2025年大學(xué)醫(yī)學(xué)（兒科學(xué)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(總共20題，每題2分)w1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)w2.小兒前囟閉合的時(shí)間約在A.3-4個(gè)月B.4-6個(gè)月C.6-12個(gè)月D.1-1.5歲w3.小兒乳牙開(kāi)始萌出的時(shí)間最遲不超過(guò)生后A.8個(gè)月B.10個(gè)月C.12個(gè)月D.14個(gè)月w4.小兒生理性貧血發(fā)生的時(shí)間是出生后A.1-2個(gè)月B.2-3個(gè)月C.3-4個(gè)月D.4-5個(gè)月w5.嬰兒每日所需的能量為A.100kcal/kgB.110kcal/kgC.120kcal/kgD.130kcal/kgw6.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是A.多汗、夜驚B.枕禿C.骨骼改變D.血鈣降低w7.小兒腹瀉病的好發(fā)年齡是A.6個(gè)月以內(nèi)B.6個(gè)月-2歲C.2-3歲D.3-4歲w8.小兒腹瀉病中度脫水時(shí)，失水量約為體重的A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-25%w9.小兒肺炎最常見(jiàn)的病原體是A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體w10.支氣管肺炎與支氣管炎的主要鑒別點(diǎn)是A.發(fā)熱的高低B.咳嗽的輕重C.肺部有無(wú)固定的中、細(xì)濕啰音D.血白細(xì)胞數(shù)的高低w11.法洛四聯(lián)癥不包括A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.房間隔缺損w12.小兒先天性心臟病最常見(jiàn)的類型是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥w13.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌w14.新生兒寒冷損傷綜合征的主要表現(xiàn)不包括A.低體溫B.皮膚硬腫C.多器官功能損害D.黃疸w15.小兒驚厥最常見(jiàn)的原因是A.高熱驚厥B.癲癇C.顱內(nèi)感染D.低鈣驚厥w16.小兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原菌是A.腦膜炎雙球菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.大腸桿菌w17.小兒結(jié)核性腦膜炎早期的主要表現(xiàn)是A.性格改變B.頭痛、嘔吐C.驚厥D.腦膜刺激征w18.小兒缺鐵性貧血最主要的原因是A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過(guò)多D.生長(zhǎng)發(fā)育快w19.小兒營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的主要原因是缺乏A.維生素B??和葉酸B.鐵C.維生素CD.維生素Dw20.小兒泌尿系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的感染途徑是A.上行感染B.血行感染C.淋巴感染D.直接蔓延第II卷（非選擇題共60分）w21.簡(jiǎn)述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。(8分)w22.簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施。(8分)w23.材料：患兒，男，1歲，腹瀉3天，每天10余次，為蛋花湯樣大便，無(wú)腥臭味，尿量明顯減少。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，前囟凹陷，血清鈉135mmol/L。問(wèn)題：該患兒最可能的診斷是什么？簡(jiǎn)述其治療原則。(12分)w24.材料：患兒，女，5歲，發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率140次/分，精神不振，面色蒼白，雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音。胸部X線片示雙肺斑片狀陰影。問(wèn)題：該患兒最可能的診斷是什么？簡(jiǎn)述其治療措施。(16分)w25.材料：患兒，男，3歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，生長(zhǎng)發(fā)育較同齡兒稍差，易患感冒。查體：胸骨左緣第3、4肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)。心臟超聲心動(dòng)圖提示室間隔缺損。問(wèn)題：簡(jiǎn)述室間隔缺損的臨床表現(xiàn)及治療原則。(16分)答案：w1.Bw2.Dw3.Cw4.Bw5.Bw6.Cw7.Bw8.Aw9.Bw10.Cw11.Dw12.Bw13.Aw14.Dw15.Aw16.Aw17.Aw18.Aw19.Aw20.Aw21.小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律：由上到下，如先抬頭后抬胸，再會(huì)坐、立、行；由近到遠(yuǎn)，如先抬肩、伸臂，再雙手握物，最后手指取物；由粗到細(xì)，如先全掌抓握，后手指拾?。挥傻图?jí)到高級(jí)，如先會(huì)看、聽(tīng)、感覺(jué)事物，再發(fā)展到記憶、思維、分析判斷；由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，如先會(huì)畫(huà)直線，后會(huì)畫(huà)圓、畫(huà)人。w22.維生素D缺乏性佝僂病預(yù)防措施：孕婦多曬太陽(yáng)，飲食富含維生素D、鈣、磷等；新生兒出生2周后補(bǔ)充維生素D400-800IU/d；嬰幼兒適當(dāng)戶外活動(dòng)，增加日照；及時(shí)添加輔食，保證營(yíng)養(yǎng)均衡；早產(chǎn)兒、雙胎兒生后即補(bǔ)充維生素D800IU/d，3個(gè)月后改為400IU/d。w23.診斷：小兒腹瀉病中度等滲性脫水。治療原則：調(diào)整飲食，預(yù)防和糾正脫水，合理用藥，加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。w24.診斷：支氣管肺炎。治療措施：一般治療，保持室內(nèi)空氣流通，營(yíng)養(yǎng)豐富飲食，注意隔離；抗感染治療，根據(jù)病原菌選用敏感抗生素；對(duì)癥治療，發(fā)熱給予退熱，咳嗽給予止咳祛痰，喘憋給予平喘；支持治療，糾正水電解質(zhì)紊亂，吸氧等。w25.臨床表現(xiàn)：小型缺損可無(wú)明顯癥狀，中大型缺損