202X演講人2026-01-09圍手術(shù)期質(zhì)量優(yōu)化與手術(shù)資源高效配置實踐探索01引言：圍手術(shù)期管理的時代命題與行業(yè)使命02圍手術(shù)期質(zhì)量優(yōu)化：構(gòu)建全周期、多維度、精細(xì)化管理體系03手術(shù)資源高效配置：破解“供需錯配”與“資源沉睡”的難題04質(zhì)量與資源配置的協(xié)同：構(gòu)建“雙輪驅(qū)動”的良性循環(huán)05實踐反思與未來展望：以“患者價值”為核心的持續(xù)探索06結(jié)語：回歸醫(yī)療本質(zhì)，守護(hù)生命質(zhì)量目錄圍手術(shù)期質(zhì)量優(yōu)化與手術(shù)資源高效配置實踐探索01PARTONE引言：圍手術(shù)期管理的時代命題與行業(yè)使命引言：圍手術(shù)期管理的時代命題與行業(yè)使命作為一名在醫(yī)療管理領(lǐng)域深耕十余年的實踐者，我親身經(jīng)歷了外科手術(shù)從“經(jīng)驗驅(qū)動”向“循證精準(zhǔn)”的轉(zhuǎn)型。圍手術(shù)期作為患者從入院準(zhǔn)備到康復(fù)出院的全周期，其質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)療安全、患者體驗與資源利用效率。近年來，隨著外科技術(shù)的進(jìn)步、患者對醫(yī)療需求的提升以及醫(yī)保支付改革的深化，“如何平衡質(zhì)量與效率”成為醫(yī)院管理者與臨床團(tuán)隊必須破解的核心命題。據(jù)統(tǒng)計，我國每年約開展手術(shù)6000萬例，圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率仍達(dá)3%-5%，而手術(shù)室資源利用率不足60%，這種“質(zhì)量隱患”與“資源浪費(fèi)”并存的現(xiàn)狀，倒逼我們必須探索系統(tǒng)性的優(yōu)化路徑。本文將從“圍手術(shù)期質(zhì)量優(yōu)化”與“手術(shù)資源高效配置”兩大維度出發(fā)，結(jié)合行業(yè)前沿理論與實踐案例，分享如何構(gòu)建“以患者為中心、以數(shù)據(jù)為驅(qū)動、以協(xié)作為紐帶”的管理體系，最終實現(xiàn)“安全有保障、質(zhì)量有提升、資源高利用、患者得實惠”的綜合目標(biāo)。02PARTONE圍手術(shù)期質(zhì)量優(yōu)化：構(gòu)建全周期、多維度、精細(xì)化管理體系圍手術(shù)期質(zhì)量優(yōu)化：構(gòu)建全周期、多維度、精細(xì)化管理體系圍手術(shù)期質(zhì)量并非單一環(huán)節(jié)的“表現(xiàn)分”，而是涵蓋術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的“全鏈條得分”。傳統(tǒng)管理模式中，各環(huán)節(jié)常因“信息孤島”“職責(zé)分散”導(dǎo)致銜接不暢，而質(zhì)量優(yōu)化需打破這種割裂，通過標(biāo)準(zhǔn)化、個體化、智能化的手段，形成“預(yù)防-控制-改進(jìn)”的閉環(huán)。術(shù)前評估：從“經(jīng)驗判斷”到“精準(zhǔn)預(yù)測”的基石筑牢術(shù)前是圍手術(shù)期的“第一道關(guān)口”，其核心目標(biāo)是“精準(zhǔn)評估風(fēng)險、制定個體化方案”。傳統(tǒng)評估多依賴主治醫(yī)師的個人經(jīng)驗，易出現(xiàn)“漏判”“誤判”。而優(yōu)化路徑需聚焦“標(biāo)準(zhǔn)化工具”與“多學(xué)科協(xié)作（MDT）”的雙輪驅(qū)動。術(shù)前評估：從“經(jīng)驗判斷”到“精準(zhǔn)預(yù)測”的基石筑牢標(biāo)準(zhǔn)化風(fēng)險評估工具的深度應(yīng)用我院自2019年起引入“術(shù)前風(fēng)險評估體系”，涵蓋生理狀態(tài)（如ASA分級、Charlson合并癥指數(shù)）、手術(shù)風(fēng)險（如NNIS評分）、社會支持（如家庭照護(hù)能力）三大維度，通過電子病歷系統(tǒng)（EMR）自動整合數(shù)據(jù)，生成可視化風(fēng)險報告。例如，一位65歲、合并高血壓與糖尿病的結(jié)腸癌患者，系統(tǒng)會自動標(biāo)注“中度風(fēng)險”，并提示“需心內(nèi)科會診調(diào)整血壓、營養(yǎng)科指導(dǎo)術(shù)前營養(yǎng)支持”。這種“工具化評估”將主觀經(jīng)驗轉(zhuǎn)化為客觀指標(biāo)，使風(fēng)險識別準(zhǔn)確率提升35%。術(shù)前評估：從“經(jīng)驗判斷”到“精準(zhǔn)預(yù)測”的基石筑牢多學(xué)科協(xié)作（MDT）的常態(tài)化運(yùn)作對于復(fù)雜手術(shù)（如胰腺癌根治術(shù)、主動脈瘤置換術(shù)），傳統(tǒng)“會診”模式常因“臨時性、碎片化”難以形成共識。我院建立了“術(shù)前MDT固定日制度”，由外科、麻醉科、內(nèi)科、影像科、營養(yǎng)科等專家組成團(tuán)隊，每周三次集中討論疑難病例。記得去年一位合并重度肺功能不全的肺癌患者，單學(xué)科會診時外科認(rèn)為“手術(shù)風(fēng)險過高”，但麻醉科聯(lián)合呼吸科制定“肺功能訓(xùn)練+支氣管擴(kuò)張劑預(yù)處理”方案后，最終成功完成手術(shù)。這種“集體決策”模式使復(fù)雜手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率降低28%，患者術(shù)前等待時間縮短40%。術(shù)前評估：從“經(jīng)驗判斷”到“精準(zhǔn)預(yù)測”的基石筑牢患者教育與心理干預(yù)的“人文關(guān)懷”術(shù)前焦慮是影響患者術(shù)后康復(fù)的重要因素。我們開發(fā)了“圍手術(shù)期患者教育小程序”，通過視頻、圖文等形式講解手術(shù)流程、注意事項，并設(shè)置“在線問答”功能。同時，心理科護(hù)士會采用“焦慮自評量表（SAS）”進(jìn)行篩查，對中重度焦慮患者實施“認(rèn)知行為療法”。一位膽囊切除術(shù)患者曾告訴我：“原來最怕‘未知’，看完小程序視頻、和護(hù)士聊完后，心里踏實多了。”這種“技術(shù)+人文”的干預(yù)，使患者術(shù)前焦慮評分降低25%，術(shù)后疼痛耐受度顯著提升。術(shù)中管理：從“流程執(zhí)行”到“精準(zhǔn)控制”的核心攻堅術(shù)中是手術(shù)質(zhì)量的關(guān)鍵戰(zhàn)場，需通過“流程規(guī)范化、操作精細(xì)化、監(jiān)控實時化”實現(xiàn)“零差錯、低創(chuàng)傷、快恢復(fù)”。我院以“手術(shù)安全核查制度”為抓手，逐步構(gòu)建起“人-機(jī)-料-法-環(huán)”五位一體的術(shù)中質(zhì)量管控體系。術(shù)中管理：從“流程執(zhí)行”到“精準(zhǔn)控制”的核心攻堅手術(shù)安全核查的“全流程閉環(huán)”基于WHO手術(shù)安全核查表，我院設(shè)計了“三時段、五簽字”核查流程：麻醉誘導(dǎo)前（患者身份、手術(shù)方式、部位標(biāo)記）、皮膚切開前（器械滅菌、過敏史、風(fēng)險預(yù)警）、患者離開手術(shù)室前（標(biāo)本留存、輸血核查、物品清點）。通過“掃碼核驗+電子留痕”確保信息真實可追溯，2022年核查執(zhí)行率達(dá)100%，有效杜絕了“開錯患者、切錯部位”等嚴(yán)重差錯。術(shù)中管理：從“流程執(zhí)行”到“精準(zhǔn)控制”的核心攻堅麻醉與術(shù)中監(jiān)護(hù)的“個體化精準(zhǔn)化”麻醉不僅是“無痛技術(shù)”，更是“生命支持”。我們推廣“目標(biāo)導(dǎo)向麻醉（GDFT）”，通過FloTrac/Vigileo等監(jiān)測設(shè)備實時指導(dǎo)液體管理，使老年患者的術(shù)中輸液量更精準(zhǔn)，術(shù)后低血壓發(fā)生率減少18%。同時，建立“術(shù)后鎮(zhèn)痛多模式方案”，如“切口局麻浸潤+患者自控鎮(zhèn)痛（PCA）+非甾體抗炎藥”，使患者術(shù)后4小時靜息疼痛評分≤3分的比例從62%提升至89%。術(shù)中管理：從“流程執(zhí)行”到“精準(zhǔn)控制”的核心攻堅手術(shù)技術(shù)與設(shè)備應(yīng)用的“創(chuàng)新賦能”微創(chuàng)手術(shù)是減少創(chuàng)傷的重要手段，但技術(shù)門檻高、學(xué)習(xí)曲線陡。我院建立“微創(chuàng)手術(shù)培訓(xùn)中心”，通過動物實驗、模擬手術(shù)等方式提升團(tuán)隊技能，目前腹腔鏡手術(shù)占比已達(dá)75%，較2018年提升30個百分點。對于高精尖設(shè)備，如達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人，我們實行“專人操作-定期維護(hù)-數(shù)據(jù)反饋”機(jī)制，機(jī)器人輔助前列腺癌根治術(shù)的平均出血量從100ml降至20ml，住院時間縮短5天。術(shù)后康復(fù)：從“被動等待”到“主動加速”的范式轉(zhuǎn)變術(shù)后康復(fù)是圍手術(shù)期的“最后一公里”，傳統(tǒng)“臥床靜養(yǎng)”模式易導(dǎo)致并發(fā)癥增多、康復(fù)延遲。而加速康復(fù)外科（ERAS）理念的引入，推動術(shù)后管理進(jìn)入“快速化、功能化、人性化”新階段。術(shù)后康復(fù)：從“被動等待”到“主動加速”的范式轉(zhuǎn)變ERAS路徑的“全病種覆蓋”我院自2017年開展ERAS試點，目前已覆蓋結(jié)直腸、骨科、婦科等10個病種，制定標(biāo)準(zhǔn)化ERAS流程：術(shù)后6小時飲水、24小時下床活動、早期進(jìn)食。一位結(jié)腸癌患者術(shù)后感慨：“以前要躺3天，現(xiàn)在護(hù)士鼓勵我‘早下床、多活動’，第三天就能自己上廁所了！”數(shù)據(jù)顯示，ERAS使患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率降低30%，住院時間平均縮短3.5天，醫(yī)療費(fèi)用下降15%。術(shù)后康復(fù)：從“被動等待”到“主動加速”的范式轉(zhuǎn)變并發(fā)癥預(yù)警與處理的“智能化響應(yīng)”術(shù)后并發(fā)癥（如切口感染、深靜脈血栓）的早期識別是康復(fù)關(guān)鍵。我們基于大數(shù)據(jù)構(gòu)建“術(shù)后并發(fā)癥預(yù)測模型”，整合生命體征、實驗室檢查、手術(shù)操作等23項指標(biāo)，對高?；颊咦詣佑|發(fā)預(yù)警。例如，模型預(yù)測一位肥胖患者術(shù)后切口感染風(fēng)險達(dá)85%，系統(tǒng)會提示“加強(qiáng)換藥、監(jiān)測體溫、使用抗生素”，最終該患者未發(fā)生感染。這種“預(yù)測-預(yù)警-干預(yù)”模式，使術(shù)后切口感染率從4.2%降至1.8%。術(shù)后康復(fù)：從“被動等待”到“主動加速”的范式轉(zhuǎn)變延續(xù)性護(hù)理的“無縫銜接”出院并非康復(fù)終點。我們建立了“出院-隨訪-康復(fù)指導(dǎo)”的閉環(huán)服務(wù)：出院時發(fā)放“康復(fù)手冊”，出院后24小時內(nèi)由責(zé)任護(hù)士電話隨訪，術(shù)后7天、30天分別通過APP推送康復(fù)視頻、飲食建議。一位膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者反饋：“護(hù)士在APP上教我做康復(fù)操，還隨時解答問題，就像身邊有個‘康復(fù)教練’?！边@種延續(xù)性護(hù)理使患者30天再入院率從8%降至3.5%。03PARTONE手術(shù)資源高效配置：破解“供需錯配”與“資源沉睡”的難題手術(shù)資源高效配置：破解“供需錯配”與“資源沉睡”的難題手術(shù)資源（人力、設(shè)備、空間、時間）是圍手術(shù)期運(yùn)行的“物質(zhì)基礎(chǔ)”，傳統(tǒng)配置模式常面臨“手術(shù)室忙閑不均”“設(shè)備利用率低”“醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷”等問題。高效配置的核心是通過“數(shù)據(jù)驅(qū)動、流程優(yōu)化、機(jī)制創(chuàng)新”，讓資源“在需要的時間、需要的地點、分配給需要的人”。人力資源：從“單兵作戰(zhàn)”到“團(tuán)隊協(xié)同”的效能激活手術(shù)團(tuán)隊是手術(shù)資源的核心要素，需打破“主刀醫(yī)師主導(dǎo)”的單一模式，構(gòu)建“分工明確、權(quán)責(zé)清晰、協(xié)作高效”的團(tuán)隊架構(gòu)。人力資源：從“單兵作戰(zhàn)”到“團(tuán)隊協(xié)同”的效能激活外科醫(yī)生的“專科化與梯隊化”建設(shè)我院推行“亞專業(yè)組”制度，如普通外科分為肝膽、胃腸、甲乳等亞專業(yè)組，每組配備1名主刀醫(yī)師、2-3名高年資主治醫(yī)師、3-5名住院醫(yī)師，實現(xiàn)“病種-技術(shù)-人員”的精準(zhǔn)匹配。同時，建立“手術(shù)分級授權(quán)”制度，根據(jù)醫(yī)師資質(zhì)、手術(shù)量、并發(fā)癥發(fā)生率動態(tài)授權(quán)，確保“能力與手術(shù)難度匹配”。這種模式使平均手術(shù)時間縮短18%，主刀醫(yī)師年均手術(shù)量提升40臺。人力資源：從“單兵作戰(zhàn)”到“團(tuán)隊協(xié)同”的效能激活麻醉護(hù)理與手術(shù)室護(hù)士的“專業(yè)化培養(yǎng)”麻醉護(hù)士在術(shù)前評估、術(shù)中監(jiān)護(hù)、術(shù)后鎮(zhèn)痛中發(fā)揮關(guān)鍵作用。我院設(shè)立“麻醉護(hù)士崗位”，負(fù)責(zé)術(shù)前訪視、麻醉藥品管理、術(shù)后鎮(zhèn)痛泵維護(hù)等，使麻醉醫(yī)師能專注于術(shù)中決策。手術(shù)室護(hù)士則實行“專科分組”，如器械護(hù)士、巡回護(hù)士、供應(yīng)護(hù)士，通過“固定配合、默契提升”縮短手術(shù)銜接時間。數(shù)據(jù)顯示，護(hù)士專業(yè)化配合使手術(shù)器械準(zhǔn)備時間減少15分鐘，臺次周轉(zhuǎn)率提升12%。人力資源：從“單兵作戰(zhàn)”到“團(tuán)隊協(xié)同”的效能激活彈性排班與績效激勵的“機(jī)制創(chuàng)新”針對手術(shù)室“白天滿、夜間空”“急診擠、擇期等”的問題，我們推行“彈性排班+主刀醫(yī)師自主排班”制度：根據(jù)手術(shù)量預(yù)測，動態(tài)調(diào)整護(hù)士、麻醉醫(yī)師上班時段；主刀醫(yī)師可提前3天在系統(tǒng)中提交手術(shù)申請，手術(shù)室優(yōu)先安排急診、限期手術(shù)，擇期手術(shù)按“病情急緩+資源占用”排序。同時，將“手術(shù)準(zhǔn)時開始率、器械準(zhǔn)備合格率、患者周轉(zhuǎn)率”納入績效考核，與績效工資掛鉤，激發(fā)團(tuán)隊積極性。2022年，手術(shù)室日均手術(shù)臺次從18臺增至22臺，醫(yī)護(hù)人員加班時間減少25%。設(shè)備資源：從“重復(fù)購置”到“共享共用”的價值釋放高端手術(shù)設(shè)備（如腹腔鏡、超聲刀、DSA）價格昂貴，若缺乏統(tǒng)籌管理，易出現(xiàn)“某科室設(shè)備閑置、某科室排隊等待”的窘境。我院通過“集中管理、預(yù)約共享、效益分析”實現(xiàn)設(shè)備資源“物盡其用”。設(shè)備資源：從“重復(fù)購置”到“共享共用”的價值釋放手術(shù)設(shè)備的“集中化與智能化管理”將全院手術(shù)設(shè)備納入“手術(shù)設(shè)備中心”統(tǒng)一管理，建立電子臺賬，實時監(jiān)控設(shè)備狀態(tài)（使用中、空閑、維修中）。通過“智能預(yù)約系統(tǒng)”，醫(yī)師可在線查詢設(shè)備可用時段，提交預(yù)約申請，系統(tǒng)自動按“手術(shù)優(yōu)先級、設(shè)備利用率”排序。例如，達(dá)芬奇機(jī)器人每周一至周五預(yù)約率達(dá)90%，系統(tǒng)會通過“錯峰安排”增加周末使用率，全年設(shè)備使用時長從1200小時增至1800小時。設(shè)備資源：從“重復(fù)購置”到“共享共用”的價值釋放高值耗材的“SPD模式精細(xì)化管理”針對高值耗材（如吻合器、支架）管理混亂、積壓浪費(fèi)的問題，引入“SPD（Supply-Processing-Distribution）”模式，實現(xiàn)“需求精準(zhǔn)、庫存透明、追溯可及”：手術(shù)室通過掃碼申耗材，物流中心即時配送，系統(tǒng)自動扣減庫存、生成消耗報表；對高值耗材實行“一物一碼”，追溯至患者、手術(shù)、操作者。這種模式使耗材庫存周轉(zhuǎn)天數(shù)從30天降至15天，浪費(fèi)率從5%降至0.8%，年節(jié)約成本超600萬元。設(shè)備資源：從“重復(fù)購置”到“共享共用”的價值釋放設(shè)備維護(hù)與更新的“全生命周期管理”制定“設(shè)備維護(hù)計劃”，定期保養(yǎng)、校準(zhǔn)，降低故障率；建立“設(shè)備效益評估模型”，結(jié)合使用率、維修成本、技術(shù)更新等因素，動態(tài)更新設(shè)備。例如，一臺使用8年的腹腔鏡，年維修成本達(dá)5萬元，使用率不足40%，醫(yī)院通過“以舊換新”方式更新后，使用率提升至80%，年節(jié)約維修成本3萬元。空間與時間資源：從“粗放使用”到“精益優(yōu)化”的效率提升手術(shù)室是醫(yī)院最昂貴的“空間資源”，時間則是不可再生的“效率資源”。我院通過“空間模塊化、排程精準(zhǔn)化、流程緊湊化”實現(xiàn)“空間利用率最大化、時間利用最優(yōu)化”?？臻g與時間資源：從“粗放使用”到“精益優(yōu)化”的效率提升手術(shù)室的“功能分區(qū)與模塊化設(shè)計”將手術(shù)室分為“潔凈手術(shù)區(qū)（百級、千級）、污染手術(shù)區(qū)、急診手術(shù)區(qū)”，實現(xiàn)“潔污分流、醫(yī)患分流”；在手術(shù)室內(nèi)設(shè)置“器械準(zhǔn)備間、麻醉誘導(dǎo)間、復(fù)蘇區(qū)”，減少患者轉(zhuǎn)運(yùn)時間。例如，骨科手術(shù)需C臂機(jī)透視，我們將“手術(shù)室+影像區(qū)”設(shè)計為一體化模塊，避免了患者轉(zhuǎn)運(yùn)延誤，手術(shù)時間縮短20分鐘?？臻g與時間資源：從“粗放使用”到“精益優(yōu)化”的效率提升手術(shù)排程的“精細(xì)化與動態(tài)調(diào)整”采用“主手術(shù)排程+彈性排程”結(jié)合模式：周一至五優(yōu)先安排擇期手術(shù)，周末預(yù)留急診手術(shù)緩沖；根據(jù)手術(shù)類型（大手術(shù)、中手術(shù)、小手術(shù)）分配不同時長（3-4小時、2-3小時、1-2小時）；對“長時間手術(shù)”實行“分段排程”，如8:00-12:00安排大手術(shù)，13:00-17:00安排中手術(shù)，提高手術(shù)室周轉(zhuǎn)率。同時，建立“手術(shù)延遲預(yù)警機(jī)制”，若某臺手術(shù)延遲，系統(tǒng)自動通知后續(xù)手術(shù)團(tuán)隊調(diào)整時間，避免“連鎖延誤”。2022年，手術(shù)室日均開放時間從10小時增至11.5小時，手術(shù)準(zhǔn)時開始率從75%提升至92%。空間與時間資源：從“粗放使用”到“精益優(yōu)化”的效率提升日間手術(shù)的“規(guī)?；c規(guī)范化推進(jìn)”日間手術(shù)是提高時間資源利用效率的重要途徑。我院建立“日間手術(shù)中心”，覆蓋白內(nèi)障、疝氣、乳腺結(jié)節(jié)等30個病種，推行“24小時內(nèi)入院-手術(shù)-出院”模式。通過“術(shù)前檢查集中化、手術(shù)流程標(biāo)準(zhǔn)化、術(shù)后隨訪規(guī)范化”，日間手術(shù)占比從5%提升至18%，平均住院時間縮短至1.2天，床位周轉(zhuǎn)率提升3倍。一位日間手術(shù)患者笑著說：“做完手術(shù)就能回家，既省錢又不耽誤照顧孫子，真是方便！”04PARTONE質(zhì)量與資源配置的協(xié)同：構(gòu)建“雙輪驅(qū)動”的良性循環(huán)質(zhì)量與資源配置的協(xié)同：構(gòu)建“雙輪驅(qū)動”的良性循環(huán)圍手術(shù)期質(zhì)量優(yōu)化與手術(shù)資源高效配置并非“兩張皮”，而是相互促進(jìn)、相互支撐的有機(jī)整體。質(zhì)量提升能減少資源浪費(fèi)（如降低并發(fā)癥可減少住院時間、檢查費(fèi)用），資源優(yōu)化能為質(zhì)量提升提供保障（如縮短手術(shù)時間可降低感染風(fēng)險）。兩者的協(xié)同需通過“數(shù)據(jù)共享、流程融合、機(jī)制保障”實現(xiàn)。數(shù)據(jù)驅(qū)動的“質(zhì)量-資源聯(lián)動分析”依托醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、電子病歷系統(tǒng)（EMR）、手術(shù)麻醉系統(tǒng)（ORIS），構(gòu)建“圍手術(shù)期數(shù)據(jù)中心”，整合質(zhì)量指標(biāo)（并發(fā)癥率、死亡率、患者滿意度）與資源指標(biāo)（手術(shù)時長、設(shè)備利用率、床位周轉(zhuǎn)率），通過數(shù)據(jù)挖掘分析兩者的關(guān)聯(lián)性。例如，通過分析發(fā)現(xiàn)“腹腔鏡手術(shù)時間每延長10分鐘，并發(fā)癥風(fēng)險增加8%”，進(jìn)而推動“縮短手術(shù)時間”的質(zhì)量改進(jìn)，同時也提升了設(shè)備利用率。標(biāo)準(zhǔn)化流程的“共建共享”將質(zhì)量優(yōu)化措施與資源配置策略融入標(biāo)準(zhǔn)化流程（SOP），如“ERAS路徑”要求“術(shù)后6小時下床活動”，這需要護(hù)士人力資源的保障（增加巡視頻次）、康復(fù)設(shè)備的支持（提供助行器）；“手術(shù)排程優(yōu)化”要求“精準(zhǔn)預(yù)估手術(shù)時長”，這需要臨床醫(yī)師的經(jīng)驗積累（歷史數(shù)據(jù)反饋）與信息系統(tǒng)的支持（手術(shù)時長智能預(yù)測）。這種“流程融合”避免了“質(zhì)量改進(jìn)因資源不足而停滯”“資源配置因質(zhì)量失控而低效”的問題。持續(xù)改進(jìn)的“PDCA閉環(huán)管理”通過“計劃（Plan）-執(zhí)行（Do）-檢查（Check）-處理（Act）”循環(huán)，持續(xù)優(yōu)化質(zhì)量與資源配置。例如，針對“手術(shù)室設(shè)備閑置率高”的問題，計劃“推行