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2026年全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能試題及答案考試時(shí)長(zhǎng):120分鐘滿分:100分試卷名稱:2026年全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能試題及答案考核對(duì)象:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)師資格考生題型分值分布:-判斷題(總共10題,每題2分)總分20分-單選題(總共10題,每題2分)總分20分-多選題(總共10題,每題2分)總分20分-案例分析(總共3題,每題6分)總分18分-論述題(總共2題,每題11分)總分22分總分:100分---一、判斷題(每題2分,共20分)1.醫(yī)患溝通中,主動(dòng)傾聽(tīng)比直接給出建議更重要。2.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的頻率應(yīng)保持在100-120次/分鐘。3.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)心悸、手抖時(shí),應(yīng)立即給予β受體阻滯劑。4.急性闌尾炎穿孔后,腹腔穿刺液常呈膿性、臭味明顯。5.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。6.腎功能衰竭患者行血液透析時(shí),應(yīng)嚴(yán)格控制電解質(zhì)和酸堿平衡。7.心電圖示室性心動(dòng)過(guò)速時(shí),首選藥物是利多卡因。8.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí),應(yīng)采用平托法或滾動(dòng)法,避免扭轉(zhuǎn)。9.肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛,可能提示腫瘤侵犯胸膜。10.糖尿病患者足部出現(xiàn)水皰,應(yīng)立即用酒精消毒并包扎。二、單選題(每題2分,共20分)1.以下哪項(xiàng)不是急性心肌梗死的心電圖特征?A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.PR間期延長(zhǎng)2.診斷慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的主要依據(jù)是?A.肺功能檢查示FEV1/FVC<70%B.胸片示肺氣腫改變C.血?dú)夥治鍪镜脱跹YD.癥狀包括咳嗽、咳痰3.甲狀腺功能亢進(jìn)危象的主要治療措施是?A.抗甲狀腺藥物B.β受體阻滯劑C.碘化鈉+普萘洛爾D.甲狀腺次全切除術(shù)4.腹部閉合性損傷后,腹部壓痛、反跳痛、肌緊張?zhí)崾??A.肝破裂B.脾破裂C.腎挫傷D.腹腔內(nèi)臟器破裂5.產(chǎn)后出血量超過(guò)500ml,首選的止血措施是?A.靜脈輸血B.宮腔填塞C.子宮動(dòng)脈栓塞D.子宮切除術(shù)6.腎功能衰竭患者血液透析的頻率通常是?A.每日一次B.每周兩次C.每周三次D.每月一次7.心電圖示室性心動(dòng)過(guò)速,首選的治療方法是?A.電復(fù)律B.利多卡因C.胺碘酮D.阿托品8.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí),錯(cuò)誤的做法是?A.平托法固定B.仰臥位搬運(yùn)C.旋轉(zhuǎn)搬運(yùn)D.使用頸托保護(hù)頸椎9.肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛,可能提示?A.肺炎B.肺栓塞C.腫瘤侵犯胸膜D.肺氣腫10.糖尿病患者足部出現(xiàn)水皰,正確的處理方法是?A.用酒精消毒B.用碘伏消毒C.剪掉水皰D.保持干燥,避免摩擦三、多選題(每題2分,共20分)1.心肺復(fù)蘇時(shí),高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)包括?A.按壓深度5-6cmB.按壓頻率100-120次/分鐘C.完全胸廓回彈D.雙手按壓2.急性闌尾炎穿孔后,可能的并發(fā)癥包括?A.腹膜炎B.腹腔膿腫C.門(mén)靜脈炎D.腸梗阻3.產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因有?A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤(pán)殘留4.腎功能衰竭患者血液透析的注意事項(xiàng)包括?A.控制電解質(zhì)平衡B.預(yù)防感染C.監(jiān)測(cè)血壓D.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)5.心電圖示室性心動(dòng)過(guò)速,可能的病因包括?A.冠心病B.心肌病C.電解質(zhì)紊亂D.藥物影響6.脊柱骨折患者搬運(yùn)的注意事項(xiàng)包括?A.避免扭轉(zhuǎn)B.使用硬擔(dān)架C.固定頸椎D.快速搬運(yùn)7.肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛,可能的原因包括?A.腫瘤侵犯胸膜B.肺栓塞C.肺炎D.肺氣腫8.糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)包括?A.每日檢查足部B.避免吸煙C.控制血糖D.使用酒精消毒9.甲狀腺功能亢進(jìn)危象的表現(xiàn)包括?A.高熱B.心率加快C.惡心嘔吐D.精神亢奮10.腹部閉合性損傷后,需要緊急處理的情況包括?A.腹痛加劇B.腹脹C.休克D.腹穿液陽(yáng)性四、案例分析(每題6分,共18分)案例1:患者,男性,65歲,吸煙史30年。因“突發(fā)持續(xù)性胸痛6小時(shí)”入院。查體:血壓120/80mmHg,心率110次/分鐘,呼吸28次/分鐘,雙肺呼吸音清晰,心界不大,心律齊,無(wú)雜音。心電圖示ST段抬高,T波倒置。問(wèn)題:(1)初步診斷是什么?(2)首選的治療措施是什么?(3)治療過(guò)程中需要注意哪些并發(fā)癥?案例2:患者,女性,32歲,孕40周+2天。因“產(chǎn)后出血400ml”入院。查體:血壓90/60mmHg,心率120次/分鐘,子宮輪廓不清,陰道有活動(dòng)性出血。問(wèn)題:(1)可能的出血原因是什么?(2)首選的止血措施是什么?(3)如果保守治療無(wú)效,可能需要采取哪些進(jìn)一步措施?案例3:患者,男性,45歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年,加重伴氣喘2年”入院。查體:桶狀胸,雙肺呼吸音粗,可聞及干濕性啰音。肺功能檢查示FEV1/FVC<70%。問(wèn)題:(1)可能的診斷是什么?(2)診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是什么?(3)治療的主要措施包括哪些?五、論述題(每題11分,共22分)1.論述急性心肌梗死的治療原則及主要措施。2.論述糖尿病足部護(hù)理的重要性及具體措施。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√主動(dòng)傾聽(tīng)有助于建立信任,但建議需結(jié)合病情。2.√心肺復(fù)蘇頻率應(yīng)100-120次/分鐘。3.×應(yīng)先評(píng)估甲狀腺功能,必要時(shí)使用β受體阻滯劑。4.√膿性、臭味提示感染。5.√子宮收縮乏力是主要原因。6.√血液透析需嚴(yán)格控電解質(zhì)。7.√利多卡因是首選藥物。8.√避免扭轉(zhuǎn)可防止脊髓損傷。9.√胸痛提示胸膜受累。10.×應(yīng)用無(wú)菌生理鹽水消毒。二、單選題1.DPR間期延長(zhǎng)見(jiàn)于傳導(dǎo)阻滯。2.A肺功能檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。3.C碘化鈉+普萘洛爾可快速控制危象。4.D反跳痛提示腹膜刺激。5.B宮腔填塞首選。6.B每周兩次是常規(guī)頻率。7.A電復(fù)律首選。8.C旋轉(zhuǎn)搬運(yùn)易導(dǎo)致脊髓損傷。9.C胸痛提示胸膜受累。10.B應(yīng)用無(wú)菌生理鹽水消毒。三、多選題1.ABCD全部正確。2.ABCD全部可能。3.ABCD全部正確。4.ABCD全部正確。5.ABCD全部可能。6.ABCD全部正確。7.ABCD全部可能。8.ABCD全部正確。9.ABCD全部正確。10.ABCD全部正確。四、案例分析案例1:(1)初步診斷:急性心肌梗死。(2)首選治療:溶栓或急診PCI。(3)并發(fā)癥:心律失常、心力衰竭、心源性休克。案例2:(1)可能原因:子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷。(2)首選措施:按摩子宮、宮縮劑。(3)進(jìn)一步措施:子宮動(dòng)脈栓塞、子宮切除術(shù)。案例3:(1)可能診斷:COPD。(2)金標(biāo)準(zhǔn):肺功能檢查。(3)治療措施:支氣管擴(kuò)張劑、吸入糖皮質(zhì)激素、戒煙。五、論述題1.急性心肌梗死的治療原則及主要措施急性心肌梗死的治療原則是盡快恢復(fù)心肌供血,減少心肌損傷,防止并發(fā)癥。主要措施包括:(1)再灌注治療:溶栓或急診PCI。(2)抗血小板治療:阿司匹林、氯吡格雷。(3)抗凝治療:肝素。(4)緩解疼痛:?jiǎn)岱取#?)控制心率和血壓:β受體阻滯劑、ACEI。(6)預(yù)防并發(fā)癥:心律失常、心力衰竭、休克。2.糖尿病足部護(hù)理的

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