2026年醫(yī)師資格兒科要點(diǎn)測驗(yàn)含答案一、單選題（共20題，每題1分）1.關(guān)于兒童生長發(fā)育的描述，錯誤的是A.嬰兒期體重增長最快B.2歲以內(nèi)小兒頭圍與胸圍大致相等C.6個月齡嬰兒的坐高與身長基本一致D.青春期女孩的身高突增通常早于男孩E.兒童的體格生長呈直線上升2.小兒腹瀉病的常見病原體不包括A.輪狀病毒B.冠狀病毒C.產(chǎn)毒性大腸埃希菌D.病毒性腺病毒E.白色念珠菌3.急性腎小球腎炎最常見的病因是A.葡萄球菌感染B.鏈球菌感染后C.病毒感染后D.結(jié)核感染E.化膿性菌血癥4.嬰兒添加輔食的順序，正確的是A.蛋黃→米糊→蔬菜泥→肉末B.蔬菜泥→蛋黃→米糊→水果泥C.米糊→蛋黃→水果泥→肉末D.水果泥→米糊→蔬菜泥→蛋黃E.肉末→米糊→蛋黃→蔬菜泥5.小兒肺炎合并心衰的臨床表現(xiàn)，不包括A.呼吸急促（>60次/分）B.心率增快（>180次/分）C.喘息明顯，肺部啰音增多D.青紫加重，肝肋下>3cmE.煩躁不安，尿量減少6.川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，不包括A.發(fā)熱≥5天，體溫≥38℃B.指端紅斑或硬性水腫C.口腔黏膜干燥或皸裂D.惡心、嘔吐等消化道癥狀E.超聲心動圖示冠狀動脈擴(kuò)張7.小兒結(jié)核病的原發(fā)型肺結(jié)核，最具特征性的表現(xiàn)是A.持續(xù)低熱B.夜間盜汗C.痰中帶血D.肺部固定濕啰音E.PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性伴頸部淋巴結(jié)腫大8.小兒貧血，外周血涂片見環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞增多，提示A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.地中海貧血D.再生障礙性貧血E.鐵粒幼細(xì)胞貧血9.兒童糖尿病酮癥酸中毒的典型癥狀，不包括A.嘔吐、腹痛B.嗜睡、意識模糊C.呼氣有爛蘋果味D.心率減慢，血壓下降E.尿量增多，比重增高10.小兒佝僂病激期的主要臨床表現(xiàn)，不包括A.方顱、前囟閉合延遲B.骨痛、活動受限C.手鐲征、腳鐲征D.驚跳、多汗E.呼吸道感染頻發(fā)11.過敏性紫癜的典型皮疹特點(diǎn)，不包括A.對稱分布B.多見于下肢和臀部C.壓之不褪色D.呈出血性紫癜E.紫癜出現(xiàn)前常有上呼吸道感染史12.小兒腦性癱瘓的常見病因，不包括A.胎兒期宮內(nèi)感染B.早產(chǎn)或低出生體重C.產(chǎn)傷或窒息D.先天性代謝病E.嬰幼兒期高熱驚厥13.小兒急性喉炎的臨床特點(diǎn)，不包括A.聲音嘶啞B.犬吠樣咳嗽C.三凹征陽性D.肺部啰音明顯E.夜間突然加劇14.小兒結(jié)核性腦膜炎的典型體征，不包括A.性情改變B.頸強(qiáng)直C.眼球震顫D.指鼻試驗(yàn)陽性E.視神經(jīng)乳頭水腫15.小兒維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)，不包括A.煩躁、多汗B.食欲不振C.方顱、前囟閉合延遲D.驚跳、睡眠不安E.手鐲征16.小兒猩紅熱的主要傳染源是A.病毒感染者B.帶菌者C.化膿性球菌感染D.寄生蟲感染E.消化道傳播17.小兒急性腎小球腎炎的實(shí)驗(yàn)室檢查，不包括A.血尿B.蛋白尿C.血清補(bǔ)體下降D.C3持續(xù)降低E.腎功能正常18.小兒腹瀉病，中度脫水的表現(xiàn)，不包括A.精神稍萎靡B.口唇干燥，眼窩凹陷C.皮膚彈性稍差D.尿量明顯減少E.血壓正常19.小兒川崎病的治療首選藥物是A.青霉素B.紅霉素C.丙種球蛋白D.地塞米松E.阿司匹林20.小兒過敏性紫癜的腎臟損害，最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是A.血尿B.蛋白尿C.尿路感染D.高血壓E.腎功能衰竭二、多選題（共10題，每題2分）1.小兒生長發(fā)育的常用指標(biāo)包括A.體重B.身高C.頭圍D.胸圍E.皮下脂肪厚度2.小兒腹瀉病的并發(fā)癥，可能包括A.脫水B.腸道感染C.營養(yǎng)不良D.中毒性腦病E.腎功能衰竭3.急性腎小球腎炎的病因，可能包括A.A組鏈球菌感染B.B組鏈球菌感染C.病毒感染D.細(xì)菌性痢疾E.真菌感染4.小兒肺炎的體征，可能包括A.呼吸急促B.肺部啰音C.發(fā)紺D.呼氣延長E.肝臟腫大5.川崎病的臨床表現(xiàn)，可能包括A.發(fā)熱B.手足硬性水腫C.口腔黏膜皸裂D.頸淋巴結(jié)腫大E.心電圖異常6.小兒結(jié)核病的常見癥狀，可能包括A.低熱B.盜汗C.咳嗽D.消瘦E.胸痛7.小兒貧血的分類，可能包括A.紅細(xì)胞生成減少B.紅細(xì)胞破壞過多C.造血原料缺乏D.鐵粒幼細(xì)胞貧血E.溶血性貧血8.小兒維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)，可能包括A.煩躁、多汗B.骨痛C.手鐲征D.方顱E.驚跳9.小兒過敏性紫癜的典型表現(xiàn)，可能包括A.紫癜B.關(guān)節(jié)痛C.腎臟損害D.皮膚蕁麻疹E.消化道出血10.小兒急性喉炎的治療措施，可能包括A.保持呼吸道通暢B.糖皮質(zhì)激素C.吸氧D.禁食水E.利尿三、判斷題（共10題，每題1分）1.嬰兒期體重增長約每天20-30g。（√）2.1歲小兒身高約75cm。（√）3.急性腎小球腎炎多見于學(xué)齡兒童。（√）4.小兒腹瀉病中度脫水需靜脈補(bǔ)液。（√）5.川崎病的主要治療是丙種球蛋白。（√）6.小兒結(jié)核病原發(fā)型肺結(jié)核多見于學(xué)齡前兒童。（√）7.小兒貧血外周血涂片見靶形紅細(xì)胞，提示地中海貧血。（×）8.小兒糖尿病酮癥酸中毒時呼吸深快，呼氣有爛蘋果味。（√）9.小兒佝僂病激期主要表現(xiàn)為方顱、前囟閉合延遲。（√）10.小兒過敏性紫癜的腎臟損害通常在皮疹出現(xiàn)后1-4周出現(xiàn)。（√）四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述小兒腹瀉病的治療原則。2.簡述小兒肺炎合并心衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.簡述小兒結(jié)核性腦膜炎的典型表現(xiàn)。4.簡述小兒缺鐵性貧血的治療方法。5.簡述小兒急性喉炎的急救措施。五、案例分析題（共5題，每題6分）1.患兒，男，2歲，發(fā)熱3天，體溫38.5℃，伴咳嗽、流涕，精神稍萎靡，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，查血WBC12×10^9/L，N0.75。提問：-該患兒最可能的診斷是什么？-如何進(jìn)一步確診？-主要治療措施是什么？2.患兒，女，6個月，腹瀉2天，大便每日10余次，呈蛋花湯樣，伴脫水癥狀，眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿量明顯減少。提問：-該患兒可能存在何種程度的脫水？-靜脈補(bǔ)液首選方案是什么？-補(bǔ)液時需注意哪些問題？3.患兒，男，4歲，發(fā)熱5天，體溫39℃，伴皮疹，始于軀干，后蔓延至四肢，皮疹呈暗紅色，壓之不褪色，伴關(guān)節(jié)腫痛。提問：-該患兒最可能的診斷是什么？-如何鑒別診斷？-主要治療措施是什么？4.患兒，女，3歲，因咳嗽、喘息1天入院，體溫37.5℃，呼吸急促，鼻翼煽動，三凹征陽性，雙肺可聞及細(xì)濕啰音。提問：-該患兒可能存在何種程度的肺炎？-如何判斷是否存在并發(fā)癥？-主要治療措施是什么？5.患兒，男，1歲，因發(fā)熱、嘔吐、驚厥入院，體溫39℃，精神萎靡，頸強(qiáng)直，克氏征陽性，腦脊液檢查示白細(xì)胞增多，蛋白升高，糖降低。提問：-該患兒最可能的診斷是什么？-如何進(jìn)一步確診？-主要治療措施是什么？答案與解析一、單選題答案與解析1.E解析：兒童體格生長呈階梯式上升，而非直線。2.B解析：冠狀病毒主要引起呼吸道感染，而非腹瀉病。3.B解析：急性腎小球腎炎多由鏈球菌感染后引起。4.A解析：嬰兒添加輔食應(yīng)遵循由稀到稠、由細(xì)到粗的原則。5.D解析：心衰時肝腫大，但不會出現(xiàn)喘息明顯。6.D解析：惡心、嘔吐并非川崎病的典型表現(xiàn)。7.E解析：頸部淋巴結(jié)腫大是原發(fā)型肺結(jié)核的特征性表現(xiàn)。8.B解析：環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞增多提示缺鐵性貧血。9.D解析：酮癥酸中毒時心率增快，血壓不會下降。10.B解析：骨痛、活動受限多見于佝僂病后遺癥期。11.C解析：過敏性紫癜的皮疹壓之可褪色。12.E解析：嬰幼兒期高熱驚厥不是腦性癱瘓的常見病因。13.D解析：急性喉炎肺部啰音不明顯。14.D解析：指鼻試驗(yàn)陽性多見于小腦共濟(jì)失調(diào)。15.C解析：方顱、前囟閉合延遲多見于佝僂病激期。16.B解析：猩紅熱主要通過帶菌者傳播。17.E解析：急性腎小球腎炎時腎功能可能異常。18.D解析：中度脫水尿量減少，但不是明顯減少。19.C解析：丙種球蛋白是川崎病的首選治療。20.A解析：過敏性紫癜的腎臟損害最早出現(xiàn)血尿。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：皮下脂肪厚度不是常用指標(biāo)。2.A、B、C、D、E解析：小兒腹瀉病的并發(fā)癥多樣。3.A、C解析：B組鏈球菌和真菌感染與急性腎小球腎炎關(guān)系不大。4.A、B、C、E解析：呼氣延長多見于支氣管哮喘。5.A、B、C、D、E解析：川崎病的臨床表現(xiàn)多樣。6.A、B、C、D解析：胸痛不是結(jié)核病的典型癥狀。7.A、B、C、D、E解析：貧血的分類多樣。8.A、B、C、D、E解析：佝僂病的臨床表現(xiàn)多樣。9.A、B、C、E解析：皮膚蕁麻疹不是典型表現(xiàn)。10.A、B、C、E解析：禁食水不是急性喉炎的治療措施。三、判斷題答案與解析1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×解析：靶形紅細(xì)胞多見于地中海貧血，但貧血分類多樣。8.√9.√10.√四、簡答題答案與解析1.小兒腹瀉病的治療原則-控制腹瀉，糾正水、電解質(zhì)紊亂。-預(yù)防和治療并發(fā)癥。-加強(qiáng)營養(yǎng)支持。-針對病因治療。2.小兒肺炎合并心衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)-呼吸急促（>60次/分）。-心率增快（>180次/分）。-喘息明顯，肺部啰音增多。-青紫加重，肝臟腫大。-尿量減少。3.小兒結(jié)核性腦膜炎的典型表現(xiàn)-性情改變：煩躁、嗜睡、意識模糊。-頸強(qiáng)直：凱爾尼格征陽性。-眼球震顫：共濟(jì)失調(diào)。-視神經(jīng)乳頭水腫：視力障礙。4.小兒缺鐵性貧血的治療方法-補(bǔ)鐵劑：口服鐵劑或靜脈補(bǔ)鐵。-增加富含鐵的食物攝入。-預(yù)防鐵丟失：避免反復(fù)失血。5.小兒急性喉炎的急救措施-保持呼吸道通暢：及時吸痰。-氧氣吸入：改善缺氧。-糖皮質(zhì)激素：減輕炎癥。-必要時氣管插管。五、案例分析題答案與解析1.患兒，男，2歲，發(fā)熱3天，體溫38.5℃，伴咳嗽、流涕，精神稍萎靡，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，查血WBC12×10^9/L，N0.75。提問：-最可能的診斷：上呼吸道感染（病毒性）。-如何進(jìn)一步確診：病原學(xué)檢測（如鼻咽拭子病毒檢測）。-主要治療措施：對癥支持（退熱、止咳），病毒感染無需抗生素。2.患兒，女，6個月，腹瀉2天，大便每日10余次，呈蛋花湯樣，伴脫水癥狀，眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿量明顯減少。提問：-脫水程度：中度脫水。-靜脈補(bǔ)液首選方案：ORS補(bǔ)液鹽靜脈滴注。-補(bǔ)液時需注意：補(bǔ)液速度、電解質(zhì)平衡、腎功能監(jiān)測。3.患兒，男，4歲，發(fā)熱5天，體溫39℃，伴皮疹，始于軀干，后蔓延至四肢，皮疹呈暗紅色，壓之不褪色，伴關(guān)節(jié)腫痛。提問：-最可能的診斷：過敏性紫癜。-如何鑒別診斷：排除其他出疹性疾?。ㄈ缧杉t熱、麻疹）。-主要治療措施：抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、避免過敏原。4.患兒，女，3歲，因咳嗽、喘息1天入院，體溫37.5℃，呼吸急促，鼻翼煽動，三凹征陽性，雙肺