2026年中醫(yī)跟痛癥試題及答案一、單選題（每題2分，共20題）1.跟痛癥的主要病位在哪些經(jīng)絡(luò)？（）A.足太陽膀胱經(jīng)、足陽明胃經(jīng)B.足少陽膽經(jīng)、足太陰脾經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)D.足太陽膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)2.跟骨骨刺最易發(fā)生在跟骨的哪個(gè)部位？（）A.舟骨粗隆部B.跟骨前緣C.跟骨后上方（跟結(jié)節(jié)）D.跟骨下方3.跟痛癥中，“熱證”的表現(xiàn)不包括？（）A.局部紅腫熱痛B.舌質(zhì)紅，苔黃膩C.脈象弦細(xì)D.夜間疼痛加重4.跟痛癥中，屬于“虛證”的是？（）A.急性起病，疼痛劇烈B.局部壓痛明顯，活動(dòng)受限C.腿膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細(xì)D.紅腫灼熱，舌紅苔黃5.跟痛癥中，針灸治療常用哪個(gè)穴位？（）A.三陰交B.太沖C.阿是穴D.血海6.跟痛癥中，推拿治療常用的手法是？（）A.推、拿、揉B.捶、打、拍C.拔、踩、滾D.按、點(diǎn)、撥7.跟痛癥中，中藥內(nèi)服常用哪種方劑？（）A.桂枝湯B.四物湯C.舒筋活絡(luò)湯D.瀉心湯8.跟痛癥中，外敷藥膏常用的成分是？（）A.冰片、乳香B.黃芩、黃柏C.川芎、當(dāng)歸D.肉桂、干姜9.跟痛癥中，哪種情況不適合保守治療？（）A.急性跟膜炎B.跟骨骨刺C.慢性跟痛癥D.跟腱斷裂10.跟痛癥中，康復(fù)鍛煉最重要的是？（）A.加強(qiáng)肌肉力量B.避免過度負(fù)重C.快速行走D.長(zhǎng)時(shí)間站立二、多選題（每題3分，共10題）1.跟痛癥的常見病因包括？（）A.急性損傷B.長(zhǎng)期負(fù)重C.關(guān)節(jié)退變D.感染E.營(yíng)養(yǎng)不良2.跟痛癥中，“寒證”的表現(xiàn)有？（）A.局部冷痛B.舌質(zhì)淡，苔白滑C.脈象沉遲D.得溫痛減E.舌紅苔黃3.跟痛癥中，針灸治療的配穴包括？（）A.昆侖B.太溪C.足臨泣D.照海E.阿是穴4.跟痛癥中，推拿治療的禁忌證有？（）A.局部皮膚破損B.骨折未愈合C.感染性跟炎D.關(guān)節(jié)畸形E.急性炎癥5.跟痛癥中，中藥外敷的常用藥物有？（）A.芍藥B.乳香C.沒藥D.芫花E.冰片6.跟痛癥中，康復(fù)鍛煉的注意事項(xiàng)有？（）A.循序漸進(jìn)B.避免過度勞累C.每日多次D.強(qiáng)行負(fù)重E.注意保暖7.跟痛癥中，西醫(yī)治療手段包括？（）A.藥物治療B.牽引治療C.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)D.藥物注射E.截骨術(shù)8.跟痛癥中，中醫(yī)辨證分型的常見類型有？（）A.寒濕痹阻型B.濕熱痹阻型C.氣血瘀滯型D.腎虛骨萎型E.肝郁氣滯型9.跟痛癥中，哪些穴位屬于足少陰腎經(jīng)？（）A.涌泉B.太溪C.復(fù)溜D.照海E.水泉10.跟痛癥中，哪些情況需要手術(shù)治療？（）A.跟骨骨刺引起嚴(yán)重疼痛B.跟腱斷裂C.慢性跟炎保守?zé)o效D.關(guān)節(jié)畸形E.非感染性跟骨囊腫三、判斷題（每題2分，共10題）1.跟痛癥都是由于外傷引起的。（）2.跟骨骨刺一定是疼痛的原因。（）3.跟痛癥的治療以保守為主，手術(shù)為輔。（）4.跟痛癥的患者可以長(zhǎng)期穿高跟鞋。（）5.跟痛癥的中藥內(nèi)服以活血化瘀為主。（）6.跟痛癥的針灸治療以補(bǔ)法為主。（）7.跟痛癥的推拿治療可以每天進(jìn)行。（）8.跟痛癥的患者需要避免長(zhǎng)時(shí)間站立。（）9.跟痛癥的康復(fù)鍛煉可以快速見效。（）10.跟痛癥的疼痛一定在夜間加重。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述跟痛癥的中醫(yī)病因病機(jī)。2.簡(jiǎn)述跟痛癥的西醫(yī)病因分類。3.簡(jiǎn)述跟痛癥的中藥內(nèi)服常用方劑及其功效。4.簡(jiǎn)述跟痛癥的針灸治療原則及常用穴位。5.簡(jiǎn)述跟痛癥的康復(fù)鍛煉方法及注意事項(xiàng)。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述跟痛癥的中醫(yī)辨證分型及治療要點(diǎn)。2.論述跟痛癥的西醫(yī)治療手段及其適應(yīng)癥。答案及解析一、單選題1.D解析：跟痛癥主要與足太陽膀胱經(jīng)（后側(cè)跟痛）和足少陰腎經(jīng)（跟骨骨刺）相關(guān)。2.C解析：跟骨后上方（跟結(jié)節(jié)）是骨刺最易發(fā)生的部位，與跟腱附著點(diǎn)過度負(fù)重有關(guān)。3.C解析：“熱證”以局部紅腫熱痛、舌紅苔黃為主，脈象弦細(xì)為虛寒表現(xiàn)。4.C解析：“虛證”多見于腎虛或氣血不足，表現(xiàn)為酸軟無力、舌淡脈細(xì)。5.C解析：阿是穴是局部取穴，針對(duì)性強(qiáng)，常用于跟痛癥。6.D解析：按、點(diǎn)、撥等手法可緩解局部肌肉緊張，改善血液循環(huán)。7.C解析：舒筋活絡(luò)湯適用于氣血瘀滯、經(jīng)絡(luò)不通的跟痛癥。8.A解析：冰片、乳香有活血止痛作用，常用于外敷藥膏。9.D解析：跟腱斷裂需手術(shù)治療，其他情況優(yōu)先保守治療。10.B解析：避免過度負(fù)重是預(yù)防跟痛癥復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。二、多選題1.ABC解析：跟痛癥病因包括外傷、負(fù)重、退變等，感染較少見。2.ABD解析：“寒證”以冷痛、舌淡苔白、得溫痛減為特征。3.ABDE解析：昆侖、太溪、阿是穴是常用穴位，足臨泣屬膽經(jīng)，照海屬腎經(jīng)。4.ABCD解析：皮膚破損、骨折、感染、畸形均為禁忌證。5.ABCE解析：芍藥、乳香、沒藥、冰片常用于外敷，芫花有毒，不宜外用。6.ABE解析：康復(fù)鍛煉需循序漸進(jìn)，避免過度勞累，注意保暖。7.ABCD解析：西醫(yī)治療包括藥物、牽引、手術(shù)、注射等手段。8.ABCD解析：常見辨證分型包括寒濕、濕熱、瘀滯、腎虛。9.ABCD解析：涌泉、太溪、復(fù)溜、照海均屬足少陰腎經(jīng)。10.ABCD解析：骨刺、跟腱斷裂、跟炎保守?zé)o效、畸形均需手術(shù)。三、判斷題1.×解析：跟痛癥病因多樣，外傷僅占一部分。2.×解析：骨刺不一定會(huì)引起疼痛，部分患者無痛。3.√解析：治療以保守為主，手術(shù)僅用于保守?zé)o效的情況。4.×解析：高跟鞋會(huì)加重足部負(fù)擔(dān)，不適合跟痛癥患者。5.×解析：內(nèi)服需辨證論治，寒證用溫經(jīng)散寒藥。6.×解析：針灸需根據(jù)證型選擇補(bǔ)瀉，虛證用補(bǔ)法。7.×解析：推拿需適度，過度刺激可能加重炎癥。8.√解析：長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)增加足部負(fù)擔(dān)，應(yīng)避免。9.×解析：康復(fù)鍛煉需長(zhǎng)期堅(jiān)持，不可能快速見效。10.×解析：疼痛輕重因人而異，不一定是夜間加重。四、簡(jiǎn)答題1.中醫(yī)病因病機(jī)-外傷：跌仆損傷，氣滯血瘀，經(jīng)絡(luò)不通。-腎虛：腎主骨生髓，腎虛則骨失所養(yǎng)，易發(fā)跟痛。-濕熱：濕邪侵襲，氣血運(yùn)行不暢，導(dǎo)致疼痛。-肝郁：氣滯血瘀，影響經(jīng)絡(luò)氣血，引發(fā)跟痛。2.西醫(yī)病因分類-急性損傷：扭傷、拉傷。-退行性變：跟骨骨刺、跟骨脂肪墊萎縮。-慢性勞損：長(zhǎng)期負(fù)重、肥胖。-感染：跟骨骨髓炎。3.中藥內(nèi)服常用方劑-舒筋活絡(luò)湯：活血化瘀，舒筋止痛。-腎氣丸：溫補(bǔ)腎陽，強(qiáng)筋壯骨。-桂枝湯：溫經(jīng)散寒，調(diào)和氣血。4.針灸治療原則及常用穴位-原則：通經(jīng)活絡(luò)，止痛消腫。-常用穴位：阿是穴、昆侖、太溪、照海。5.康復(fù)鍛煉方法及注意事項(xiàng)-方法：足底抓毛巾、足尖行走、提踵運(yùn)動(dòng)。-注意事項(xiàng)：循序漸進(jìn)，避免過度勞累，注意保暖。五、論述題1.中醫(yī)辨證分型及治療要點(diǎn)-寒濕痹阻型：治以溫經(jīng)散寒，活血止痛，方用桂枝湯加味。-濕熱痹阻型：治以清熱利濕，通絡(luò)止痛，方用薏苡仁湯加味。-氣血瘀滯型：治以活血化瘀，行氣止痛，方用桃紅四物湯加味。-腎虛骨萎型：治以補(bǔ)腎壯骨，強(qiáng)筋