保健技術(shù)人員培訓(xùn)考試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）1.孕早期補(bǔ)充葉酸的主要目的是（）A.預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷B.增加母體血容量C.降低妊娠高血壓風(fēng)險(xiǎn)D.促進(jìn)胎盤血管生成答案：A2.關(guān)于新生兒敗血癥的早期臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)最具提示性（）A.體溫升高B.喂養(yǎng)困難及嗜睡C.皮膚黃染D.呼吸暫停答案：B3.妊娠期糖尿病篩查的推薦時(shí)間為（）A.孕6～8周B.孕11～13??周C.孕24～28周D.孕32～34周答案：C4.初乳中含量最高的免疫成分是（）A.IgMB.IgGC.sIgAD.IgE答案：C5.關(guān)于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的防治，下列哪項(xiàng)措施最關(guān)鍵（）A.嚴(yán)格控制吸氧濃度與時(shí)間B.每日補(bǔ)充維生素DC.早期給予抗生素眼膏D.常規(guī)使用利尿劑答案：A6.產(chǎn)后出血定義是陰道分娩后24小時(shí)內(nèi)失血量≥（）A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml答案：C7.下列哪項(xiàng)不是Apgar評(píng)分的內(nèi)容（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫答案：D8.關(guān)于母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)，下列描述正確的是（）A.嬰兒下頜貼近母親乳房上方B.嬰兒腹部對(duì)母親腹部呈直線C.母親手指壓住乳暈上方D.嬰兒僅含乳頭即可答案：B9.妊娠期鐵劑補(bǔ)充的最佳時(shí)間是（）A.空腹即刻服用B.餐前30分鐘C.餐后2小時(shí)D.與鈣片同服答案：C10.新生兒聽力篩查初篩的適宜時(shí)間為出生后（）A.6小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24～48小時(shí)D.72小時(shí)后答案：C11.關(guān)于妊娠期高血壓疾病，下列哪項(xiàng)屬于重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）A.收縮壓≥140mmHgB.血小板<100×10?/LC.尿蛋白≥0.3g/24hD.頭痛伴視物模糊答案：B12.下列哪項(xiàng)不是促進(jìn)乳汁分泌的有效措施（）A.早吸吮B.按需哺乳C.夜間停止哺乳保證休息D.母嬰同室答案：C13.新生兒敗血癥最常見的致病菌為（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.B族鏈球菌D.銅綠假單胞菌答案：C14.關(guān)于妊娠期運(yùn)動(dòng)建議，下列哪項(xiàng)正確（）A.孕晚期禁止任何運(yùn)動(dòng)B.每次運(yùn)動(dòng)心率不超過(guò)140次/分C.避免仰臥位運(yùn)動(dòng)超過(guò)5分鐘D.每周運(yùn)動(dòng)1次即可答案：C15.下列哪項(xiàng)不是新生兒寒冷損傷綜合征的早期表現(xiàn)（）A.低體溫B.硬腫C.哭聲低微D.皮膚花紋答案：B16.關(guān)于妊娠期甲狀腺功能的描述，正確的是（）A.TSH目標(biāo)值在孕早期應(yīng)<0.1mIU/LB.游離T4較非孕期下降約15%C.妊娠期TSH參考范圍隨孕周變化D.抗甲狀腺藥物首選丙硫氧嘧啶整個(gè)孕期答案：C17.新生兒黃疸光療時(shí)，藍(lán)光波長(zhǎng)最佳為（）A.380～420nmB.460～490nmC.510～540nmD.560～590nm答案：B18.關(guān)于產(chǎn)后抑郁篩查，推薦使用的量表是（）A.SDSB.PHQ-9C.EPDSD.HAMD答案：C19.下列哪項(xiàng)不是妊娠期高危因素（）A.年齡18歲B.BMI≥30kg/m2C.既往剖宮產(chǎn)史D.本次試管嬰兒妊娠答案：A20.關(guān)于新生兒臍部護(hù)理，正確的是（）A.每日用75%酒精擦拭3次B.暴露臍部保持干燥C.涂抗生素軟膏預(yù)防感染D.包扎厚紗布避免摩擦答案：B21.妊娠期每日推薦鈣攝入量為（）A.400mgB.600mgC.800mgD.1000mg答案：D22.下列哪項(xiàng)不是新生兒低血糖的高危因素（）A.巨大兒B.早產(chǎn)兒C.母親妊娠期糖尿病D.過(guò)期產(chǎn)兒答案：D23.關(guān)于妊娠期流感疫苗接種，正確的是（）A.孕早期禁用B.只能接種滅活疫苗C.哺乳期禁用D.接種后2周內(nèi)避免哺乳答案：B24.新生兒敗血癥確診的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.C反應(yīng)蛋白升高B.血培養(yǎng)陽(yáng)性C.降鈣素原>0.5ng/mlD.白細(xì)胞<5×10?/L答案：B25.關(guān)于早產(chǎn)兒喂養(yǎng)，下列哪項(xiàng)正確（）A.出生即給予全量喂養(yǎng)B.首選標(biāo)準(zhǔn)配方奶C.微量喂養(yǎng)可促進(jìn)腸道成熟D.禁止母乳喂養(yǎng)減少感染答案：C26.妊娠期使用阿司匹林的指征為（）A.預(yù)防子癇前期復(fù)發(fā)B.治療妊娠期糖尿病C.降低早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)D.預(yù)防胎兒畸形答案：A27.下列哪項(xiàng)不是新生兒破傷風(fēng)典型表現(xiàn)（）A.牙關(guān)緊閉B.苦笑面容C.角弓反張D.腹瀉水樣便答案：D28.關(guān)于妊娠期口腔保健，正確的是（）A.孕早期禁止口腔X線檢查B.牙周病與早產(chǎn)無(wú)關(guān)C.孕中期可行口腔治療D.分娩后再處理齲齒答案：C29.新生兒敗血癥經(jīng)驗(yàn)性抗生素療程一般為（）A.3天B.5天C.7～10天D.14～21天答案：C30.關(guān)于妊娠期性生活，下列哪項(xiàng)正確（）A.孕全程禁止B.前置胎盤者禁止C.孕晚期無(wú)禁忌D.無(wú)需使用安全套答案：B31.新生兒聽力復(fù)篩未通過(guò)，最終診斷需在出生后（）A.1個(gè)月內(nèi)B.2個(gè)月內(nèi)C.3個(gè)月內(nèi)D.6個(gè)月內(nèi)答案：C32.妊娠期每日推薦DHA攝入量為（）A.100mgB.200mgC.300mgD.400mg答案：B33.關(guān)于新生兒撫觸，下列哪項(xiàng)正確（）A.喂奶后立即進(jìn)行B.每次30分鐘C.室溫保持26～28℃D.使用精油增強(qiáng)效果答案：C34.下列哪項(xiàng)不是妊娠期糖尿病對(duì)母體的影響（）A.子癇前期風(fēng)險(xiǎn)增加B.剖宮產(chǎn)率升高C.產(chǎn)后2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)降低D.感染風(fēng)險(xiǎn)增加答案：C35.新生兒敗血癥最常見的早期實(shí)驗(yàn)室異常為（）A.白細(xì)胞>25×10?/LB.血小板減少C.血糖>8mmol/LD.血鈉<130mmol/L答案：B36.關(guān)于妊娠期心理干預(yù)，下列哪項(xiàng)正確（）A.僅針對(duì)高危孕婦B.團(tuán)體干預(yù)無(wú)效C.認(rèn)知行為療法可降低抑郁風(fēng)險(xiǎn)D.藥物干預(yù)首選苯二氮卓類答案：C37.新生兒黃疸出現(xiàn)下列哪種情況需立即光療（）A.出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.足月兒第3天經(jīng)皮膽紅素12mg/dlC.早產(chǎn)兒第5天經(jīng)皮膽紅素10mg/dlD.出生第7天黃疸未退答案：A38.關(guān)于妊娠期疫苗接種，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.可接種滅活流感疫苗B.可接種百白破疫苗C.可接種HPV疫苗D.禁接種麻疹疫苗答案：C39.新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥為（）A.化膿性腦膜炎B.壞死性小腸結(jié)腸炎C.支氣管肺發(fā)育不良D.新生兒濕肺答案：A40.關(guān)于妊娠期營(yíng)養(yǎng)，下列哪項(xiàng)正確（）A.孕中期每日增加能量500kcalB.蛋白質(zhì)增加30g/dC.碳水化合物應(yīng)占總能量的60%D.限制脂肪攝入<20%答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）41.下列哪些屬于新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)因素（）A.白細(xì)胞<5×10?/LB.未成熟中性粒細(xì)胞/總中性粒細(xì)胞≥0.2C.C反應(yīng)蛋白>10mg/LD.血小板>150×10?/LE.降鈣素原>0.5ng/ml答案：ABCE42.妊娠期運(yùn)動(dòng)禁忌證包括（）A.前置胎盤出血B.胎膜早破C.子癇前期重度D.宮頸機(jī)能不全E.控制良好的甲狀腺功能亢進(jìn)答案：ABCD43.下列哪些措施可降低早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)（）A.孕期戒煙B.治療細(xì)菌性陰道病C.孕中期宮頸環(huán)扎D.限制性生活E.補(bǔ)充孕激素答案：ABCE44.新生兒低血糖的臨床表現(xiàn)包括（）A.震顫B.呼吸暫停C.喂養(yǎng)困難D.低體溫E.驚厥答案：ABCDE45.下列哪些屬于重度子癇前期的表現(xiàn)（）A.收縮壓≥160mmHgB.尿蛋白≥5g/24hC.血清肌酐>1.1mg/dlD.肺水腫E.血小板<100×10?/L答案：ABCDE46.關(guān)于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)，正確的是（）A.降低嬰兒過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)B.促進(jìn)母體子宮復(fù)舊C.減少兒童期肥胖D.降低母親乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)E.增加?jì)雰褐巧檀鸢福篈BCDE47.新生兒敗血癥抗生素選擇需考慮（）A.當(dāng)?shù)啬退幘VB.出生時(shí)間C.母親產(chǎn)時(shí)抗生素使用D.新生兒臨床表現(xiàn)E.血培養(yǎng)結(jié)果答案：ABCDE48.下列哪些情況需立即終止妊娠（）A.子癇控制后B.胎盤早剝伴胎兒窘迫C.重度子癇前期孕34周D.妊娠合并急性脂肪肝E.羊水過(guò)多答案：ABCD49.妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.1小時(shí)血糖≥10.0mmol/LC.2小時(shí)血糖≥8.5mmol/LD.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LE.HbA1c≥6.5%答案：ABC50.新生兒黃疸的高危因素包括（）A.早產(chǎn)B.頭顱血腫C.母親糖尿病D.母乳喂養(yǎng)不足E.紅細(xì)胞增多癥答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共15分。正確請(qǐng)?zhí)睢啊獭保e(cuò)誤填“×”）51.妊娠期每日咖啡因攝入應(yīng)<200mg。（√）52.新生兒敗血癥血培養(yǎng)陰性即可排除診斷。（×）53.孕晚期仰臥位運(yùn)動(dòng)可致下腔靜脈受壓。（√）54.初乳中乳糖含量高于成熟乳。（×）55.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫順序?yàn)樾⊥取笸取尾俊骖a→上肢→全身。（√）56.妊娠期接種滅活疫苗對(duì)胎兒安全。（√）57.新生兒撫觸可刺激迷走神經(jīng)增加體重。（√）58.子癇前期孕婦每日鈉鹽攝入應(yīng)<3g。（×）59.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查時(shí)間為生后第2周或矯正胎齡32周。（√）60.妊娠期牙齦炎與早產(chǎn)低體重兒無(wú)關(guān)。（×）61.新生兒低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)為血糖<2.6mmol/L。（√）62.妊娠期每日需額外增加蛋白質(zhì)20g。（×）63.新生兒聽力復(fù)篩未通過(guò)需在3個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)診診斷中心。（√）64.妊娠期使用低分子肝素需監(jiān)測(cè)抗Xa活性。（√）65.新生兒敗血癥抗生素療程一般不少于7天。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共24分）66.簡(jiǎn)述妊娠期糖尿病對(duì)母兒的近遠(yuǎn)期影響。答案：母體方面：增加子癇前期、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)；胎兒方面：增加巨大兒、肩難產(chǎn)、產(chǎn)傷、新生兒低血糖、高膽紅素血癥、呼吸窘迫綜合征風(fēng)險(xiǎn)；遠(yuǎn)期：子代肥胖、糖耐量異常及代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)升高。67.列舉新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)至少8項(xiàng)。答案：發(fā)熱或低體溫；呼吸急促或暫停；嗜睡或激惹；喂養(yǎng)困難；嘔吐；腹脹；黃疸進(jìn)展快或退而復(fù)現(xiàn)；肝脾大；皮膚花紋；休克；抽搐；前囟飽滿；肌張力減低；毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)。68.說(shuō)明促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十項(xiàng)措施（WHO/UNICEF）。答案：①有書面的母乳喂養(yǎng)政策并常規(guī)傳達(dá)；②對(duì)技術(shù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)與技能培訓(xùn)；③向孕婦宣教母乳喂養(yǎng)益處與管理方法；④分娩后立即母嬰皮膚接觸30分鐘以上；⑤指導(dǎo)母親產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)；⑥除非醫(yī)學(xué)指征不給予新生兒任何食物或飲料；⑦實(shí)行24小時(shí)母嬰同室；⑧按需哺乳；⑨不給嬰兒人工奶嘴或安撫奶嘴；⑩建立母乳喂養(yǎng)支持組織，出院后持續(xù)隨訪。五、案例分析題（共31分）69.孕婦28歲，G2P1，孕32周，自覺(jué)胎動(dòng)減少1天。查體：BP150/100mmHg，尿蛋白3+，下肢水腫+。胎心監(jiān)護(hù)：基線140bpm，變異減少，偶有晚期減速。實(shí)驗(yàn)室：血小板90×10?/L，ALT90U/L，LDH550U/L，肌酐1.2mg/dl。（1）給出最可能的臨床診斷。（3分）（2）列出三項(xiàng)最主要處理原則。（6分）（3）若孕34周病情穩(wěn)定，是否可期待治療？說(shuō)明理由。（4分）（4）新生兒出生后需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪些并發(fā)癥？（6分）（5）若新生兒出生體重1800g，Apgar1分鐘7分，5分鐘9分，需立即評(píng)估哪些項(xiàng)目？（6分）（6）母親產(chǎn)后隨訪需注意哪些事項(xiàng)？（6分）答案：（1）重度子癇前期合并胎兒窘迫。（2）①立即降壓：拉貝洛爾或硝苯地平口服/靜脈；②硫酸鎂解痙防子癇；③促胎肺成熟：地塞米松6mg肌注q12h×4次