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全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試專業(yè)知識(shí)試題及答案考試時(shí)長(zhǎng):120分鐘滿分:100分全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試專業(yè)知識(shí)試題及答案考核對(duì)象:護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布:-單選題(10題,每題2分)——20分-填空題(10題,每題2分)——20分-判斷題(10題,每題2分)——20分-簡(jiǎn)答題(3題,每題4分)——12分-應(yīng)用題(2題,每題9分)——18分總分:100分###一、單選題(每題2分,共20分)1.護(hù)理評(píng)估中,屬于主觀資料的是()。A.體溫38.5℃B.患者自述“頭痛”C.呼吸頻率24次/分D.腫脹部位面積5cm×5cm參考答案:B2.靜脈輸液時(shí),首選的穿刺部位是()。A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.足背靜脈D.指背靜脈參考答案:A3.術(shù)后患者疼痛護(hù)理中,首選的鎮(zhèn)痛藥物是()。A.芬太尼B.布洛芬C.阿司匹林D.可待因參考答案:A4.胰腺炎患者禁食期間,主要的營(yíng)養(yǎng)支持方式是()。A.靜脈輸注葡萄糖B.胃腸減壓C.口服腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液D.肌肉注射氨基酸參考答案:A5.護(hù)理記錄中,屬于客觀記錄的是()。A.“患者情緒低落”B.“患者主訴腹脹”C.“皮膚彈性差”D.“患者希望早日出院”參考答案:C6.心臟驟停患者搶救時(shí),首選的急救措施是()。A.口對(duì)口人工呼吸B.胸外按壓C.靜脈注射腎上腺素D.使用除顫儀參考答案:B7.甲狀腺功能亢進(jìn)患者護(hù)理中,需重點(diǎn)觀察的是()。A.體重變化B.心率與血壓C.皮膚干燥程度D.惡心嘔吐情況參考答案:B8.腎衰竭患者透析時(shí),需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是()。A.血糖水平B.尿量C.血壓D.體溫參考答案:B9.患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,屬于高危因素的是()。A.視力模糊B.穿防滑鞋C.獨(dú)立行走D.環(huán)境光線充足參考答案:A10.肺癌患者化療后,需重點(diǎn)預(yù)防的是()。A.貧血B.惡心C.骨髓抑制D.便秘參考答案:C---###二、填空題(每空2分,共20分)1.護(hù)理工作中,屬于“三查七對(duì)”的是______。參考答案:床號(hào)、姓名2.心肺復(fù)蘇時(shí),人工呼吸的頻率是______次/分。參考答案:10-123.術(shù)后患者發(fā)熱時(shí),首選的物理降溫方法是______。參考答案:溫水擦浴4.腦出血患者護(hù)理中,需保持______體位。參考答案:側(cè)臥5.腸梗阻患者禁食期間,需給予______支持。參考答案:靜脈6.護(hù)理記錄中,屬于“入院評(píng)估”的內(nèi)容包括______。參考答案:生命體征7.甲狀腺功能減退患者需補(bǔ)充______。參考答案:甲狀腺激素8.腎衰竭患者透析時(shí),需監(jiān)測(cè)______水平。參考答案:電解質(zhì)9.患者跌倒時(shí),需優(yōu)先保護(hù)______部位。參考答案:頭部10.肺癌患者化療后,需預(yù)防______。參考答案:感染---###三、判斷題(每題2分,共20分)1.護(hù)理評(píng)估中,主觀資料和客觀資料可以相互印證。(√)2.靜脈輸液時(shí),穿刺部位應(yīng)選擇血流豐富的靜脈。(√)3.術(shù)后患者疼痛評(píng)分≥4分時(shí),需立即給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。(×,應(yīng)先評(píng)估疼痛原因)4.胰腺炎患者禁食期間,可少量飲水。(×,禁食期間禁止飲水)5.護(hù)理記錄中,應(yīng)避免使用模糊的描述性語言。(√)6.心臟驟停患者搶救時(shí),人工呼吸和胸外按壓的比例是2:30。(×,應(yīng)為30:2)7.甲狀腺功能亢進(jìn)患者需避免攝入含碘食物。(×,部分患者需補(bǔ)碘)8.腎衰竭患者透析時(shí),血流量應(yīng)控制在200-250ml/min。(√)9.患者跌倒時(shí),應(yīng)立即扶起以免摔倒。(×,應(yīng)先評(píng)估傷情)10.肺癌患者化療后,白細(xì)胞低于3.0×10^9/L需停藥。(√)---###四、簡(jiǎn)答題(每題4分,共12分)1.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。答案:-評(píng)估環(huán)境(環(huán)境安全、隱私保護(hù));-評(píng)估對(duì)象(生命體征、意識(shí)狀態(tài));-評(píng)估內(nèi)容(主觀資料、客觀資料);-評(píng)估記錄(及時(shí)、準(zhǔn)確、完整)。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急處理措施。答案:-立即停止輸液;-頭低足高位;-右側(cè)臥位;-心電監(jiān)護(hù);-必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。3.簡(jiǎn)述術(shù)后患者疼痛護(hù)理的要點(diǎn)。答案:-評(píng)估疼痛程度;-藥物鎮(zhèn)痛(按時(shí)給藥);-非藥物鎮(zhèn)痛(放松訓(xùn)練、分散注意力);-調(diào)整體位;-密切觀察不良反應(yīng)。---###五、應(yīng)用題(每題9分,共18分)1.患者女,65歲,診斷為“慢性阻塞性肺疾病”,近日因感染加重入院。護(hù)理時(shí)需重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)?如何預(yù)防并發(fā)癥?答案:-重點(diǎn)觀察指標(biāo):-呼吸頻率與節(jié)律;-血氧飽和度;-神志狀態(tài);-痰液顏色與量;-生命體征(血壓、心率)。-并發(fā)癥預(yù)防:-指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸;-保持室內(nèi)濕度;-預(yù)防感染(手衛(wèi)生、隔離措施);-監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觥?.患者男,45歲,因車禍導(dǎo)致“骨盆骨折”,需臥床制動(dòng)。護(hù)理時(shí)如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生?答案:-預(yù)防措施:-定時(shí)翻身(每2小時(shí)一次);-使用減壓床墊;-保持皮膚清潔干燥;-指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動(dòng);-穿著透氣衣物;-評(píng)估皮膚狀況。---###標(biāo)準(zhǔn)答案及解析####一、單選題解析1.B:主觀資料是指患者自述的感受,如“頭痛”;客觀資料是護(hù)士通過觀察、測(cè)量獲得的,如體溫、呼吸。2.A:肘正中靜脈是成人靜脈輸液首選部位,穿刺成功率高且方便固定。3.A:芬太尼是強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,適用于術(shù)后重度疼痛。4.A:胰腺炎患者禁食期間需靜脈輸注葡萄糖以維持能量。5.C:皮膚彈性差是客觀體征,屬于客觀記錄。6.B:胸外按壓是心臟驟停搶救的首要措施。7.B:甲亢患者需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)心率與血壓,以防心律失常。8.B:腎衰竭患者透析時(shí)需監(jiān)測(cè)尿量,以評(píng)估腎功能。9.A:視力模糊會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn),屬于高危因素。10.C:骨髓抑制是化療常見副作用,需重點(diǎn)預(yù)防。####二、填空題解析1.床號(hào)、姓名:三查七對(duì)中需核對(duì)患者身份信息。2.10-12:心肺復(fù)蘇時(shí)人工呼吸頻率為10-12次/分。3.溫水擦?。何锢斫禍厥走x方法。4.側(cè)臥:腦出血患者需保持側(cè)臥位以防嘔吐誤吸。5.靜脈:腸梗阻患者禁食期間需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。6.生命體征:入院評(píng)估需記錄生命體征。7.甲狀腺激素:甲減患者需補(bǔ)充甲狀腺激素。8.電解質(zhì):腎衰竭患者透析時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。9.頭部:跌倒時(shí)頭部易受傷,需優(yōu)先保護(hù)。10.感染:化療后白細(xì)胞減少易感染。####三、判斷題解析1.√:主觀資料和客觀資料可相互印證,提高評(píng)估準(zhǔn)確性。2.√:血流豐富的靜脈穿刺成功率高。3.×:應(yīng)先評(píng)估疼痛原因,再給藥。4.×:禁食期間禁止飲水,以免加重胰腺負(fù)擔(dān)。5.√:護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確。6.×:人工呼吸和胸外按壓比例為30:2。7.×:部分甲亢患者需補(bǔ)碘。8.√:血流量需控制在200-250ml/min。9.×:應(yīng)先評(píng)估傷情,再處理。10.√:白細(xì)胞低于3.0×10^9/L需停藥。####四、簡(jiǎn)答題解析1.護(hù)理評(píng)估基本步驟:-評(píng)估環(huán)境:確保環(huán)境安全、隱私保護(hù);-評(píng)估對(duì)象:測(cè)量生命體征、意識(shí)狀態(tài);-評(píng)估內(nèi)容:收集主觀資料(患者自述)和客觀資料(測(cè)量數(shù)據(jù));-評(píng)估記錄:及時(shí)、準(zhǔn)確、完整記錄評(píng)估結(jié)果。2.空氣栓塞應(yīng)急處理:-立即停止輸液;-頭低足高位(左側(cè)臥位);-心電監(jiān)護(hù);-必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。3.術(shù)后疼痛護(hù)理要點(diǎn):-評(píng)估疼痛程度(如使用疼痛評(píng)分);-藥物鎮(zhèn)痛(按時(shí)給藥,避免成癮);-非藥物鎮(zhèn)痛(放松訓(xùn)練、分散注意力);-調(diào)整體位(舒適體位);-密切觀察藥物不良反應(yīng)。####五、應(yīng)用題解析1.慢性阻塞性肺疾病護(hù)理:-重點(diǎn)觀察指標(biāo):-呼吸頻率(>30次/分提示缺氧);-血氧飽和度(<90%需吸氧);-神志(意識(shí)模糊提示缺氧);-痰液(黃膿痰提示感染);-生命體征(血壓下降提示感染或休克)。-并發(fā)癥預(yù)防:-指導(dǎo)縮唇呼吸(改善通氣);-保持室內(nèi)濕度(>50
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