國(guó)家醫(yī)療安全目標(biāo)協(xié)作落實(shí)演講人2026-01-1001政策協(xié)同：構(gòu)建目標(biāo)落地的頂層設(shè)計(jì)與制度保障02機(jī)構(gòu)內(nèi)部協(xié)作：筑牢目標(biāo)落地的執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)與責(zé)任體系03跨部門聯(lián)動(dòng)：凝聚目標(biāo)落地的社會(huì)合力與資源整合04技術(shù)賦能：創(chuàng)新目標(biāo)落地的工具支撐與模式變革05監(jiān)督評(píng)價(jià)：建立目標(biāo)落地的持續(xù)改進(jìn)機(jī)制與長(zhǎng)效保障目錄國(guó)家醫(yī)療安全目標(biāo)協(xié)作落實(shí)作為醫(yī)療行業(yè)從業(yè)者，我深知醫(yī)療安全是患者就醫(yī)的底線，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行的基石，更是健康中國(guó)建設(shè)中不可動(dòng)搖的支柱。國(guó)家醫(yī)療安全目標(biāo)的提出，為我國(guó)醫(yī)療質(zhì)量提升劃定了清晰航向；而目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，絕非單一主體的孤軍奮戰(zhàn)，而是需要政策制定者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、患者乃至社會(huì)各方的深度協(xié)作與共同堅(jiān)守。在多年的臨床管理與質(zhì)量安全實(shí)踐中，我深刻體會(huì)到：協(xié)作是破解醫(yī)療安全難題的“金鑰匙”，是將制度要求轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)效的“傳送帶”，更是構(gòu)建“人人放心就醫(yī)”醫(yī)療環(huán)境的“奠基石”。本文將從政策協(xié)同、機(jī)構(gòu)內(nèi)部協(xié)作、跨部門聯(lián)動(dòng)、技術(shù)賦能及監(jiān)督評(píng)價(jià)五個(gè)維度，系統(tǒng)探討國(guó)家醫(yī)療安全目標(biāo)協(xié)作落實(shí)的路徑與實(shí)踐，以期為醫(yī)療安全事業(yè)的發(fā)展提供有益參考。政策協(xié)同：構(gòu)建目標(biāo)落地的頂層設(shè)計(jì)與制度保障01政策協(xié)同：構(gòu)建目標(biāo)落地的頂層設(shè)計(jì)與制度保障醫(yī)療安全目標(biāo)的落實(shí)，始于科學(xué)的頂層設(shè)計(jì)，成于有效的政策協(xié)同。國(guó)家層面醫(yī)療安全目標(biāo)的制定，需立足我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實(shí)際，兼顧科學(xué)性與可操作性；地方層面則需在國(guó)家框架下細(xì)化實(shí)施方案，形成上下銜接、層級(jí)聯(lián)動(dòng)的政策體系。1國(guó)家目標(biāo)的科學(xué)定位與分層設(shè)計(jì)國(guó)家醫(yī)療安全目標(biāo)的制定，應(yīng)以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，聚焦醫(yī)療過程中的高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)與共性薄弱點(diǎn)。例如，《患者安全目標(biāo)（2023版）》提出的“正確識(shí)別患者”“強(qiáng)化手術(shù)安全核查”“用藥安全”等十大目標(biāo)，均源于對(duì)國(guó)內(nèi)外醫(yī)療不良事件的深度分析與經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。這些目標(biāo)并非簡(jiǎn)單的“指令清單”，而是具有內(nèi)在邏輯的“安全網(wǎng)絡(luò)”：患者身份識(shí)別是所有醫(yī)療行為的前提，手術(shù)安全核查是防止嚴(yán)重差錯(cuò)的關(guān)鍵，用藥安全則是貫穿診療全程的核心環(huán)節(jié)。值得注意的是，目標(biāo)的制定需體現(xiàn)分層設(shè)計(jì)思維。對(duì)于三級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，目標(biāo)要求應(yīng)有所差異：三級(jí)醫(yī)院需聚焦復(fù)雜技術(shù)操作中的安全風(fēng)險(xiǎn)（如器官移植、介入治療），而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)則應(yīng)側(cè)重常見病診療中的規(guī)范執(zhí)行（如抗生素合理使用、輸液安全）。這種分層設(shè)計(jì)避免了“一刀切”政策可能帶來的執(zhí)行困境，使不同層級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能“跳一跳，夠得著”。2地方政策的細(xì)化落地與彈性適配國(guó)家目標(biāo)的生命力在于地方執(zhí)行。各?。ㄊ校┬l(wèi)健委需結(jié)合區(qū)域醫(yī)療資源分布、疾病譜特點(diǎn)及既往安全事件數(shù)據(jù)，制定實(shí)施細(xì)則。例如，針對(duì)流動(dòng)人口較多的地區(qū)，可強(qiáng)化“電子身份識(shí)別+人臉核驗(yàn)”的協(xié)同核查模式；對(duì)于醫(yī)療資源相對(duì)匱乏的縣域，則可通過“醫(yī)共體內(nèi)部安全標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一”推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)同質(zhì)化管理。以我所在的省份為例，我們?cè)诼鋵?shí)“手術(shù)安全核查”目標(biāo)時(shí)，并未簡(jiǎn)單照搬國(guó)家模板，而是結(jié)合曾發(fā)生的“手術(shù)部位錯(cuò)誤”案例，在核查表中增加了“手術(shù)部位標(biāo)記三方確認(rèn)”（主刀醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、患者/家屬）的強(qiáng)制性條款，并要求術(shù)前24小時(shí)、術(shù)前即刻、離室前三個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)簽字留痕。這種“案例驅(qū)動(dòng)型”政策細(xì)化，使國(guó)家目標(biāo)在地方層面更具針對(duì)性和威懾力。3政策銜接與激勵(lì)機(jī)制協(xié)同醫(yī)療安全目標(biāo)的落實(shí)，需與其他醫(yī)療政策形成合力。例如，將目標(biāo)執(zhí)行情況與醫(yī)院評(píng)審評(píng)級(jí)、醫(yī)保支付、績(jī)效考核掛鉤，可形成“安全有回報(bào)、違規(guī)有成本”的激勵(lì)導(dǎo)向。某省曾將“醫(yī)療安全不良事件主動(dòng)上報(bào)率”納入公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)，對(duì)上報(bào)率達(dá)標(biāo)且整改到位的醫(yī)院，在醫(yī)?？傤~預(yù)付中給予5%的獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)隱瞞不報(bào)的醫(yī)院，則扣減相應(yīng)績(jī)效。這種“政策組合拳”，有效推動(dòng)了從“要我安全”到“我要安全”的轉(zhuǎn)變。機(jī)構(gòu)內(nèi)部協(xié)作：筑牢目標(biāo)落地的執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)與責(zé)任體系02機(jī)構(gòu)內(nèi)部協(xié)作：筑牢目標(biāo)落地的執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)與責(zé)任體系醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療安全目標(biāo)落實(shí)的“主戰(zhàn)場(chǎng)”，而內(nèi)部協(xié)作則是打贏這場(chǎng)戰(zhàn)役的關(guān)鍵。從患者入院到出院，每一個(gè)安全目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，都離不開醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥學(xué)部、檢驗(yàn)科等多學(xué)科的無縫銜接，離不開醫(yī)生、護(hù)士、技師、后勤人員的協(xié)同作戰(zhàn)。1多學(xué)科協(xié)作（MDT）在復(fù)雜安全風(fēng)險(xiǎn)防控中的應(yīng)用對(duì)于涉及多學(xué)科、多環(huán)節(jié)的復(fù)雜醫(yī)療行為，MDT模式是保障安全的有效路徑。以“腫瘤患者化療安全”為例，目標(biāo)的落實(shí)需腫瘤科醫(yī)生（制定方案）、臨床藥師（審核藥物配伍與劑量）、護(hù)士（執(zhí)行給藥與觀察）、檢驗(yàn)科（監(jiān)測(cè)血象）的全程參與。我院曾建立“化療前MDT評(píng)估會(huì)”制度：對(duì)高齡、合并多種基礎(chǔ)疾病的患者，由多學(xué)科共同評(píng)估化療耐受性、藥物相互作用及潛在風(fēng)險(xiǎn)，形成個(gè)體化安全方案。實(shí)施兩年來，化療相關(guān)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率下降了32%。MDT協(xié)作不僅體現(xiàn)在診療環(huán)節(jié)，更應(yīng)延伸至不良事件分析與改進(jìn)。去年，我院發(fā)生一起“胰島素給藥劑量錯(cuò)誤”事件，我們并未簡(jiǎn)單追究當(dāng)事人責(zé)任，而是由醫(yī)務(wù)科牽頭，聯(lián)合護(hù)理部、藥學(xué)部、信息科成立改進(jìn)小組，通過“根本原因分析（RCA）”發(fā)現(xiàn)：?jiǎn)栴}根源在于“短效胰島素與長(zhǎng)效胰島素包裝相似，且存放位置相鄰”。改進(jìn)小組隨后推動(dòng)藥房實(shí)行“分區(qū)存放+顏色標(biāo)識(shí)”，護(hù)理站配備“雙人核對(duì)清單”，信息系統(tǒng)增加“劑量合理性自動(dòng)彈窗”，從制度、流程、技術(shù)三個(gè)層面堵住了漏洞。2醫(yī)護(hù)患溝通協(xié)作：構(gòu)建安全共識(shí)的“三角支撐”醫(yī)療安全不是“單向管理”，而是醫(yī)護(hù)患三方共同參與的過程。在“患者身份識(shí)別”目標(biāo)落實(shí)中，我們推行“主動(dòng)溝通式核對(duì)”：護(hù)士在給藥、輸液、操作前，不僅核對(duì)床頭卡與腕帶，還需主動(dòng)詢問患者“請(qǐng)問您叫什么名字？今天要做什么治療？”，并鼓勵(lì)患者參與核對(duì)。這種溝通方式看似簡(jiǎn)單，卻能有效識(shí)別“同名同姓”“床號(hào)錯(cuò)誤”等潛在風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)“手術(shù)安全核查”，我們創(chuàng)新設(shè)計(jì)了“患者參與式核查表”，在術(shù)前準(zhǔn)備階段，由巡回護(hù)士向患者解釋核查內(nèi)容，并請(qǐng)患者指出手術(shù)部位（如“您這次是做右側(cè)膝關(guān)節(jié)手術(shù)，對(duì)嗎？”）。這種“透明化”溝通，不僅增強(qiáng)了患者的安全感，更通過患者的外部監(jiān)督，倒逼醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行核查流程。3后勤保障與臨床一線的協(xié)同聯(lián)動(dòng)醫(yī)療安全離不開后勤保障的“兜底”作用。例如，“用藥安全”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，需藥房與后勤部門的協(xié)作：藥房需保障藥品儲(chǔ)存條件符合規(guī)范（如冷鏈藥品的全程溫控），后勤則需確保冷鏈設(shè)備的穩(wěn)定運(yùn)行。我院曾發(fā)生過一起“疫苗失效”事件，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，原因是后勤部門未及時(shí)更換冷鏈設(shè)備故障的備用壓縮機(jī)，導(dǎo)致疫苗儲(chǔ)存溫度超標(biāo)。事件后，我們建立了“后勤-藥房每日溫控雙簽字”制度，并明確將后勤保障納入醫(yī)療安全考核體系，從根源上杜絕了類似風(fēng)險(xiǎn)。跨部門聯(lián)動(dòng)：凝聚目標(biāo)落地的社會(huì)合力與資源整合03跨部門聯(lián)動(dòng)：凝聚目標(biāo)落地的社會(huì)合力與資源整合醫(yī)療安全目標(biāo)的落實(shí)，絕非衛(wèi)健系統(tǒng)的“獨(dú)角戲”，而是需要醫(yī)保、藥監(jiān)、教育、公安等多部門的協(xié)同聯(lián)動(dòng)，形成“政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會(huì)參與”的共治格局。1衛(wèi)健與醫(yī)保部門的政策協(xié)同：以支付杠桿撬動(dòng)安全行為醫(yī)保支付方式是引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為的重要“指揮棒”。近年來，DRG/DIP支付方式改革的全面推進(jìn)，為醫(yī)療安全目標(biāo)落實(shí)提供了新契機(jī)。通過將“并發(fā)癥發(fā)生率”“醫(yī)療差錯(cuò)率”等安全指標(biāo)納入醫(yī)保支付考核，倒逼醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)加強(qiáng)安全管理。例如，某地將“手術(shù)部位感染”納入DRG除外支付范圍，對(duì)因感染導(dǎo)致住院延長(zhǎng)的病例，醫(yī)保不予支付額外費(fèi)用。這一政策實(shí)施后，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù)部位感染率下降了28%，醫(yī)院管理者從“控費(fèi)”角度真正重視起安全目標(biāo)落實(shí)。2衛(wèi)健與藥監(jiān)部門的協(xié)同：保障藥品與器械全鏈條安全藥品和醫(yī)療器械是醫(yī)療活動(dòng)的“物質(zhì)基礎(chǔ)”，其質(zhì)量安全直接關(guān)系患者安全。衛(wèi)健部門與藥監(jiān)部門需建立“信息共享、聯(lián)合監(jiān)管”機(jī)制：在藥品準(zhǔn)入環(huán)節(jié)，藥監(jiān)部門應(yīng)優(yōu)先審批臨床急需、安全性高的藥品；衛(wèi)健部門則應(yīng)及時(shí)反饋藥品臨床使用中的不良反應(yīng)信息，形成“研發(fā)-審批-使用-反饋”的閉環(huán)管理。以“抗菌藥物合理使用”目標(biāo)為例，藥監(jiān)部門需加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物質(zhì)量的抽檢，確保藥品成分與標(biāo)識(shí)一致；衛(wèi)健部門則需聯(lián)合藥監(jiān)部門開展“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)培訓(xùn)”，并利用信息化手段對(duì)醫(yī)生處方進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。某省通過“衛(wèi)健-藥監(jiān)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室”，實(shí)現(xiàn)了對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物質(zhì)量的快速檢測(cè)，并同步開展合理用藥培訓(xùn)，使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物使用率下降了15%。3衛(wèi)健與教育部門的協(xié)同：夯實(shí)醫(yī)療安全的人才基礎(chǔ)醫(yī)療安全的終極防線是醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)和專業(yè)能力。衛(wèi)健部門與教育部門需從“院校教育-畢業(yè)后教育-繼續(xù)教育”全鏈條強(qiáng)化醫(yī)療安全人才培養(yǎng)。在院校教育階段，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)增設(shè)《患者安全》必修課程，通過案例教學(xué)、情景模擬等方式培養(yǎng)學(xué)生的安全思維；畢業(yè)后教育階段，需將安全技能納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核內(nèi)容；繼續(xù)教育階段，則應(yīng)定期開展安全目標(biāo)專題培訓(xùn)，重點(diǎn)更新高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)的安全規(guī)范。我院與某醫(yī)學(xué)院校合作開展的“患者安全進(jìn)課堂”項(xiàng)目頗具成效：通過邀請(qǐng)臨床一線管理者講授真實(shí)案例、組織學(xué)生參與醫(yī)療安全不良事件模擬分析，使醫(yī)學(xué)生的安全意識(shí)在職業(yè)生涯初期就得到“啟蒙”。跟蹤數(shù)據(jù)顯示，參與該項(xiàng)目的住院醫(yī)師，3年內(nèi)醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率比未參與者低40%。技術(shù)賦能：創(chuàng)新目標(biāo)落地的工具支撐與模式變革04技術(shù)賦能：創(chuàng)新目標(biāo)落地的工具支撐與模式變革在信息化、智能化時(shí)代，技術(shù)創(chuàng)新為醫(yī)療安全目標(biāo)落實(shí)提供了全新可能。從電子病歷到智能監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，從大數(shù)據(jù)分析到人工智能輔助，技術(shù)不僅能彌補(bǔ)人工操作的不足，更能重塑醫(yī)療安全管理的流程與模式。1信息化建設(shè)：實(shí)現(xiàn)安全流程的“剛性約束”傳統(tǒng)醫(yī)療安全管理中，制度執(zhí)行往往依賴“自覺性”，容易出現(xiàn)“說在嘴上、寫在紙上、落不到行動(dòng)上”的問題。信息化手段則通過“流程嵌入”“自動(dòng)攔截”，將安全要求轉(zhuǎn)化為不可逾越的“技術(shù)紅線”。例如，在“用藥安全”目標(biāo)中，我院信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了“五重防護(hù)”：醫(yī)生開具處方時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)審核藥物過敏史、劑量合理性、配伍禁忌；藥師審核時(shí)，系統(tǒng)顯示患者既往用藥史；護(hù)士給藥前，需掃描患者腕帶與藥品條碼進(jìn)行“雙核對(duì)”；給藥后，系統(tǒng)自動(dòng)記錄并生成用藥安全日志；出現(xiàn)異常時(shí)，系統(tǒng)立即向科室主任、醫(yī)務(wù)科發(fā)送預(yù)警信息。這種“信息化兜底”模式，使我院用藥錯(cuò)誤率從2018年的0.85‰下降至2023年的0.12‰，其中嚴(yán)重錯(cuò)誤實(shí)現(xiàn)了“零發(fā)生”。2智能化監(jiān)測(cè)：提升風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警的精準(zhǔn)度醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)具有“隱匿性”“突發(fā)性”特點(diǎn)，傳統(tǒng)依賴人工回顧的監(jiān)測(cè)方式，往往滯后于風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。智能化監(jiān)測(cè)技術(shù)則通過對(duì)海量醫(yī)療數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)分析，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的“早識(shí)別、早預(yù)警、早干預(yù)”。例如，我院利用AI技術(shù)開發(fā)的“壓瘡風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型”，通過整合患者年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、活動(dòng)能力、皮膚濕度等12項(xiàng)指標(biāo)，自動(dòng)評(píng)估壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，高風(fēng)險(xiǎn)患者預(yù)警準(zhǔn)確率達(dá)92%，較人工評(píng)估效率提升了5倍。在“手術(shù)安全”領(lǐng)域，我們引入了“手術(shù)部位智能標(biāo)記系統(tǒng)”：醫(yī)生在手術(shù)前需通過系統(tǒng)上傳手術(shù)部位影像資料，系統(tǒng)自動(dòng)生成帶有患者信息、手術(shù)名稱的標(biāo)記貼，患者需在標(biāo)記貼上簽字確認(rèn)；進(jìn)入手術(shù)室后，系統(tǒng)通過人臉識(shí)別核對(duì)患者身份，并與手術(shù)器械包信息關(guān)聯(lián)，確保“人、物、部位”三者一致。該系統(tǒng)應(yīng)用以來，我院未再發(fā)生手術(shù)部位錯(cuò)誤事件。3數(shù)據(jù)共享與區(qū)域協(xié)同：構(gòu)建全域安全網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療安全的“孤島效應(yīng)”是制約目標(biāo)落實(shí)的重要瓶頸。例如，患者在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的轉(zhuǎn)診過程中，既往病史、用藥記錄等信息不共享，極易導(dǎo)致重復(fù)用藥、檢查遺漏等風(fēng)險(xiǎn)。為此，我們推動(dòng)建立了區(qū)域醫(yī)療安全數(shù)據(jù)共享平臺(tái)，整合區(qū)域內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院的電子病歷、檢驗(yàn)檢查、用藥記錄等信息，實(shí)現(xiàn)“一次查詢、全域共享”。一位患有糖尿病、高血壓的老年患者在我院住院期間，醫(yī)生通過平臺(tái)查詢到患者在某社區(qū)醫(yī)院曾有“低血糖昏迷”病史，及時(shí)調(diào)整了降糖藥物方案，避免了類似事件再次發(fā)生。目前，該平臺(tái)已覆蓋我市90%以上的二級(jí)以上醫(yī)院，累計(jì)共享醫(yī)療數(shù)據(jù)超2000萬條，有效降低了跨機(jī)構(gòu)診療中的安全風(fēng)險(xiǎn)。監(jiān)督評(píng)價(jià)：建立目標(biāo)落地的持續(xù)改進(jìn)機(jī)制與長(zhǎng)效保障05監(jiān)督評(píng)價(jià)：建立目標(biāo)落地的持續(xù)改進(jìn)機(jī)制與長(zhǎng)效保障醫(yī)療安全目標(biāo)的落實(shí)不是“一蹴而就”的運(yùn)動(dòng)，而是“久久為功”的系統(tǒng)工程。只有建立科學(xué)、完善的監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制，才能確保目標(biāo)不偏離、落實(shí)不走樣，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療安全的持續(xù)改進(jìn)。1多元化監(jiān)督體系：織密安全監(jiān)管的“天羅地網(wǎng)”醫(yī)療安全監(jiān)督需打破“政府單一監(jiān)管”模式，構(gòu)建“政府監(jiān)管-機(jī)構(gòu)自查-社會(huì)監(jiān)督”的多元化體系。政府層面，衛(wèi)健部門應(yīng)組建專業(yè)的醫(yī)療安全飛行檢查隊(duì)伍，采取“四不兩直”方式，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目標(biāo)落實(shí)情況進(jìn)行突擊檢查；機(jī)構(gòu)層面，需建立“科室-醫(yī)院”兩級(jí)自查機(jī)制，科室每周開展安全自查，醫(yī)院每月進(jìn)行專項(xiàng)督查；社會(huì)層面，則應(yīng)暢通患者投訴渠道，聘請(qǐng)人大代表、政協(xié)委員、媒體記者擔(dān)任醫(yī)療安全社會(huì)監(jiān)督員，形成“內(nèi)外結(jié)合”的監(jiān)督合力。去年，我們聯(lián)合市市場(chǎng)監(jiān)管局開展“醫(yī)療安全專項(xiàng)整治行動(dòng)”，重點(diǎn)檢查“手術(shù)安全核查”“用藥安全”等目標(biāo)落實(shí)情況，對(duì)5家違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了通報(bào)批評(píng)，對(duì)2家情節(jié)嚴(yán)重的醫(yī)院暫停了部分技術(shù)資質(zhì)。這種“零容忍”的監(jiān)管態(tài)勢(shì)，有效震懾了違規(guī)行為。2評(píng)價(jià)指標(biāo)體系：引導(dǎo)安全管理的“精準(zhǔn)發(fā)力”評(píng)價(jià)指標(biāo)是監(jiān)督評(píng)價(jià)的“標(biāo)尺”，需科學(xué)、客觀、可操作。我們借鑒國(guó)際患者安全目標(biāo)（IPSG）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我國(guó)實(shí)際，構(gòu)建了“國(guó)家醫(yī)療安全目標(biāo)落實(shí)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系”，包含一級(jí)指標(biāo)5個(gè)（政策協(xié)同、機(jī)構(gòu)協(xié)作、跨部門聯(lián)動(dòng)、技術(shù)支撐、監(jiān)督評(píng)價(jià)），二級(jí)指標(biāo)20個(gè)，三級(jí)指標(biāo)56個(gè)。例如，“手術(shù)安全核查”目標(biāo)下設(shè)“核查率”“完整率”“正確率”3個(gè)二級(jí)指標(biāo)，“核查表中三方簽字完整率”“手術(shù)部位標(biāo)記正確率”等5個(gè)三級(jí)指標(biāo)。該體系采用“定量+定性”“過程+結(jié)果”相結(jié)合的評(píng)價(jià)方法，既關(guān)注制度執(zhí)行的過程指標(biāo)（如核查率），也關(guān)注最終的安全結(jié)果（如手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率），避免了“唯數(shù)據(jù)論”的片面性。3PDCA