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2026年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試易錯(cuò)點(diǎn)含答案一、單選題(共10題,每題1分)1.患者,男,45歲,因長(zhǎng)期飲酒出現(xiàn)肝功能異常,ALT升高。查體發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌。實(shí)驗(yàn)室檢查提示乙肝病毒標(biāo)志物陽(yáng)性。最可能的診斷是?A.酒精性肝炎B.慢性乙型肝炎C.脂肪肝D.肝硬化E.肝癌2.患者,女,30歲,因發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難入院。胸片顯示右下肺片狀陰影。實(shí)驗(yàn)室檢查WBC12×10^9/L,中性粒細(xì)胞比例80%。最可能的診斷是?A.肺結(jié)核B.肺炎鏈球菌肺炎C.支氣管哮喘D.肺栓塞E.肺癌3.患者,男,60歲,因心悸、氣短、水腫入院。心電圖顯示房顫,超聲心動(dòng)圖提示左心室射血分?jǐn)?shù)30%。首選治療是?A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.肝素D.心臟復(fù)律E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑4.患者,女,50歲,因絕經(jīng)后陰道流血就診。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸磷狀上皮細(xì)胞癌。最佳治療方案是?A.放射治療B.化療C.宮頸錐切術(shù)D.全子宮切除術(shù)E.雌激素治療5.患者,男,40歲,因突發(fā)右上腹痛伴黃疸入院。實(shí)驗(yàn)室檢查總膽紅素升高,直接膽紅素占比較高。最可能的診斷是?A.膽囊炎B.胰頭癌C.肝細(xì)胞性黃疸D.溶血性黃疸E.膽總管結(jié)石6.患者,女,25歲,因反復(fù)發(fā)作性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵就診。實(shí)驗(yàn)室檢查RF陽(yáng)性,抗CCP抗體陽(yáng)性。最可能的診斷是?A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.強(qiáng)直性脊柱炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)E.骨關(guān)節(jié)炎7.患者,男,55歲,因長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、氣喘入院。肺功能檢查顯示阻塞性通氣功能障礙。最可能的診斷是?A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺結(jié)核D.肺纖維化E.肺癌8.患者,女,35歲,因停經(jīng)50天,陰道流血就診。超聲檢查顯示宮內(nèi)孕囊,但患者伴有腹痛。最可能的診斷是?A.先兆流產(chǎn)B.宮外孕C.功能性子宮出血D.早產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)9.患者,男,70歲,因頭暈、乏力、面色蒼白就診。實(shí)驗(yàn)室檢查Hb70g/L,RBC3.0×10^12/L,PLT150×10^9/L。最可能的診斷是?A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.急性失血性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血10.患者,女,28歲,因突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐就診。既往有癲癇病史。首選治療是?A.地西泮B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.氯硝西泮E.撲米酮二、多選題(共5題,每題2分)1.下列哪些是糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)?A.嗜睡B.呼吸深快C.味覺(jué)改變D.皮膚干燥E.體溫升高2.下列哪些是高血壓的危險(xiǎn)因素?A.吸煙B.高鹽飲食C.缺乏運(yùn)動(dòng)D.遺傳因素E.睡眠不足3.下列哪些是慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)?A.水腫B.乏力C.高血壓D.代謝性酸中毒E.尿量減少4.下列哪些是乳腺癌的高危因素?A.早初潮B.晚絕經(jīng)C.孕次少D.乳腺密度高E.飲酒5.下列哪些是急性心肌梗死的治療措施?A.阿司匹林B.硝酸甘油C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.冠狀動(dòng)脈介入治療E.保守治療三、判斷題(共5題,每題1分)1.糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)在空腹血糖6.1mmol/L以下。(×)2.高血壓患者血壓控制目標(biāo)應(yīng)在140/90mmHg以下。(√)3.肺結(jié)核患者首選治療方案是聯(lián)合抗結(jié)核藥物。(√)4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥。(×)5.急性胰腺炎患者應(yīng)禁食,并給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持。(√)四、案例分析題(共3題,每題5分)1.患者,男,50歲,因突發(fā)右上腹痛伴黃疸入院。查體:鞏膜黃染,皮膚彈性差,肝肋下3cm,脾肋下1cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:總膽紅素42μmol/L,直接膽紅素28μmol/L,AST120U/L,ALT80U/L,ALP250U/L。診斷考慮?解析:患者右上腹痛伴黃疸,肝脾腫大,實(shí)驗(yàn)室檢查直接膽紅素占比較高,AST、ALT、ALP升高,符合膽總管結(jié)石的診斷。答案:膽總管結(jié)石2.患者,女,30歲,因反復(fù)發(fā)作性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵就診。查體:雙手掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫脹,壓痛陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查:RF陽(yáng)性,抗CCP抗體陽(yáng)性。診斷考慮?解析:患者年輕女性,反復(fù)發(fā)作性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵,RF和抗CCP抗體陽(yáng)性,符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷。答案:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3.患者,男,65歲,因長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、氣喘入院。查體:雙肺呼吸音粗,可聞及哮鳴音。肺功能檢查顯示FEV1/FVC50%。診斷考慮?解析:患者老年男性,長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、氣喘,肺功能檢查顯示阻塞性通氣功能障礙,符合慢性阻塞性肺疾病的診斷。答案:慢性阻塞性肺疾病答案及解析單選題1.B(慢性乙型肝炎)2.B(肺炎鏈球菌肺炎)3.E(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)4.D(全子宮切除術(shù))5.E(膽總管結(jié)石)6.C(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)7.B(慢性阻塞性肺疾?。?.A(先兆流產(chǎn))9.A(缺鐵性貧血)10.A(地西泮)多選題1.A、B、C、D(糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括嗜睡、呼吸深快、味覺(jué)改變、皮膚干燥)2.A、B、C、D、E(高血壓的危險(xiǎn)因素包括吸煙、高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳因素、睡眠不足)3.A、B、C、D、E(慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)包括水腫、乏力、高血壓、代謝性酸中毒、尿量減少)4.A、B、D、E(乳腺癌的高危因素包括早初潮、晚絕經(jīng)、乳腺密度高、飲酒)5.A、B、C、D(急性心肌梗死的治療措施包括阿司匹林、硝酸甘油、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、冠狀動(dòng)脈介入治療)判斷題1.×(糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)在空腹血糖7.0mm
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