2025中國(guó)兒童青少年校園流感防控專家共識(shí)解讀守護(hù)校園健康的科學(xué)指南目錄第一章第二章第三章背景與目的流感疫情概況防控核心原則目錄第四章第五章第六章校園實(shí)施措施共識(shí)關(guān)鍵建議落實(shí)與展望背景與目的1.共識(shí)發(fā)布背景近年來(lái)，兒童青少年校園流感暴發(fā)事件頻發(fā)，季節(jié)性流感病毒變異速度快，易引發(fā)聚集性疫情，嚴(yán)重影響教學(xué)秩序和學(xué)生健康，亟需標(biāo)準(zhǔn)化防控指導(dǎo)。流感防控形勢(shì)嚴(yán)峻國(guó)家衛(wèi)生健康委與教育部聯(lián)合推動(dòng)校園傳染病防控體系建設(shè)，但基層單位在流感防控措施落實(shí)中存在執(zhí)行差異，需權(quán)威共識(shí)統(tǒng)一操作規(guī)范。政策與實(shí)踐需求參考WHO及歐美國(guó)家校園流感防控策略，結(jié)合中國(guó)城鄉(xiāng)差異、校醫(yī)配置等實(shí)際國(guó)情，制定適應(yīng)本土化的防控方案。國(guó)際經(jīng)驗(yàn)本土化學(xué)生群體特殊性兒童青少年免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，集體生活密集，是流感易感和高傳播風(fēng)險(xiǎn)人群。學(xué)校管理主體校醫(yī)、教師及后勤人員需同步納入防控培訓(xùn)，形成“監(jiān)測(cè)-預(yù)警-處置”閉環(huán)管理能力。家庭與社會(huì)協(xié)同強(qiáng)調(diào)家長(zhǎng)對(duì)流感疫苗接種的決策作用，以及社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)支持責(zé)任。目標(biāo)人群界定細(xì)化校園環(huán)境管理標(biāo)準(zhǔn)，明確教室通風(fēng)頻率（如課間強(qiáng)制開(kāi)窗≥10分鐘）、消毒劑選擇（含氯消毒劑有效濃度）及病例隔離流程（發(fā)熱學(xué)生離校時(shí)限）。建立分級(jí)響應(yīng)機(jī)制，根據(jù)流感流行強(qiáng)度（如班級(jí)周發(fā)病率≥5%）動(dòng)態(tài)調(diào)整防控強(qiáng)度，避免“一刀切”停課造成的教學(xué)影響。推動(dòng)“入校接種”服務(wù)模式，聯(lián)合疾控中心與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供“預(yù)約-接種-留觀”一站式服務(wù)，解決家長(zhǎng)時(shí)間成本問(wèn)題。制定差異化補(bǔ)貼政策，對(duì)經(jīng)濟(jì)困難地區(qū)學(xué)生提供免費(fèi)或低價(jià)疫苗，并通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷提高接種率。開(kāi)發(fā)年齡適配的宣教材料，如小學(xué)生采用動(dòng)畫(huà)短片講解病毒傳播原理，中學(xué)生通過(guò)數(shù)據(jù)可視化分析疫苗保護(hù)率。針對(duì)家長(zhǎng)常見(jiàn)認(rèn)知誤區(qū)（如“流感疫苗導(dǎo)致感冒”），設(shè)計(jì)專家答疑手冊(cè)，通過(guò)家校通平臺(tái)定期推送權(quán)威解讀。提升防控措施科學(xué)性優(yōu)化疫苗接種策略強(qiáng)化健康宣教實(shí)效核心解讀目標(biāo)流感疫情概況2.免疫系統(tǒng)未成熟群體聚集性活動(dòng)疫苗接種率不足兒童青少年免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，對(duì)流感病毒缺乏有效防御機(jī)制，易成為病毒攻擊目標(biāo)，感染后癥狀往往比成人更嚴(yán)重。學(xué)校、幼兒園等場(chǎng)所人員密集且接觸頻繁，為流感傳播提供了有利條件，兒童青少年在集體環(huán)境中交叉感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。部分家長(zhǎng)對(duì)流感疫苗認(rèn)知不足或存在誤解，導(dǎo)致兒童接種覆蓋率偏低，無(wú)法形成有效免疫屏障。兒童青少年易感性校園內(nèi)師生密切接觸（如共用物品、近距離交談），病毒可通過(guò)飛沫和接觸傳播，單例病例可在48小時(shí)內(nèi)引發(fā)班級(jí)級(jí)暴發(fā)?？焖贁U(kuò)散性秋冬季教室通風(fēng)不良、學(xué)生抵抗力下降，流感病毒在密閉環(huán)境中存活時(shí)間延長(zhǎng)，導(dǎo)致冬季學(xué)期成為校園疫情高發(fā)期。季節(jié)性聚集部分兒童感染后癥狀輕微但仍具傳染性，這類"隱形感染者"難以及時(shí)隔離，成為持續(xù)傳播源。隱性傳播風(fēng)險(xiǎn)學(xué)生感染后易將病毒帶入家庭，家庭成員再傳染至社區(qū)，形成"學(xué)?！彝ァ鐓^(qū)"的擴(kuò)散循環(huán)。家庭-學(xué)校傳播鏈校園傳播特征H3N2亞型流感病毒持續(xù)發(fā)生抗原漂移，可能導(dǎo)致疫苗保護(hù)效力下降，增加突破性感染風(fēng)險(xiǎn)。病毒變異壓力流感與其他呼吸道病原體（如呼吸道合胞病毒、腺病毒）共同流行，可能加重兒童臨床癥狀和治療難度。混合感染增多既往健康兒童出現(xiàn)流感相關(guān)急性壞死性腦病、重癥肺炎等并發(fā)癥的比例可能上升，需加強(qiáng)重癥預(yù)警監(jiān)測(cè)。重癥病例年輕化0102032025年趨勢(shì)預(yù)測(cè)防控核心原則3.預(yù)防為主策略流感疫苗是校園防控的核心手段，針對(duì)兒童青少年群體需重點(diǎn)推廣三價(jià)或四價(jià)滅活疫苗。疫苗選擇應(yīng)匹配當(dāng)年流行毒株（如H3N2），接種后抗體保護(hù)期可覆蓋整個(gè)流行季，顯著降低重癥率及聚集性疫情風(fēng)險(xiǎn)。疫苗接種優(yōu)先性包括教室每日通風(fēng)3次（每次≥30分鐘）、課桌椅及高頻接觸物表定期消毒（含氯消毒液擦拭）、推行"七步洗手法"等基礎(chǔ)措施。需建立班級(jí)衛(wèi)生委員監(jiān)督制度，確保執(zhí)行率≥90%。非藥物干預(yù)強(qiáng)化早期識(shí)別機(jī)制制定校園流感病例定義標(biāo)準(zhǔn)（突發(fā)高熱≥38℃伴咳嗽/咽痛/肌肉酸痛），要求班主任晨午檢時(shí)重點(diǎn)排查。對(duì)缺勤學(xué)生實(shí)施病因追蹤登記，24小時(shí)內(nèi)匯總至校醫(yī)室進(jìn)行聚集性預(yù)警分析。癥狀監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)現(xiàn)疑似病例立即啟動(dòng)隔離（校醫(yī)室臨時(shí)隔離區(qū)），同班級(jí)3天內(nèi)出現(xiàn)5例以上相似癥狀時(shí)，需上報(bào)疾控中心并評(píng)估是否采取停課措施。重癥病例轉(zhuǎn)運(yùn)需配備兒科急救綠色通道。分級(jí)響應(yīng)流程建立學(xué)校-社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)的流感監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，實(shí)時(shí)更新接種率、發(fā)病率等關(guān)鍵指標(biāo)，通過(guò)算法模型預(yù)測(cè)疫情發(fā)展趨勢(shì)，為決策提供依據(jù)。數(shù)據(jù)信息化管理家校聯(lián)防機(jī)制通過(guò)家長(zhǎng)會(huì)、電子告知書(shū)等形式明確家庭防控責(zé)任，包括每日體溫監(jiān)測(cè)、疫苗接種知情同意、病愈復(fù)課證明查驗(yàn)等。特別關(guān)注留守兒童家庭，由社區(qū)網(wǎng)格員協(xié)助落實(shí)防控措施。醫(yī)教結(jié)合模式社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需派駐醫(yī)生定期入校指導(dǎo)，開(kāi)展校醫(yī)專業(yè)技能培訓(xùn)（如咽拭子采樣）。教育局應(yīng)將流感防控納入學(xué)?？己酥笜?biāo)，保障物資采購(gòu)經(jīng)費(fèi)及應(yīng)急預(yù)案演練頻次。多方協(xié)作框架校園實(shí)施措施4.針對(duì)“流感疫苗無(wú)效”“抗生素治療流感”等錯(cuò)誤觀念，由校醫(yī)或疾控專家開(kāi)展專題講座，提供權(quán)威數(shù)據(jù)（如疫苗匹配度達(dá)95%）和臨床案例解析。認(rèn)知誤區(qū)糾正針對(duì)學(xué)生、教師、家長(zhǎng)開(kāi)展差異化健康教育，學(xué)生重點(diǎn)培養(yǎng)衛(wèi)生習(xí)慣（如七步洗手法），教師需掌握晨午檢規(guī)范，家長(zhǎng)應(yīng)了解疫苗接種與居家觀察要點(diǎn)。分層宣教策略通過(guò)校園廣播、主題班會(huì)、宣傳欄等渠道，結(jié)合動(dòng)畫(huà)視頻、互動(dòng)游戲等形式強(qiáng)化流感防護(hù)知識(shí)，重點(diǎn)普及流感與普通感冒的區(qū)別及早期癥狀識(shí)別。多形式傳播健康教育方案通風(fēng)消毒規(guī)范教室每日開(kāi)窗通風(fēng)≥2次，每次≥30分鐘；高頻接觸物表（門把手、課桌椅等）每日用含氯消毒劑擦拭2次，食堂餐具需蒸汽消毒15分鐘以上。分區(qū)隔離設(shè)置校醫(yī)院設(shè)立獨(dú)立發(fā)熱隔離室，配備N95口罩、消毒設(shè)備；班級(jí)出現(xiàn)3例以上流感病例時(shí)啟動(dòng)臨時(shí)隔離教室，限制交叉活動(dòng)。物資儲(chǔ)備清單學(xué)校需常備醫(yī)用外科口罩、速干手消毒劑、體溫計(jì)等物資，按師生人數(shù)10%比例動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備，過(guò)期物品每季度更換。垃圾處理流程呼吸道分泌物污染物品需密封后按醫(yī)療廢物處理，生活垃圾日產(chǎn)日清，垃圾桶每周用1000mg/L含氯消毒液噴灑消毒。環(huán)境管理標(biāo)準(zhǔn)晨午檢異常響應(yīng)發(fā)現(xiàn)體溫≥37.3℃或咳嗽/咽痛癥狀者，立即轉(zhuǎn)移至隔離室復(fù)測(cè)體溫，同步通知家長(zhǎng)接回就醫(yī)并登記《癥狀監(jiān)測(cè)表》。暴發(fā)疫情上報(bào)班級(jí)1天內(nèi)新增5例或全校3天累計(jì)30例流感樣病例時(shí)，2小時(shí)內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告，配合開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查。復(fù)課審核機(jī)制確診學(xué)生需體溫正常≥48小時(shí)且癥狀消失，持醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)課證明方可返校，校醫(yī)需核查并記錄歸檔。病例處置流程共識(shí)關(guān)鍵建議5.降低校園傳播風(fēng)險(xiǎn)的核心措施流感疫苗可有效減少學(xué)生群體中流感病毒的傳播鏈，尤其針對(duì)寄宿制學(xué)校等封閉環(huán)境，接種率需達(dá)到80%以上才能形成群體免疫屏障。優(yōu)化接種服務(wù)流程建議采用"入校集中接種+社區(qū)定點(diǎn)補(bǔ)種"雙軌模式，通過(guò)電子知情同意書(shū)、分時(shí)段預(yù)約等方式提升接種效率，減少對(duì)正常教學(xué)秩序的干擾。疫苗接種指南疫情響應(yīng)步驟班級(jí)單日缺勤率超過(guò)10%或同一宿舍樓出現(xiàn)3例以上流感樣病例時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)病原學(xué)檢測(cè)與病例隔離流程。早期預(yù)警指標(biāo)明確輕癥患者居家隔離時(shí)長(zhǎng)（建議熱退后48小時(shí)）、重癥轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，以及教室紫外線消毒頻次（每日1-2次）等具體操作規(guī)范。應(yīng)急處理方案信息共享平臺(tái)開(kāi)發(fā)統(tǒng)一健康監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生體溫、癥狀等數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)上傳，便于校醫(yī)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合研判疫情趨勢(shì)。定期向家長(zhǎng)推送流感防控知識(shí)短視頻，重點(diǎn)解析疫苗接種禁忌癥（如雞蛋過(guò)敏史處理方案）等專業(yè)內(nèi)容。要點(diǎn)一要點(diǎn)二協(xié)同處置機(jī)制成立由教育部門牽頭，衛(wèi)健、疾控、學(xué)校三方參與的應(yīng)急小組，制定標(biāo)準(zhǔn)化疫情處置流程圖，明確各方職責(zé)邊界。開(kāi)展跨部門演練，模擬晨檢發(fā)現(xiàn)聚集性病例時(shí)的上報(bào)路徑（校醫(yī)→疾控中心→教育局）、家長(zhǎng)告知話術(shù)等全流程操作。家校聯(lián)動(dòng)模式落實(shí)與展望6.學(xué)校執(zhí)行計(jì)劃明確校長(zhǎng)、校醫(yī)、班主任及后勤人員的流感防控職責(zé)，建立分層管理機(jī)制，確保隔離措施、通風(fēng)消毒、晨午檢等基礎(chǔ)防控環(huán)節(jié)無(wú)縫銜接。分層責(zé)任制度與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作，設(shè)立校園臨時(shí)接種點(diǎn)，提供分批次、分時(shí)段的流感疫苗接種服務(wù)，同步建立電子接種檔案便于追蹤覆蓋率。疫苗接種專項(xiàng)服務(wù)每學(xué)期開(kāi)展流感暴發(fā)模擬演練，涵蓋病例報(bào)告、隔離轉(zhuǎn)運(yùn)、環(huán)境消殺等全流程，提升教職工對(duì)應(yīng)急預(yù)案的熟練度和響應(yīng)速度。應(yīng)急演練常態(tài)化通過(guò)信息化平臺(tái)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)學(xué)生因病缺勤數(shù)據(jù)，設(shè)定流感相關(guān)缺勤閾值預(yù)警線，結(jié)合癥狀描述快速識(shí)別潛在聚集性疫情。缺勤率動(dòng)態(tài)分析定期對(duì)教室、食堂高頻接觸表面（如門把手、課桌椅）進(jìn)行病原學(xué)采樣，評(píng)估消毒措施有效性，針對(duì)性調(diào)整清潔頻次與消毒劑濃度。環(huán)境采樣檢測(cè)在流感季前后對(duì)特定班級(jí)開(kāi)展抗體水平檢測(cè)，量化評(píng)估疫苗接種人群的免疫保護(hù)率與非疫苗干預(yù)措施的效果差異。血清學(xué)抽樣調(diào)查設(shè)計(jì)多維問(wèn)卷收集家長(zhǎng)對(duì)校園防控措施（如信息透明度、接種便利性）的反饋，識(shí)別執(zhí)行薄弱環(huán)節(jié)并納入改進(jìn)優(yōu)先級(jí)。家長(zhǎng)滿意度調(diào)研效果監(jiān)測(cè)方法智能監(jiān)測(cè)系統(tǒng)開(kāi)發(fā)整合可穿戴設(shè)備體溫?cái)?shù)據(jù)、AI癥狀識(shí)別技術(shù)構(gòu)建校園流感早期預(yù)警平