2026年乳腺癌TNM分期系統(tǒng)試題含答案一、單選題（每題2分，共20題）1.根據(jù)即將實施的2026年乳腺癌TNM分期系統(tǒng)，原位癌（如導(dǎo)管原位癌）分期屬于哪一期？A.TisN0M0B.T1N0M0C.T2N1M0D.T3N0M12.若患者乳腺癌病灶直徑為3cm，未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)2026年TNM分期系統(tǒng)應(yīng)分期為：A.T1aN0M0B.T1bN0M0C.T2N0M0D.T3N0M03.2026年TNM分期系統(tǒng)將原發(fā)灶直徑大于5cm但小于7cm的乳腺癌歸類為：A.T1B.T2C.T3D.T44.患者乳腺癌伴同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，但無固定或融合，根據(jù)2026年分期系統(tǒng)應(yīng)歸類為：A.N0B.N1C.N2D.N35.若患者乳腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至骨骼，根據(jù)2026年TNM分期系統(tǒng)應(yīng)歸類為：A.M0B.M1aC.M1bD.M26.2026年TNM分期系統(tǒng)將原發(fā)灶直徑大于7cm的乳腺癌歸類為：A.T2B.T3C.T4D.T57.患者乳腺癌伴同側(cè)內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，根據(jù)2026年分期系統(tǒng)應(yīng)歸類為：A.N1B.N2C.N3D.N48.若患者乳腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肝臟和肺，根據(jù)2026年TNM分期系統(tǒng)應(yīng)歸類為：A.M1aB.M1bC.M2D.M39.2026年TNM分期系統(tǒng)將原發(fā)灶直徑小于1cm的乳腺癌歸類為：A.T0B.T1aC.T1bD.T210.患者乳腺癌伴對側(cè)乳房轉(zhuǎn)移，根據(jù)2026年分期系統(tǒng)應(yīng)歸類為：A.同期雙側(cè)B.對側(cè)轉(zhuǎn)移C.區(qū)域轉(zhuǎn)移D.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移二、多選題（每題3分，共10題）1.2026年TNM分期系統(tǒng)對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的分類包括哪些？A.N0B.N1C.N2D.N3E.N42.乳腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可能涉及哪些器官？A.骨骼B.肝臟C.肺部D.腦部E.腎臟3.2026年TNM分期系統(tǒng)對原發(fā)灶的分類包括哪些？A.T0B.T1C.T2D.T3E.T44.患者乳腺癌伴同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可能屬于哪些分期？A.N1B.N2C.N3D.N4E.N05.乳腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的臨床表現(xiàn)可能包括哪些？A.骨痛B.肝腫大C.呼吸困難D.淋巴結(jié)腫大E.無癥狀6.2026年TNM分期系統(tǒng)對原位癌的分期如何定義？A.TisN0M0B.T1N0M0C.T2N0M0D.T3N0M0E.T4N0M07.乳腺癌伴內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能屬于哪些分期？A.N1B.N2C.N3D.N4E.N08.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移對乳腺癌預(yù)后的影響包括哪些？A.預(yù)后較差B.治療難度增加C.生存期縮短D.易復(fù)發(fā)E.無明顯影響9.2026年TNM分期系統(tǒng)對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的分類標(biāo)準(zhǔn)包括哪些？A.淋巴結(jié)直徑B.淋巴結(jié)固定或融合C.淋巴結(jié)數(shù)量D.淋巴結(jié)位置E.淋巴結(jié)活動度10.乳腺癌分期對患者治療方案的制定有何意義？A.指導(dǎo)手術(shù)選擇B.決定放療范圍C.影響化療方案D.評估預(yù)后E.無實際意義三、判斷題（每題1分，共10題）1.乳腺癌原位癌（Tis）屬于浸潤性癌分期。（×）2.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移越多，分期越高。（√）3.乳腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（M1）不屬于TNM分期系統(tǒng)。（×）4.2026年TNM分期系統(tǒng)將原發(fā)灶直徑大于5cm歸類為T3。（√）5.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（N1）比內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（N3）分期低。（√）6.乳腺癌分期對患者預(yù)后無影響。（×）7.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（M1）的患者無法進(jìn)行有效治療。（×）8.2026年TNM分期系統(tǒng)將原位癌（Tis）歸類為0期。（×）9.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（N1）的患者一定需要腋窩淋巴結(jié)清掃。（√）10.乳腺癌分期僅用于臨床研究，對臨床治療無指導(dǎo)意義。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述2026年乳腺癌TNM分期系統(tǒng)對原發(fā)灶（T）的分類標(biāo)準(zhǔn)。2.簡述2026年乳腺癌TNM分期系統(tǒng)對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（N）的分類標(biāo)準(zhǔn)。3.簡述2026年乳腺癌TNM分期系統(tǒng)對遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（M）的分類標(biāo)準(zhǔn)。4.簡述乳腺癌分期對患者治療方案制定的意義。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合臨床實際，論述2026年乳腺癌TNM分期系統(tǒng)的應(yīng)用價值。2.分析乳腺癌分期對患者預(yù)后評估的影響，并提出改進(jìn)建議。答案與解析一、單選題1.A解析：原位癌（如導(dǎo)管原位癌）根據(jù)2026年TNM分期系統(tǒng)歸類為TisN0M0。2.C解析：直徑3cm的乳腺癌未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，屬于T2N0M0。3.C解析：直徑大于5cm但小于7cm的乳腺癌屬于T3。4.B解析：同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大但無固定或融合，屬于N1。5.C解析：遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至骨骼屬于M1b。6.C解析：直徑大于7cm的乳腺癌屬于T4。7.C解析：同側(cè)內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于N3。8.B解析：遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肝臟和肺屬于M1b。9.B解析：直徑小于1cm的乳腺癌屬于T1a。10.B解析：對側(cè)乳房轉(zhuǎn)移屬于對側(cè)轉(zhuǎn)移，不改變原分期。二、多選題1.A,B,C,D,E解析：2026年TNM分期系統(tǒng)對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的分類包括N0至N4。2.A,B,C,D解析：乳腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可能涉及骨骼、肝臟、肺部和腦部，腎臟少見。3.A,B,C,D,E解析：原發(fā)灶分類包括T0至T4。4.A,B,C,D解析：同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能屬于N1至N4。5.A,B,C解析：遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可能表現(xiàn)為骨痛、肝腫大和呼吸困難。6.A解析：原位癌（Tis）歸類為TisN0M0。7.C,D解析：內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于N3。8.A,B,C,D解析：遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移導(dǎo)致預(yù)后較差、治療難度增加、生存期縮短和易復(fù)發(fā)。9.A,B,C,D解析：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移分類標(biāo)準(zhǔn)包括直徑、固定或融合、數(shù)量和位置。10.A,B,C,D解析：乳腺癌分期指導(dǎo)手術(shù)、放療、化療方案制定，并評估預(yù)后。三、判斷題1.×解析：原位癌（Tis）不屬于浸潤性癌分期。2.√解析：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移越多，分期越高。3.×解析：遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（M1）屬于TNM分期系統(tǒng)。4.√解析：直徑大于5cm小于7cm歸類為T3。5.√解析：N1分期低于N3。6.×解析：乳腺癌分期對患者預(yù)后有重要影響。7.×解析：遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者仍可進(jìn)行有效治療。8.×解析：原位癌（Tis）歸類為TisN0M0。9.√解析：N1患者通常需要腋窩淋巴結(jié)清掃。10.×解析：乳腺癌分期對臨床治療有重要指導(dǎo)意義。四、簡答題1.2026年乳腺癌TNM分期系統(tǒng)對原發(fā)灶（T）的分類標(biāo)準(zhǔn)-T0：無原發(fā)灶證據(jù)。-T1：直徑≤2cm。-T2：直徑>2cm且≤5cm。-T3：直徑>5cm。-T4：原發(fā)灶固定或侵犯胸壁、皮膚等。2.2026年乳腺癌TNM分期系統(tǒng)對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（N）的分類標(biāo)準(zhǔn)-N0：無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。-N1：同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可活動。-N2：同側(cè)腋窩淋巴結(jié)固定或融合，或伴內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。-N3：對側(cè)腋窩或內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。3.2026年乳腺癌TNM分期系統(tǒng)對遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（M）的分類標(biāo)準(zhǔn)-M0：無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。-M1a：遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至骨骼、肝臟等。-M1b：遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肺、腦等。4.乳腺癌分期對患者治療方案制定的意義-指導(dǎo)手術(shù)選擇（如T1期可考慮保乳手術(shù)）。-決定放療范圍（如N3期需擴(kuò)大放療）。-影響化療方案（如T3期需強(qiáng)化化療）。-評估預(yù)后（分期越高，預(yù)后越差）。五、論述題1.結(jié)合臨床實際，論述2026年乳腺癌TNM分期系統(tǒng)的應(yīng)用價值-精準(zhǔn)分期：2026年TNM分期系統(tǒng)更細(xì)致的分類有助于精準(zhǔn)分期，提高治療針對性。-指導(dǎo)治療：分期結(jié)果指導(dǎo)手術(shù)、放療、化療方案制定，提升治療效果。-評估預(yù)后：分期越高，預(yù)后越差，有助于患者心理準(zhǔn)備和治療方案調(diào)整。-臨床研究：標(biāo)準(zhǔn)化分期系統(tǒng)便于臨床研究和數(shù)據(jù)對比，推動乳腺癌治療進(jìn)步。2.分析乳腺癌分期對患